Сізде қыжыл және кеуде ауыруы да бола ма? Қышқыл рефлюксі және ГЭРА туралы білейік!

Тамақтанғаннан кейін кейде кеудеңізде күйдіру сезімін, тамағыңызда қышқыл сезімін немесе асқазаныңыздың қысылуын, мысалы, қыжыл сияқты сезімді сезінесіз бе? Бұл көптеген адамдар сезінетін қышқыл рефлюкстің жиі кездесетін белгілері. Мұндай жағдайдың анда-санда болуы қалыпты жағдай болғанымен, егер ол жиі қайталанса, алаңдаушылық тудыратын нәрсе.

Қышқылдық рефлюкс дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік!

Қарапайым тілмен айтқанда, қышқыл рефлюксі - асқазанның ішіндегісі, әсіресе асқазан қышқылы , жоғары қарай, яғни тамаққа қайта ағып жатқанда. Әдетте, біз жейтін тағам асқазанға, содан кейін төмен түседі. Бірақ бұл жағдайда керісінше болады.

Ойлап көріңізші, асқазанымыздағы бұл қышқыл өте күшті. Ол тамақты қорыту үшін жасалған. Сондықтан мұндай нәрсе өңешке – тамақ түтігіне – түскенде, өңештің ішіндегі нәзік тіндерді зақымдап, қабыну тудыруы мүмкін. Көптеген адамдар мұны анда-санда бастан кешіреді. Кейбіреулер мұны «ас қорытудың бұзылуы» деп атаса, басқалары оны «қыжыл» деп атайды, бұл кеуденің ортасында, төс сүйегінің жанында сезілетін күйдіру сезімі.

Бұл кейде пайда болатын қышқыл рефлюксі мәселесі ауыр ауру емес. Бірақ кейбір адамдар үшін бұл үнемі болып тұрады. Мұндай тұрақты қышқыл рефлюксі кезінде қалыпты өмір сүру қиын, сонымен қатар өңешімізге зақым келтіруі мүмкін.

Сонымен, ГЭРА дегеніміз не?

ГЭРА - гастроэзофагеальды рефлюкс ауруының қысқаша атауы. Кейбір елдерде ол ГЭРА (Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы) деп те жазылады. Қалай жазылғанымен, бұл өңешімізде қышқыл рефлюксі ұзақ уақыт бойы болатын жағдайды білдіреді (созылмалы қышқыл рефлюксі) . Егер қышқыл аптасына кемінде екі рет, бірнеше апта бойы осылай көтерілсе, дәрігерлер оны ГЭРА ауруы деп санайды.

Қышқыл кейбір уақытша себептерге байланысты пайда болуы мүмкін. Мысалы, көп тамақтанғаннан кейін жату. Бірақ ГЭРА уақытша нәрсе емес. Бұл тұрақты, механикалық мәселе . Яғни, қышқылдың өңешке түсуіне жол бермейтін механизмдер дұрыс жұмыс істемейді.

Бұл жағдайлар қаншалықты жиі кездеседі?

Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЭРА) және ГЭРА деп аталатын екі ауру да өте кең таралған. Америка сияқты елде ересектердің шамамен 20%-ында және балалардың шамамен 10%-ында ГЭРА бар деп есептеледі. Бұл ауруды біздің елімізде азды-көпті байқауға болады.

Мұның белгілері қандай? Сізде де осындай белгілер бар ма, соны тексеріңіз!

Қышқыл рефлюксі мен ГЭРА-ның бірнеше белгілері бар. Төмендегілердің кез келгені сізге таныс екенін тексеріңіз:

