Дәрігерлердің кейде жүрек қызметі әлсіреген, яғни жүрек жеткіліксіздігі ауырлаған адамға арналған арнайы құрылғы туралы айтқанын естіген боларсыз. Кейде аздап күш салса да тыныс алуы қиындап, үнемі шаршап жүретіндер үшін тек дәрі-дәрмек жеткіліксіз болады. Міне, сол кезде бізге осы екі қарыншалық кардиостимулятордың көмегі қажет.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл екі қарыншалық кардиостимулятор дегеніміз не?
Бұл сондай-ақ жүрекке имплантацияланатын кардиостимулятордың бір түрі. Бірақ ол кәдімгі кардиостимулятордан сәл өзгеше және ерекше жұмыс атқарады. Әдетте жүрек ырғағының бұзылуын (аритмияны) түзету үшін қолданылатын кардиостимуляторда бір немесе екі сым болады. Бірақ бұл екі қарыншалық кардиостимуляторда үш сым (сым) бар.
Енді сіз «Неге үш сым бар?» деп ойлап отырған боларсыз. Бұл өте қарапайым. Біздің жүрегімізде төрт негізгі камера бар. Екеуі жоғарғы жағында, екеуі төменгі жағында. Осы үш сымның бірі жүректің жоғарғы камерасы болып табылатын оң жақ жүрекшеге, ал қалған екі сым жүректің төменгі камералары болып табылатын екі қарыншаға жалғанады.
Ауыр жүрек жеткіліксіздігінде жүректің екі төменгі камерасы бір уақытта немесе бір ырғақта жиырылмайды. Біреуі жиырылады, ал екіншісі жиырылмайды. Бұл екі адамның бірге жұмыс істеуіне ұқсайды, бірақ бірге жұмыс істеудің орнына кезектесіп жұмыс істейді. Бұл жүректің қанды бүкіл денеге тиімді айдай алмауына әкеледі. Бұл кезде біз шаршап, ентігу сезінеміз.
Бұл қос қарыншалық кардиостимулятор екі төменгі камераға бір уақытта электр сигналдарын жібереді, бұл олардың бір ырғақпен бірге жиырылуына әкеледі. Бұл жүректің айдау қабілетін айтарлықтай жақсартады. Дәрігерлер бұл емді жүрек ресинхрондау терапиясы немесе қысқаша CRT деп атайды.
Бұл құрылғы қалай жұмыс істейді?
Бұл кішігірім операциядан кейін дененің ішіне имплантацияланатын құрылғы. Оның екі негізгі бөлігі бар.
1. Импульс генераторы: Бұл миға ұқсайтын бөлік. Оның ішінде батарея және кішкентай компьютер бар.
2. Сымдар: Бұл біз айтқан үш сым. Олар импульс генераторынан жүректің тиісті камераларына жалғанады.
Жүрек әр соғған сайын бұл құрылғы өте нәзік электр сигналын жібереді. Бұл сигнал сым бойымен қозғалады және жүректің екі төменгі камерасының бір уақытта жиырылуына әкеледі. Көп жағдайда біз бұл электр сигналын сезбейміз де. Бірақ жүректің жұмысы дәл солай болып жатыр.
Мұндай кардиостимулятор кімге керек?
Дәрігер сізге бұл құрылғыны ұсынбас бұрын бірнеше факторды қарастырады. Төмендегі кестеде бұл толығырақ түсіндірілген.
| Құрылғы қажет болуы мүмкін кезде | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Жүрек ауруына қарсы дәрі-дәрмектер симптомдарды басқармайды. | Барлық тағайындалған дәрі-дәрмектерді дұрыс қабылдасаңыз да, шаршау және ентігу (ентігу) сияқты белгілер жақсармайды. |
| Күнделікті тапсырмаларды орындау үшін тым шаршағандық сезіну. | Егер сіз үй шаруасымен айналысқаннан немесе қысқа серуендегеннен кейін де шаршап, қалжырап қалсаңыз. |
| Жүрек жеткілікті қан айдамайды. | Егер дәрігеріңіз жүрегіңіздің айдау қабілеті (қарсы лақтыру фракциясы) өте төмен екенін айтса. |
| Жүрек камераларының бір-бірімен жиырылуының бұзылуы. | Егер ЭКГ сияқты сынақтар жүректің екі камерасының синхронды жұмыс істемейтінін растаса. |
| Кенеттен жүрек тоқтап қалу қаупі жоғары. | Егер жүрек соғуының қауіпті жылдамдығына байланысты өмірге қауіп төнсе. |
Маңызды: Кейде осы екі қарыншалық кардиостимуляторға басқа құрылғы имплантацияланады. Ол дефибриллятор немесе ICD деп аталады. Бұл жүректегі қауіпті, жылдам ырғақты анықтап, оны тоқтату үшін электр тогының соғуын тудырады. Бұл кенеттен өлімнің алдын алуға көмектеседі. Бұл екі құрылғының тіркесімі CRT-D деп те аталады.
Бұл құрылғыны орнатудың қандай артықшылықтары бар?
Мұның көптеген пайдасы бар. Ең бастысы - өмір сүру сапасын жақсартады.
- Симптомдардың азаюы: Шаршау және ентігу сияқты белгілер айтарлықтай азаяды.
- Өмір сүру сапасының жақсаруы: күнделікті міндеттер оңайырақ және ыңғайлырақ болады.
- Ауруханаға жатқызулардың азаюы: Жүрек жағдайының нашарлауына байланысты жиі ауруханаға жатқызу қажеттілігі азаяды.
- Жүрек функциясының жақсаруы: Жүректің қан айдау қабілеті жақсарады.
- Өмір сүру ұзақтығының артуы: Бұл жүрек ауруымен де ұзақ уақыт бойы салауатты өмір сүруге көмектеседі.
Мұның қандай қауіптері бар?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, тәуекелдер де бар. Құрылғы имплантацияланғаннан кейін де кейбір асқынулар пайда болуы мүмкін. Мысалы:
- Қозғалыстағы бекітілген сым.
- Сым жүректен немесе импульс генераторынан алынады.
- Құрылғы дұрыс жұмыс істемейді.
Сонымен қатар, бұл құрылғыны алғандардың барлығы бірдей нәтиже ала бермейтінін есте ұстаған жөн. Шамамен айтқанда, оны алған он адамның үшеуі өз белгілерінде айтарлықтай айырмашылықты байқамауы мүмкін. Бұл туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
Бұл құрылғыны барлығы орната ала ма?
Иә, кейбір адамдар бұл құрылғыны орната алмайтын кездер болады. Міне, осындай бірнеше жағдай:
- Денедегі белсенді инфекцияның болуы.
- Қан кету бұзылысының болуы.
- Деменция сияқты аурулар.
- Бір жыл ішінде өлімге әкелуі мүмкін тағы бір ауыр аурудың болуы.
- Кардиостимулятор сымдары салынған негізгі тамырларда ауытқулардың болуы.
Бұл сізге сәйкес келетінін немесе келмейтінін шешудің ең жақсы жолы - дәрігер.
Құрылғыда ақау бар-жоғын қалай білемін?
Кейде құрылғы дыбыстық сигнал шығаруы мүмкін. Немесе дәрігеріңіз ай сайынғы тексеру кезінде ақауды байқауы мүмкін. Сонымен қатар, денеңіз сізге бірнеше сигнал беруі мүмкін. Әсіресе, кардиостимуляторға дейін болған белгілер қайта пайда болса, алаңдауыңыз керек.
| Назар аударуға тұрарлық ерекшелік | Не істеу керек? |
|---|---|
| Басыңыз айналса | Дәрігерге дереу хабарлаңыз. |
| Егер құсқыңыз келсе | Дәрігерге дереу хабарлаңыз. |
| Егер тыныс алу қиындық тудырса | Дәрігерге дереу хабарлаңыз. |
| Егер сіз дефибрилляторыңыздан (ICD) электр тогының соғуын сезсеңіз | Бұл шұғыл жағдай. Дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖББ) барыңыз. |
Кардиостимулятормен өмір сүрген кезде не нәрсеге назар аудару керек?
Иә, бұл өте маңызды. Негізінде, сіз күшті магнит өрісі бар заттардан аулақ болуыңыз керек. Әдетте, кемінде 6 дюйм қашықтықты сақтау керек деп айтылады. Себебі бұл магнит өрістері кардиостимуляторыңыздан келетін сигналдарға кедергі келтіруі мүмкін.
Әсіресе абай болу керек нәрселер:
- Ұялы телефондар мен құлаққаптар: Телефонмен сөйлескенде, динамикті пайдаланыңыз. Немесе телефонды кардиостимуляторға қарама-қарсы құлаққа ұстаңыз. Телефонды немесе құлаққапты ешқашан көйлегіңіздің қалтасына салмаңыз.
- Металл детекторлары: Әуежайлар мен сауда орталықтарындағы металл детекторлары дабылдарды іске қоса алады. Сондықтан, кірмес бұрын қауіпсіздік қызметкерлеріне кардиостимулятордың жеке куәлігін көрсетіп, бөлек тексеруді сұраңыз.
- Басқа медициналық және стоматологиялық емдеу әдістері: Бұл өте маңызды. Басқа аурумен дәрігерге қаралсаңыз да, стоматологқа барсаңыз да, ең алдымен кардиостимуляторыңыз бар екенін айтуыңыз керек. МРТ сканерлеуі, бүйрек тастарын емдеу, ауырсынуды басатын TENS терапиясы немесе қатерлі ісікке арналған сәулелік терапия сияқты кез келген процедуралардан өтпес бұрын кардиологқа хабарлау өте маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Екі қарыншалық кардиостимулятор - жүректің екі төменгі камерасының бірдей ырғақта бірге соғуына көмектесетін ауыр жүрек жеткіліксіздігінде қолданылатын арнайы құрылғы.
- Бұл шаршау және ентігу сияқты белгілерді азайтып, өмір сүру сапасын жақсарта алады.
- Бұл құрылғы барлығына бірдей жарамайды. Онымен байланысты қауіптер бар. Бұл құрылғы сізге сәйкес келетінін дәрігер шешеді.
- Құрылғыны орнатқаннан кейін, ұялы телефондар мен металл іздегіштер сияқты күшті магнит өрісі бар заттардан абай болыңыз.
- Басқа медициналық емдеу немесе хирургиялық араласу жасамас бұрын, дәрігерге кардиостимуляторыңыз бар екенін хабарлаңыз.
- Белгіленген уақытта дәрігерге көріну және құрылғыны тексеру маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз