Миыңыздың супер қорғаушысы - қан-ми тосқауылы туралы естідіңіз бе?

Ми - біздің денеміздегі ең құнды және күрделі орган, солай ма? Сондықтан бұл мидың денсаулығын сақтау өте маңызды. Үйімізді қорғайтын қабырға мен қақпа сияқты, миымызда да арнайы қауіпсіздік жүйесі бар. Біз мұны қан-ми тосқауылы немесе қысқаша «қан-ми тосқауылы», «(ҚМБ)» деп атаймыз. Бүгін осы керемет қорғаушы туралы толығырақ тоқталайық.

Қан-ми тосқауылы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, қан-ми тосқауылы (ГМБ) – мидағы қан тамырларының ішін қаптайтын жасушалардың қорғаныш қабаты. Бұл ми мен жүйке жүйесінің жұмыс істеуінің өте маңызды бөлігі.

Атауында «кедергі» деп айтылғанымен, шын мәнінде, ол жай ғана қабырға емес. Ол мидағы күзетші сияқты сүзгіге көбірек ұқсайды . Оның негізгі қызметі - зиянды заттарды сыртқа шығарып, пайдалыларын сақтау. Сондай-ақ, ол әртүрлі химиялық заттардың (біз шығаратын және сырттан қабылдайтын) миға қалай кіріп-шығатынын бақылайды. Бұл керемет емес пе?

Қан-ми тосқауылында (ГЭБ) не болады?

Қан тамырларымыздың ішінде эндотелий деп аталатын арнайы жасуша қабаты бар. Дегенмен, мидың ішіндегі қан тамырларында бұл эндотелий сәл өзгеше.

Мидағы қан тамырларының ішін қаптайтын бұл эндотелий жасушалары бір-біріне соншалықты тығыз орналасқан, тіпті кішкене орын да қалмайды. Қан-ми тосқауылы (ГМБ) осылай қалыптасады. Бұл жасушалар соншалықты тығыз орналасқан, сондықтан олардан көмексіз ештеңе өте алмайды. Бұл жасушалардың сыртқы мембранасы липидті материалдардан жасалған. Бұл өте маңызды мәселе, және неге екенін көрейік.

Қан-ми тосқауылынан (ГББ) қандай заттар өте алады?

Кейбір заттар өте кішкентай, яғни олар осы «(ҚҚБ)» арқылы өте алады. Басқа кейбір заттар «(майда еритін)» болғандықтан өте алады. Яғни, қан-ми тосқауылының майлы қабаты оларды итермей қабылдай алады. Дегенмен, үлкен бөлшектердің немесе суда еритін бөлшектердің бұл «(ҚҚБ)» арқылы өз бетінше өтуі қиын.

Ойлап көріңізші, ірі бөлшектер тығыз орналасқан эндотелий жасушаларынан өте алмайды, себебі орын жеткіліксіз. Суда еритін бөлшектердің қан-ми тосқауылынан өтуі қиын, себебі қан-ми тосқауылының жасуша мембраналары липидтерге негізделген және олар суда еритін заттарды итереді. Сондықтан, егер қоректік заттар сияқты ірі, суда еритін бөлшектер миға енгісі келсе, оларға арнайы тасымалдау көмегі қажет.

Міне, қан-ми тосқауылынан (жеке немесе көмекпен) өте алатын кейбір дәрі-дәрмектер мен заттардың түрлері:

• Алкоголь
• Анестетиктер
• Антидепрессант дәрі-дәрмектер
• Анксиолитиктер
• Антипсихотикалық дәрі-дәрмектер
• Ұстамаларды немесе эпилепсияны емдейтін дәрі-дәрмектер
• Кофеин
• Ацетаминофен және көптеген стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП)
• Ұйықтататын дәрілер және тыныштандыратын дәрілер (мысалы, барбитураттар, бензодиазепиндер)

Бұл тізімге қан-ми тосқауылынан өте алатын бірнеше дәрілік заттар ғана кіреді. Басқа да көптеген дәрілік заттар топтары мұны істей алады. Шын мәнінде, қан-ми тосқауылынан өте алатын заттардың тізімі өте ұзақ. Қазіргі әдістерге сәйкес, қан-ми тосқауылынан өте алатын шамамен 5000 химиялық түр (есірткіні қоса алғанда) анықталған. Бұлар өте күрделі компьютерлік алгоритмдер мен бағдарламаларды қолдану арқылы анықталады.

