Алкогольді кенеттен тастауда қиындықтар туындай ма? (Алкогольді тоқтату синдромы)

Білесіз бе, ұзақ уақыт бойы көп ішімдік ішіп, кенеттен ішуді тоқтатқан немесе ішуін азайтқан кейбір адамдар өте қиын кезеңдерді бастан кешіреді. Біз бүгін физикалық және психикалық тұрғыдан осы ыңғайсыздық немесе « Алкогольден бас тарту синдромы» деп аталатын нәрсе туралы айтатын боламыз. Бұл өте жаман сезім тудыруы мүмкін, бірақ егер сіз мұны білсеңіз, көмек алу оңай.

Алкогольді алып тастау синдромы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл ұзақ уақыт бойы алкогольге тәуелділіктен кейін алкогольді кенеттен тоқтатқан кездегі немесе тұтынуды күрт азайтқан кездегі дененің реакциясы. Бұл көбінесе алкогольді тұтыну бұзылысы (AUD) бар адамдарда байқалады.

Бұл жағдай кейбір адамдарда жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін. Ең ауыр түрі «(Делирий тременс)» деп аталады. Бұл сәл қауіпті, және біз бұл туралы кейінірек айтамыз.

Елестетіп көріңізші, сіздің денеңіз алкогольге үйреніп қалған. Ол кенеттен жоғалып кеткенде, дене үрейленіп, «Ой, маған не болып жатыр?» деп сұрағандай болады.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Бұл сіз ойлағаннан да жиі кездеседі. Алкогольді тұтыну бұзылысы ("AUD") бар адамдардың шамамен 50%-ы алкогольді тұтынуды тоқтатқанда немесе азайтқанда осындай қиындыққа тап болады. Тіпті Америка Құрама Штаттары сияқты елде де "AUD" өте кең таралған мәселе болып табылады.

Мұның белгілері қандай?

Бұл белгілер әдетте соңғы ішімдікті ішкеннен кейін 6-24 сағат ішінде басталады. Симптомдар әр адамда әртүрлі болуы мүмкін және олар жағдайдың ауырлығына байланысты өзгеруі мүмкін. Ең көп таралған белгілердің кейбірін, ең аз ауырынан ең ауырына дейін, қарастырайық:

• Бас ауруы: Тек кәдімгі бас ауруы емес, сәл күшейе түседі.
• Тітіркену, мазасыздық немесе ашушаңдық: себепсіз ашулану, мазасыздық сезімі.
• Ұйқысыздық: Ұйықтауға тырысқанның өзінде ұйықтай алмайсыз, сондықтан айналаңызды аударып-төңкеруге тура келеді.
• Шамадан тыс терлеу: Тек ыстықтан терлеуден де көп нәрсе.
• Асқазанның бұзылуы: Сіз құсқыңыз келетіндей сезінуіңіз мүмкін немесе асқазаныңыз айнала бастағандай сезілуі мүмкін.
• Жүректің қағуы: кеудеңіздің қатты соғып тұрғандай сезім.
• Қан қысымының жоғарылауы.
• Пульс жиілігінің жоғарылауы.
• Дене температурасының жоғарылауы (гипертермия).
• Қолдың немесе дененің басқа бөліктерінің дірілдеуімен: Бұл көптеген адамдар «дірілдеу» деп атайтын жағдайға ұқсас.
• Шатасу:Не болып жатқанын немесе қайда екеніңді білу қиын.
• Жоқ заттарды көру немесе есту («Галлюцинациялар»): Жоқ заттарды көру немесе дыбыстарды есту. Бұл тәжірибенің қаншалықты қорқынышты болатынын елестетіп көріңіз.
• Ұстамалар.
• Делирий: Бұл жоғарыда аталған Делирий Тременс жағдайының негізгі симптомы. Ол өте ауыр.

Маңызды: Егер сізде немесе сіз танитын біреуде осы белгілердің кез келгені, әсіресе ауыр белгілері (мысалы, сананың шатасуы, ұстамалар, көрінбейтін заттарды көру) байқалса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз немесе 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Мұны жеңіл қабылдауға болмайды.

Бұл белгілер қалай көрінеді? Олар уақыт өте келе өзгере ме?

Бұл белгілердің ауырлығы мен ұзақтығы әр адамда әртүрлі, бірақ жалпы хронология келесідей:

• Соңғы ішімдікті ішкеннен кейін 6-12 сағат аралығында: бас ауруы, жеңіл мазасыздық және ұйқысыздық сияқты кішігірім белгілер пайда бола бастайды.
• Соңғы ішімдік ішкеннен кейін 24 сағат ішінде: Егер жағдай ауыр болса, сізде галлюцинациялар пайда болуы мүмкін.
• Соңғы ішімдікті ішкеннен кейін 24-72 сағат аралығында: Көптеген адамдарда, әсіресе жеңіл және орташа белгілері бар адамдарда, симптомдар шыңына жетеді (яғни, ең жоғары шегіне жетеді) және содан кейін басыла бастайды. Дегенмен, егер сізде ауыр немесе күрделі симптомдар болса, соңғы ішімдікті ішкеннен кейін 24-48 сағат аралығында ұстама қаупі жоғары . Қорқынышты «Делирий тремендері» соңғы ішімдікті ішкеннен кейін 48-72 сағат аралығында пайда болуы мүмкін.

Кейбір адамдарда бұл белгілер (мысалы, ұйқысыздық, көңіл-күйдің өзгеруі) апталап, тіпті айлап созылуы мүмкін. Сондықтан тез арада шешім тапқан дұрыс.

Бұл қиындықтар қанша уақытқа созылуы мүмкін?

Симптомдар әдетте соңғы ішімдікті ішкеннен кейін 24-72 сағат ішінде ең нашарлайды. Дегенмен, бұрын айтылғандай, кейбір белгілер бірнеше аптаға созылуы мүмкін.

Неліктен бұлай болып жатыр? Себебі неде?

Бұл ғылыми факт, бірақ қарапайым тілмен айтқанда. Бұл жағдай екі аптадан астам уақыт бойы алкогольді шамадан тыс ішіп, содан кейін кенеттен тоқтатқанда немесе мөлшерін азайтқанда пайда болады. (Алкогольді көп ішудің анықтамасы бар, бірақ ол әр адамда аздап өзгеруі мүмкін.)

Алкоголь («Этанол») біздің «Орталық жүйке жүйесінің» (ОЖЖ) , яғни ми мен жұлынның қызметін баяулатады (депрессант) . Алкогольді шамадан тыс тұтынуды жалғастыра берген кезде, сіздің «(ОЖЖ)» бұл баяулауға үйреніп кетеді. Сондықтан, дененің басқа функцияларын жалғастыру үшін «(ОЖЖ)» алкогольдің әсеріне қарсы күресу үшін көбірек жұмыс істеуі керек .

Енді алкогольді кенеттен тоқтатқан кезде не болатынын елестетіп көріңізші. Сізді баяулататын алкоголь кеткенде, ОЖЖ оған бейімделе алмайды. Ол шамадан тыс қозып кетеді, себебі оны басқаратын немесе баяулататын алкоголь жоқ. Сол шамадан тыс қозу абстиненция белгілерін тудырады. Бұл қатты ұсталып, кенеттен жоғары секіріп кететін серіппе сияқты.

Бұл жағдайдың дамуы кімде көбірек кездеседі?

Мұны кім алады, кім алмайды және егер алса, оның қаншалықты ауыр болатынын нақты айту қиын .

Барлығы бірдей емес. Бұған әсер ететін басқа да бірнеше факторлар бар:

• Денеңіздің химиясы.
• сіздің жасыңыз.
• Басқа физикалық немесе психикалық ауруларыңыз болса да.
• Сіз қабылдап жүрген басқа дәрі-дәрмектер.
• Алкогольмен бірге басқа дәрілерді қолдансаңыз да.

