Жүрегіңіздің кенеттен соғып немесе жиі соғып тұрғанын сезесіз бе? Мүмкін, кеудеңізде жеңіл жайсыздықпен қатар жүретін ерекше сезімді байқаған шығарсыз. Бұл сіз елемеуге болмайтын белгілер. Бүгін, Nirogi Lanka-да, бір ықтимал себепті қарастырайық: Бигеминия деп аталатын жағдай.
Бигеминия дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бигеминия - жүрегіңіздің қалыпты ырғағының аздап бұзылуы. Бұл жағдайда жүрек соғысының әрбір екіншісі күтілгеннен ертерек келетін қосымша соғу болып табылады - бұл мезгілсіз жиырылу деп аталатын құбылыс. Сіздің ырғағыңыз белгілі бір үлгі бойынша жүреді: қалыпты соғу, содан кейін қосымша соғу, содан кейін тағы бір қалыпты соғу, содан кейін тағы бір қосымша соғу және т.б.
Мұны былай елестетіп көріңіз: жүрегіңіз әдетте бір «кардиостимулятор» аймағынан келетін электр сигналдарымен басқарылады, бұл жетекші барабаншының топ үшін тұрақты соққыны сақтағандай. «Бигеминияда» электр сигналы жүректің басқа бөлігінен басталып , сол тұрақты үлгіні үзеді. Бұл даланың басқа жерінде тұрған екінші барабаншы жетекші барабаншымен кезектесіп барабанын соғып, ырғақты бұзғандай.
Бигеминияның әртүрлі түрлері бар ма?
Иә, бигеминия жүректің әртүрлі бөліктерінен пайда болуы мүмкін, бұл екі негізгі жіктеуге әкеледі:
1. Жүрекшелердің үлкен жиырылуы: Бұл жүректің жоғарғы камераларында, яғни жүрекшелерде пайда болады. Мұнда қосымша соғулар жүрекшелердің мезгілсіз жиырылуы ретінде пайда болады.
2. Қарыншалардың үлкен жиырылуы: Бұл жүректің төменгі камераларында, қарыншаларда пайда болады. Бұл жағдайда артық соғулар қарыншаның мерзімінен бұрын жиырылуы ретінде анықталады.
Бигеминияның белгілері қандай?
Әркім симптомдарды сезіне бермейді; кейбіреулерінде Бигеминия байқалмай-ақ пайда болуы мүмкін. Дегенмен, егер симптомдар пайда болса, сіз мыналарды байқауыңыз мүмкін:
- Кеудедегі ауырсыну немесе қысылу сезімі.
- Жүректің қағуы ( жүректің сезілуі) – жүрегіңіздің бір соққыдан екіншісіне ауысып немесе кенеттен соғып тұрғандай сезім.
- Бас айналу немесе жеңіл бас айналу.
- Кейде естен тану эпизодтары.
- Терең немесе жылдам тыныс алу (гипервентиляция).
- Тұрақты шаршау немесе әлсіздік.
Есіңізде болсын: егер сізде осындай белгілер байқалса, дереу дәрігерге қаралу маңызды.
Бигеминияның себебі неде?
Бигеминия жүректің электрлік сигнал беруіндегі бұзылулардан туындайды. Мұны бірнеше негізгі аурулар тудыруы мүмкін, мысалы:
- Жүрек талмасының тарихы.
- Қан қысымының жоғарылауы (жоғары қан қысымы ).
- Анемия (гемоглобиннің төмен деңгейі немесе қанның аздығы ).
- Қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі ( гипертиреоз ) .
- Кардиомиопатия , жүрек бұлшықетінің әлсіреуімен сипатталатын ауру.
- Митральды қақпақшаның пролапсы , жүрек клапандарының бірінің ақауы.
Қысқасы, жүрегіңіздің табиғи кардиостимуляторынан келетін сигналдардан басқа, басқа жүрек жасушалары рұқсат етілмеген сигналдарды жібере бастауы немесе электр импульстарының қалыпты жолдарында кедергі болуы мүмкін.
Бигеминия ауруының қаупі кімде жоғары?
Белгілі бір өмір салты факторлары мен жағдайлары Бигеминияның даму қаупін арттырады:
- Коронарлық артерия ауруы .
- Жүрек жеткіліксіздігі .
- Кофеинді шамадан тыс тұтыну(шай, кофе, энергетикалық сусындар).
- Алкогольді тұтыну.
- Темекі өнімдерін пайдалану.
- Мазасыздық немесе созылмалы стресс.
- Денедегі электролиттердің теңгерімсіздігі (мысалы, натрий немесе калий деңгейлері).
- Ұйқының болмауы.
Бұл факторлардың көпшілігі сіздің бақылауыңызда. Оларды басқару туралы келесі мақалада талқылаймыз.
Бигеминия асқынуларға әкелуі мүмкін бе?
Иә, кейбір жағдайларда тұрақты Бигеминия жүрек бұлшықетінің әлсіреуіне әкелуі мүмкін, бұл кардиомиопатия деп аталатын жағдай. Дегенмен, жақсы жаңалық бар: егер Бигеминия сәтті емделсе, мысалы, катетер абляциясы деп аталатын процедура арқылы, кардиомиопатия көбінесе айтарлықтай жақсарады.
Бигеминия қалай диагноз қойылады?
Дәрігерге барған кезде, олар алдымен стетоскоппен жүрегіңізді тыңдайды. Егер олар қалыпты және қосымша жүрек соғысының кезектесіп тұрғанын анықтаса, олар Бигеминияға күдіктеніп, растау үшін қосымша тексерулерді ұсынуы мүмкін.
Қандай сынақтар жүргізіледі?
Жалпы диагностикалық сынақтарға мыналар жатады:
- Электрокардиограмма (ЭКГ): Бұл жүректің электрлік белсенділігін бағалаудың негізгі сынағы және көбінесе бигеминияны анықтай алады.
- Холтер мониторы: күнделікті өміріңіз кезінде жүрегіңіздің жұмысын жазу үшін 24-тен 48 сағатқа дейін киілетін портативті ЭКГ құрылғысы, себебі қысқа, статикалық ЭКГ-да Бигемини көрінбеуі мүмкін.
- Қан анализі : Электролит деңгейін және қалқанша безінің гормон деңгейін тексеру үшін қолданылады, себебі теңгерімсіздік бұл жағдайды тудыруы мүмкін.
- Эхокардиограмма: Жүрегіңіздің ультрадыбыстық «сканерлеуі» оның өлшемін, пішінін, қақпақша функциясын және бұлшықет денсаулығын бейнелейді.
- Стресс-тест: Жүрегіңіздің физикалық күш салуға қалай әсер ететінін бағалау, әдетте жүгіру жолағында жүргенде.
Бигеминиямен ауыратындардың барлығына емдеу қажет пе?
Бұл өте маңызды: егер сіздің ЭКГ-ңызда бигеминия байқалса, бірақ сізде ешқандай симптомдар болмаса, сізге ешқандай арнайы емдеу қажет емес. Дегенмен, егер сізде симптомдар болса, емдеу міндетті түрде қажет.
Бигеминия қалай емделеді?
Егер сізде симптомдар болса, дәрігер жүрек ырғағын реттеу үшін дәрі-дәрмектер тағайындауы мүмкін. Симптомдар сақталған немесе кардиомиопатиямен байланысты жағдайларда сізге катетер абляциясы деп аталатын мамандандырылған процедураға жолдама берілуі мүмкін. Егер кеудеде ауырсыну немесе қатты ауырсыну сезілсе, дереу жедел медициналық көмекке (911 немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне) хабарласыңыз.
Бигеминиге арналған дәрі-дәрмектердің негізгі мақсаты - жүрек соғу жиілігін реттеу. Дегенмен, дәрі-дәрмектер әрқашан жағдайды немесе онымен байланысты барлық белгілерді толығымен жоя бермейтінін есте сақтаңыз. Дәрі-дәрмектер арқылы жеңілдік таппағандар үшін катетер абляциясы деп аталатын процедура жиі ұсынылады, оның сәттілік деңгейі 75% немесе одан жоғары.
Жалпы дәрі-дәрмектер және емдеу тәсілдері
Әдеттегі емдеу нұсқаларына мыналар жатады:
- Бета-блокаторлар: жүрек ырғағы мен жиілігін басқаруға көмектеседі.
- Калий өзекшелерінің блокаторлары: мысалы, амиодарон (Cordarone® немесе Pacerone®).
- Кальций өзекшелерінің блокаторлары: жүректің тұрақты жұмысын қолдау үшін.
- Катетер абляциясы: Жүрекке жұқа, икемді түтік бағытталатын минималды инвазивті процедура, бұл ретте тұрақты емес электрлік сигналдарды тудыратын белгілі бір аймақтарды өшіру жүзеге асырылады.
Мүмкін болатын жанама әсерлер немесе асқынулар бар ма?
Барлық дәрі-дәрмектер жанама әсерлер тудыруы мүмкін болғанымен, оларды терапиялық пайдасымен салыстырған кезде әдетте басқаруға болады. Егер сізде сұрақтар туындаса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Bigemini дәрісінің жиі кездесетін жанама әсерлеріне мыналар жатады:
- Бас айналу
- Бас айналу
- Шаршау
- Асқазанның бұзылуы
- Бас аурулары
Катетер абляциясынан туындаған асқынулар сирек кездеседі, бірақ кез келген процедурадағыдай, ескеру қажет шағын қауіптер бар, соның ішінде:
- Инфекция
- Қан кету
- Қан тамырларының немесе жүрек тінінің зақымдануы
- Қан ұйығыштары
- Инсульт
Қалпына келтіру уақыт шкаласы
Катетер абляциясынан кейін толық қалпына келу бірнеше аптаға созылуы мүмкін. Бұл жазылу кезеңінде Бигеминияның шағын эпизодтары әлі де болуы жиі кездеседі.
Бигеминия қаупін қалай азайтуға болады
Өмір салтының белгілі бір факторларын басқару арқылы сіз Бигеминия қаупін айтарлықтай төмендете аласыз. Келесі қадамдарды қарастырыңыз:
- Жоғары қан қысымын тиімді басқарыңыз.
- Шай мен кофені қоса алғанда, кофеинді шектеңіз немесе одан аулақ болыңыз.
- Алкогольді тұтынуды шектеңіз немесе толығымен жойыңыз.
- Әр түні жеткілікті, тыныш ұйқыға ие болуыңызды қамтамасыз етіңіз.
- Медитация немесе йога сияқты әдістер арқылы мазасыздықты басқарыңыз.
- Барлық темекі өнімдерін (темекі және т.б.) толығымен пайдалануды тоқтатыңыз.
Бұл өмір салтын өзгертулер шағын болып көрінуі мүмкін, бірақ олар сіздің ұзақ мерзімді жүрек денсаулығыңызға терең әсер етуі мүмкін.
Егер менде Бигеминия болса ше?
Егер сіз симптомсыз болсаңыз (симптомдарды сезбесеңіз), сізге ешқандай арнайы араласу қажет болмауы мүмкін және қалыпты өмір сүре аласыз. Дегенмен, егер симптомдар болса, дәрігеріңіз сізге кофеин мен алкогольден бас тартуға, дәрі-дәрмек тағайындауға немесе катетер абляциясы мүмкіндігін талқылауға кеңес беруі мүмкін.
Болжам
Ұзақ мерзімді болжамыңыз жүрек денсаулығыңызға және бар қауіп факторларына байланысты. Басқа жүрек аурулары бар адамдар үшін бигеминия қауіптің жоғарылауының белгісі ретінде қызмет ете алады; дегенмен, жүрегі сау адамдар үшін қауіп жалпы халық санынан айтарлықтай жоғары емес. Егер сізде симптомсыз бигеминия болса, болжамыңыз әдетте өте жақсы. Шамадан тыс алаңдаудың қажеті жоқ.
Өзіңізге қамқорлық жасау
Ең жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін дәрігердің нұсқауларын қатаң орындаңыз. Тағайындалған дәрі-дәрмектерді үнемі қабылдап, жүрек денсаулығына пайдалы әдеттерді сақтаңыз:
- Дәрі-дәрмектерді дәл тағайындалғандай қабылдаңыз.
- Диетаңызды мұқият қадағалаңыз: кофеинді, майлы тағамдарды және артық қантты азайтыңыз.
- Темекіні тастаңыз: бұл жүректі қалпына келтіру үшін өте маңызды.
- Алкогольді орташа мөлшерде тұтыну.
- Үнемі жаттығу жасаңыз: Кез келген жаңа фитнес режимін бастамас бұрын әрқашан дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Ұйқы мен демалысқа басымдық беріңіз.
- Стрессті басқарыңыз: хоббимен, әлеуметтенумен немесе саналылықпен айналысыңыз.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Барлық тұрақты тексерулерге қатысыңыз. Келесі жағдайларда дереу медициналық қызмет көрсетушіңізге хабарласыңыз:
- Сіз жаңа симптомдарды байқайсыз немесе бар симптомдар өзгерсе.
- Сіздің белгілеріңіз нашарлайды .
- Сіз дәрі-дәрмектің жағымсыз жанама әсерлерін сезінесіз.
- Егер кеудедегі ауырсыну, ентігу немесе әлсіздік сезілсе, дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне барыңыз.
Дәрігерге қоятын сұрақтар
Келесі кездесуіңізде сіз мынаны сұрағыңыз келуі мүмкін:
- Кофеин қабылдауды қаншалықты шектеуім керек?
- Маған қайталама кездесулер қаншалықты жиі қажет?
- Стрессімді басқарудың нақты әдістерін ұсына аласыз ба?
- Темекіні тастауға көмектесетін ресурстар немесе бағдарламалар бар ма?
- Әдетте жаттығу жасау маған қауіпсіз бе?
- Мен үшін қандай нақты диеталық өзгерістер ең маңызды?
Қорытынды ескертпе
Бигеминия диагнозын қою өте қиын болып көрінуі мүмкін, бірақ бұл емделетін жағдай. Ешқандай симптомдары жоқ көптеген адамдарға ешқандай емдеу қажет емес екенін ұмытпаңыз. Nirogi Lanka медициналық тобымен тығыз байланыста жұмыс істеңіз, кездесулерге қатысыңыз және емдеу жоспарыңызды орындаңыз. Жүрек денсаулығыңызға басымдық беру - сіз жасай алатын ең маңызды қадам.
