Шап аймағыңыз арқылы өтетін обтуратор нерві туралы сөйлесейік пе?

Денеміздегі ұсақ жүйкелердің қаншалықты маңызды екендігі туралы ойланып көрдіңіз бе? Бүгін біз шап аймағында, санның ішкі жағында орналасқан арнайы жүйке туралы әңгімелесеміз. Біз оны обтуратор жүйкесі деп атаймыз. Бұл сәл күрделі болып көрінуі мүмкін, бірақ ол көп жұмыс істейді.

Обтуратор нерві дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, обтуратор жүйкесі - шап арқылы өтетін көптеген шеткергі жүйкелердің бірі. Біздің денемізде шеткергі жүйке жүйесі деп аталатын нәрсе бар. Бұл мидың дененің қалған бөлігімен байланысуына көмектеседі. Бұл телефон сымдары жүйесі сияқты.

Бұл обтуратор жүйкесінің немесе жүйке түбірінің түбірі бел өрімінде орналасқан. Бұл бел өрімі - жүйкелер желісі. Бұл біздің аяқтың, яғни аяқтың жоғарғы бөлігінің, төменгі бөлігінің және табанның қозғалысы мен сезімін (иннервациясын) басқарады.

Шап арқылы тағы қандай жүйкелер өтеді?

Білесіз бе, бұл обтуратор жүйкесі шап аймағындағы жалғыз жүйке емес. Басқа да бірнеше жүйке түрлері бар.

• Сан жүйкесі
• Генитофеморальды жүйке
• Шатқы-шатқы жүйке
• Бүйірлік сан жүйкесі

Обтуратор нервінің функциялары қандай?

Бұл жүйке негізінен санның ішкі жағындағы бұлшықет қозғалысын және сезімін басқарады.

Қозғалтқыш функциялары туралы айтатын болсақ:

Обтуратор жүйкесіне қосылған бұлшықеттер келесі әрекеттерді орындауға көмектеседі:

• Аяқтарыңызды тізеден созыңыз.
• Жамбасыңызды бүгіңіз.
• Тұрған кезде де, жүргенде де тепе-теңдікті сақтаңыз.
• Аяғыңызды денеңізден алыстатыңыз.
• Аяғыңызды денеңізден алшақтатыңыз.

Сенсорлық функцияларға қатысты:

Обтуратор жүйкесі дененің келесі бөліктеріне сезім береді:

• Жамбас буындарына.
• Тізе буындарына.
• Сандардың ішкі жағындағы (шап айналасындағы) терінің кейбір бөліктері.

Обтуратор нервін басқаша қолдану бар ма?

Иә, басқа да ерекше артықшылықтары бар. Кейде дәрігерлер сол аймақтағы сезімді азайту үшін осы обтуратор жүйкеге дәрі енгізеді. Біз мұны жүйке бітелуі деп атаймыз. Мұны тісті жұлмас бұрын қызыл иекті жансыздандырумен бірдей деп ойлаңыз.

Келесі жағдайларда обтуратор жүйкесін блоктау қажет болуы мүмкін:

• Жамбас немесе тізе буынын емдеу алдында шап аймағын жансыздандыру үшін.
• Мысалы, қуық обырын емдеу кезінде жамбас мүшелеріне жасалған операция кезінде аяқтың еріксіз қозғалуын тоқтатыңыз.
• Қалыпты емдеуге жауап бермейтін шап немесе сан ауырсынуын азайтыңыз.
• Санның ішкі жағындағы бұлшықеттердің қалыптан тыс тартылуын ( спастикалық деп те аталады) емдейді. Бұл жағдай кейде шашыранды склероз сияқты аурулары бар адамдарда пайда болуы мүмкін.

Жабысқақ жүйкенің анатомиясы қандай?

Жарайды, енді бұл жүйкенің қалай пайда болғанын және қалай қозғалатынын қарастырайық.

Обтуратор жүйкесін құрайтын жүйке талшықтары белдің төменгі бөлігінде, L2, L3 және L4 омыртқаларынан басталады.

Обтуратор нервінің жолы келесідей:

• Ол псоас бұлшықеті деп аталатын бұлшықет арқылы төмен қарай қозғалады.
• Сіздің мықын артерияңыз жамбас қабырғасының артында және бойымен өтеді.
• Содан кейін ол жақын маңдағы тін тесігі, обтуратор каналы арқылы сан аймағына енеді.

Шап аймағына жеткеннен кейін, обтуратор жүйкесі үш негізгі тармаққа бөлінеді:

• Алдыңғы тармақ: Бұл жамбасыңызды бүгуге көмектесетін бұлшықеттерге сезім береді.
• Тері тармағы: Бұл алдыңғы тармақтан бөлінетін тағы бір тармақ. Ол санның жоғарғы ішкі жағындағы теріге сезім береді.
• Артқы тармақ: Бұл жамбасты айналдыруға және сандарды біріктіруге көмектеседі.

Ойлап көріңізші, ағаштың діңінен үлкен бұтақтар, ал кішірек бұтақтар сол бұтақтардан таралатыны сияқты, бұл жүйкелер де бұтақтарға таралады.

Кейде бұл алдыңғы тармақ санның жоғарғы бөлігінің ішкі жағындағы кеуде бұлшықеттеріне қозғалыс функциясын қамтамасыз етеді. Бірақ әдетте бұл бұлшықеттер сан сүйегінің жүйкесімен қамтамасыз етіледі. Дегенмен, бұл типтік анатомияның сирек кездесетін нұсқасы болуы мүмкін.

Жабылатын жүйке қалай зақымдалуы мүмкін? Оған қандай жағдайлар әсер етеді?

Обтуратор жүйкесі зақымдалған кезде туындайтын негізгі мәселе - нейропатиялық ауырсыну . Бұл жүйкенің өзінен туындайтын ауырсыну. Мұны тудыруы мүмкін бірнеше жағдайлар бар:

• Жүйкенің қысылуы: Бұл ісінген байламдар сияқты жақын маңдағы тіндер жүйкеге шамадан тыс қысым түсіріп, жүйке функциясының жоғалуына әкеледі. Бұл жүктілік кезінде болуы мүмкін. Бұған эндометриоз сияқты жамбас мүшелерінің белгілі бір аурулары да себеп болуы мүмкін.
• Жүйке зақымдануы (обтураторлық нейропатия): Жүйке зақымдануы қалыптан тыс тозу немесе апат салдарынан болуы мүмкін.
• Жабылатын жарық: Іштің тіндері жабылатын канал арқылы итеріліп, жабылатын жүйкені қысады.
• Жамбас жарақаты: Бұл босану кезінде немесе жол-көлік апаттары сияқты ауыр жаншылып қалу жарақаттарында болуы мүмкін. Бұл кезде ішкі қан кету пайда болып, жүйке қысылуы мүмкін.
• Жамбас ісіктері немесе қатерлі ісігі: қуық, жатыр мойны және тік ішек сияқты жерлерде қалыптан тыс өсінділер (ісіктер) пайда болуы мүмкін.
• Спорттық жарақаттар: Бұл футбол сияқты жиі тепкілеуді қажет ететін спорт түрлерінде немесе велосипед тебу және атқа міну сияқты ұзақ отыруды қажет ететін спорт түрлерінде болуы мүмкін.

Обтуратор нервінің зақымдануының басқа себептері бар ма?

Иә, басқа да жағдайлар бар. Жабынды жүйке, әсіресе жамбас хирургиясында , асқыну ретінде де зақымдалуы мүмкін. Білесіз бе, бұл аймақта өте күрделі құрылымдар өте көп. Сондықтан хирургиялық құралдардың маневр жасау кеңістігі шектеулі. Сондықтан кейде дәрігерлер операция жасайтын жерге жетуге тырысқанда бұл жүйке зақымдалуы мүмкін. Операция кезінде жабынды жүйке уақытша қысылуы, тартылуы немесе сирек жағдайда хирургиялық құралдармен зақымдалуы мүмкін.

