Гематолог деген кім? Бұл туралы білейік!

Сіз «( гематолог )» туралы естігенсіз бе? Мүмкін, отбасылық дәрігеріңіз сізді осындай маманға қаралуға жіберген шығар. Мұны естігенде, кейбір адамдар қорқып, мазасызданып, «Ой, менде қандай да бір ауыр ауру бар ма, жоқ па, білмеймін» деп ойлайды. Бірақ «(гематолог)» шынымен де қатерлі ісік сияқты ауыр ауруларды үнемі қарастыратын адам ба? Мұның бәрі туралы анық сөйлесейік.

Бұл «(гематолог)» кім? Нақтырақ айтқанда...

Қарапайым тілмен айтқанда, «гематолог» - қанмен, сүйек кемігімен және лимфа жүйесімен байланысты ауруларға маманданған дәрігер. Бұл медицинаның кеңірек саласы «ішкі аурулар» деп аталатын тағы бір кіші мамандық. Біздің денеміздегі әртүрлі жүйелерге маманданған жеке дәрігерлер сияқты, бұл қанға қатысты барлық нәрсе бойынша маман.

«(Гематолог)» не істейді?

Бұл мамандар қан жасушаларымызға әсер ететін әртүрлі ауруларды диагностикалауға, емдеуге және басқаруға көмектеседі. Бұл қан ауруларының кейбіреулері қатерсіз болуы мүмкін, яғни олар қатерлі ісік емес. Кейбіреулері қатерлі болуы да мүмкін.

Ойлап көріңізші, кейбір қан аурулары қан айналымымызды бұзуы мүмкін, мысалы, қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін. Басқа да кейбір аурулар қалыптыдан да көп қан кетуге әкелуі мүмкін. Бұл қанмен байланысты аурулар мен қан қатерлі ісіктері кейде өте жеңіл белгілерді көрсеткенімен, кейбіреулері тіпті өмірге қауіп төндіретін ауыр жағдайлар болып табылады. Сондықтан осындай маманның көмегі қажет.

«Гематолог» және «онколог» бірдей нәрсе ме?

Бұл көптеген адамдардың мазалайтын сұрағы. Жоқ, бұл екеуі әрқашан бір адам емес. Дегенмен, «гематолог» онкологиялық маман «онколог» та бола алады.

Қарапайым тілмен айтқанда:

• Онкологиялық маман (`( Онколог - қатерлі ісіктің барлық түрлерін диагностикалау және емдеумен айналысатын маман.
• Гематолог негізінен қанымызға әсер ететін мәселелерге және қан өндіруге көмектесетін дене мүшелеріне (мысалы, сүйек кемігі және лимфа жүйесі) назар аударады.

Дегенмен, бұл екі сала арасында табиғи байланыс бар. Қан қатерлі ісіктерінің көпшілігі сүйек кемігіндегі және лимфа жүйесіндегі қан жасушаларында басталатындықтан, кейбір дәрігерлер екі салада да арнайы дайындықтан өткен («Гематология/Онкология»).

Гематологқа бару сізде қатерлі ісік бар екенін білдіре ме?

Жоқ, мүлдем олай емес!Мұны есте ұстаған жөн. Гематологқа жолдама алғаныңыз сізде қатерлі ісік бар дегенді білдірмейді .

Гематологтар қан ауруларының барлық түрлерін емдейді. Егер сізде қан анализінің нәтижелері ерекше болса, отбасылық дәрігер сізді гематологқа жіберуі мүмкін. Мысалы, егер сізде қан жасушаларының саны немесе коагуляция деңгейінің өзгеруі болса. Бұл негізгі қан анализінің нәтижелері әрқашан ауыр аурудың белгісі бола бермейтінін есте сақтаңыз.

Гематологқа қашан көрінуім керек?

Егер сіздің алғашқы медициналық-санитарлық көмек дәрігеріңіз қан анализінің нәтижелері қосымша маман кеңесін қажет етеді деп санаса, сізді әдетте гематологқа жолдайды. Бұрын айтылғандай, қарапайым қан анализінің нәтижелері ғана ауыр жағдайды анықтай алмайды. Сондықтан қосымша тексерулер мен маман кеңесі қажет.