• Артқа шаю/Қайта құсу: Тамақтанғаннан кейін асқазан қышқылы, тамақ бөлшектері және сұйықтықтар тамағыңызға қайта кіргендей сезілуі мүмкін. Бұл қайту деп аталады. Кейде ол қышқыл дәммен бірге жүруі мүмкін.
• Ашыту сезімі: Қышқыл күшті зат болғандықтан, өңеште ашыту сезімін тудырады. Егер бұл кеудеде сезілсе, оны қыжыл деп атайды. Егер ол асқазанда сезілсе, оны қышқылдық ас қорытудың бұзылуы деп атайды.
• Жүрек емес кеуде ауыруы: Кейбір адамдар күйдіретіндей сезілмейтін кеуде ауыруын сезінеді. Өңештегі ауырсынуды сезетін жүйкелер жүректегі ауырсынуды сезетін жүйкелерге ұқсас, сондықтан оны кейде жүрек талмасымен шатастыруға болады.
• Жүрек айнуы: Қышқыл рефлюксі жүрек айнуын және тәбеттің жоғалуын тудыруы мүмкін. Ұзақ уақыт өтсе де, асқазан әлі де тоқ сезінуі мүмкін.
• Тамақ ауруы: Егер қышқыл тамағыңызға түссе, тамақтың ауырсынуы, тамағыңызда бірдеңе тұрып қалғандай сезім және жұту қиын болуы мүмкін. Көбінесе қышқыл түнде ұйықтап жатқанда тамағыңызға түседі.
• Астма белгілері: ГЭРА астмасы бар адамдарда астма белгілерін күшейтуі мүмкін, тіпті астмасы жоқ адамдарда да жөтелге, ысқырыққа және тыныс алудың қиындауына әкелуі мүмкін. Себебі қышқыл бөлшектері тыныс алу жолдарына түссе, оларды тарылтады.

Бұл белгілер қашан ең көп сезіледі?

• Түнде ұйықтап жатқанда немесе жатқанда .
• Майлы немесе көп тамақтанғаннан кейін.
• Алға еңкейгенде .
• Темекі шегу немесе алкогольді ішімдік ішу кезінде .

Кішкентай нәрестелер де ГЭРА-мен ауыра ма?

Жаңа туған нәрестелерде сүтті қайта шығару өте жиі кездеседі. Сүтпен бірге аз мөлшерде қышқыл болуы мүмкін, бірақ бұл нәресте үшін ешқандай үлкен проблемалар тудырмайды. Дегенмен, ГЭРА - ауыр жағдай. Ол ыңғайсыздық тудыруы және тамақтану кезінде қиындықтар тудыруы мүмкін.

Мерзімінен бұрын туылған немесе өңешпен байланысты медициналық жағдайы бар нәрестелерде ГЭРА даму ықтималдығы жоғары. Егер балаңызда келесі белгілердің кез келгені болса, педиатрға көрінген жөн:

• Егер сіз үнемі себепсіз жыласаңыз .
• Егер сізде ұйқыда қиындықтар болса .
• Егер сіз сүт ішуді ұнатпасаңыз .
• Егер сіз үнемі аздап құссаңыз .
• Егер тыныс алғанда ысқырық дыбыс шықса немесе дауысыңыз қарлықса .
• Егер аузыңыздан жағымсыз иіс шықса .

Неліктен бұл қышқыл пайда болады? Себептері қандай?

Өңешке ену үшін қышқыл өңештің төменгі жағындағы клапан арқылы өтуі керек, ол әдетте заттардың қайта көтерілуіне жол бермейді. Бұл клапан төменгі өңеш сфинктері (ТӨС) деп аталады.

Бұл LES бұлшықеті – дөңгелек пішінді. Ол тамақ жұтқан кезде ашылады, содан кейін асқазанның ішіндегісін орнында ұстау үшін қайтадан жабылады. Сондай-ақ, кекіргенде, мысалы, ықылықтаған кезде ауа көпіршіктерін шығару үшін аздап ашылады.

Қышқыл LES әлсірегенде немесе тым босаңсығанда пайда болады. Кейбір уақытша жағдайлар LES-тің босаңсуына әкелуі мүмкін. Мысалы, көп тамақтанғаннан кейін жату. Бірақ егер сізде ГЭРА болса, LES үнемі босаңсытады.

LES әлсіздігінің жиі кездесетін себептеріне мыналар жатады:

