ასევე განიცდით ძლიერ ტკივილს მხრის აწევის ან ხელის უკან გადაწევის დროს? ხანდახან გესმით „ტკაცუნის“ ხმა მხრის შიგნიდან, ან გრძნობთ თუ არა, რომ მხრის კუნთი იხრება? ჩვენ ხშირად ამ ყველაფერს ნორმალურად არ ვაქცევთ ყურადღებას. თუმცა, ზოგჯერ ეს შეიძლება იყოს მხრის სახსრის შიგნით სერიოზული დაზიანების ნიშანი. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ მხრის დაზიანებაზე, რომელიც ასეთ მდგომარეობაში ვითარდება, რაც მედიცინაში ცნობილია როგორც SLAP რღვევა .
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის SLAP ცრემლი?
შესაძლოა, ეს სახელი ცოტა რთულად ჟღერდეს, მაგრამ მოდით, მარტივად ვთქვათ. ჩვენი მხრის სახსარი ბურთულა-ფოსოიანი სახსრის მსგავსია. ზედა მხრის ძვლის (ბურთულა) ზედა ნაწილი მხრის ძვლის უფრო პატარა ბუდეში (ჭიქაში) ჯდება. ამ ბუდის გარშემო ხრტილის ძლიერი რგოლია, რომელიც ხელს უწყობს მის გაღრმავებას და ბურთულას მყარად აკავებს. სწორედ ამას ვუწოდებთ ლაბიუმს . სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ის შუასადების მსგავსად მოქმედებს და სახსრის სტაბილურობის შენარჩუნებაში გვეხმარება.
SLAP ნიშნავს Superior Labrum-ს , ანუ Anterior to Pasterior-ს . სინჰალურ ენაზე ეს არის ხახა ლაბიუმის ზედა ნაწილში, წინადან (Anterior) უკანა მხარეს (Posterior) . ამ ლაბიუმის ზედა ნაწილში მიმაგრებულია მყესი, რომელიც ჩვენს ბიცეფსის კუნთს უკავშირდება. ამგვარად, როდესაც SLAP ხახა ხდება, ზიანდება ლაბიუმი, რომელიც მხარში ბალიშის მსგავსია და შეიძლება დაზიანდეს ბიცეფსის მყესი. სწორედ ამიტომ არის მხარი მტკივნეული და არასტაბილური და ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს „კანკალებს“.
რა არის SLAP რღვევის ძირითადი მიზეზები?
ამ სიტუაციას ერთი კონკრეტული მიზეზი არ გააჩნია, თუმცა რამდენიმე ფაქტორმა შეიძლება ხელი შეუწყოს მას. მოდით განვიხილოთ ძირითადი მიზეზები.
| მიზეზი | აღწერა |
|---|---|
| ქრონიკული მხრის დაზიანება | ეს ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. მხრის ხანგრძლივი განმეორებითი აქტივობების გამო, ლაბიუმი შეიძლება თანდათან დაცდეს. მაგალითად, ეს შეიძლება მოხდეს მაშინ, როდესაც კრიკეტის მოთამაშე განუწყვეტლივ თამაშობს ბოულინგს, მოცურავე განუწყვეტლივ ცურავს ან ძალოსანი განუწყვეტლივ აწვება წონას მხარზე. |
| მწვავე დაზიანება | ეს დაზიანება ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს უეცარი უბედური შემთხვევით. ეს დაზიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი ფაქტორებით, როგორიცაა დაცემა და ხელის წინ გაშლა, მძიმე საგნის (მაგ., გაზის ბალონის) აწევის უეცარი მცდელობა ან ავტოსაგზაო შემთხვევის შედეგად. |
| რა ხდება ასაკთან ერთად (დაბერება) | ჩვენი სხეულის სხვა ნაწილების მსგავსად, ლავიწის კუნთიც დროთა განმავლობაში შეიძლება ცვდეს და დასუსტდეს. ეს რღვევები, როგორც წესი, 40 წელს გადაცილებულ ადამიანებში შეინიშნება, მაშინაც კი, თუ მათ სერიოზული საფრთხე არ ემუქრებათ. |
მხარზე SLAP ტიპის რღვევა მაქვს? რა სიმპტომები ახასიათებს?
თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, უნდა ინერვიულოთ.
- მხრის ტკივილი: ეს შეიძლება იყოს მუდმივი ტკივილი, ან შეიძლება იყოს უეცარი, მკვეთრი, მჭრელი ტკივილი.
- ტკივილი კონკრეტულ პოზებში: ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს ხელის თავზე აწევისას, ხელის ზურგს უკან მოთავსებისას ან ისეთი მოძრაობების შესრულებისას, როგორიცაა ბურთის სროლა.
- „ტკაცუნის“ ხმა ან ღრჭიალის შეგრძნება: თუ მხრის მოძრაობისას სახსრის შიგნიდან ტკაცუნის ხმა გესმით, ან თუ გრძნობთ, რომ ორი ძვალი ერთმანეთში ღრჭიალდება, ეს შეიძლება ამ მდგომარეობის სიმპტომი იყოს.
- მხრის ტკაცუნის შეგრძნება: მხრის სახსარი სათანადოდ არ არის დამაგრებული და არსებობს არასტაბილური შეგრძნება, თითქოს ის ნებისმიერ დროს „გასკდება“.
- სისუსტის შეგრძნება მხარსა და ხელში.
ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ და არ უგულებელყოთ ისინი. მკურნალობის გარეშე ტკივილი შეიძლება გაუარესდეს და შესაძლოა მხრის მოძრაობის უნარიც კი დაკარგოთ.
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად გკითხავთ ტკივილის, მისი დაწყების და თქვენი ქმედებების შესახებ. შემდეგ კი ჩაგიტარებთ ფიზიკურ გამოკვლევას.
1. ფიზიკური გამოკვლევა: ექიმი სხვადასხვა მიმართულებით შეგიბრუნებთ და ასწევთ ხელს. ეს დაგეხმარებათ მხრის მოძრაობის დიაპაზონის, კუნთების სიძლიერის და ტკივილის გამომწვევი მოძრაობების ტიპის დადგენაში.
2. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) მხრის შიგნით არსებული რბილი ქსოვილების, როგორიცაა ბაგის ძვალი და მყესები, ზუსტად შესასწავლად საუკეთესო საშუალებაა.სკანირება. ზოგჯერ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩატარებაც, რაც გულისხმობს სახსარში სპეციალური საღებავის შეყვანას რღვევის უფრო მკაფიოდ დასანახად.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
მკურნალობა დამოკიდებულია რღვევის ტიპზე, თქვენს ასაკსა და აქტივობის დონეზე. ყველა SLAP რღვევა არ საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას.
არაქირურგიული მკურნალობა
პირველ რიგში, ექიმი ცდილობს ამის განკურნებას ოპერაციის გარეშე.
- დასვენება: გარკვეული დროით თავი შეიკავეთ იმ აქტივობებისგან, რომლებიც მხრის ტკივილს იწვევს.
- ტკივილგამაყუჩებლები: ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები, რომლებსაც ექიმი დაგინიშნავთ შეშუპებისა და ტკივილის შესამცირებლად.
- კორტიზონის ინექციები: სპეციალური ინექცია, რომელიც პირდაპირ სახსარში შეჰყავთ ტკივილისა და შეშუპების სწრაფად შესამცირებლად.
- ფიზიკური თერაპია: ეს ძალიან მნიშვნელოვანი მკურნალობაა. ფიზიკური თერაპევტის ხელმძღვანელობით, მხრის ირგვლივ კუნთების გამაძლიერებელი ვარჯიშები ხელს შეუწყობს სახსრის სტაბილიზაციას და ტკივილის შემცირებას.