Қан ауруларының ең көп таралған түрлері қандай?

Қан біздің денеміздің тіршілігі үшін өте маңызды. Ойлап көріңізші:

• Эритроциттер біздің денеміздің тіндеріне оттегін тасымалдайды және энергия береді.
• Ақ қан жасушалары біздің иммундық жүйемізге инфекциялармен күресуге көмектеседі.
• Тромбоциттер қан кетуді азайтуға және тоқтатуға көмектеседі.
• Плазма - бұл қан жасушаларын бірге ұстап тұратын сұйықтық.

Сонымен, егер сізде қан ауруы болса, бұл қаныңыздың бір немесе бірнеше бөлігінің дұрыс жұмыс істемейтінін білдіреді. Кейбір қан аурулары қатерлі ісік емес, бірақ олар ауыр болуы мүмкін.

Қатерсіз (қатерсіз) қан аурулары/жағдайлары

Бұл қатерлі ісіктер емес, қанға әсер ететін аурулар. Бірнеше мысал келтірейік:

• Анемия : Бұл денеде оттегін тасымалдау үшін эритроциттер жеткіліксіз болған кезде пайда болады. Анемияның көптеген түрлері бар, бірақ ең көп таралған түрі - темір тапшылығы анемиясы. Бұл сіздің үнемі шаршауыңызды тудыруы мүмкін және тіпті бас айналуы мүмкін.
• Фон Виллебранд ауруы : Бұл Америка Құрама Штаттарында ең көп таралған қан кету ауруы.
• Гемофилия : Бұл тұқым қуалайтын қан ауруы. Бұл қанның ұю қабілетіне әсер етеді. Тіпті кішігірім жарақат та айтарлықтай қан кетуге әкелуі мүмкін.
• Орақ жасушалы анемия (`(Орақ жасушалы анемия)`)Бұл да тұқым қуалайтын ауру. Бұл жағдайда эритроциттердің пішіні орақ сияқты өзгереді.
• Талассемия : Талассемия сонымен қатар тұқым қуалайтын қан ауруы болып табылады. Ол организмнің гемоглобин мен сау эритроциттерді өндіру қабілетіне әсер етеді.

Қан қатерлі ісігінің кең таралған түрлері

Қан қатерлі ісігінің көптеген түрлері бар. Лейкемия және лимфома қоғамының мәліметтері бойынша, қан қатерлі ісігінің ең көп таралған үш түрі:

• Лейкемия : Бұл Америка Құрама Штаттарында ең көп таралған қан қатерлі ісігі. Бұл сондай-ақ балалар мен жасөспірімдер арасында ең көп таралған қатерлі ісік түрі. Жақсы жаңалық - бұл аурудан айығып кеткен адамдардың бес жылдық өмір сүру деңгейі соңғы 40 жылда төрт есеге өсті.
• Лимфома : Лимфома – лимфа жүйесінің қатерлі ісігі. Бұл аурудан айығып кеткен адамдардың өмір сүру деңгейі соңғы 40 жылда екі есеге артты.
• Миелома : Миелома - сүйек кемігінде басталып, плазма жасушаларына әсер ететін қатерлі ісік. Миелома диагнозы қойылған адамдардың жартысынан көбі диагноз қойылғаннан кейін бес жыл өмір сүреді.

Бұл қан қатерлі ісіктерінің әрқайсысының басқа да көптеген кіші түрлері бар.

«(Гематолог)» болу үшін қандай білім қажет?

Әрбір дәрігер медициналық дәреже алу үшін медициналық мектепте төрт жыл оқуы керек. «Гематолог» болу үшін сіз қосымша оқудан өтуіңіз керек:

• Үш жылдық резидентура дайындығы («резидентура») : Бұл оқуды бітіргеннен кейінгі медициналық дайындық. Бұл дайындық пациенттермен жұмыс істеу арқылы жүзеге асырылады. Көптеген «(Гематолог)» дәрігерлер бұл резидентура дайындығын «(ішкі аурулар)» немесе «педиатрия» мамандықтары бойынша аяқтайды.
• Стипендия: Бұл медицинаның белгілі бір саласы бойынша үш жылдан бес жылға дейінгі мамандандырылған оқу кезеңі . Осы уақыт ішінде дәрігерлер гематология немесе қан аурулары бойынша мамандандырылған оқудан өтеді. Кейбір дәрігерлер гематологиямен қатар онкологиялық оқудан да өтеді.