Кейбір операциялар кезінде, сондай-ақ босану кезінде аяқты денеден алшақтататын аяқ позициялары қолданылады. Бұл обтуратор жүйкесіне кернеу тудыруы мүмкін.

Обтураторлық нейропатияны тудыруы мүмкін кейбір хирургиялық операциялар түрлері:

• Жатыр мойны обырын емдеуге арналған лимфа түйіндерін диссекциялау .
• Жамбас мүшелерінің пролапсын қалпына келтіру .
• Стресстік зәр ұстамауға арналған трансобтураторлық таспа (TOT) операциясы .
• Радикалды гистерэктомия ( жатырды толығымен алып тастау) және простатэктомия (қуық асты безін алып тастау).
• Жатыр артериясының окклюзиясы миоманы емдеуде.

Обтуратор жүйкемді қалай қорғауға болады?

Обтураторлық нейропатияны тудыратын кейбір нәрселер, мысалы, босану кезіндегі жарақат немесе ауыр ми шайқалуы, біздің бақылауымыздан тыс болуы мүмкін. Олар біздің бақылауымыздан тыс нәрселер емес.

Дегенмен, спорттық жарақаттардан обтуратор нервінің зақымдануын болдырмау үшін сіз жасай алатын бірнеше нәрсе бар:

• Жамбасыңызға түсетін қысымды азайту үшін ат ер-тоқымының аяқ белдіктерін немесе велосипед орындығының биіктігін реттеңіз.
• Спортпен айналыспас бұрын , денеңізді жылытуға уақыт бөліп, мұқият жылыныңыз .
• Қарсыласу жаттығулары арқылы аяқ пен іштің төменгі бұлшықеттерін күшейтіңіз.
• Шап аймағыңызда қандай да бір жайсыздық немесе ауырсыну сезсеңіз, оны елемеңіз, ойынды тоқтатып , демалыңыз .

Егер сізде обтуратор нервімен проблема болса, дәрігерге қашан бару керек?

Обтураторлық нейропатия белгілері әдетте тұрақты болып табылады және уақыт өте келе оңай жақсармайды.

Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге қаралыңыз:

• Клаудикация , бұл физикалық белсенділік кезінде пайда болатын аяқ бұлшықеттерінің ақсауы немесе ауырсынып жиырылуы (аяқтың құрысуы).
• Шап сүйегіңіздегі тұрақты ауырсыну.
• Жамбасқа таралатын жайсыздық немесе ауырсыну.
• Жамбас бұлшықеттерінің әлсіздігі.
• Санның ұйып қалуы.
• Егер аяғыңызды бір жағынан екінші жағына жылжытқанда ауырсыну күшейсе.
• Шап аймағында түйреуіш сезімі.

Есіңізде болсын, бұл белгілерді елемеуге болмайды. Мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгіну маңызды.

Қысқаша еске түсірейік (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Сонымен, бүгін біз талқылаған обтуратор жүйкесінің жамбасыңызды бүгуге және аяғыңызды сыртқа айналдыруға көмектесетін өте маңызды жүйке екенін түсінген боларсыз. Бұл жүйкеге спорттық жарақаттар, босану кезіндегі асқынулар немесе медициналық процедуралардан туындаған асқынулар сияқты әртүрлі себептермен әсер етуі мүмкін. Кейбір адамдар обтуратор нейропатиясына байланысты үздіксіз ауырсынуды сезінуі мүмкін.

Бірақ қорқатын ештеңе жоқ. Сізге жеңілдік беретін жүйке блокадасы сияқты заманауи емдеу әдістері бар. Ең бастысы, жоғарыда аталған белгілердің кез келгені байқалса, дереу медициналық көмекке жүгіну. Содан кейін қажетті емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастай аласыз.

Жүйкелер , Жабылу жүйкесі, Аяқ ауруы, Шап ауруы, Жүйке бұзылулары, Дене құрылымы, Денсаулық