Сонымен, қан-ми тосқауылынан (ГМБ) не өте алмайды?

Әдетте, бактериялар немесе вирустар сияқты патогендер , сондай-ақ көптеген улы заттар қан-ми тосқауылынан өте алмайды. Бұл қан-ми тосқауылының ең үлкен қорғанысы.

Қан-ми тосқауылына әсер ететін кең таралған жағдайлар қандай?

Қан-ми тосқауылы (ГМБ) өте қауіпсіз болғанымен, ол 100% мінсіз емес. Ол қабыну сияқты жағдайлармен әлсіреуі мүмкін. Басқа медициналық жағдайлар да ГМБ тиімділігін төмендетуі мүмкін. Егер бұл орын алса, зиянды заттар немесе патогендер миға енуі мүмкін. (Дегенмен, кейде бұл пайдалы болуы мүмкін. Мысалы, ми инфекцияларын емдеу үшін қолданылатын пенициллин сияқты антибиотиктер ГМБ әлсіреген кезде оңайырақ енуі мүмкін.)

Гематоэнцефалиялық тосқауылдың тұтастығын әлсірететін жағдайларға жедел және созылмалы жағдайлар жатады.

«(BBB)» күшін бірден төмендететін жағдайлар

Бұл кенеттен пайда болған немесе жақында пайда болған денсаулық мәселелері. Мысал ретінде:

• Ми қатерлі ісіктері
• Ми инфекциялары (мысалы, энцефалит, менингит)
• Бас жарақаттары, әсіресе ми шайқалуы және бас миының жарақаты (МЖЖ)
• Қандағы көмірқышқыл газының деңгейінің жоғарылауы (гиперкапния)
• Ми гипоксиясы (қандағы оттегінің төмен деңгейіне байланысты миға оттегінің жетіспеушілігі)
• Инсульт
• Ұстамалар, әсіресе «Эпилептикалық статус» деп аталатын тұрақты ұстама жағдайы

Уақыт өте келе «(BBB)» күшін төмендететін жағдайлар

Бұл ұзақ уақытқа, кейде айларға, жылдарға немесе тіпті өмір бойына созылатын жағдайлар. Мысалдар:

• Альцгеймер ауруы
• Амиотрофиялық бүйірлік склероз (АЛС)
• ӨСОА (созылмалы обструктивті өкпе ауруы) сияқты аурулардан туындаған созылмалы гиперкапния
• Эпилепсия
• Фронтотемпоральды деменция
• Жоғары қан қысымы (гипертония)
• Қандағы қанттың жоғары деңгейі (гипергликемия) және 2 типті қант диабеті сияқты байланысты жағдайлар
• Қандағы холестериннің жоғары деңгейі (гиперлипидемия)
• Шашыраңқы склероз
• Оптикалық нейромиелит (NMO)
• Паркинсон ауруы

Сарапшылар басқа да көптеген созылмалы аурулар BBB-ге әсер етуі мүмкін деп болжайды, бірақ мұны растау үшін қосымша зерттеулер қажет.

Қан-ми тосқауылының (ГББ) бұзылуының жиі кездесетін белгілері немесе белгілері қандай?

Шын мәнінде, қазіргі уақытта қан-ми артериясының (ҚМБ) мәселесін тікелей диагностикалаудың нақты жолы жоқ. Кейбір зертханалық зерттеулер, әсіресе жұлын-ми сұйықтығын зерттейтін зерттеулер, ҚМБ мәселесін жанама түрде көрсетуі мүмкін. Дегенмен, көбінесе ҚМБ бұзылуымен байланысты жағдайлар тосқауылға қатысы жоқ басқа белгілермен диагноз қойылады.

Сарапшылар қазір магнитті-резонанстық томографиямен басқарылатын фокусталған ультрадыбыстық әдісті қолдана отырып, қан-ми тосқауылын уақытша әлсіретуге бола ма, жоқ па, соны анықтауға тырысуда. Егер бұл мүмкін болса, мидағы кейбір бөлшектер қанмен араласып, оңай анықталады. Мүмкін, бұл бөлшектер ми қатерлі ісігі, Альцгеймер ауруы және Паркинсон ауруы сияқты ауруларды ерте анықтаудың кілті болуы мүмкін. Сондай-ақ, бұл қатерлі ісік сияқты ауруларды емдеу үшін кейбір дәрі-дәрмектердің миға енуіне көмектеседі. Дегенмен, бұл зерттеу әлі бастапқы сатысында. Мұның шынымен мүмкін екенін анықтау үшін әлдеқайда көп зерттеулер қажет.

Қан-ми тосқауылына (ГМБ) бағытталған кең таралған емдеу әдістері бар ма?

Қазіргі уақытта қан-ми тосқауылына (ГББ) тікелей әсер ететін емдеу әдістері жоқ. Оның орнына дәрігерлер ГББ-ны бұзуы мүмкін негізгі медициналық жағдайларды емдейді. Міне, бірнеше мысалдар:

• Жоғары қан қысымына, жоғары холестеринге немесе жоғары қандағы қант деңгейіне қарсы дәрі-дәрмектер.
• Ишемиялық инсульттан кейін мидың қан айналымын қалпына келтіруге арналған емдеу, ол қан тамырларының бітелуіне байланысты мидың бір бөлігіне қан беру тоқтаған кезде пайда болады.
• Құрысуға қарсы дәрілер.
• Ми қатерлі ісігін емдеу.

Қан-ми тосқауылының (ГББ) денсаулығын сақтау үшін не істей аламын?

Шын мәнінде, «(BBB)» бұзылуларының алдын алудың тікелей жолы жоқ. Керісінше, ең жақсысы «(BBB)» бұзылуы мүмкін жағдайлар мен жағдайлардан аулақ болу. Міне, сіз жасай алатын кейбір нәрселер:

• Теңгерімді тамақтану және салауатты салмақты сақтау. Қан айналымы денсаулығына әсер ететін жағдайлар, әсіресе инсульт, қан-ми тосқауылын бұзуы мүмкін. Өзіңізге сәйкес келетін салауатты салмақты сақтау және дәрігердің кеңесіне сәйкес диетаңызды түзету өте маңызды. Бұл инсульттің алдын алуға немесе кем дегенде оның ауырлығын кешіктіруге немесе азайтуға көмектеседі. Сондай-ақ, бұл сіздің қан-ми артерияңызды қорғауға көмектеседі.
• Инфекцияларды елемеңіз.Көз және құлақ сияқты жерлерде инфекция таралып, қабынуды тудыруы мүмкін, бұл қан-ми тосқауылын бұзады. Егер бұл орын алса, инфекция миға еніп, ауыр, тіпті өлімге әкелетін жағдайларға әкелуі мүмкін.
• Қауіпсіздік құралдарын киіңіз. Бас жарақаттары қан-ми бұлшықеттерін бұзуы мүмкін. Қауіпсіздік құралдарын, әсіресе көлікте жүргенде дулыға мен қауіпсіздік белдіктерін (немесе басқа қауіпсіздік белдіктерін) кию қан-ми бұлшықеттеріне зақым келтіруі мүмкін бас жарақаттарының алдын алуға көмектеседі.
• Денсаулық жағдайыңызды басқарыңыз. 2 типті қант диабеті, жоғары қан қысымы, жоғары холестерин және эпилепсия сияқты ұзақ мерзімді жағдайлар қан-ми тосқауылына және оның айналасындағы қан тамырларына зиян келтіруі мүмкін. Бұл жағдайларды, дәрі-дәрмектермен немесе басқа емдеу әдістерімен болсын, басқару - қан-ми тосқауылын қорғау үшін жасай алатын маңызды қадам.

Дәрігерлер қан-ми тосқауылы (ГББ) туралы білетіндерін қалай пайдаланады?

Мидың ішінде де, сыртында да көптеген медициналық жағдайларды емдеу кезінде сіздің «(ҚҚ)» өте маңызды фактор болып табылады. Себебі, егер көптеген емдеу әдістері, әсіресе дәрі-дәрмектер, «(ҚҚ)» арқылы өтсе, олар миыңызға жанама түрде әсер етуі мүмкін.

Кейде дәрігерлер қан-ми тосқауылын айналып өтуге мәжбүр болады. Себебі қан-ми тосқауылы кейде дәл өзі істеуі керек нәрсені істейді! Мидың ішіндегі инфекцияларды немесе қатерлі ісікті емдей алатын дәрі-дәрмектер қан-ми тосқауылынан өте алмауы мүмкін.

Шешім ретінде сарапшылар қан-ми тосқауылын айналып өту үшін арнайы жасалған дәрілерді қолданады. «Троян атының тәсілі» сияқты, дәрілер иммундық жасушаларға немесе қан-ми тосқауылынан өтіп, миға жеткізілетін басқа бөлшектерге «жүктеледі». Өте ақылды, солай ма?

Біз сондай-ақ қан-ми тосқауылын айналып өту үшін өзіміздің табиғи химиялық процестерімізді қолданамыз. Мұның жақсы мысалы - Паркинсон ауруын емдеу үшін леводопа препаратын қолдану. Паркинсон ауруы мидың кейбір бөліктерінде бұлшықет қозғалысын бақылау үшін қажетті химиялық дофамин жеткіліксіз болған кезде пайда болады. Дофамин қан-ми тосқауылынан өте алмайды, бірақ леводопа өте алады. Миға енгеннен кейін леводопа дофаминге айналады. Бұл Паркинсон ауруының белгілерін жеңілдетеді.

Қан-ми тосқауылын (ГББ) кім ашты? Егер ол соншалықты кішкентай болса, оны қалай ашты?

Көптеген дереккөздер тосқауылдың ашылуын 1800 жылдардың аяғы мен 1900 жылдардың басында Пол Эрлих немесе Макс Левандовский сияқты ғалымдардың еңбегіне жатқызады. Дегенмен, «қан-ми тосқауылы» терминін алғаш рет 1921 жылы Ресейден (қазіргі Латвиядан) Лина Штерн (кейде «Штерн» деп жазылады) және швейцариялық дәрігер Раймонд Готье жазған мақалада қолданған.

Стерн мен Готьенің зерттеулері 1960 және 1970 жылдары түсірілген алғашқы электронды микроскоп суреттерімен расталды, олар жануарлар мен адам миындағы қан-ми тосқауылының құрылымын анық сипаттады.

Соңында, нені есте сақтау керек (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Қан-ми тосқауылы (ГМБ) – мидың көптеген аймақтарындағы қан тамырларын қоршап тұратын және сүзгі сияқты әрекет ететін жасушалар қабаты. Бұл миымыз үшін өте маңызды қорғаныс қабырғасы. Ол көптеген зиянды заттардың сыртқа шығып, көптеген пайдалы заттардың ішке енуіне жол бермейді.

Дегенмен, бұл толық емес. Көптеген медициналық жағдайлар бұған әсер етуі мүмкін. Сондай-ақ, дәрігерлер миды ғана емес, дененің кез келген жеріндегі ауруды емдеген кезде осы «(ҚҚБ)»-ға абай болулары керек.

Сарапшылар қан-ми тосқауылы туралы көп нәрсе ашқанымен, оның қалай жұмыс істейтінін толық түсіну үшін көбірек зерттеулер қажет. Оның ішкі жұмысын түсіну миға байланысты көптеген ауруларды емдеудің тиімді әдістерін табуға мүмкіндік береді. Сонда сіздің қан-ми тосқауылы сізге зиян келтіретін нәрселерге ғана кедергі болады, ал сізге көмектесетін емдеуге кедергі болмайды. Сондықтан, жалпы денсаулығыңызға қамқорлық жасау жанама түрде осы қан-ми тосқауылының денсаулығын қорғауға көмектесетінін ұмытпаңыз!

Қан -ми тосқауылы, миды қорғау, ми қан тамырлары, жүйке жүйесі, миға арналған дәрілер, қан-ми тосқауылының қызметі