Көзіңіздегі қысым көтерілсе, қандай мәселелер туындауы мүмкін екендігі туралы ойланып көрдіңіз бе? Сіз кенеттен көздің ауыруы және көру қабілетінің нашарлауы сияқты жағдайларды бастан кешірген боларсыз. Бүгін біз аздап назар аударуды қажет ететін, бірақ дұрыс хабардар етілсе, бақылауға болатын көз ауруы туралы айтатын боламыз. Бұл бұрыштық-жабылатын глаукома немесе «(Бұрыштық-жабылатын глаукома)».
Бұрыштық-жабылатын глаукома дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұрыштық-жабылатын глаукома - глаукоманың екі негізгі түрінің бірі. Глаукома - бұл көз ішіндегі қысымның, медициналық тілде көзішілік қысым (КІҚ) деп аталатын, қалыпты деңгейден жоғары көтерілетін жағдай.
Көзіміздің ішінде сулы юмор деп аталатын арнайы сұйықтық бар екенін елестетіп көріңізші. Бұл сұйықтық көздің ішінде үнемі пайда болады, ал ескі сұйықтық көзден ағып кетеді. Бұл кішкентай дренаж сияқты жүйе арқылы жүзеге асады. Енді, қандай да бір себептермен бұл сұйықтықтың шығу жолы бітеліп қалса не болады? Міне, сол кезде көздің ішіндегі қысым артады.
Бұрыштық-жабылатын глаукома кезінде көздің түсті бөлігі, яғни нұрлы қабық, ісініп немесе алға қарай томпайып, дренаж бұрышын бітейді. Бұл кенеттен немесе уақыт өте келе пайда болуы мүмкін. Кейбір адамдар мұны жабық бұрышты глаукома деп те атайды.
Бұрышты жабатын глаукоманың әртүрлі түрлері бар ма?
Иә, мұның да бірнеше негізгі түрлері бар. Олардың не екенін қарастырайық.
1. Бастапқы бұрыштық-жабылатын глаукома
Мұны істеудің үш жолы бар:
- Жедел бұрыштық-жабылатын глаукома: Бұл өте күрделі медициналық төтенше жағдай. Дұрыс емделмесе, кенеттен пайда болатындықтан , көру қабілетінің тез жоғалуына әкелуі мүмкін. Белгілеріне көздің қатты ауыруы, көру қабілетінің нашарлауы, жарыққа қараған кезде түрлі-түсті сақиналардың (гало) көрінуі, жүрек айнуы, құсу және көздің қызаруы жатады. Бұл өте ауыр жағдай. Елестетіп көріңізші, Ниланти Акка бір күні жұмыстан үйге келгенде, кенеттен бір көзінде қатты ауырсынуды сезінді, жарыққа қараған кезде түрлі-түсті сақиналардың көрінуін және басы жарылып кететіндей сезімді сезінді. Тек ауруханаға тез барғандықтан ғана көру қабілеті сақталды.
- Үзілісті бұрышпен жабылатын глаукома: бұл сұйықтық өтетін жолдың кейде ашылып-жабылатын кезі. Кейбір адамдарда пайда болып, жоғалып кететін симптомдар болуы мүмкін.
- Созылмалы бұрыштық-жабылатын глаукома:Бастапқыда бұл ешқандай симптомдар тудырмауы мүмкін. Дегенмен, симптомдар уақыт өте келе біртіндеп пайда болуы мүмкін. Кейінірек бұл күшейе түсуі немесе көздегі қысым біртіндеп артып , көру жүйкеңізді зақымдауы мүмкін.
2. Екіншілік бұрыштық-жабылатын глаукома
Бұл түрі басқа медициналық жағдаймен бірге жүреді. Мысалы:
- Нашар бақыланатын қант диабеті: Бұл пролиферативті қант диабетімен байланысты ретинопатия сияқты жағдайларға әкелуі мүмкін.
- Нашар бақыланатын жоғары қан қысымы немесе басқа қан тамырлары ауруларынан туындаған «ишемиялық орталық көктамыр окклюзиясы» сияқты жағдайлар.
- Увеит (көздің ішкі қабығының қабынуы).
- Көз жарақаттарынан немесе қабыну ауруларынан туындаған мембраналар мен тыртықтар.
Бұл ауру қаншалықты жиі кездеседі?
Статистикаға сәйкес, әрбір 1000 адамның біреуі бұрыштық-жабылатын глаукомамен ауырады. Бұл қауіп әсіресе 40 жастан кейін жоғары.
