Қаныңыз тез ұйыды ма? Әлде баяу ма? ПТТ (жартылай тромбопластин уақыты) сынағы туралы білейік!

Сәлеметсіз бе! Қалайсыз? Бүгін біз көптеген адамдар үшін жаңа болуы мүмкін, бірақ кейде өте маңызды қан анализі туралы әңгімелесеміз. Бұл PTT сынағы немесе толықтай «(Тромбопластиннің ішінара уақыты)» сынағы деп аталады. Сіз бұл атауды естідіңіз бе? Мүмкін дәрігер сізге мұны істеуді айтқан шығар. Немесе отбасыңыздағы біреу мұны істеген шығар. Ендеше, бүгін бұл туралы сіз түсінетін қарапайым тілмен сөйлесейік.

PTT сынағы дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл PTT сынағы - қанның ұюына қанша уақыт кететінін өлшейтін қан сынағы. Елестетіп көріңізші, кішкентай жарақат алған кезде аздап қан ағып, тоқтайды. Қан ұюы тоқтайды, себебі қан ұйыйды. Қанның ұю процесі дұрыс жүруі үшін біздің денеміздегі көптеген әртүрлі ақуыздар, яғни ұю факторлары , бірге жұмыс істеуі керек. Бұл бірлесіп жұмыс істейтін команда сияқты. Егер осы факторлардың кез келгенінде мәселе туындаса, бұл бүкіл қанның ұю процесіне әсер етеді, яғни қанның ұюына кететін уақыт өзгеруі мүмкін.

Бұл тест кейде «aPTT» («белсендірілген ішінара тромбопластин уақыты») деп аталады). Себебі зертхана қан үлгісіне қанның ұюына көмектесетін аз мөлшерде зат қосады. Міне, осы жерде «белсендірілген» сөзі пайда болады.

Бұл PTT сынағы қанның ұю факторларының көпшілігінің қалай жұмыс істейтінін тексере алады. Дегенмен, бұл тест тексере алмайтын басқа да факторлар бар. Оларды тексеруге арналған PT сынағы (протромбин уақыты сынағы немесе PT сынағы) деп аталатын бөлек сынақ бар. Кейде дәрігерлер қанның қалай ұйыйтыны туралы толық түсінік алу үшін екі сынақты да тағайындайды.

Бұл PTT сынағы нақты нені өлшейді?

Бұрын айтқанымыздай, PTT сынағы негізінен қанның ұюына қанша уақыт кететінін өлшейді. Бұл оның секундтармен өлшенетінін білдіреді.

Сонымен қатар, бұл бізге басқа да бірнеше нәрселер туралы түсінік бере алады:

• Қандағы белгілі бір ұю факторларының мөлшері.
• Бұл факторлар дұрыс жұмыс істеп тұр ма, жоқ па.

Мұны былай елестетіп көріңіз: қанның ұюы тізбек сияқты. Егер бір буын босаңсыса, бүкіл тізбек дұрыс жұмыс істемейді. Бұл жағдайда да солай.

PTT сынағы қашан жасалады?

Енді сіз, бәлкім, «Жарайды, бұл қанның ұю уақыты туралы. Сонымен, дәрігер қашан қан ұюын тексеруді тағайындайды?» деп ойлап отырған шығарсыз. Міне, бірнеше мысалдар:

• Егер қаныңыз тым тез ұйып кетсе немесе тым баяу ұйып кетсе .
• Егер сіз қан тамырында қан ұйығышының бар екеніне күдіктенсеңіз.
• Егер сізде ешқандай себепсіз үнемі қан кетсе(Мысалы, мұрыннан қан кету, қызыл иектің қанауы) немесе денедегі көгерулер.
• Егер сіз әйел болсаңыз, сізде түсік тастау жиі болады .
• Егер сізде бауыр ауруы болса. Себебі бауыр қан ұю факторларын көп мөлшерде өндіреді.
• Операция жасамас бұрын немесе басқа медициналық емдеуден бұрын қан кету проблемаңыз бар-жоғын тексеріңіз.
• Егер сіз гепарин деп аталатын қан сұйылтқыш дәрі қабылдап жүрсеңіз, оның дозасы сізге сәйкес келетініне көз жеткізіңіз. Гепариннің тым көп мөлшері қан кетуге әкелуі мүмкін, ал тым аз мөлшері қан ұйығыштарының пайда болуына әкелуі мүмкін.
• Егер дәрігеріңіз қанның ұюына немесе қан кету проблемасына қандай ұю факторы себеп болып жатқанын нақты анықтағысы келсе,

Мұндай жағдайларда дәрігер PTT сынағын өткізуді шешеді.

Бұл PTT сынағы зертханада қалай жасалады?

Жарайды, енді сізден қан алғаннан кейін зертханада не болатынын көрейік. Бұл ғылыми тұрғыдан түсінікті, бірақ мен оны қарапайым етіп айтайын.