ქირურგიული მკურნალობა
თუ ტკივილი ზემოთ ჩამოთვლილი მკურნალობის 3-4 თვის შემდეგ არ ჩაცხრება, ან თუ რღვევა ძალიან ძლიერია, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქირურგიული ჩარევა. ეს ოპერაცია ხშირად ართროსკოპიულად ტარდება. ეს ნიშნავს, რომ კამერა და დელიკატური ინსტრუმენტები შეჰყავთ მხარზე რამდენიმე მცირე ჭრილობის მეშვეობით, რათა აღდგეს მხრის სახსრის გახეული ძვალი.
- ლაბრალური შეკეთება: დახეული ლაბრუმის ძვალზე ხელახლა მიმაგრება.
- ბიცეფსის ტენოდეზი: ზოგჯერ, თუ ბიცეფსის მყესი დაზიანებულია, ის იხსნება და ხელახლა მაგრდება მხრის უფრო უსაფრთხო ადგილას.
რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?
ეს პრობლემა ბევრ ადამიანს აწუხებს. SLAP-ის ჭრილობისგან გამოჯანმრთელება არ არის ერთ ღამეში გასავლელი რბოლა, არამედ მარათონია, რომელიც დროს მოითხოვს.
მოთმინება და თავდადება ძალიან მნიშვნელოვანია. ოპერაციის გარეშეც კი, ტკივილის შემსუბუქებას და პაციენტის ნორმალურ მდგომარეობას შეიძლება 3-4 თვე დასჭირდეს. თუ ოპერაცია ჩაუტარდება, სრულად გამოჯანმრთელებას და სპორტის მსგავს საქმიანობაში დაბრუნებას შეიძლება 6 თვიდან ერთ წლამდე დასჭირდეს. ოპერაციის შემდეგ, რამდენიმე კვირის განმავლობაში დაგჭირდებათ მკლავის სახვევის ტარება. ასევე, სწრაფი გამოჯანმრთელებისთვის აუცილებელია ფიზიოთერაპევტის მიერ დანიშნული ვარჯიშების ზუსტად შესრულება .
როგორ შეგვიძლია თავიდან ავიცილოთ ამ სიტუაციის განმეორება?
დიახ, არსებობს ხელახალი დაზიანების რისკი, განსაკუთრებით თუ კვლავ დაიწყებთ სპორტით დაკავებას ან ისეთი სამუშაოს შესრულებას, რომელიც მხარზე დიდ დატვირთვას იწვევს. ამიტომ, გაითვალისწინეთ შემდეგი:
- კარგად გახურდით ვარჯიშამდე: სპორტის დაწყებამდე კარგად გახურეთ მხრების კუნთები.
- მოუსმინეთ თქვენს სხეულს: თუ მხარში ტკივილს ან შებოჭილობას გრძნობთ, ნუ უგულებელყოფთ ამას და დაისვენეთ.
- გამოიყენეთ სწორი ტექნიკა: სიმძიმეების აწევისა და სპორტით დაკავებისას გამოიყენეთ სწორი ფორმა. ნუ აწევთ სიმძიმეებს უეცარი რხევებით.
- მიმართეთ ექიმს: თუ ტკივილი გაგრძელდა ან ახალი დაზიანება განვითარდა, მიმართეთ ექიმს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მხრის ტკივილი, განსაკუთრებით თუ მას თან ახლავს „ტკაცუნის“ ხმა, შეიძლება SLAP-ის დაზიანების სიმპტომი იყოს.
- ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მხრის ხშირი გამოყენებით, უბედური შემთხვევით ან დაბერებით.
- ნუ უგულებელყოფთ მხრის ტკივილს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს და დაუსვით ზუსტი დიაგნოზი.
- ქირურგიული ჩარევა მკურნალობისთვის სავალდებულო არ არის. ფიზიკური თერაპია და დასვენება ძალიან მნიშვნელოვანია.
- გამოჯანმრთელებას დრო სჭირდება, ამიტომ მოთმინებით იმოქმედეთ და მიჰყევით ექიმისა და ფიზიოთერაპევტის მითითებებს.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න