Денеңіздегі осы кішкентай хабаршы туралы білесіз бе? (Адренокортикотропты гормон - АКТГ)

Стресске ұшырағанда немесе қатты қысым сезінгенде денеңізде не болатынын ойлап көрдіңіз бе? Біздің денемізде осындай кездерде бізге көмектесетін көрінбейтін кішкентай дос бар. Ол ACTH деп аталады. Бүгін біз осы ACTH туралы сөйлесеміз.

АКТГ дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, ACTH - гипофиз безі шығаратын гормон. Ол денеңіздің стресске қалай жауап беретінінде үлкен рөл атқарады. ACTH бөлінген кезде, ол бүйрек үсті бездеріне кортизолды, яғни біз бәрімізге «стресс гормонын» және андрогендер деп аталатын жыныстық гормондар тобын өндіруге сигнал береді.

Енді сіз бұл гормондардың не екенін білгіңіз келетін шығар, солай ма? Гормондар - денеңіздегі әртүрлі функцияларды үйлестіретін химиялық заттар. Олар хабаршылар сияқты. Бұл хабарламалар қаныңыз арқылы ағзаларыңызға, теріңізге, бұлшықеттеріңізге және басқа тіндерге таралады. Бұл сигналдар денеңізге не істеу керектігін және қашан істеу керектігін айтады.

Гипофиз безі – мидың түбінде, гипоталамустың астында орналасқан кішкентай, бұршақ тәрізді без. Ол эндокриндік жүйенің бөлігі. Гипофиз екі бөліктен тұрады: алдыңғы және артқы бөлік. Алдыңғы гипофиз безі АКТГ түзеді және бөліп шығарады.

ACTH-мен шынымен не болады?

АКТГ-ның негізгі қызметі - бүйрек үсті бездеріңізді кортизол гормонын бөлуге ынталандыру. Мұны АКТГ командирдің бүйрек үсті бездеріңізге кортизол өндіруді бұйыруы сияқты елестетіңіз.

Кортизол - біздің ағзамызға қажет өте маңызды гормон. Ол денедегі барлық дерлік мүшелер мен тіндерге әсер етеді. Кортизол «стресс гормоны» деп аталады, бірақ оның іс жүзінде біздің ағзамызда басқа да көптеген маңызды функциялары бар.

Кортизол туралы кейбір маңызды мәліметтер:

• Сіз денеңіздің стресске қалай жауап беретінін басқарасыз.
• Бұл сіздің денеңіздің майларды, ақуыздарды және көмірсуларды пайдалану тәсілін, яғни метаболизміңізді басқаруға көмектеседі.
• Қабыну , яғни дененің әртүрлі бөліктеріндегі ісіну мен қызару азаяды.
• Қан қысымын реттейді.
• Қандағы қант деңгейін реттейді.
• Сондай-ақ, бұл ұйқы-ояу цикліңізді реттеуге көмектеседі.

Сонымен қатар, АКТГ тағы бір нәрсе істейді. Яғни, ол бүйрек үсті бездерін андрогендер деп аталатын жыныстық гормондарды бөлуге ынталандырады. Сонымен қатар, АКТГ адреналин және норадреналин сияқты көбірек гормондардың өндірілуін ынталандыратын химиялық заттардың түзілуіне көмектеседі.

ACTH деңгейі қалай бақыланады?

Денеңіздің ACTH деңгейлері өте қызықты жүйемен басқарылады. Ол кері байланыс жүйесі деп аталады. Оған гипоталамус, гипофиз, бүйрек үсті бездері және кейбір гормондар кіреді. Біз бұл жүйені толығымен Гипоталамус-Гипофизарлық-Бүйрек үсті безі (ГГБ) осі деп атаймыз. Біраз күрделі естіледі, солай ма? Бірақ бұл қарапайым.

Гипофиз безіңіз гипоталамуспен қан тамырлары мен жүйкелерінің кішкентай сабағы арқылы байланысқанын елестетіп көріңіз. Бұл гипофиз сабағы деп аталады. Гипоталамус осы сабақ арқылы гипоталамус гипофиз безімен байланысып, оған белгілі бір гормондарды бөлуді бұйырады. Гипоталамусыңыз - миыңыздың қан қысымы, жүрек соғу жиілігі, дене температурасы және ас қорыту сияқты нәрселерді басқаратын бөлігі.

Бүйрек үсті бездері - бүйректің үстінде орналасқан екі кішкентай, үшбұрышты без.

Енді ACTH деңгейін басқаратын кері байланыс жүйесінің қалай жұмыс істейтінін қарастырайық:

• Денеңіздің кортизол деңгейі төмендеген кезде, гипоталамусыңыз кортикотропинді босататын гормон (CRH) деп аталатын гормон бөледі.
• Бұл CRH алдыңғы гипофиз үлесін ACTH бөлуге ынталандырады.
• Содан кейін АКТГ бүйрек үсті бездерін, әсіресе бүйрек үсті безінің қыртысын кортизол мен андрогендерді бөлуге ынталандырады.
• Кортизол деңгейі осылай жоғарылаған кезде, ол гипоталамусқа CRH деңгейін төмендету үшін сигнал жібереді. Цикл осылай аяқталады. Бұл «қосу-өшіру» қосқышы сияқты.

Тек бұл ғана емес, сіз стрессте болған кезде, яғни психикалық күйзеліске ұшыраған кезде, ACTH өндірісі ынталандырылады және кортизол деңгейі жоғарылайды.

Дегенмен, егер гипоталамуста, гипофизде немесе бүйрек үсті бездерінде проблема болса, бұл процеске қатысатын гормондардың, атап айтқанда ACTH-ның тепе-теңдігі бұзылуы мүмкін.

ACTH деңгейін қалай тексеруге болады?

ACTH деңгейін тексеру үшін қан анализі жасалады. Бұл қолыңыздағы венадан қанның аздаған үлгісін алуды қамтиды.

Дәрігерлер гипофиз немесе бүйрек үсті бездерінің проблемалары бар-жоғын анықтау үшін көбінесе кортизол сынағымен бірге ACTH сынағын тағайындайды.

Сондай-ақ, дәрігерлер кейде ACTH стимуляциясы деп аталатын тест жасауы мүмкін. Бұл сіздің бүйрек үсті бездеріңіздің ACTH-ға қаншалықты жақсы жауап беретінін тексереді. Бұл сондай-ақ гипофиз және/немесе бүйрек үсті бездерінің проблемаларын анықтауға көмектеседі.

Қалыпты ACTH деңгейі қандай?

Кортизол сияқты, қандағы ACTH деңгейі әдетте таңертең ең жоғары болады. Күн өткен сайын ол біртіндеп төмендейді, түн ортасында ең төменгі деңгейге жетеді. Дегенмен, егер сіз түнгі ауысымда жұмыс істесеңіз және күннің әртүрлі уақыттарында ұйықтасаңыз, бұл үлгі өзгеруі мүмкін.

Сондықтан, ACTH тестілері әдетте қанды таңертең алуды талап етеді. Жалпы, таңғы сағат 7:00 мен 10:00 аралығында ACTH деңгейінің қалыпты диапазоны миллилитрге 7,2-ден 63,3 пикограммға дейін (7,2-ден 63,3 пг/мл-ге дейін) болады.

Бірақ бір нәрсені есте сақтаңыз. Бұл қалыпты диапазондар зертханадан зертханаға, уақыт өте келе және адамнан адамға өзгеруі мүмкін. Егер сізде ACTH сынағы болса, нәтижелеріңізді оқып, қосымша тексеру қажет пе, жоқ па, соны айтатын дәрігер болады.

ACTH деңгейі жоғарыласа не болады?

Егер сіздің ACTH деңгейіңіз жоғары болса, кортизол деңгейіңіз де жоғары болуы мүмкін. Кортизол ағзаға көптеген жолдармен әсер ететіндіктен, сіз ACTH деңгейінің жоғары болуының белгілерінен гөрі жоғары кортизолдың жанама әсерлерін сезінуіңіз мүмкін. Кейбір жағдайларда, бүйрек үсті бездеріңіз жеткілікті кортизол өндірмеген кезде, ACTH деңгейі жоғарылауы мүмкін. Мұндай жағдайларда сіз ACTH деңгейінің жоғары емес, төмен кортизол белгілерін сезінуіңіз мүмкін.

ACTH деңгейінің жоғарылауының бірнеше себептері болуы мүмкін:

• Кушинг ауруы: Бұл ACTH деңгейінің жоғарылауының ең көп таралған себебі. Бұл гипофиз безіндегі ACTH-ті тым көп өндіретін қатерлі емес ісіктен (аденомадан) туындайды. Бұл кортизол деңгейінің жоғарылауына әкеледі. Кушинг ауруы мен Кушинг синдромының арасындағы айырмашылықты түсіну маңызды. Кушинг ауруы Кушинг синдромының көптеген себептерінің бірі ғана.
• Эктопиялық адренокортикотропты гормон ісігі: Өте сирек жағдайда гипофиз безінен тыс дамитын ісік ACTH-ті тым көп бөліп шығаруы мүмкін. Осылайша ACTH өндіре алатын ісіктерге (өте сирек болса да) өкпенің қатерлі емес карциноидты ісіктері , ұйқы безінің аралшық жасушаларының ісіктері , қалқанша безінің медулярлық карциномасы , өкпенің ұсақ жасушалы ісіктері және тимус безінің ісіктері жатады.
• Бастапқы бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі: Бұл жағдай бүйрек үсті бездеріне зақым келтіргенде және олар кортизолды дұрыс өндіре алмаған кезде пайда болады. Аддисон ауруыБұл бүйрек үсті безінің бастапқы жеткіліксіздігінің ең көп таралған себебі. Нәтижесінде, гипофиз безі бүйрек үсті бездерін ынталандыру үшін көбірек ACTH бөледі.

ACTH деңгейі төмендеген жағдайда не болады?

Егер гипофиз безінің проблемасына байланысты АКТГ деңгейі төмен болса, кортизол деңгейі де әдетте төмен болады. Дегенмен, егер бүйрек үсті безінің проблемасына байланысты кортизол деңгейі жоғары болса, АКТГ деңгейі төмен болуы мүмкін.

ACTH деңгейінің төмендеуінің бірнеше себептері бар:

• Кушинг синдромы: Бүйрек үсті безінің ісігі немесе басқа ауруларға арналған кортикостероидты дәрілерді ұзақ уақыт қолдану салдарынан туындауы мүмкін Кушинг синдромы ACTH деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Себебі гипофиз безі кортизолдың артық мөлшеріне байланысты ACTH-ті қалыпты түрде бөле алмайды.
• Гипопитуитаризм: Бұл өте сирек кездесетін жағдай. Бұл гипофиз безі бір, бірнеше немесе барлық гормондарды тым аз өндірген кезде болады. АКТГ - әсер етуі мүмкін гормондардың бірі. Гипофиз безінің кез келген зақымдануы, мысалы, ісік, хирургия немесе сәулелік терапия гипопитуитаризмді тудыруы мүмкін.

Қазіргі уақытта сіз ACTH кортизол деңгейін реттеу үшін маңызды екенін түсінген боларсыз. Егер сізде салмақ қосу немесе жоғалту, қан қысымының жоғарылауы немесе төмендеуі сияқты кортизол деңгейінің жоғары немесе төмен белгілері байқалса, дәрігерге көрініңіз. Ол бүйрек үсті бездерінің немесе гипофиздің сіздің симптомдарыңыздың себебі екенін анықтау үшін кортизол мен ACTH қан анализін жасай алады.

Сонымен, біз есте сақтауымыз керек нәрселер қандай?

ACTH - гипофиз безі шығаратын өте маңызды гормон, ол біздің денеміздегі стрессті басқаруға көмектеседі.

>

- Бұл бүйрек үсті бездерін «стресс гормоны» кортизолды өндіруге ынталандырады.

- Кортизол метаболизміміз, қан қысымымыз және қандағы қант деңгейі сияқты көптеген нәрселерді басқарады.

АКТГ деңгейі гипоталамус, гипофиз және бүйрек үсті бездерін қамтитын күрделі жүйемен басқарылады.

- Егер АКТГ деңгейі жоғарыласа немесе төмендесе, бұл Кушинг ауруына, Аддисон ауруына әкелуі мүмкін.Әртүрлі денсаулық мәселелері туындауы мүмкін.

- Егер сізде осыған байланысты қандай да бір белгілер байқалса, қорықпай дәрігерге көрініп, кеңес алған дұрыс.

АКТГ , адренокортикотропты гормон, кортизол, гипофиз, бүйрек үсті бездері, гормондар, стресс