Гематология бойынша мамандарды даярлау түрлері

Дәрігерлер «гематология» саласының әртүрлі салаларында мамандана алады:

• Ересектерге арналған гематология маманы : Бұл тренинг сізге ересектерге әсер ететін қан ауруларын, сүйек кемігі ауруларын және лимфа жүйесінің ауруларын емдеуге мүмкіндік береді.
• Балалар гематологиясы : Атауынан көрініп тұрғандай, бұл тренинг қан аурулары бар балаларды емдеуге арналған.
• Қан ұю жөніндегі маман («Қоағу)») : Бұл бөлім қанның ұюына әсер ететін ауруларға маманданған.
• Қан аурулары және қан қатерлі ісігі бойынша маман («Гематология/онкология»)») : Бұл оқыту сізге қан ауруларын, сондай-ақ қан қатерлі ісігін емдеуге мүмкіндік береді.

Осы мамандандырылған оқуды аяқтағаннан кейін дәрігерлер Америкалық Ішкі аурулар кеңесінен сертификат алуға құқылы. (Педиатриялық гематологтар Америкалық педиатрия кеңесімен сертификатталған.) Сонымен қатар, әрбір дәрігер Америка Құрама Штаттарының медициналық лицензиялау емтиханынан өтіп, өзі жұмыс істейтін штаттан лицензия алуы керек. Шри-Ланкада мамандар ұқсас танылған жүйе арқылы құрылады.

«(Гематологқа)» барғанда не күту керек?

Сіз гематологқа қаралып жатырсыз, себебі қан анализіңіз қан жасушаларыңызбен байланысты нәрсені көрсетеді. Гематологыңыз қаныңыз туралы көбірек білу үшін қосымша тексерулерді ұсынған болуы мүмкін. Дәрігерге қаралған кезде ол келесі әрекеттерді орындайды:

• Жалпы денсаулығыңыз туралы сұраңыз.
• Денеңіздегі соңғы өзгерістер және симптомдар (қан ауруының белгілері болуы мүмкін) туралы сұраңыз.
• Мен сізбен бірге қан анализінің нәтижелерін қарап шығамын.
• Ол бұл нәтижелердің себебін өз ойынша түсіндіреді.
• Олар сізге тағы қандай тексерулер қажет болуы мүмкін екенін талқылайды.
• Егер ол диагноз қоя алса, ауруды түсіндіріп, емдеуді ұсынады .

Ең көп таралған қан анализдері қандай?

Біздің қанымызда көптеген компоненттер бар. Дәрігерлер қанды тұтастай немесе қанның әртүрлі компоненттерін бөлек тексеруі мүмкін. Гематолог қан ауруын немесе қан қатерлі ісігін диагностикалау үшін тағайындауы мүмкін кейбір кең таралған зерттеулер:

• Қанның толық талдауы (ҚТК) : Бұл негізгі қан анализі. Ол эритроциттерді, лейкоциттерді және тромбоциттерді есептейді.
• Қанның дифференциалды сынағы : Бұл лейкоциттердің әрбір түрінің санын тексереді. Мұны қанның жалпы талдауымен бір уақытта жасауға болады.
• Протромбин уақытын тексеру (ПТТ) : Бұл қан ұйығыштарының қаншалықты тез түзілетінін тексереді.
• Ретикулоциттер саны : Бұл қандағы жас, жетілмеген эритроциттердің (ретикулоциттер) санын өлшейді.
• Перифериялық қан жағындысы (PBS) : Бұл процедурада дәрігерлер сіздің эритроциттеріңізді және лейкоциттеріңізді және тромбоциттерді микроскоп астында тексереді.

Қатерлі ісікке қандай қан анализдері жүргізіледі?

Қатерлі ісікке қан анализі дәрігерлер қатерлі ісікті диагностикалау және емдеу үшін қолданатын көптеген құралдардың бірі ғана. Гематолог қан анализін келесі мақсаттарда қолдануы мүмкін:

• Қаныңызды қатерлі ісік ауруын көрсететін химиялық заттар мен ақуыздарға тексеріңіз.
• Қан жасушаларының деңгейін тексеріңіз.
• СіздікіЖалпы денсаулық жағдайын бағалаңыз.