• Диафрагма жарығы: Бұл асқазанның жоғарғы бөлігі өңеш түсетін диафрагмадағы тесік арқылы жоғары қарай итерілген кезде болады. Содан кейін ол өңешпен жабысып, қышқылдың жиналуына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, асқазанның үстінде орналасқандықтан, оның бұлшықет қолдауы аз болады. Бұл жағдай жас ұлғайған сайын жиі кездеседі және біртіндеп күшейе түседі.
• Жүктілік: Жүктілік кезінде уақытша қышқыл рефлюксі өте жиі кездеседі. Өсіп келе жатқан нәрестенің іштегі қысымы LES-ті қолдайтын бұлшықеттерді созып, әлсіретуі мүмкін. Сондай-ақ, жүктілік кезінде бөлінетін релаксин ( нәрестеге орын босату үшін бұлшықеттерді босаңсытады), эстроген және прогестерон сияқты гормондар да LES-ті босаңсытуы мүмкін.
• Семіздік: Семіздік іш қуысының қысымын арттыруы мүмкін, бұл жүктілік сияқты іш қуысының шырышты қабығына (LES) әсер етуі мүмкін. Семіздік жүктілікке қарағанда ұзағырақ созылуы мүмкін, ал бұлшықеттер тұрақты түрде әлсіреуі мүмкін. Бұл сондай-ақ диафрагмалық жарықтардың негізгі себебі болып табылады. Май тіндері эстроген бөлетіндіктен, семіз адамдарда эстроген деңгейі де артады.
• Темекі шегу: Темекідегі заттар асқазан-ішек жолын босаңсытады. Бұл әсер сіз темекі шегетін болсаңыз да, басқалар темекі шеккен кезде түтінді жұтсаңыз да (пассивті темекі) пайда болуы мүмкін. Темекі шегу жөтелге әкеледі, ал жөтелгенде асқазан-ішек жолын ашады. Темекі шегуді және жөтелуді жалғастыру асқазан қабырғасының бұлшықеттерін әлсіретіп, диафрагмалық жарықты тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, темекі шегу ас қорытуды баяулатады және асқазанның көбірек қышқыл өндіруіне әкеледі.

ГЭРА-ның басқа мүмкін себептеріне мыналар жатады:

• Кейбір туа біткен ақаулар: Мысалы, өңеш атрезиясы сияқты өңешке қатысты жағдайлар.
• Дәнекер тінінің аурулары: Склеродерма сияқты аурулар өңеш бұлшықеттеріне әсер етуі мүмкін.
• Алдыңғы хирургиялық араласу: Кеуде қуысына немесе іштің жоғарғы бөлігіне жасалған операция өңешті зақымдауы мүмкін.
• Кейбір дәрі-дәрмектер: Кейбір дәрі-дәрмектер LES-ті босаңсыта алады.
• Бензодиазепиндер (тыныштандырғыш)
• Кальций өзекшелерінің блокаторлары ( жоғары қан қысымына қарсы дәрілер)
• Трициклді антидепрессанттар (депрессия мен ауырсынуды басатын дәрілер)
• стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП) - аспирин және ибупрофен сияқты ауырсынуды басатын дәрілер
• Теофиллин (жалпы астмаға қарсы дәрі)
• Менопауза кезіндегі гормондық терапия (ГТ)

Тамақ пен сусын бұған әсер ете ме?

Тамақ пен сусынның өзі қышқыл рефлюксін тудырмауы мүмкін, бірақ олар жағдайды ушықтыруы мүмкін. Шоколад, кофе, алкоголь, жалбыз, сарымсақ және пияз сияқты тағамдарды тым көп жеу қышқыл рефлюксін босаңсытуы мүмкін.

Майлы тағамдар асқазан қышқылын арттырады және оның қорытылуы ұзағырақ уақыт алады. Сондықтан қышқыл рефлюксінің пайда болу ықтималдығы жоғары. Егер сіз кешкі асқа ауыр тамақ жесеңіз, ол ұйықтар алдында қорытылмауы мүмкін.

Егер бұл жалғаса берсе, қандай асқынулар туындауы мүмкін?

Асқазанымыздағы қышқыл өте күшті. Ол біз жейтін тағамды қорытуға арналған. Асқазанымыздың ішінде оны осы қышқылдан қорғайтын қалың шырышты қабат бар. Бірақ басқа мүшелерімізде мұндай қорғаныс жоқ.

Қышқылдық рефлюкс көбінесе өңешке әсер етеді. Бірақ кейде бұл қышқыл жоғары қарай, тыныс алу жолдарына да таралуы мүмкін. Аз мөлшерде қышқыл шықса да, ол ыңғайсыздық тудыруы мүмкін, бірақ егер ол үздіксіз шықса, бұл органдарға зақым келтіруі мүмкін.