1. Біріншіден, олар сізден алатын қан үлгісінен тек талдау үшін қажетті бөлігін, яғни плазманы бөліп алады.

2. Содан кейін плазмаға активатор қосылады. Бұл қан ұйығышының пайда болуына көмектеседі.

3. Әрі қарай, плазма белгілі бір температурада біраз уақыт ұсталады (бұл «инкубация» деп аталады).

4. Соңында кальций хлориді деп аталатын химиялық зат қосылады. Бұл кезде қан ұйығышы пайда бола бастайды.

Зертхана қызметкерлері кальций хлориді соңғы рет қосылған сәттен бастап қан ұйығышының пайда болуына қанша уақыт (секундпен) кететінін қарастыруда. Бұл сіздің PTT мәніңіз. Түсіндіңіз бе?

PTT сынағына дейін дайындалу керек пе?

Көптеген адамдар қан анализі туралы естігенде аздап қорқады. Бірақ бұл PTT сынағына дайындалу үшін ештеңе істеудің қажеті жоқ . Диетаны шектеудің немесе басқа ештеңе істеудің қажеті жоқ.

Дегенмен, сіз жасай алатын бір кішкентай нәрсе бар. Қан алу алдында көп су ішкен дұрыс. Осылайша, тамырды табу оңайырақ болады. Тағы бір нәрсе - мүмкіндігінше қысқа жеңді көйлек кию. Осылайша, қолыңызды түрудің қажеті болмайды.

Қан тапсырған кезде не күту керек?

Бұл басқа қан анализдері үшін қан алумен бірдей. Қан алу үшін дәрігерге бардыңызды елестетіп көріңіз.

• Медбике немесе зертханадағы біреу сізден орындыққа отыруды сұрайды. Бұл қолдарыңызды созуға болатын қолтық тірегіші бар орындық болуы мүмкін.
• Содан кейін олар тамырларды жақсырақ көрсету үшін қолыңызға резеңке таспа сияқты жгут байлайды.
• Әрі қарай, пирсинг орнын спирт сияқты затпен сүрту арқылы тазалайды.
• Содан кейін тазартылған теріге өте кішкентай ине енгізіледі.
• Венадан аз мөлшерде қан алынып, арнайы түтікке жиналады. Бұл түтіктің құрамында қанның түтіктің ішінде ұюына жол бермейтін химиялық зат бар.

Болатын нәрсе осы. Шаққанды тескенде, кішкентай құмырсқа сізді шағып алғандай сезіледі , бірақ бұл бірнеше секундқа ғана созылады.

Қан алынғаннан кейін не болады?

Қан алуды аяқтағаннан кейін, олар келесі әрекеттерді орындайды:

• Ол білегіне байланған резеңке таспаны шешіп алады.
• Монах оның қолындағы тікенекті жұлып алады.
• Шаққан жерге мақта сияқты затты қойып, оны біраз уақыт ұстап тұрыңыз.
• Содан кейін зардап шеккен аймаққа кішкентай таңғыш қолданылады.

Сіз бұл гипсті бірнеше сағат ішінде алып тастай аласыз.

Бұл тесттің қандай да бір қауіптері бар ма?

Шын мәнінде, бұл PTT сынағы өте қауіпсіз сынақ . Ешқандай үлкен қауіп жоқ.

• Инені енгізген кезде аздап ауырсынуды сезіну қалыпты жағдай.
• Кейде пирсинг айналасы кішкентай көгерген жер сияқты көкшіл түске айналуы мүмкін . Бұл бірнеше күн ішінде өздігінен жазылады. Алаңдайтын ештеңе жоқ.

Қан алу орнынан қанның қан кетуі немесе инфекциялануы өте сирек кездеседі. Егер бұл орын алса, дәрігерге хабарлауыңыз керек.

PTT есебінің нәтижелері... олар не дейді?

PTT сынағының нәтижелері бірнеше секунд ішінде қолжетімді. Бұл қанның ұюы бірнеше секундты алады дегенді білдіреді.

Әдетте, 25-тен 35 секундқа дейінгі PTT мәні «қалыпты диапазонда» деп саналады. Дегенмен, бұл қалыпты диапазон зертханадан зертханаға дейін аздап өзгеруі мүмкін. Сондықтан, сіз өз мәніңізді есебіңіздегі қалыпты диапазонмен салыстыруыңыз керек.

Жоғары PTT мәні нені білдіреді? Бұл қанның ұюы ұзағырақ уақытты алады дегенді білдіреді!