Дегенмен, зерттеулер алкогольден бас тартудың ауыр белгілерінің пайда болу қаупін арттыратын бірнеше факторлар бар екенін анықтады. Оларға мыналар жатады:

• Күнделікті алкогольді шамадан тыс тұтыну.
• 65 жастан асқан болу.
• Бұрынғы «(Делирий тременс)» немесе алкогольден бас тартудан туындаған ұстама тарихының болуы.
• Басқа созылмалы аурулардың болуы.
• Дененің сусыздануы.
• Электролит теңгерімсіздігі.
• Мидың кейбір аурулары («мидың зақымдануы»).
• Бауыр функциясының бұзылуы.

Дәрігер мұны қалай таниды?

Дәрігерлер бұл жағдайды (алкогольді абстиненция синдромы) келесі белгілерге сүйене отырып анықтайды:

• Физикалық тексеру.
• Сіздің симптомдарыңыз.
• Сіздің алкогольді тұтыну тарихыңыз.
• Сіздің бүкіл медициналық тарихыңыз.

Маңызды: Дәрігерге алкогольді және басқа да есірткілерді қолдану туралы шындықты айту маңызды , сонда ол сізге ең жақсы емді ұсына алады. Өтірік айту мәселені ушықтыруы мүмкін.

Дәрігеріңіз жалпы денсаулығыңызды тексеру үшін қан анализін және электрокардиограмманы (ЭКГ) тағайындауы мүмкін. Себебі алкогольді тұтыну басқа да денсаулық мәселелерін тудыруы мүмкін. Мысалы:

• Сусыздану және тұз теңгерімсіздігі.
• Дене жарақаттары.
• Инфекциялар.
• Бауыр проблемалары.
• Жүрек ауруы.
• Асқазан-ішек жолынан (АІЖ) қан кету.

Мұны емдеу қандай?

Алкогольден бас тарту белгілерін емдеудің үш негізгі мақсаты бар:

1.Шығару белгілерін азайту.

2. Ұстама сияқты асқынулардың алдын алу.

3. Алкогольді тұтыну бұзылысын (AUD) ұзақ мерзімді емдеуге жолдама.

Емдеу әдісі сіздің симптомдарыңыздың қаншалықты ауыр екеніне және олардың нашарлау ықтималдығына байланысты.

Жеңіл және орташа симптомдарды емдеу

Мұндай жағдайларда дәрігерлер әдетте симптомдарды бақылау үшін қысқа мерзімді дәрі-дәрмектерді тағайындайды.

• Егер симптомдар тым ауыр болмаса және олардың күшею қаупі болмаса, дәрігер симптомдарды бақылау үшін «Карбамазепин» немесе «Габапентин» сияқты дәрілерді тағайындауы мүмкін.
• Егер орташа симптомдар байқалса, ұстамалардың алдын алу және делирий тремендерінің қаупін азайту үшін бензодиазепиндер (мысалы, хлордиазепоксид, диазепам, лоразепам) немесе барбитураттар (мысалы, фенобарбитал) бірінші кезекте таңдалады. Бұл дәрі-дәрмектерді тек медициналық бақылаумен қабылдау керек.

Егер бұл дәріні қабылдағанға қарамастан, симптомдар сақталса, дәрігеріңіз:

• Тұрақты жоғары қан қысымы мен жүрек соғысының жиілеуіне қарсы бета-блокаторлар немесе клонидин сияқты дәрі-дәрмектер.
• Алкогольге деген құштарлықты «(Карбамазепин)» немесе «(Габапентин)» арқылы азайтыңыз.

Сонымен қатар, сусыздануды емдеу үшін тұзды (IV сұйықтықтар) беру, тұз теңгерімсіздігін түзету және құсу пайда болған жағдайда дәрі беру сияқты қосымша емдеу әдістері қолданылуы мүмкін.

Ауыр немесе күрделі симптомдарды емдеу

Бұл ауруханаға жатқызуды, кейде қарқынды терапия бөлімінде (РЕБ) жатуды қажет ететін жағдай. Сіз осы жағдайда болған кезде дәрігерлер өмірге қауіп төндіретін асқынулардың пайда болуын анықтау үшін сізді үнемі бақылап отырады .

Ұзақ әсер ететін бензодиазепиндер - әдетте көктамыр ішіне енгізіледі (Диазепам) немесе (Лоразепам) - негізінен ауыр симптомдарды бақылау үшін қолданылады.

Сонымен қатар, денсаулыққа байланысты мәселелерді шешу үшін басқа емдеу әдістері қажет болуы мүмкін.

Алкогольді тұтыну бұзылысын емдеу (AUD)

Дәрігеріңіз абстиненция белгілерін емдеу кезінде алкогольді теріс пайдалану бұзылысын (AUD) емдеуді ұсынуы мүмкін . Бұл ұзақ мерзімді перспективада өте маңызды.

AUD емдеуге арналған әртүрлі бағдарламалар бар. Көбінесе, бұларға топтық психотерапия мен дәрі-дәрмектердің үйлесімі кіреді. Дәрігер сізге осы бағдарламалар туралы ақпарат бере алады.

Бұл жағдайдан кейін не болады? Жағдай жақсара ма?

Әрі қарай не болатыны (болжам) көбінесе симптомдардың қаншалықты ауыр екеніне байланысты.

• Жеңіл және орташа белгілері бар адамдардың көпшілігі ауруханаға жатқызудың қажеті жоқ.
• Дегенмен, егер сізде ауыр немесе күрделі симптомдар болса, сізге ауруханада ұзақ уақыт жату қажет болуы мүмкін, тіпті жансақтау бөлімінде де (ICU).

Ұмытпаңыз: делирий тременс - өмірге қауіп төндіретін жағдай. Бұл асқыну дамыған адамдардың 5%-дан 10%-ға дейіні қайтыс болады. Сондықтан оған жеңіл қарамаңыз.

Мұның алдын алуға болмай ма?

Бұл жағдайдың алдын алудың негізгі жолдары:

1. Алкогольді тұтынудан толық бас тарту.

2. Егер сіз алкогольді теріс пайдалану бұзылысымен (AUD) ауырып жатырмын деп ойласаңыз, мүмкіндігінше тезірек кәсіби көмекке жүгініңіз. Емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, соғұрлым жақсы.

Алкогольді ішімдіктен бас тарту белгілері алкогольді тұтыну бұзылысының ауыр және ықтимал қауіпті асқынуы болып табылады. Егер сізде жеңіл симптомдар болса да, медициналық көмекке жүгіну маңызды. Бұл симптомдардың бастапқыда қаншалықты ауыр болатынын болжау қиын.

Егер сізде алкогольді тұтыну бұзылысы болса және одан айығуға көмек қажет болса, дәрігер сізге көмектесе алатын ресурстар мен оңалту бағдарламаларына жолдама бере алады. Есіңізде болсын, дәрігеріңіз сізді соттау үшін емес, көмектесу үшін бар.

Сонымен, бұл әңгімеден есте сақтауымыз керек ең маңызды нәрсе не?

Қарапайым тілмен айтқанда, егер сіз немесе сіз танитын біреу ұзақ уақыт бойы алкогольді ішімдік ішіп жүрсе және тоқтатуға тырысқан кезде кенеттен таңқаларлық белгілер (бас ауруынан бастап ұстамаларға дейін) пайда бола бастаса, бұл «Алкогольді тоқтату синдромы» болуы мүмкін. Бұған ұялатын немесе жасыратын ештеңе жоқ.

Дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Әсіресе, егер сіздің симптомдарыңыз ауыр болса (мысалы, сананың шатасуы, ұстамалар, жоқ нәрселерді көру), дереу ауруханаға барыңыз. Тиісті емдеу арқылы бұл жағдайды бақылауға болады. Алкогольге тәуелділікті жеңу үшін көмек алу да ақылдылық. Сіз жалғыз емессіз, және көмектесе алатын көптеген адамдар бар.

Алкогольден бас тарту, алкогольді тастау, алкогольді тастау, абстиненция белгілері, делирий тремендері, алкогольге тәуелділік, алкогольді тұтынудың бұзылуы