Мүмкін болатын асқынулар:

• Эзофагит: Бұл өңештің шырышты қабығының қабынуы. Ұзақ мерзімді эзофагит өңеште тұрақты ауырсыну мен жараларды тудыруы мүмкін. Уақыт өте келе, ол тыртықтардың пайда болуына немесе ішек метаплазиясына, яғни қатерлі ісікке әкелуі мүмкін қатерлі ісікке дейінгі жағдайға әкелуі мүмкін.
• Барретт өңеші: Бұл өңештегі ішек метаплазиясы деп аталатын жағдайға берілген атау. Бұл кезде өңештің шырышты қабаты өзгеріп, ішектің шырышты қабатына көбірек ұқсайды. Бұл қышқыл мен қабынудың ұзақ уақыт әсер етуінен туындайды. Бұл өңеш қатерлі ісігінің қауіп факторы болып табылады.
• Өңештің тарылуы: Өңешті ұзақ мерзімді қабыну мен зақымданудан қорғау үшін тыртық тіндері пайда болуы мүмкін. Бұл тыртық тіндері өңештің тарылуына әкелуі мүмкін. Бұл стриктура деп аталады. Бұл жұтуды және тамақтануды қиындатады.
• Тамақ пен көмейге қышқылдың кері ағып кетуі (ларингофарингеальды рефлюкс - LPR):ГЭРА-мен ауыратын кейбір адамдарда LPR дамиды, бұл қышқыл тамаққа түскен кезде болады. Ұйықтап жатқанда қышқыл тамағыңызға еніп кетуі мүмкін. Бұл тамағыңыздың ісінуіне, дауысыңыздың қарлығып қалуына және дауыс байламдарының өсуіне әкелуі мүмкін. Қышқыл бөлшектері тыныс алу жолдарына да сорылуы мүмкін.
• Астма: Қышқылды ингаляция демікпесі бар адамдарда астманы күшейтуі мүмкін, тіпті тыныс алу жолдарының ауруы жоқ адамдарда да астмаға ұқсас белгілер пайда болуы мүмкін. Кішкентай қышқыл бөлшектері бронхтарды жұқтырып, олардың тарылуына, жөтелге және тыныс алудың қиындауына әкелуі мүмкін.

Сізде ГЭРА бар екенін қалай нақты білуге ​​​​болады? Медициналық тексерулер қандай?

Гастроэнтеролог сізде ГЭРА бар-жоғын анықтау үшін өңешіңізді тексереді. Мұны анықтау үшін бірнеше тексеру жүргізуге болады:

• Өңеш: Бұл рентгендік тексеру. Өңеш жұтынған кезде қозғалатын рентген сәулелері (флюороскопия) арқылы тексеріледі. Сізге ішуге барий деп аталатын бор тәрізді сұйықтық беріледі.
• Жоғарғы эндоскопия: Бұл өңештің ішін тексеру үшін аузыңыз арқылы камерасы бар жұқа түтікшені енгізуді қамтиды. Сізге жеңіл седация беріледі және ұйықтатылады.
• Өңештің рН сынағы: Бұл өңештегі қышқыл мөлшерін өлшейді. Эндоскопия кезінде дәрігер өңешке кішкентай сымсыз сенсорды (сымсыз қабылдағыш) орналастырады.
• Өңеш манометриясы: Бұл өңеш бұлшықеттерінің қызметін өлшейді. Бұл назогастральды түтікке орналастырылған қысым датчиктерін пайдалану арқылы жасалады. Бұл LES немесе басқа бұлшықеттердің дұрыс жұмыс істеп тұрғанын анықтай алады.

Бұл үшін қандай медициналық емдеу әдістері бар?

Кейбір адамдар өмір салтын өзгерту, мысалы, тамақтану әдеттерін өзгерту, алкоголь мен темекі шегуді азайту және салмақ жоғалту арқылы қышқыл рефлюксін азайта алады. Дәрігерлер сонымен қатар адамдарды осы әдістерді қолдануға шақырады.

Бірақ егер сізде созылмалы қышқыл рефлюксі немесе ГЭРА болса, дәрігерлер асқазан қышқылын төмендететін дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін. Содан кейін, тіпті қышқыл көтерілсе де, ол аз зиянды болады. Бұл дәрі-дәрмектер оңай қолжетімді және ГЭРА үшін өте тиімді.