Бір бағалау бойынша, әлемде 40 жастан асқан 17 миллионнан астам адамда бастапқы бұрыштық-жабылатын глаукома бар. Бұл адамдардың ең көп саны, шамамен 12 миллионы, Азия елдерінде тұрады. Сондықтан біздікі сияқты елдерде мұны білу маңызды.
Бұрыштық-жабылатын глаукоманың белгілері қандай?
Бұрын талқылағанымыздай, жедел бұрыштық-жабылатын глаукома келесі белгілерді тудыруы мүмкін:
- Көздің қатты ауруы (кейде шыдауға болмайды).
- Көздің қызаруы.
- Көрудің жоғалуы немесе бұлыңғырлануы.
- Жарықтың айналасында кемпірқосақ түсті сақиналарды көру (гало).
- Бас ауруы (кейде көздің бір жағында).
- Жүрек айнуы және құсу.
Егер осындай белгілер кенеттен пайда болса, оны төтенше жағдай ретінде қарастырып, мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгіну өте маңызды!
Созылмалы және жедел емес бұрыштық жабылатын глаукома әрқашан симптомдарды тудырмауы мүмкін, бірақ кейде сіз келесідей белгілерді байқауыңыз мүмкін:
- Көздің қызаруы.
- Көру қабілетінің бұзылуы.
- Көздің жайсыздығы (ауырсыну, ауырлық сияқты).
- Қас аймағындағы бас ауруы немесе ауырсыну.
Неліктен бұрыштық-жабылатын глаукома пайда болады?
Бұл, бұрын айтқанымыздай, көз ішіндегі «Сулы юмор» деп аталатын сұйықтық дұрыс кіре немесе шыға алмайтындықтан болады. Біздің денеміз ескі сұйықтықты ауыстыру үшін үнемі жаңа сұйықтық шығарады.
Ескі сұйықтық көзден ағып кете алмаған кезде, ол көздің ішінде жиналып, қысымды арттырады. Бұл қысымның жоғарылауы көзімізді мимен байланыстыратын негізгі жүйке - көру жүйкесінің зақымдалуына әкеледі.
Глаукоманың дамуының көптеген себептері болуы мүмкін. Бірақ бұрыштық-жабылатын глаукомада басты себеп - уақыт өте келе көздің ішіндегі табиғи линза аздап қалыңдап, оны алға итеріп, нұрлы қабық арқылы ағатын сұйықтықтың жолын бітейді.
Бұл тұқым қуалайтын нәрсе ме?
Зерттеулер бұрыштық жабылатын глаукома отбасылық тарихпен байланысты екенін және белгілі бір гендердің де онда рөл атқаратынын көрсетті. Бұл сіздің отбасыңызда біреуде осы ауру болса, сізде де оны дамыту қаупі жоғары екенін білдіреді. Сондықтан дәрігерге отбасылық тарихыңыз туралы айту маңызды.
Бұрыштық-жабылатын глаукоманың даму қаупінің факторлары қандай?
Бұл жағдайдың дамуына ықпал ететін бірнеше негізгі қауіп факторлары бар:
- Жасы: Көзішілік қысым (КІҚ) жоғарылауы және көзде өзгерістер болуы мүмкін болғандықтан, қауіп жас ұлғайған сайын артады.
- Жынысы: Әйелдерде бұл аурудың даму қаупі жоғары.
- Нәсілі: Азиялық тектес адамдар (біз сияқты) жоғары тәуекел тобына жатады.
Мұның қандай асқынулары болуы мүмкін?
Глаукоманың басқа түрлері сияқты, бұрыштық-жабылатын глаукома көру жүйкеңізді зақымдап, көру қабілетінің тұрақты жоғалуына әкелуі мүмкін. Сондықтан оны ерте диагностикалау және емдеу өте маңызды.
Бұл ауру қалай анықталады?
Дәрігерге барғанда, ол алдымен сізден симптомдарыңыз, медициналық тарихыңыз және отбасыңызда осындай аурулар болған-болмағаны туралы сұрайды.
Содан кейін көз дәрігеріңіз мұқият көз тексеруін жүргізеді.
Диагностикалық тексерулер қандай?
Дәрігер бұрыштық жабылатын глаукоманы диагностикалау үшін осындай сынақтарды қолданады:
- Гониоскопия: Бұл көздің дренаж бұрышын тексеруге мүмкіндік береді.
- Жарықдиодты шаммен тексеру: Бұл дәрігерге көздің ішкі жағын көруге мүмкіндік беретін арнайы микроскоп.
- Көзішілік қысымды (КІҚ) өлшейтін тесттер.
- Көру өрісін тексеру: Бұл сіздің шеткі көру қабілетіңізді тексереді.
- Бейнелеу сынақтары: Мысалы, оптикалық когерентті томография (ОКТ) немесе ультрадыбыстық зерттеу сияқты сынақтар.
Егер дәрігеріңіз сізде бұрыштық-жабылатын глаукома бар деп ойласа, ол көздің қарашығын үлкейтетін дәрі-дәрмектерді қолданудан аулақ болады, себебі бұл дәрі-дәрмектер сұйықтықтың ағып кетуін нашарлатуы мүмкін.
Бұрыштық-жабылатын глаукома қалай емделеді?
Шынымды айтсам, бұрыштық жабатын глаукомаОны толығымен емдеу мүмкін емес, бірақ оны бақылауға және көру қабілетіне келтіретін зиянды азайтуға арналған емдеу әдістері бар.
Жедел бұрыштық-жабылатын глаукоманы емдеу
Көру қабілетінің жоғалуын болдырмау үшін бұл жағдайды тез арада емдеу қажет . Дәрігеріңіз келесі емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін:
- Дәрі-дәрмектер: Бұған көз тамшылары (мысалы, Тимолол, Пилокарпин және Бримонидин) және ацетазоламид сияқты ішуге арналған таблеткалар кіруі мүмкін.
- Лазерлік иридотомия: Бұл лазер сәулесін қолданатын процедура. Мұнда сұйықтықтың еркін ағуы үшін көздің қарашығында кішкентай тесік жасалады. Егер сізде бір көзде жедел бұрыштық-жабылатын глаукома болса, дәрігеріңіз көбінесе екі көзге де лазерлік иридотомия жасайды. Әйтпесе, екінші көзіңізде де бұл ауру пайда болу қаупі бар.
Жедел бұрыштық-жабылмалы глаукоманы емдеу
Дәрігер бұрыштық-жабылатын глаукоманың жеңіл жағдайларында лазерлік иридотомияны жиі ұсынады.
Дәрігер катаракты алып тастау операциясын ұсынуы мүмкін, себебі бұл созылмалы жабық бұрышты глаукоманың дамуын баяулатуы мүмкін.
Емдеудің асқынулары немесе жанама әсерлері
Лазерлік емдеуден кейін бірнеше күн бойы көру қабілетінің нашарлауы және жарыққа сезімталдықтың төмендеуі мүмкін. Сондай-ақ, лазерлік емдеу орнынан жарық жолағын көруіңіз мүмкін. Әдетте, осы емдеуден кейін сізден біреумен бірге көлік жүргізу сұралады. Дегенмен, келесі күні қалыпты әрекеттеріңізді жалғастыра аласыз.
Егер менде бұрыштық жабылатын глаукома болса, не күтуге болады?
Егер сіз бұрыштық-жабылатын глаукоманы дұрыс емдесеңіз, жағдайыңыз жақсаруы керек. Егер бұл жедел бұрыштық-жабылатын глаукома болса, көру қабілетіңізді сақтау үшін жедел емдеу өте маңызды.
Дәрігер ұсынғандай, көзіңізді үнемі тексеріп отыру маңызды.
Бұрышты жабатын глаукоманың алдын алуға бола ма?
Жоқ, бұрыштық жабылатын глаукоманың алдын алу мүмкін емес. Дегенмен, офтальмологтың үнемі көз тексеруінен өтуі сізге қауіп тобында екеніңізді анықтауға көмектеседі. Егер сіз қауіп тобында болсаңыз, дәрігеріңіз қандай дәрі-дәрмектерден бас тарту керектігін және қандай емдеу әдістерін қабылдау керектігін кеңес бере алады. Сондай-ақ, егер сізде қант диабеті болса, қандағы қант деңгейін бақылау маңызды.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер көру қабілетіңізде қандай да бір өзгерістер байқасаңыз, міндетті түрде офтальмологқа көрініңіз. Сондай-ақ, ол сізге тағайындаған кестеге сәйкес тексерулерден өтіңіз.
Жедел жәрдем бөліміне қашан баруым керек?
Мұндай жағдайларда жедел медициналық көмекке жүгіну керек. Бұған көз дәрігеріне қоңырау шалу немесе жедел жәрдем бөліміне бару кіруі мүмкін:
- Егер симптомдар кенеттен басталса (мысалы, көру қабілетінің жоғалуы).
- Егер көзіңіз қатты ауырса.
- Егер бірнеше симптом бірге пайда болса (мысалы, көздің қызаруы, жүрек айнуы және көздің ауыруы).
- Егер көз жарақаты болса.
- Егер көзге жасалған кез келген операциядан кейін белгілер пайда болса.
Дәрігеріме немесе офтальмологқа қандай сұрақтар қоюым керек?
Сіз медициналық топқа келесі сұрақтарды қоя аласыз:
- Менің глаукоманың қандай түрі бар?
- Қандай емдеуді ұсынасыз?
- Менің глаукома түрім тұқым қуалайтын ба?
- Емдеудің жанама әсерлері қандай?
- Қысқа және ұзақ мерзімді перспективада менің жағдайым қандай болады?
- Мен аулақ болуым керек әрекеттер бар ма?
- Қаншалықты жиі кездесуге жазылуым керек?
- Клиникалық сынаққа қатысуға құқығым бар ма?
- Менің қосыла алатын қолдау топтарын білесіз бе?
Кездесу кезінде маңызды мәселелерді жазып алу пайдалы. Сондай-ақ, сұрақтар қоюға және жауаптарды есте сақтауға көмектесу үшін отбасы мүшесін немесе досыңызды өзіңізбен бірге алып келгеніңіз жөн.
Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)
Глаукома – кең таралған ауру және оның көптеген түрлері бар. Бұрыштық-жабылатын глаукома – осы түрлердің бірі. Егер сізде жедел бұрыштық-жабылатын глаукома пайда болса, оны жедел медициналық көмек ретінде қарастыру керек.
Егер көздің ауыруы, бас ауруы, қызару және жүрек айну сияқты белгілер байқалса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел жәрдем бөліміне барыңыз. Көру қабілетіңізді сақтау үшін сізге шұғыл медициналық көмек қажет болуы мүмкін. Бұрыштық жабылатын глаукоманың басқа түрлері де емдеуді қажет етеді. Кез келген жағдайдағыдай, оны ерте анықтау және емдеу - оны емдеудің ең жақсы жолы. Үрейленбеңіз, хабардарлық - ең үлкен күш!
👩🏽⚕️ Қосымша сұрақтар (Жиі қойылатын сұрақтар)
💬 Бұрыштық-жабылатын глаукома глаукоманың кең таралған ауруы ма?
Жоқ! Қалыпты глаукома кезінде (ашық бұрышты) көздегі қысым уақыт өте келе артады, мырза. Бірақ «жабық глаукома» - өте күрделі төтенше жағдай (медициналық жедел жәрдем)! Бұл көздің ішіндегі су/сұйықтық толығымен бітеліп, көздегі қысым соншалықты жоғарылап, «найзағайдай жылдам» (бірнеше сағат ішінде) жарылып, толық соқырлыққа әкелетін қауіпті ауруға берілген атау.
💬 Бірнеше сағат ішінде соқырлыққа әкелетін бұл аурудың белгілері қандай?
Қалыпты глаукоманың белгілері жоқ! Бірақ бұл жедел жәрдем кезінде бір көзде қатты көз ауруы және сол жағында қатты бас ауруы пайда болады. Көз қызарып, күйдіреді, жарыққа қараған кезде айналасында кемпірқосақ тәрізді шеңберлер пайда болады, көру кенеттен бұлыңғырланады және жиі құсқыңыз келеді.
💬 Көзімізді бұдан құтқару үшін ауруханаға қанша уақытта баруымыз керек?
Бір минутқа да кешігуге болмайды! Тек симптомдар пайда болған бойда (бірнеше сағат ішінде) ауруханаға барсаңыз ғана сол көзді құтқара аласыз! Аурухана көздегі қысымды төмендету үшін дереу дәрі енгізеді, содан кейін «лазерлік иридотомияны» қолданып, көздің нұрлы қабығында кішкентай тесік жасап, жиналған сұйықтықты ағызады, бұл жағдайды толығымен емдейді.
Бұрыштық -жабылатын глаукома, глаукома, көз қысымы, көру жүйкесі, көру қабілетінің жоғалуы, көздің ауыруы, лазерлік емдеу
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз