Сіз: «Ой, психикалық ауруға қарсы құрысуға қарсы дәріні қалай қолдануға болады?» деп ойлап отырған боларсыз. Бұл өте орынды сұрақ. Көптеген адамдар бұл туралы ойланады. Бірақ шын мәнінде, биполярлық бұзылыс деп аталатын психикалық жағдайды емдеу кезінде «Құрысуға қарсы дәрі» деп аталатын дәрі өте маңызды рөл атқарады. Бұлар «көңіл-күйді тұрақтандырғыштар» деп те аталады, яғни олар көңіл-күйді тұрақтандырады . Ендеше, бүгін бұл туралы көбірек білейік. Неліктен бұл дәрі-дәрмектер берілетіні, ең жиі қолданылатын түрлері қандай және оларды қолданған кезде не білу керек екендігі туралы қарапайым тілмен сөйлесейік.
Неліктен бұл антиконвульсантты дәрілер биполярлық бұзылыс үшін беріледі?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл дәрі-дәрмектер шамадан тыс белсенді миды тыныштандыру арқылы жұмыс істейді. Миымызды қарбалас жолдағы көлік қозғалысы деп елестетіңіз. Биполярлық бұзылысы бар адамда бұл әрекет кейде тым жылдамдайды, көліктер соқтығысатындай. Біз бұл күйді «мания» деп атаймыз. Басқа кезде бұл әрекет кенеттен сал болып, тұрып қалады. Біз мұны «депрессия» деп атаймыз.
Құрысуға қарсы дәрілер бағдаршам сияқты әрекет етеді. Олар мидағы жүйке жасушаларының шамадан тыс электрлік белсенділігін бақылайды, тез және кенеттен тоқтаулардың шектен шығуын теңестіреді. Сондықтан бұл дәрілер эпилепсияны, мигреньді және мидың гиперактивтілігімен байланысты басқа да жағдайларды емдеу үшін де қолданылады.
Бұрын бұл дәрі-дәрмектер тек биполярлық бұзылыстың негізгі дәрісі литийге жауап бермейтін адамдарға ғана тағайындалатын. Бірақ бүгінде олар жеке, литиймен немесе басқа дәрі-дәрмектермен бірге кеңінен қолданылады. Олар әсіресе мания мен депрессияны жылына төрт реттен артық ауыстырып отыратын адамдарда тиімді (біз мұны « жылдам цикл » деп атаймыз).
Жалпы тағайындалатын құрысуға қарсы дәрілер және олардың айырмашылықтары
Биполярлық бұзылыс кезінде қолданылатын құрысуға қарсы дәрілердің бірнеше түрі бар. Олардың әрқайсысы сәл өзгеше әсер етеді. Сондықтан дәрігер сіздің симптомдарыңызға ең жақсы дәріні анықтайды. Қолданылатын дәрілердің негізгі түрлерін қарастырайық.
| Дәрілік заттың атауы | Негізгі қолдану жағдайы | Маңызды ескертпелер |
|---|---|---|
| Вальпрой қышқылы / Дивалпроекс натрийі (Депакоте, Депакене) | Манияны бақылау үшін | Депрессиялық белгілерге қарағанда маниакальды симптомдарда тиімдірек. Жедел эпизодты емдеу үшін көбірек қолданылады. |
| Карбамазепин (Тегретол) | Манияны бақылау үшін | Вальпрой қышқылы маниакальды эпизодтарда да тиімдірек. Ол ағымдағы ауруды бақылау үшін қолданылады. |
| Ламотриджин (Ламиктал) | Депрессияны бақылау және қайталанудың алдын алу үшін | Маниакальды күйлерге қарағанда депрессиялық күйлерде тиімдірек. Көбінесе аурудың болашақ эпизодтарының алдын алу үшін профилактика ретінде қолданылады. |
Осы негізгі дәрі-дәрмектерден басқа, дәрігерлер кейде биполярлық бұзылыспен байланысты басқа мәселелер, мысалы, ұйқы проблемалары, мазасыздық, ауырсыну немесе салмақ жоғалту үшін басқа құрысуға қарсы дәрілерді (мысалы, Lyrica, Neurontin, Topamax) «қалаусыз» деп санайды. «Қауіпсіз» дегеніміз препараттың бекітілген негізгі себебінен басқа мақсатта қолданылатынын білдіреді.
Маңыздысы, бұл дәрі-дәрмектердің әрқайсысы әртүрлі әсер ететіндіктен, сіздің тәжірибеңіз қабылдайтын дәріге байланысты өзгеруі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдаудан бірден нәтиже күтпеңіз. Шын мәнінде, бұл дәрі-дәрмектердің ең жоғары тиімділігіне жету үшін бірнеше апта қажет болуы мүмкін.
Қандай жанама әсерлер туралы білуіңіз керек?
Кез келген дәрі сияқты, құрысуға қарсы дәрілердің де жанама әсерлері болуы мүмкін. Сондықтан бұл дәрілерді дәрігердің нұсқауы бойынша және оның бақылауымен қолдану маңызды.
Сіз бұл дәріні қабылдап жүрген кезде дәрігеріңіз сізден мезгіл-мезгіл қан анализін тапсыруды сұрауы мүмкін. Себебі кейбір құрысуға қарсы дәрілер бауыр мен бүйрекке әсер етуі мүмкін. Олар сондай-ақ қанның ұюына көмектесетін тромбоциттер санын азайтуы мүмкін. Бұл қан анализдері денеңіздегі барлық нәрсенің сау екеніне көз жеткізу үшін жасалады.
Бұл ең көп таралған жанама әсерлердің кейбірі:
- Бас айналу
- Ұйқышылдық
- Шаршау
- Жүрек айнуы
- Жер сілкінісі
- Тері бөртпесі
- Салмақ қосу
Ең жақсысы, бұл жанама әсерлердің көпшілігі уақыт өте келе денеңіз дәрі-дәрмекке бейімделгенде басылады. Бірақ егер сізде олар туралы маңызды мәселелер туындаса, ешқашан өз бетіңізше шешім қабылдамаңыз және әрқашан дәрігеріңізбен кеңесіңіз .
Ерекше назар аудару керек нәрселер
Бұл дәрі-дәрмектерді қолданған кезде сіз және дәрігеріңіз назар аударуы керек бірнеше нәрсе бар.
- Жүктілік: Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге хабарлау маңызды. Кейбір құрысуға қарсы дәрілер туылмаған нәрестеге әсер етуі және туа біткен ақаулардың қаупін арттыруы мүмкін. Сондықтан, оларды медициналық кеңессіз қабылдаудан аулақ болыңыз.
- Бауыр денсаулығы: Кейбір дәрі-дәрмектер ұзақ уақыт қолданылған кезде бауырға әсер етуі мүмкін. Сондықтан дәрігеріңіз мезгіл-мезгіл қан анализін жүргізу арқылы бауырыңыздың жұмысын бақылайды.
- Басқа дәрі-дәрмектермен байланысты мәселелер: Бұл өте маңызды мәселе. Құрысуға қарсы дәрілер сіз қабылдап жүрген басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесіп, күрделі мәселелер тудыруы мүмкін. Бұған ауырсынуды басатын кең таралған аспирин кіруі мүмкін. Сондықтан дәрігерге дәрумендер, шөп қоспалары және рецептсіз сатылатын дәрілерді қоса алғанда, қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтып беріңіз. Дәрігерден кеңес алмай, жаңа ештеңе бастамаңыз.
- Дәрі-дәрмекті тоқтату:
- Биполярлық бұзылысқа қарсы антиконвульсантты дәрілер мидағы гиперактивтілікті бақылайды және көңіл-күйді тұрақтандырады.
- Әртүрлі дәрі-дәрмектер манияны немесе депрессияны емдеу және қайталануының алдын алу үшін әсіресе тиімді. Дәрігер сізге ең қолайлы дәріні таңдайды.
- Бұл дәрі-дәрмектердің толық әсерін сезіну үшін бірнеше апта қажет болғандықтан, шыдамды болу маңызды.
- Дәрігерге қабылдап жүрген барлық басқа дәрі-дәрмектер, дәрумендер және шөп өнімдері туралы айтыңыз.
- Жанама әсерлер туралы алаңдамаңыз, бірақ егер сіз олар туралы алаңдасаңыз немесе жаңа белгілер пайда болса, дереу дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Дәрігердің кеңесінсіз бұл дәрі-дәрмектерді қабылдауды ешқашан кенеттен тоқтатпаңыз.
Дәрігердің кеңесінсіз бұл дәріні қабылдауды кез келген себеппен кенеттен тоқтатпаңыз. Егер сіз оны кенеттен тоқтатсаңыз, тіпті бұрын-соңды болмаған болсаңыз да, ұстама ұстамасы пайда болу қаупі бар. Егер тоқтатсаңыз, дозаны азайтып және дәрігердің бақылауымен біртіндеп тоқтатуыңыз керек.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз