Сізде немесе таныстарыңыздың біреуінде биполярлық бұзылыс бар ма? Егер солай болса, сіз оны бастан кешірген боларсыз. Кейде сіз өзіңізді өте бақытты, ынталы және күш-қуатқа толы сезінесіз. Бірақ кейде ештеңе істей алмайтындай көңілсіз, қайғылы және депрессияға түсетін кездер болады. Әдетте бұл екі көңіл-күй арасында тұрақтылық кезеңі болғанымен, кейбір адамдар үшін бұл өзгеріс өте тез, бір жылда бірнеше рет болады. Медицинада біз мұны «Жылдам цикл» деп атаймыз. Бүгін бұл туралы қарапайым және анық сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, жылдам велосипед тебу дегеніміз не?
Жылдам велосипед тебу – биполярлық бұзылыстың бір түрі. Бұл жеке ауру емес. Қарапайым тілмен айтқанда, егер биполярлық бұзылысы бар адам бір жыл ішінде кемінде төрт немесе одан да көп айқын көңіл-күй ауытқуларын (эпизодтарды) бастан кешірсе, біз бұл жағдайды Жылдам велосипед тебу деп атаймыз. Бұл эпизодтар экстремалды мания, жеңіл мания немесе ауыр депрессия болуы мүмкін.
Мұны ауа райы сияқты елестетіп көріңіз. Бір күні күн ашық, келесі күні дауыл соғып, қатты жаңбыр жауады. Бірнеше күннен кейін тағы да күн ашық болады. Содан кейін тағы да жаңбыр жауады. Міне, осы жерде көңіл-күй өзгереді. Бұл жағдай биполярлық бұзылысы бар кез келген адамда, аурудың кез келген кезеңінде болуы мүмкін. Және бұл мәңгілікке «түзетілетін» нәрсе емес. Дұрыс емдеу арқылы бұл жылдам жағдайды бақылауға алуға және тіпті уақыт өте келе жоғалып кетуге болады.
Бұл жағдайды кім жиі бастан кешіруі мүмкін?
Биполярлық бұзылыс кез келген адамға әсер етуі мүмкін. Америка халқының шамамен 2,5%-ы немесе шамамен 6 миллион адам осы бұзылыстың қандай да бір түрінен зардап шегеді. Олардың ішінде 10%-дан 20%-ға дейінгісі жылдам велосипед тебуін бастан кешіруі мүмкін. Зерттеулер көрсеткендей, әйелдер мен II биполярлық бұзылысы бар адамдарда жылдам велосипед тебуі ықтималдығы сәл жоғары.
Көптеген адамдар үшін биполярлық бұзылыстың белгілері алғаш рет жас кезінде, шамамен 18-25 жас аралығында басталады. Сондай-ақ, егер жақын отбасы мүшесінде (анасы, әкесі, бауыры) биполярлық бұзылыс болса, қауіп басқаларға қарағанда сәл жоғары.
Биполярлық бұзылыстың негізгі көңіл-күйлері қандай?
Мұны анық түсіну өте маңызды, себебі жылдам велосипед тебуде бұл көңіл-күйлер тез өзгереді. Оларды бөлек қарастырайық.
| Көңіл-күй эпизоды | Сипаттама |
|---|---|
| Мания | Бұл – өзіңізді ерекше бақытты, қозған және жігерлі сезінетін уақыт. Бұл сіздің денеңізде қозғалтқыш іске қосылғандай. Сіз ұйықтай алмауыңыз, тоқтаусыз жұмыс істей алмауыңыз, көп сөйлей алмауыңыз, абайсыз әрекет етуіңіз және көп ақша жұмсай алмауыңыз мүмкін. Бұл күй кем дегенде 7 күнге созылады. |
| Гипомания | Бұл мания сияқты ауыр емес, өзіңізді сәл бақытты және жігерлі сезіну кезеңі. Сіз өз жұмысыңызды жақсы атқара аласыз және көпшіл бола аласыз. Бірақ бұл әдеттегіден де көп. Ол кем дегенде 4 күнге созылады. Көптеген адамдар мұны медициналық жағдай деп санамайды, «бұл жай ғана жақсы уақыт» деп ойлайды. |
| Ауыр депрессия | Осы уақытта сіз өзіңізді өте қайғылы, бос және көңілсіз сезінесіз. Бұрын ұнатқан нәрселеріңізге қызығушылығыңызды жоғалтасыз. Қуатыңыз жоқ, ұйқыңыз бен тамақтану әдеттеріңіз өзгереді, өзіңізді жаман сезінесіз және өмірден үмітіңізді үзесіз. |
Маңыздысы, жылдам велосипед тебумен ауыратын көптеген адамдар уақытының көп бөлігін депрессияда өткізеді. Мания немесе гипомания сирек кездеседі және қысқа мерзімді болады. Сондықтан бұл адамдарға көбінесе «униполярлы депрессия» диагнозы қойылады.
Дәрігер жылдам велосипед тебуді қалай анықтайды?
Бұрын айтылғандай, жылдам велосипед тебу – бұл бөлек ауру емес, биполярлық бұзылыстың ағымын сипаттайтын термин. Дәрігер сіздің симптомдарыңызды мұқият тыңдағаннан кейін диагноз қояды. Егер сізде бір жыл ішінде төрт немесе одан да көп мания, гипомания немесе депрессия эпизодтары болғаны расталса, бұл жылдам велосипед тебу үлгісі деп аталады.
Бірақ кейде мұны анықтау қиын болуы мүмкін. Өйткені тіпті бір эпизодтың өзі жиі немесе сирек болуы мүмкін. Оның төрт бөлек эпизод па, әлде тек біреуі ме екенін ажырату қиын. Сондай-ақ, пациент гипомания кезеңі туралы айтпайтындықтан, дәрігер тек жалғасып жатқан депрессияны ғана көреді. Сондықтан, көңіл-күйіңіздің өзгермелілігін күнделікке жазып отыру дәрігерге сізді түсінуге үлкен көмек бола алады.
Бұл қалай емделеді?
Жылдам циклді емдеудің негізгі мақсаты - көңіл-күйді тұрақтандыру , атап айтқанда, жалғасып жатқан депрессияны бақылау және жаңа эпизодтардың алдын алу.
Ең маңызды ескерту: Антидепрессанттар туралы
Флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил) және сертралин (Золофт) сияқты депрессияға жиі тағайындалатын антидепрессанттар биполярлық бұзылыстың жылдам циклі бар адамдар үшін жиі жарамайды. Зерттеулер бұл дәрі-дәрмектердің эпизодтар жиілігін арттыруы мүмкін екенін көрсетті. Сондықтан дәрігерлер бұл пациенттерге, әсіресе ұзақ мерзімді антидепрессанттарды беруден аулақ болады.
Негізгі емдеу: көңіл-күйді тұрақтандыратын дәрілер
Бұл жағдайды емдеудің негізгі әдісі - көңіл-күйді тұрақтандыратын дәрі-дәрмектер.
Олардың мысалдары:
- Карбамазепин (Тегретол)
- Ламотриджин (ламотриджин (Ламиктал))
- Литий (литий (Литобид))
- Вальпроат ( Депакоте )
Көбінесе, бір ғана дәрі-дәрмек бұл жылдам көріністі басқара алмайды. Бұл жағдайда дәрігер осы дәрілердің екеуін немесе бірнешеуін бірге беруді шешуі мүмкін. Сонымен қатар, көңіл-күйді тұрақтандыру үшін «оланзапин (Zyprexa)» немесе «кветиапин (Seroquel)» сияқты кейбір антипсихотикалық дәрілер де қолданылады.
Бұл емдеуді симптомдарсыз және өзіңізді жақсы сезінген кезде де жалғастыру керек. Осылайша сіз болашақта аурудың алдын ала аласыз. Дәрігермен кеңеспей, дәрі-дәрмекті қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз немесе дозасын өзгертпеңіз.
Жылдам велосипед тебудің ең үлкен қауіптері қандай?
Бұл жағдаймен байланысты ең ауыр және қайғылы қауіп - суицид. Биполярлық бұзылысы бар адамдарда суицидке бару ықтималдығы жалпы халыққа қарағанда 10-20 есе жоғары. Өкінішке орай, биполярлық науқастардың 8%-дан 20%-ға дейінгі бөлігі ақырында суицидтен қайтыс болады.
Бұл қауіп жылдам велосипед тебу үлгісі бар адамдар үшін одан да үлкен болуы мүмкін.Олар жиі ауруханаға жатқызылады, ал олардың белгілерін бақылау қиындай түседі.
Бірақ жақсы жаңалық - бұл қауіпті тиісті емдеу арқылы айтарлықтай азайтуға болады. Атап айтқанда, литий сияқты дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолдану суицид қаупін азайтатыны дәлелденген.
Сонымен қатар, биполярлық бұзылысы бар науқастар арасында есірткіні теріс пайдалану жиі кездеседі. Пациенттердің шамамен 60%-ы осы мәселеге тап болады. Есірткіні теріс пайдалану ауруды күшейтеді және оны басқару мүмкін емес етеді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Жылдам цикл – бір жыл ішінде төрт немесе одан да көп көңіл-күйдің өзгеруі. Бұл жеке ауру емес, биполярлық бұзылыстың бір түрі.
- Депрессия бұл жағдайда ең көп таралған симптом болып табылады, сондықтан оны қалыпты депрессия деп қате диагноз қою ықтималдығы жоғары.
- Мұндағы негізгі емдеу әдісі - «көңіл-күйді тұрақтандырғыштар», ал тұрақты антидепрессанттар көбінесе жағдайды нашарлатуы мүмкін.
- Бұл суицид қаупі жоғары ауыр жағдай. Сондықтан дәрігердің кеңесінсіз емдеуді ешқашан тоқтатпау немесе өзгерту керек емес.
- Егер сізде немесе сіз танитын біреуде осы белгілер байқалса немесе суицидтік ойлар пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Тиісті емдеу арқылы сіз, әрине, жақсы өмір сүре аласыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз