Етеккіріңіз тоқтады ма? Аменорея туралы білейік.

Кейде сіз: «Ой, бұл айда етеккірім әлі келген жоқ па?» деп ойлайсыз ба? Немесе қыздарыңыздың немесе әпкелеріңіздің бірі жыныстық жетілуге ​​жеткен және әлі жыныстық жетілмеген шығар? Етеккірдің кешігуінің немесе толық болмауының медициналық термині бар. Ол «(аменорея)» . Кейде бұл қалыпты жағдай болуы мүмкін, бірақ кейде бұл негізгі аурудың белгісі болуы мүмкін. Сондықтан бүгін досымызбен сөйлесіп отырғандай «(аменорея)» туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік.

Менструация дегеніміз не? Ол іс жүзінде қалай болады?

Қарапайым тілмен айтқанда, етеккір - қыздың денесінің ай сайын бала көтеруге дайындалу процесінің бір бөлігі. Оған гормондар деп аталатын көптеген химиялық заттар қатысады. Ойлап көріңізші, бұл күрделі жоспар сияқты.

Миымызда «(Гипоталамус)» деп аталатын кішкентай, бірақ өте маңызды без бар. Бұл без «(Гипофизарлы без)» деп аталатын тағы бір безді басқарады. Бұл «(Гипофизарлы без)» «(Аналық бездерге)» жұмыртқаны шығару («(Овуляция)» немесе овуляция) туралы сигнал береді.

Аналық бездер жұмыртқалардың сақталатын және өндірілетін жері болып табылады. Олар сондай-ақ қыз бала үшін өте маңызды екі гормонды: эстроген және прогестерон гормондарын шығарады.

Осы гормондардың әсерінен жатырдың ішкі қабаты (біз оны эндометрий деп атаймыз) біртіндеп қалыңдайды. Бұл нәресте дүниеге келген жағдайда ұйықтауға ыңғайлы матрац дайындаумен бірдей.

Дегенмен, егер сол айда нәресте пайда болмаса, қалыңдаған жатыр шырышты қабаты қажет болмайды. Содан кейін ол денеден шығарылады. Сондықтан біз оны «етеккір» немесе «етеккір» деп атаймыз. Бұл процесс дұрыс жүруі үшін «(Гипоталамус)», «(Аналық бездер)» және «(Жатыр)» деп аталатын мүшелер дұрыс жұмыс істеуі керек.

Аменореяның негізгі түрлері қандай?

«(Аменореяның)» екі негізгі түрі бар. Олардың не екенін қарастырайық.

1. Бастапқы аменорея - (Бастапқы аменорея)

Бұл 15 жасқа дейін ешқашан етеккірі келмегендерге қатысты. Немесе, егер оларда жыныстық жетілудің алғашқы белгілері (мысалы, сүт бездерінің дамуы) басталғаннан кейін бес жыл бойы етеккір келмесе, бұл да осы санатқа жатады. Бұған туылған кезде болатын генетикалық жағдайлар немесе өмірдің кейінгі кезеңдерінде дамитын белгілі бір жағдайлар себеп болуы мүмкін.

2. Екіншілік аменорея - (Екіншілік аменорея)

Бұл бұрын тұрақты етеккірі болған адамның кенеттен үш немесе одан да көп ай бойы етеккірі тоқтаған кезде болады. Егер адамның етеккір циклі бұрын тұрақты болмаса, алты ай бойы етеккірдің тоқтауы да «екінші реттік аменорея» болып саналады. Мұның ең көп таралған себептері:

• Жүктілік
• Лактация
• Қатты стресс
• Созылмалы аурудың болуы

Аменорея қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, жүкті емес, бала емізбейтін немесе менопаузадан өтпеген әйелдердің төрттен бірі өмірінің бір кезеңінде аменореяны бастан кешіреді деп есептеледі. Сондықтан бұл сирек емес.

Аменореяның белгілері қандай?

Негізгі симптом - етеккірдің болмауы. Дегенмен, одан басқа, «(Аменорея)» себебіне байланысты басқа да белгілер пайда болуы мүмкін. Мысалы:

• Кенеттен қатты ыстық сезімі («ыстық толқындар»).
• Емшек ұшынан нәресте болмаса да сүт ағып жатыр .
• Қынаптың құрғауы.
• Жиі бас аурулары .
• Көру өзгерістері.
• Шамадан тыс безеу .
• Бет пен денеде шаштың шамадан тыс өсуі .

Бұл белгілер барлық адамдарда бола бермейді, бірақ егер сізде осындай белгілер болса, дәрігерге көрініп, олармен сөйлескен жөн.

Аменореяның себептері қандай?

Аменореяның екі түрінің себептері де әртүрлі. Кейбір себептер табиғи болса, басқалары медициналық жағдайдың белгісі болуы мүмкін.

Етеккірдің тоқтауының табиғи (жиі кездесетін) себептері:

• Жүктілік: Бұл екіншілік аменореяның ең көп таралған себебі. Нәресте дүниеге келген кезде, дене тағы бір жұмыртқаны шығарудың немесе етеккірдің қажет емес екенін біледі. Осылайша, етеккір тоқтайды.
• Лактациялық аменорея: Көптеген аналарда емізу кезінде етеккір болмайды.
• Менопауза: Әйелдерде етеккір әдетте 45-55 жас аралығында біржола тоқтайды.
• Егер сізде жатыр немесе аналық безді алып тастау операциясы болса: сол кезде етеккір болмайды.

Бастапқы аменореяның жиі кездесетін себептері:

Егер сізде 15 жасқа дейін етеккір келмеген болса, бұл келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Хромосомалық немесе генетикалық мәселелер: Бұл туылған кезде болатын жағдайлар. Мысалы, Тернер синдромы сияқты жағдайлар репродуктивті жүйенің дамуына әсер етуі мүмкін.
• Мидағы немесе гипофиз безіндегі мәселелерден туындаған гормоналды мәселелер: бұл аналық бездердің дұрыс жұмыс істеуі үшін қажетті гормондарды бөліп шығаруына кедергі келтіруі мүмкін.
• Репродуктивті органдардың құрылымдық мәселелері: жатырдың немесе қынаптың бөліктерінің болмауы немесе репродуктивті жүйенің дамымағандығы сияқты мәселелер.

Екіншілік аменореяның жиі кездесетін себептері:

Егер сіз бұрын етеккірді үнемі көріп жүрсеңіз және кенеттен үш ай немесе одан да көп уақыт бойы етеккірді тоқтатсаңыз, бұл келесі факторларға байланысты болуы мүмкін:

• Кейбір босануды бақылау әдістері:Мысалы, Depo-Provera® инъекциясы, кейбір жатырішілік құрылғылар (ЖІҚ) және кейбір босануды бақылау таблеткалары.
• Қатерлі ісікке арналған химиотерапия және сәулелік терапия.
• Егер сізде бұрын жатырыңызға операция жасалған болса және тыртық тіндері болса: мысалы, дилатация және кюретаж (D&C) сияқты процедурадан кейін.
• Қатты стресс: A/L емтихандарын тапсырған кезде немесе жаңа жұмысқа алғаш кіріскен кезде қаншалықты стресске ұшырағаныңызды ойлаңыз. Мұндай жағдайлар етеккіріңіздің кешігуіне де әкелуі мүмкін.
• Дұрыс тамақтанбау: Дене қажетті қоректік заттарды алмаса, гормоналды функция бұзылуы мүмкін.
• Дене салмағының күрт өзгеруі: Кенеттен өте арықтап кету немесе өте ауырлап кету қалыпты жағдай.
• Шектен тыс жаттығулар: Кейбір қыздар салмақ тастау керек деп ойлап, дұрыс тамақтанбайды және күні бойы спортзалда жаттығады. Мұның бір себебі - олар денелері көтере алмайтын мөлшерден артық жаттығулар жасайды.
• Кейбір дәрі-дәрмектер.

Сонымен қатар, кейбір медициналық жағдайлар «екінші реттік аменореяны» тудыруы мүмкін:

• (Бастапқы аналық без жеткіліксіздігі - POI): Бұл аналық бездер 40 жасқа дейін жұмысын тоқтатқан кезде болады.
• Гипоталамус аменореясы: мидағы гипоталамустың жұмысындағы мәселеге байланысты етеккірдің тоқтауы.
• Гипофиздің бұзылуы: Мысалы, гипофиз ісіктері немесе пролактин гормонының шамадан тыс өндірілуі.
• Гормоналды теңгерімсіздік, мысалы, поликистозды аналық без синдромы (PCOS), бүйрек үсті безінің аурулары немесе гипотиреоз .
• Аналық бездердің қатерлі ісік емес немесе қатерлі ісіктері («Аналық без ісіктері»).
• Семіздік.
• Созылмалы аурулар: Мысалы, бүйрек ауруы немесе ішектің қабыну ауруы (ІҚА).

Аменореяның қауіп факторлары қандай?

Кейбір адамдарда бұл ауру дамуы ықтималдығы жоғары. Оған әсер ететін қауіп факторларына мыналар жатады:

• Егер сіздің отбасыңызда аменорея болса немесе ерте менопауза болса.
• Аналық безге немесе жатырға әсер ететін генетикалық немесе хромосомалық аурудың болуы.
• Семіздік немесе салмақ жоғалту.
• Тамақтану бұзылысының болуы.
• Шамадан тыс жаттығу.
• Дұрыс емес диетаны ұстану.
• Ауыр психикалық стресс.
• Созылмалы аурудың болуы.

Аменорея асқынуларды тудыруы мүмкін бе?

Аменорея өмірге қауіп төндірмейді. Дегенмен, оны тудыратын кейбір жағдайлар ұзақ мерзімді асқынуларды тудыруы мүмкін. Сондықтан, егер етеккіріңіз тоқтаған болса, себебін анықтау үшін дәрігерге көріну маңызды. Аменореямен ауыратын адам келесі жағдайларды бастан кешіруі мүмкін:

• Остеопороз (сүйектердің жұқаруы) немесе жүрек-қан тамырлары ауруы: Бұл эстроген гормонының төмендеуінен туындайды.
• Бала туудағы қиындықтар немесе бедеулік.
• Жамбас ауруы: Бұл репродуктивті органдардағы құрылымдық мәселеден туындайды.

Аменореяны қалай анықтауға болады? (Аменорея)

Егер етеккіріңіз үш ай қатарынан келмесе, дәрігерге көрініңіз. Ол сізден симптомдарыңыз, отбасы тарихыңыз және етеккір цикліңіз туралы сұрайды. Содан кейін олар физикалық тексеруден және жамбас қуысын тексеруден өткізеді.

Аменореяны анықтау үшін қандай тексерулер жүргізіледі?

Дәрігерге бірқатар тексерулер қажет болуы мүмкін, мысалы:

• Жүктілік сынағы.
• Қан анализі: Гормон деңгейін тексеріңіз және қалқанша безі немесе бүйрек үсті безі ауруларын тексеріңіз.
• Генетикалық тестілеу: Егер сізде бастапқы аналық без жеткіліксіздігі (POI) болса және 40 жасқа толмаған болсаңыз.
• (МРТ) Сканерлеу: Гипофиз безінің проблемасына күдік болса.
• Ультрадыбыстық зерттеу: Егер аналық безде немесе жатырда проблема бар деген күдік болса.

Менструальдық циклды бақылау маңызды ма?

Иә, әрине. Аменореяның себебін табу кейде қиын болуы мүмкін. Жүктілік немесе менопауза сияқты айқын себеп болмаса, дәрігер сізден етеккір цикліндегі өзгерістерді күнделікке жазып отыруды сұрайды. Бұл дәрігерге диагноз қоюда үлкен көмек бола алады.

Кішкентай дәптерге немесе телефоныңыздағы қолданбаға келесіні жазыңыз:

• Етеккіріңіз қанша уақытқа созылды?
• Соңғы рет етеккіріңіз қашан келді?
• Сіз қандай дәрі-дәрмектерді қабылдайсыз?
• Диетаңызға немесе жаттығуыңызға қандай да бір өзгерістер енгіздіңіз бе?
• Сіз өзіңізді стресстік немесе мазасыз сезінесіз бе?

Аменорея қалай емделеді?

Егер етеккір менопауза, лактация немесе жүктілік салдарынан тоқтаса, арнайы емдеу қажет емес.

Басқа жағдайларда, сіз алатын емдеу аменореяның себебіне байланысты болады. Тиісінше, емдеу әдістеріне мыналар кіруі мүмкін:

• Өзіңізге сәйкес келетін салауатты салмақты сақтауға көмектесетін диета мен жаттығу жоспарын ұстану.
• Стрессті басқару әдістері .
• Жаттығу деңгейін өзгерту (егер сіз тым көп жаттығу жасасаңыз, оны азайтыңыз, егер жасамасаңыз, аздап көбейтіңіз).
• Гормоналды емдеу: дәрігердің тағайындауы бойынша.
• Хирургиялық араласу: Бұл өте сирек жасалады.

Сонымен қатар, дәрігер аменореяның жанама әсерлерін жеңілдету үшін кейбір емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін:

• Эстроген терапиясы: ыстық толқындарды және қынаптың құрғауын азайтыңыз.
• Кальций және D дәрумені қоспалары: сүйектерді мықты ұстайды.
• Күш жаттығулары: Ауыр атлетика немесе бұлшықеттерді күшейтетін жаттығулар.

Аменорея үшін операция жасау керек пе?

Жоқ, көп жағдайда хирургиялық араласу қажет емес. Дегенмен, дәрігеріңіз келесі жағдайларда хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін:

• Қынаптан қанның шығуына кедергі келтіретін физикалық өзгеріс болса (мысалы, қынап пердесі немесе тесіксіз қыздық перде).
• Егер сізде гипофиз ісігі болса.
• Егер жатырда тыртық тіндері болса.

Аменорея қанша уақытқа созылады? Етеккір қайтадан бастала ма?