Дәрі

Дәріханалардан рецептсіз (рецептсіз) сатып алуға болатын дәрі-дәрмектер:

• Антацидтер: Tums® және Rolaids® сияқты антацидтер асқазан қышқылын бейтараптандырады. Бұл қышқыл көтерілсе де, өңешке көп зиян келтірмейтінін білдіреді. Бұлар кейде қышқыл рефлюксіне пайдалы, бірақ үнемі қабылданса, жанама әсерлер тудыруы мүмкін, сондықтан олар ұзақ мерзімді жақсы шешім емес.
• Альгинаттар:Альгинат - балдырлардан алынатын табиғи қант. Ол қышқылдың үстінде қалқып жүреді, бұл қышқыл мен өңеш арасында физикалық тосқауыл жасайды. Альгинатты тек өзі қамтитын дәрі-дәрмектер, сондай-ақ альгинатты антацидтермен біріктіретін дәрі-дәрмектер бар.

Рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектер:

• Гистамин рецепторларының антагонистері (H2 блокаторлары): H2 блокаторлары асқазан қышқылының өндірілуін азайтады. Себебі олар ағзаға қышқыл өндіруді бұйыратын химиялық затты (гистаминді) блоктайды. Бұларды антацидтерге қарағанда жиі қабылдауға болады, бірақ олар әрқашан ұзақ уақыт әсер ете бермейді. Дене оларға үйреніп кетуі мүмкін.
• Протон сорғысының тежегіштері (ППИ): ППИ – қышқылды тиімдірек бөгейтін және тіндердің жазылуына ықпал ететін дәрі түрі. Егер сіздің ГЭРА ауыр болса немесе өңешіңіздегі тіндердің зақымдану белгілері болса, дәрігеріңіз алдымен осыларды ұсынуы мүмкін. Олар қышқыл рефлюксін азайтуда 90% тиімді.
• Баклофен: Баклофен бұлшықет босаңсытқышы болып табылады. Ол көбінесе бұлшықет спазмын азайту үшін беріледі. Сондай-ақ, ол LES босаңсу санын азайта алады, бұл қышқыл мөлшерін азайта алады. Бұл қышқыл рефлюксіне қарсы бірінші қатардағы дәрі емес, бірақ ол сіздің емдеу жоспарыңыздың бөлігі болуы мүмкін.

Қышқыл рефлюксін толығымен тоқтатудың немесе емдеудің ешқандай жолы жоқ па?

Дәрі-дәрмектер ГЭРА белгілері мен салдарын азайта алса да, оны толығымен тоқтата алмайды. Ауыр ГЭРА-мен ауыратын адам дәрі қабылдап жатса да, сіз мұны байқамасаңыз да, асқынулар пайда болуы мүмкін.

Мұндай жағдайларда қышқылдың пайда болуын тоқтату үшін тұрақты шешім қажет. Бұл әдетте LES-ті қатайту үшін хирургиялық араласуды білдіреді. Бұл әдетте күрделі операциялар емес, амбулаториялық процедуралар және өте сәтті.

Хирургия

ГЭРА кезіндегі операциялар:

• Ниссен фундопликациясы: Бұл ГЭРА үшін ең көп таралған операция. Мүмкіндігінше, ол лапароскопиялық жолмен жасалады. Бұл оның кішкентай кесіктер арқылы жасалатынын білдіреді, бұл қалпына келтіру уақыты қысқарады дегенді білдіреді. Хирург асқазанның жоғарғы бөлігін алып, оны өңештің төменгі бөлігіне орап, тігіс салады. Бұл операция диафрагмалық жарықтары бар адамдарға да жасалады.
• LINX құрылғысы: Бұл жаңа процедура. LINX деп аталатын құрылғы хирургиялық жолмен енгізіледі. LINX құрылғысы - магниттердің кішкентай сақинасы. Ол асқазан мен өңеш арасындағы байланысты жабық ұстауға көмектеседі.

Үйде қышқыл рефлюксін бақылау үшін не істеуге болады?

Үйде қышқыл рефлюксін бақылау үшін мыналарды қолданып көріңіз:

• Аз мөлшерде тамақтаныңыз:Көп мөлшердегі тағамдар асқазанды толтырады және асқазан сөлінің шырышты қабатына қысым жасайды. Аз мөлшердегі тағамдар тез қорытылады және асқазанда соншалықты көп қышқыл түзбейді.
• Кешкі асты ерте ішіңіз: Ұйықтар алдында бірнеше сағат бұрын тамақтанған дұрыс, себебі гравитация қышқылдың төмендеуіне көмектеседі.
• Сол жақ бүйіріңізбен ұйықтаңыз: Осылайша ұйықтаған кезде, асқазаныңыздың үстінде ауа қалтасы сияқты орналасқан LES асқазаныңыздың ішіндегісінің үстінде орналасады. Бүйіріңізбен немесе оң жақ бүйіріңізбен ұйықтау клапанның істен шығуына әкелуі мүмкін.
• Асқазаныңызға түсетін қысымды азайтыңыз: кең киім киіңіз. Егер сізде артық салмақ болса, салмақ жоғалтуға тырысыңыз. Бұл қысқа мерзімді де, ұзақ мерзімді де көмектеседі.
• Темекі шегуді және алкогольді ішімдіктерді ішуді доғарыңыз: Темекі де, алкоголь де асқазан қышқылын (LES) әлсіретеді. Олар сондай-ақ асқазан қышқылын арттырады, бұл ас қорыту уақытын ұзартады.
• Рецептсіз берілетін дәрі-дәрмектер: Антацидтер мен альгинаттар сияқты дәрі-дәрмектерді қолыңызда ұстаңыз . Әсіресе, ауыр, қышқыл тамақ жейтініңізді білсеңіз, осыларды қолданыңыз.

Егер кенеттен қышқыл көтерілсе, не істеу керек?

Дәл сол сәтте мына әрекеттерді орындап көріңіз:

• Тұрыңыз: ауырлық күші сіздің жағыңызда.
• Бір-екі жұтым су ішіңіз: Көп ішпеңіз, бірақ бірнеше аздап су ішу қышқылды кетіруге көмектеседі.
• Белдікті босатыңыз: Мүмкін болса, белдіктің түймелерін шешіңіз немесе шалбарыңызды ауыстырыңыз.
• Антацидті дәрі қабылдаңыз: Егер жақын жерде ондай дәрі болмаса, Pepto Bismol® сияқты дәрі көмектесе алады.

Бұл туралы дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде жиі қыжыл болса, міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз . Оның сіздің денеңізге қалай әсер ететінін түсіну маңызды. ГЭРА жай ғана ыңғайсыздық тудырмайды - ол шынымен де зиянды болуы мүмкін. Және оны емдеудің жақсы әдістері бар .

Көптеген адамдар мезгіл-мезгіл қыжыл сезінеді. Қыжыл, асқазанның ауыруы және қышқылдың бөлінуі күнді өткізуді қиындатуы мүмкін. Бұл белгілердің жиілігін азайту үшін сіз жасай алатын нәрселер бар.

Бірақ егер сізде жиі қыжыл болса және бұл сіздің өміріңізге әсер етсе, сізде ГЭРА болуы мүмкін. Симптомдарыңыз туралы дәрігермен сөйлескен жөн. Олар сізге емдеудің көмектесетінін шешуге көмектеседі.

Ең маңызды нәрсені есте сақтаңыз (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Қышқылдық рефлюкс және ГЭРА көптеген адамдарға әсер ететін аурулар. Олардың анда-санда болуы қалыпты жағдай болғанымен, егер олар үнемі кездесетін мәселе болса, олар туралы білу маңызды.

• Симптомдарыңызды анықтаңыз. Тамақтың қышқыл дәмі, кеудедегі ауырсыну және жұтынудың қиындауы сияқты белгілерге назар аударыңыз.
• Өмір салтын қарапайым өзгерту үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін. Не жейтініңіз, қашан тамақтанатыныңыз және қалай ұйықтайтыныңыз туралы ойланыңыз.
• Темекі шегуден және алкогольден аулақ болыңыз.Бұлар шын мәнінде мәселені ушықтырып отыр.
• Егер сіз оны үйдегі емдеу әдістерімен басқара алмасаңыз, дәрігерге қаралыңыз . ГЭРА - емделетін ауру. Дегенмен, емделмесе, ол асқынуларға әкелуі мүмкін.
• Алаңдамаңыз. Бұл жағдайды дұрыс кеңес пен емдеу арқылы жақсы басқаруға болады. Дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Денсаулығыңызды сақтаңыз!

Қышқыл рефлюксі, ГЭРА, қыжыл, асқазанның қабынуы, ас қорытудың бұзылуы, эзофагит, медициналық емдеу