Біреудің нәжісі басқа біреудің ауруын емдеу үшін пайдаланылып жатыр деп ойлау біртүрлі болып көрінуі мүмкін, солай ма? Бірақ бұл медицинада кейбір ауыр ауруларды емдеу үшін қолданылатын өте тиімді емдеу әдісі. Бүгін біз нәжіс микробиотасының трансплантациясы (FMT) деп аталатын таңқаларлық, бірақ өте маңызды емдеу әдісі туралы айтатын боламыз.
Нәжіс трансплантациясы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл сау адамның нәжісінің аздаған үлгісін алып, оны аурумен ауыратын адамның тоқ ішегіне салуды қамтиды. Бұл жағымсыз болып көрінуі мүмкін. Бірақ сау нәжіс үлгісінде миллиондаған пайдалы микроорганизмдер (микробиоталар) бар. Бұл микроорганизмдер ауру тоқ ішекке енгізілгенде, олар оның денсаулығын қалпына келтіру үшін кереметтер жасай алады.
Қазіргі уақытта дәрігерлер бұл емдеу әдісін ішектегі ауыр бактериялық инфекцияларды емдеу үшін ұсынады. Бұл трансплантация ауру ішектердегі зиянды, ауру тудыратын бактериялармен күресу үшін көптеген пайдалы бактерияларды жібереді. Бұл пайдалы бактериялар жойылған кезде, ішектеріміздегі микробтық жүйенің (ішек микробиомасы) тепе-теңдігі қалпына келеді.
Бұл қалай жұмыс істейді? Асқазанымызда не болады?
Ішектеріңізді әдемі бақша деп елестетіңіз. Бұл бақта бізге қажет жақсы өсімдіктер (жақсы бактериялар) да, жаман өсімдіктер (жаман бактериялар) да бар. Барлығы тепе-теңдікте болса, бақша әдемі, яғни біздің денсаулығымыз сау.
Бірақ біз қабылдайтын кейбір дәрі-дәрмектер, әсіресе антибиотиктер, кейбір аурулар және басқа да факторлар осы бақшадағы көптеген жақсы өсімдіктерді өлтіруі мүмкін. Содан кейін не болады? Арамшөптер немесе зиянды бактериялар бүкіл бақшаны басып алып, тез таралады. Міне, сол кезде ішек-қарнымыз теңгерімсіз болып, ауырып қаламыз.
Нәжісті трансплантациялау арамшөптер басып кеткен бақшаны қайта отырғызумен бірдей, бұл мыңдаған сау өсімдіктерді (пайдалы бактерияларды) әкеледі. Бұл жаңа пайдалы бактериялар зиянды бактериялармен бәсекелеседі, оларды бақылап отырады және ішектегі сау тепе-теңдікті қалпына келтіреді.
Бұл емдеу әдісі қандай ауруларға қолданылады?
Қазіргі уақытта бұл емдеу әдісі қайталанатын C. difficile инфекциясын (CDI) емдеуде ең сәтті және дәлелденген , бұл C. difficile бактериясы тудыратын ішек инфекциясының бір түрі, оны антибиотиктермен де бақылау қиын.Кейде антибиотиктер бұл инфекцияны бақылауда ұстай алмаған кезде, нәжіс трансплантациясы таңқаларлықтай сәтті нәтиже береді.
Дегенмен, дәрігерлер мен ғалымдар бұл емдеу әдісі басқа да көптеген ауруларға пайдалы болуы мүмкін деп санайды. Өйткені ішектеріміздегі микроорганизмдер тек ас қорыту жүйесіне ғана емес, сонымен қатар зат алмасуымыз бен иммундық жүйемізге де үлкен әсер етеді. Сондықтан оның басқа да көптеген ауруларды емдей алатынын анықтау үшін зерттеулер жүргізілуде.
| Нәжісті трансплантациялау емі зерттеліп жатқан басқа жағдайлар | |
|---|---|
| Ас қорыту жүйесінің аурулары | - Қабыну ішек ауруы (ІІА) - «Тітіркенген ішек синдромы (ТІС)» |
| Метаболикалық аурулар | - Семіздік - Бауыр ауруы - Қант диабеті |
| Басқа жағдайлар | - Тағамдық аллергия - «Аутизм спектрінің бұзылуы (АСБ)» - Мазасыздық және депрессия - «Шамадан тыс склероз (ШС)» |
Нәжіс трансплантациясы қалай жасалады? Әдістері қандай?