Егер сізде қан қатерлі ісігі болса, сізге қосымша қан анализдерін тапсыру қажет болады. Дәрігеріңіз (гематолог) осы тест нәтижелерін келесі мақсаттарда пайдаланады:

• Қатерлі ісіктің сатысын анықтау қатерлі ісіктің сатысын анықтауға көмектеседі . Дәрігерлер қатерлі ісікті сатысын анықтаған кезде, олар ісіктің мөлшері мен орналасқан жерін қарастырады. Олар бұл ақпаратты қатерлі ісікті сандар мен әріптермен белгіленген белгілі бір санатқа немесе сатыға орналастыру үшін пайдаланады. Қатерлі ісіктің сатысын анықтау қатерлі ісікті емдеуге негіз қалайды.
• Қатерлі ісік ауруын емдеу нұсқалары туралы шешім қабылдайды.
• Ол аурудың уақыт өте келе және/немесе емдеу кезінде жақсаратынын немесе нашарлайтынын зерттейді.
• Қатерлі ісіктің қайта пайда болғанын (`(қайталану)`) анықтайды.

Гематологқа қандай сұрақтар қоюым керек?

Қан анализі қаныңызда бірдеңе дұрыс емес екенін көрсеткендіктен, сіз гематологқа көрініп отырсыз. Сондықтан сізде көптеген сұрақтар туындайды. Міне, қарастыруға болатын бірнеше сұрақтар:

• Қан анализім не көрсетті?
• Бұл нәтижелер нені білдіреді?
• Менің жағдайым қандай?
• Бұл жағдай ауыр ма?
• Бұл жағдайдың себебі неде?
• Қандай белгілерге назар аударуым керек?
• Егер мен сол белгілерді байқасам, не істеуім керек?
• Маған көбірек қан анализі немесе басқа сынақтар қажет пе?
• Бұл сынақтардан не табуды үміттенесіз?
• Тест нәтижелерін қашан аламын?
• Кейінірек тағы да тест тапсыруым керек пе?
• Маған қандай емдеу әдісін ұсынасыз? Неліктен?
• Емдеуді қашан бастаймын? Ол қанша уақытқа созылады?
• Сіз тағайындайтын дәрі туралы не білуім керек?
• Жанама әсерлері бар ма?
• Бұл емнің қауіптері мен пайдасы қандай?
• Басқа емдеу нұсқалары бар ма?

Сіз гематологқа қаралып жатырсыз, себебі тесттер қан жасушаларыңыздың, сүйек кемігінің немесе лимфа жүйесінің дұрыс жұмыс істемейтінін көрсетеді. Қан ауруларына, соның ішінде қан қатерлі ісігіне маманданған дәрігерге қаралғанда, сіз қобалжуыңыз мүмкін. Егер сізде тест нәтижелері туралы сұрақтарыңыз болса, гематологыңыздан олар және олардың себебін анықтау үшін не істеп жатқаны туралы сұраңыз. Ол сіздің сұрақтарыңызға қуана жауап береді және келесіде не істеу керектігін түсіндіреді. Ойыңызға келген кез келген нәрсені сұраудан қорықпаңыз. Бұл сіздің құқығыңыз.

Үйге алып кету туралы хабарлама

«Гематолог» – қанмен байланысты ауруларға, анемиядан бастап қан қатерлі ісігіне дейін маманданған дәрігер. «Гематологқа» жолдама алу әрқашан сізде қатерлі ісік бар дегенді білдірмейді. Көбінесе, негізгі қан анализінің нәтижелері қосымша түсіндіріледі.

Ең бастысы - дәрігеріңізбен ашық сөйлесіп, кез келген сұрақтарыңызды қою. Денсаулық жағдайыңызды жақсы түсіну емнің сәтті болуы үшін өте маңызды. Сондықтан қорықпаңыз, қажетті ақпаратты алыңыз.

Қан аурулары, гематологтар, қан қатерлі ісіктері, анемия, лейкемия, лимфома, қан анализдері