Аменореяны көбінесе емдеуге болады. Емдеу кезінде етеккіріңіз кесте бойынша қайта орала бастауы керек. Кейде етеккіріңіздің қайта оралуы бірнеше айға созылуы мүмкін, бірақ көпшілік адамдарда қайта оралады. Емдеуден не күтуге болатыны туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Әдетте, етеккір негізгі себеп емделгеннен кейін қалпына келеді. Дегенмен, оның қайтадан тұрақты болуы үшін біраз уақыт кетуі мүмкін.

Кейде денсаулыққа байланысты етеккіріңіз ешқашан келмеуі мүмкін. Егер солай болса, дәрігеріңіз балалы болғыңыз келсе, нұсқаларыңыз туралы сізбен сөйлеседі.

Аменореяның алдын алуға бола ма?

Денсаулықты сақтаудың жақсы әдеттері «екінші реттік аменореяның» кейбір себептерінің алдын алуға көмектеседі. Келесі әрекеттерді орындап көріңіз:

• Өзіңізге сәйкес келетін салауатты тамақтану және жаттығу жоспарын ұстаныңыз.
• Етеккір цикліңізді бақылаңыз (егер етеккір келмесе, бірден білесіз).
• Гинекологиялық тексеруден үнемі өтіп тұрыңыз, соның ішінде жамбас қуысын тексеру және Пап-тест.
• Жеткілікті ұйықтаңыз .

Аменорея туралы дәрігерге қашан көріну керек?

Егер етеккіріңіз үш ай қатарынан келмесе, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек. Сондай-ақ, егер етеккіріңіз келмесе және келесі белгілердің кез келгені байқалса, дәрігерге көрініңіз:

• Тепе-теңдік, үйлестіру немесе көру проблемалары (бұл ауыр жағдайдың белгілері болуы мүмкін).
• Бала туылмаса да, емшектен сүт бөлінуі.
• Егер сіз денеңізде қажетсіз шаштың өсуін байқасаңыз.
• Егер сіз 15 жастан асқан болсаңыз, бірақ әлі алғашқы етеккіріңіз келмеген болса.

Дәрігерден тағы не сұрауым керек?

Дәрігерге барғанда, келесі сұрақтарды қоюды ұмытпаңыз:

• Менің аменореямның себебі неде?
• Қандай емдеу нұсқаларым бар? Әрқайсысының артықшылықтары мен кемшіліктері қандай?
• Гормондық терапия үшін эндокринологқа баруым керек пе?
• «(Аменорея)» болса да, жүкті бола аламын ба?
• Етеккірім қайтадан басталғаннан кейін аменорея қайтадан басталуы мүмкін бе?

Босануды бақылау таблеткаларын тоқтатқаннан кейін аменорея қалыпты жағдай ма?

Иә, кейбір адамдар босануды бақылау таблеткаларын тоқтатқаннан кейін етеккірдің кешігуін (таблеткадан кейінгі аменорея) сезінуі мүмкін. Себебі сіздің денеңіз овуляция және етеккірдің қайта басталуы үшін қажетті гормондарды өндіруге «үйреніп» жатыр. Денеңіздің етеккірдің қайта басталуы үш айға дейін созылуы мүмкін. Егер таблетканы тоқтатқаннан кейін төрт-алты ай бойы етеккіріңіз әлі келмесе , дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Аменорея бедеуліктің бір түрі ме?

Жоқ, аменорея бедеуліктің бір түрі емес. Дегенмен, етеккірдің болмауы жүкті болуды мүмкін емес етуі мүмкін. Егер сіз балалы болуды жоспарласаңыз және етеккір цикліңіз тұрақты болмаса немесе тоқтап қалса, кеңес алу үшін дәрігерге қаралыңыз.

Соңында, мен сізге мынаны айтқым келеді (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Егер сіз 15 жастан асқан болсаңыз, бірақ әлі етеккір келмеген болсаңыз немесе бұрын етеккіріңіз тұрақты болып, қазір тоқтаған болса, үрейленбеңіз, бірақ міндетті түрде дәрігерге көрініңіз. Аменорея әдетте емделетін аурудың белгісі болып табылады. Дәрігер етеккіріңіздің кешігу себебін анықтағаннан кейін, етеккір цикліңіздің қалыпты жағдайға оралуына көмектесетін ем қабылдай аласыз. Сізге өмір салтыңызды өзгерту немесе гормондық терапия қабылдау қажет болуы мүмкін. Ең бастысы - бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп, дұрыс кеңес алу. Тек бұл туралы алаңдамаңыз.

Аменорея , етеккірдің тоқтауы, ай сайынғы етеккір циклі, етеккірдің тоқтауы, бастапқы аменорея, екіншілік аменорея, гормоналды теңгерімсіздік