Сіздің қаныңыздың қан ұюы қалыпты диапазоннан жоғары екенін елестетіп көріңіз. Бұл қаныңыздың ұюы қалыптыдан ұзағырақ уақыт алатынын білдіреді. Мұның бірнеше себебі болуы мүмкін:

• Егер сіз гепарин қабылдап жүрсеңіз, сізге беріліп жатқан гепариннің дозасы сәл жоғарырақ болуы мүмкін .
• Сізде қанның ұюына әсер ететін аутоиммунды ауру болуы мүмкін.
• Сізде бауыр ауруы болуы мүмкін (бұрын айтқанымыздай, бауыр ұю факторларын шығарады).
• Сізде лейкемия болуы мүмкін, бұл қанның ұюына әсер ететін ауру.
• Сізде ата-анаңыздан мұраға қалған генетикалық ауру болуы мүмкін, мысалы, гемофилия немесе фон Виллебранд ауруы . Бұл қанның ұюын төмендететін аурулар.
• Денеңіздегі К дәруменіСізде К дәрумені жетіспеуі мүмкін. К дәрумені қанның ұюына да көмектеседі.

Бұл сіздің ПТТ-ңыздың жоғарылауына әкелуі мүмкін. Бірақ алаңдамаңыз. Дәрігеріңіз мұны сізге толығырақ түсіндіреді.

PTT тестінің нәтижелерін білу қанша уақытты алады?

Бұл сіз тестті қай зертханадан алатыныңызға байланысты өзгереді. Кейбір зертханалар нәтижелерді сол күні бере алады. Кейбір жерлер бірнеше күнге созылуы мүмкін. Қан тапсырған кезде, олардан есепті қашан алуға болатынын сұрай аласыз.

Егер нәтижелер қалыптан тыс болса, келесі әрекетті не істеу керек?

Егер сіздің PTT тест нәтижелеріңіз қалыпты диапазоннан тыс болса, яғни қалыптан тыс болса, дәрігер сізге келесі әрекеттерді айтады. Олар:

• Мәселеңіздің нақты себебін анықтау үшін сізден көбірек тексерулер жүргізу сұралуы мүмкін. Мысалы, қанның ұюының белгілі бір факторымен («ұю факторы») байланысты мәселе бар-жоғын білу үшін.
• Егер сіз гепарин қабылдап жүрсеңіз, гепарин дозасын түзету қажет болуы мүмкін .

Дегенмен, дәрігер сізге әрі қарай не істеу керектігін нақты айтады.

Дәрігерге тағы да көрінгіңіз келе ме?

Иә, әрине.

• Егер сіз әлі де есепті мерзімі аяқталғанға дейін алмаған болсаңыз, дәрігеріңізге қоңырау шалыңыз.
• Есепті алғаннан кейін, нәтижелерге немесе келесі әрекетке сенімді болмасаңыз , дәрігерге көрініп, бұл туралы сұраңыз. Ештеңені жасырмаңыз.

Физикалық тест пен Физикалық тест (aPTT) арасындағы айырмашылық неде?

Бұрын айтқанымыздай, «ПТ» сынағы («(Протромбин уақытын тексеру)») және «aPTT» (ПТТ) сынағы қанның ұю факторларының екі түрлі тобын («ұю факторлары») қарастыратын екі сынақ болып табылады. Егер сізге бір ғана сынақпен көруге болатын бірқатар факторлар туралы көбірек білу қажет болса, дәрігеріңіз осы екі сынақты да тағайындауы мүмкін. Бұл сізге қанның ұю процесінің толық көрінісін береді.

Қаныңыздың тым тез немесе тым қатты ұйығанын білу шынымен алаңдатарлық болуы мүмкін. Дегенмен, осындай қарапайым қан анализінің көмегімен дәрігеріңіз ұю проблемаңыздың себебін анықтап, оны тиісінше емдей алады.

Ең бастысы, егер сіз бірдеңені түсінбесеңіз, дәрігеріңізден сұраудан қорықпаңыз. Сонда олар сізге бәрін түсіндіріп бере алады.

Сонымен, осының бәрінен нені есте сақтауымыз керек?

Жарайды, енді бүгін талқылаған PTT сынағын жақсы түсіндіңіз деп үміттенемін. Қысқаша айтқанда:

• ПТТ сынағы - қанның ұю уақытын өлшейтін маңызды қан сынағы.
• Бұл сондай-ақ қан ұю факторларының дұрыс жұмыс істейтінін тексереді.
• Бұл тест жиі қан кетсе, қан ұйыған болса, операция жасатсаңыз немесе гепарин сияқты дәрілерді қабылдап жүрсеңіз жасалуы мүмкін.
• Тест арнайы дайындықты қажет етпейді , тек аздап кедір-бұдыр жол.
• Егер нәтижелер қалыптан тыс болса, дәрігер себебін анықтап , әрі қарай не істеу керектігін айтады .
• Егер сізде бірдеңе туралы күмән туындаса, дәрігеріңізден сұраудан қорықпаңыз.

Денсаулығыңызға қамқорлық жасау өте маңызды. Осындай тексерулердің көмегімен кез келген мәселені ерте анықтап, емдей аламыз. Сондықтан, барлығыңыз сау болыңыздар!

ПТТ сынағы, аПТТ сынағы, қанның ұюы, қан кету, гепарин, қан анализі, ұю факторлары