Науқастың тоқ ішегіне осы сау нәжіс үлгісін енгізудің бірнеше жолы бар. Дәрігер сіздің жағдайыңызға ең қолайлы әдісті таңдайды.
| Емдеу әдісі | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Колоноскопия | Анус арқылы камерасы бар жұқа түтік (колоноскоп) енгізіліп, тоқ ішек бойымен өткізіледі. Осы түтік арқылы нәжіс сұйықтығын тікелей ішекке енгізуге болады. Бұл ең жиі қолданылатын және сәтті әдіс. |
| Жоғарғы эндоскопия | Асқазанға немесе аш ішекке ауыз немесе мұрын арқылы түтік (эндоскоп) енгізіледі. Дегенмен, бұл әдіс онша тиімді емес, себебі микроорганизмдер тоқ ішекке жеткенге дейін аш ішек арқылы ұзақ жол жүруі керек. |
| Клизма | Нәжіс сұйықтығы тік ішекке енгізілген кішкентай түтік арқылы енгізіледі. Бұл әдіс тиімдірек, себебі микроорганизмдер тікелей тоқ ішекке барады. Америка Құрама Штаттарында FDA бекіткен алғашқы өнім, Fecal Transplant, осылайша беріледі. |
| Ішке қабылдауға арналған капсула | Бұл ең жаңа және ең оңай әдіс. Сіз кептірілген, мұздатылған нәжіс микроорганизмдері бар таблеткаларды сумен жұтасыз. Бұл таблеткалар тоқ ішекке жеткенше ерімейтіндей етіп жасалған. |
Бұл емдеуге арналған нәжісті қайдан алуға болады?
Осы мақсатта нәжіс өте сау еріктілерден (донорлардан) жиналады. Донор ретінде біреуді таңдамас бұрын, олар бірқатар өте қатаң медициналық тексерулерден өтеді. Олар сол адамның нәжісінде жұқпалы агенттер немесе ауру микробтарының 100% жоқ екеніне көз жеткізеді.
Нәжіс үлгісі жиналғаннан кейін, ол зертханаға жіберіледі, тазартылады, тұзды ерітінді сияқты сұйықтықпен араластырылады, сүзіледі және сұйықтыққа айналады. Кейде бұл кейінірек пайдалану үшін мұздатады немесе кептіріліп, капсулаларға айналады.
Нәжіс доноры болуға кім құқылы емес?
Бұл сізге адамның нәжісін басқа адамға трансплантациялау алдында қанша тексеру жүргізілетіні туралы түсінік береді. Келесі жағдайлары бар ешкім донор ретінде таңдалмайды.
- Егер сіз жақында антибиотиктерді қолданған болсаңыз.
- Егер «E. coli» сияқты басқа қауіпті бактериялық инфекциялар болса.
- Егер сізде гепатит, АИТВ немесе COVID-19 сияқты вирустық инфекциялар болса.
- Егер ішекте паразиттер болса.
- Егер сіз есірткі қолдансаңыз.
- Егер сізде қабыну ішек ауруы (ІІА) немесе аутоиммундық аурулар болса.
- Егер отбасында біреудің қатерлі ісік ауруы болса.
Бұл емнің пайдасы мен қауіптері қандай?
Негізгі артықшылығы
Бұл емдеу әдісі қайталанатын C. diff инфекцияларының алдын алуда 80%-дан 95%-ға дейін тиімді . Бұл ауру үшін үлкен үміт, ол соншалықты әлсіретіп, тіпті антибиотиктер де оны бақылауда ұстай алмады.
Жанама әсерлері және қауіптері
Емдеуден кейін бір-екі күн ішінде аздап ыңғайсыздық пайда болуы мүмкін.
- Ішектің кебуі, метеоризм
- Жүрек айнуы немесе құсу
- Асқазанның ауыруы
- Кейбір адамдарда қызба және қалтырау
Әдетте, бұл белгілер ауыр емес және екі күн ішінде жоғалады.
Ең күрделі қауіп - донордың денесінде бақыланған зиянды микробтың реципиенттің әлсіреген денесіне еніп, инфекция тудыруы мүмкін, бірақ өте сирек кездеседі. Бірақ бұл қауіпті азайту үшін донорлар өте мұқият тексеріліп, нәжіс үлгілері өте мұқият тазаланады. Бүгінгі таңда қолданылатын бекітілген өнімдерде бұл қауіп өте төмен.
Бұл емдеу әдісі таңқаларлық болып көрінгенімен, оның артында көптеген ғылыми зерттеулер жатыр. Бұл біздің денеміздегі ұсақ микробтардың денсаулығымызға қалай әсер ететінінің тамаша мысалы. C. diff-пен ауыратын науқастар үшін бұл шынымен де өмірді өзгертетін емдеу әдісі.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Нәжіс трансплантациясы таңқаларлық болып көрінуі мүмкін, бірақ олар қайталанатын C. diff сияқты ауыр инфекцияларды емдеудің өте тиімді әдісі болып табылады.
- Бұл сау адамның нәжісінен «пайдалы бактерияларды» ауру адамның ішегіне енгізуді, ондағы микробтық тепе-теңдікті қалпына келтіруді қамтиды.
- Емдеу үшін қолданылатын нәжіс үлгілері кез келген аурудан таза екеніне көз жеткізу үшін өте қатаң тексеруден өтеді, сондықтан қауіпсіздікке үлкен көңіл бөлінеді.
- Мұны үйде жасай алмайсыз. Бұл ауруханада немесе клиникада білікті дәрігерлер жүргізетін мамандандырылған медициналық процедура.
- Егер сіз немесе сіз танитын біреу антибиотиктермен бақыланбайтын қайталанатын ішек инфекцияларынан зардап шегетін болса, осы емдеу әдісі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз .











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз