Зәріңіздің түсі өзгергенін байқадыңыз ба? Мүмкін, ол қызғылт-қызыл түсті шығар... Немесе жиі зәр шығару керек сияқты сезінесіз бе, бірақ істей алмайтындай сезінесіз бе? Әдетте біз бұл нәрселерге назар аудармаймыз, бірақ кейде олар денеміз бізге беретін маңызды сигналдар болуы мүмкін. Бүгін біз талқылайтын маңызды тақырыптардың бірі - қуық қатерлі ісігі. Қорықпаңыз, ең бастысы - мұны білу.
Қарапайым тілмен айтқанда, қуық қатерлі ісігі дегеніміз не?
Қуық рагы - салыстырмалы түрде сирек кездесетін қатерлі ісік түрі. Ол қуықтың ішін қаптайтын жасушалардан басталады. Қуығыңызды зәріңізді жинап, сақтайтын кішкентай қапшық тәрізді орган деп елестетіңіз. Бұл қатерлі ісікті емдеудің көптеген жолдары бар, соның ішінде қатерлі ісік жасушаларын алып тастау үшін хирургиялық араласу бар.
Бірақ есте сақтау керек ең маңызды нәрсе - қуық обыры емделгеннен кейін қайталануы мүмкін . Сондықтан, бұл аурумен ауыратын адам дәрігермен байланыста болып, үнемі бақылаудан өтуі өте маңызды. Егер бұл ерте анықталса, яғни қатерлі ісік дененің басқа бөліктеріне таралмас бұрын емделсе, сәтті нәтижелерге қол жеткізуге болады. Дегенмен, бастапқыда емделгеннің өзінде, қайталану мүмкіндігі 75% құрайды. Сондықтан, сақ болу өте маңызды.
Бұл жағдай біздің денемізге қалай әсер етеді?
Қуық жамбас сүйектерінің арасында, бүйректеріңіздің астында орналасқан. Бүйректеріңіз бөлетін зәр осы қуықта жиналады. Ол ішкі жағынан уротелий деп аталатын арнайы қабықпен қапталған. Бұл қабықтағы жасушалар қуық зәрге толған кезде созылып, босаған кезде қайтадан жиырылады. Ол резеңке шар тәрізді. Әдетте оған шамамен 2 кесе зәр сыйып кетеді.
Қуық қатерлі ісігі қуықтың шырышты қабығындағы (уротелий) белгілі бір жасушалар мутациялар дамып, қалыптан тыс және бақылаусыз бөліне бастаған кезде пайда болады. Бұл қалыптан тыс жасушалар бірігіп, ісіктерге айналады. Егер емделмесе, бұл қатерлі ісік жасушалары қуық қабырғалары арқылы жақын маңдағы лимфа түйіндеріне, ал одан сүйектер, өкпе немесе бауыр сияқты басқа мүшелерге таралуы мүмкін.
Қуық қатерлі ісігінің қандай түрлері бар?
Қуық қатерлі ісігінің бірнеше түрі бар. Олар қатерлі ісік басталатын жасуша түріне байланысты жіктеледі. Негізгі түрлерін қарастырайық.
| Қатерлі ісік түрі | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Өтпелі жасушалы карцинома | Бұл ең көп таралған түрі (шамамен 90%). Ол қуықтың ішкі қабырғасының өтпелі жасушаларында басталады. Ол қуыққа терең таралуы мүмкін. Ол сондай-ақ уротелий карциномасы деп аталады. |
| Жалпақ жасушалы карцинома | Ол қуықтың ішін қаптайтын жалпақ жасушалардан басталады. Бұл сирек кездеседі (шамамен 5%). Ұзақ уақыт бойы қуықтың қабынуы немесе инфекциялары болған адамдарда дамуы ықтимал. |
| Аденокарцинома | Бұл бездерде дамитын қатерлі ісік түрі. Қуық бездерінен басталатын бұл түрі өте сирек кездеседі (шамамен 1%-2%). |
| Ұсақ жасушалы карцинома | Бұл сондай-ақ қатерлі ісіктің өте сирек кездесетін түрі. |
| Саркома | Қуықтың бұлшықет жасушаларында басталатын өте сирек кездесетін қатерлі ісік түрі. |
Сонымен қатар, дәрігерлер бұл қатерлі ісікті басқаша жіктейді, бұл қатерлі ісіктің қаншалықты терең таралуына негізделген.
- Инвазивті емес: Бұл қатерлі ісік қуықтың ішкі қабырғасының бетімен шектелгенін білдіреді.
- Бұлшықетке инвазивті емес: қатерлі ісік сәл тереңірек енген, бірақ бұлшықет қабатына енбеген.
- Бұлшықетке инвазивті: Бұл жағдайда қатерлі ісік қуықтың бұлшықет қабатына енген. Ол сол жерден тыс таралуы мүмкін. Бұл ауыр жағдай.
Бұл ауруды кім жиі кездестіруі мүмкін?
Қуық қатерлі ісігі дегеніміз не?Ерлер арасында төртінші орында тұрған қатерлі ісік. Ерлерде әйелдерге қарағанда төрт есе жиі кездеседі.
Бірақ өкініштісі, әйелдерде бұл ауру пайда болған кезде, ол диагноз қойылған кезде өте ауыр болуы мүмкін. Себебі әйелдер симптомдарды толық білмейді. Мысалы, зәрдегі қан (гематурия) бұл аурудың негізгі белгісі болғанымен, әйелдер мұны қалыпты гинекологиялық мәселе деп ойлайды (мысалы, етеккірге байланысты мәселе). Сондықтан олар оған көп көңіл бөлмейді.
Бұл қатерлі ісік әдетте 55 жастан асқан адамдарға әсер етеді. Ауру диагнозы қойылған адамның орташа жасы шамамен 73 жас.
Қуық қатерлі ісігінің негізгі белгілері қандай?
Бұл аурудың негізгі және ең көп таралған белгісі - зәрдегі қан (гематурия). Дегенмен, зәріңізде қан болғаны үшін оны қатерлі ісік деп ойлаудан қорықпаңыз. Ол басқа медициналық жағдайларға да байланысты болуы мүмкін (мысалы, зәр шығару жолдарындағы тастар, инфекциялар). Дегенмен, егер қандай да бір себептермен зәріңізде қан байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
Басқа белгілерін қарастырайық.
| Симптом | Сипаттама |
|---|---|
| Зәрдегі қан (гематурия) | Зәр қызыл/қызғылт түсті болуы мүмкін, көзге көрінуі мүмкін. Кейде зәр анализі кезінде ғана микроскопиялық түрде көрінетін аз мөлшерде қан болуы мүмкін. |
| Зәр шығару кезіндегі ауырсыну (дизурия) | Зәр шығару кезінде күйдіру және ауырсыну. Ерлер жыныс мүшесінде де ауырсынуды сезінуі мүмкін. |
| Зәр шығарудың жиі қажеттілігі | Күніне әдеттегіден көп зәр шығару қажеттілігі. |
| Зәр шығарудың қиындауы | Зәрдің үзік-үзік немесе баяу ағуы. |
| Емдеуге жауап бермейтін зәр шығару жолдарының инфекциялары | Егер зәр шығару жолдарының инфекциясы антибиотиктерді қабылдағанға қарамастан жалғасса, сіз күдіктенуіңіз керек. |
Қуық қатерлі ісігінің себептері мен қауіп факторлары қандай?
Тіпті дәрігерлер де қуық жасушаларының неліктен қатерлі ісік жасушаларына айналатынын нақты айта алмайды. Дегенмен, бұл қауіпті арттыратын бірнеше қауіп факторлары анықталды.
- Темекі шегу: Бұл негізгі және ең үлкен қауіп факторы. Темекі шегетін адамның темекі шекпейтін адамға қарағанда бұл қатерлі ісікке шалдығу қаупі екі есе жоғары. Сигаралар, құбырлар шегу және пассивті түтінді жұту да қауіпті арттырады.
- Радиациялық әсер: Егер сізде іш қуысына басқа қатерлі ісік ауруын емдеу үшін сәулелік терапия жасалған болса, бұл да қауіп төндіреді.
- Химиотерапия: Кейбір химиотерапиялық препараттар да қауіпті арттыруы мүмкін.
- Белгілі бір химиялық заттардың әсеріне ұшырау: Химиялық заттармен, әсіресе бояғыштарда, резеңкеде, былғарыда, бояуларда, кейбір маталарда және шаштараз құралдарында қолданылатын заттармен жұмыс істейтін адамдар жоғары қауіп тобына жатады.
- Зәр шығару жолдарының жиі инфекциялары: Ұзақ уақыт бойы зәр шығару жолдарының инфекциялары және зәр шығару тастары сияқты аурулармен ауыратын адамдарда жалпақ жасушалы карциноманың даму қаупі жоғары.
- Катетерді ұзақ уақыт қолдану: Қандай да бір себептермен ұзақ уақыт бойы катетері бар адамдарда да осындай қауіп бар.
Дәрігер мұны қалай анықтайды? (Диагноз)
Ауру белгілерімен дәрігерге барған кезде, ол диагнозды растау үшін бірқатар тексерулер жүргізеді.
Қадамдық сынақтар
1. Зәр анализі: Бірінші қадам - зәр үлгісін тексеру. Бұл инфекцияның бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
2. Цитология: Зәр үлгісіндегі жасушалар қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғын анықтау үшін микроскоппен тексеріледі.
3. Цистоскопия: Бұл ауруды диагностикалау үшін қолданылатын негізгі тексеру.Бұл жағдайда қуықтың ішін толығымен тексеру үшін уретра арқылы камерасы бар қарындаш өлшеміндегі жұқа түтік (цистоскоп) енгізіледі. Кейде қатерлі ісік жасушаларын анық анықтау үшін арнайы көк жарық пен бояғыш қолданылады. Бұл кезде күдікті аймақтан тіннің кішкене бөлігі (биопсия) алынып, зерттеуге жіберілуі мүмкін.
Егер бұл сынақтар қатерлі ісіктің бар екенін растаса, қатерлі ісік туралы көбірек білу үшін қосымша сынақтар жүргізіледі.
- Қуық ісігін трансуретральды резекциялау «(TURBT)»: Бұл диагностикалау және емдеу үшін жасалады. Қуықтағы ісікті кесіп алып тастау үшін цистоскопқа ұқсас құрылғы қолданылады. Алынған ісік қатерлі ісіктің бұлшықеттерге таралғанын анықтау үшін тексеріледі.
- МРТ және КТ сканерлеу: Бұл сканерлеу түрлері қатерлі ісіктің қуықтан тыс айналадағы мүшелерге таралғанын немесе таралмағанын тексеруге мүмкіндік береді.
- Кеуде қуысының рентгенографиясы және сүйек сканерлеуі: Бұл сынақтар қатерлі ісіктің өкпеге немесе сүйекке таралғанын анықтау үшін жасалады.
Дәрігер осы сынақтардың әрқайсысынан алынған ақпарат негізінде қатерлі ісіктің сатысын анықтайды.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Қуық қатерлі ісігін емдеудің төрт негізгі әдісі бар. Кейде осы емдеу әдістерінің бірі немесе бірнешеуі бірге қолданылуы мүмкін.
1. Хирургиялық араласу
Бұл ең жиі қолданылатын емдеу әдісі. Жасалатын операция түрі қатерлі ісіктің сатысына байланысты өзгереді.
- ТУРБТ: Бұрын айтылған «ТУРБТ» процедурасы қатерлі ісік бұлшықетке таралмаған жағдайда емдеу ретінде де қолданылады. Ісік кесіліп алынып тасталады немесе жоғары энергиялы электр энергиясын пайдаланып өртеледі.
- Радикалды цистэктомия: Егер қатерлі ісік қуықтан тыс жерлерге таралған болса немесе қуықта ісіктер болса, қуық толығымен хирургиялық жолмен алынып тасталады. Ерлерде қуық асты безі де, әйелдерде жатыр мен аналық бездер де алынып тасталуы мүмкін. Қуық алынып тасталғаннан кейін, зәрдің ағып кетуіне мүмкіндік беретін зәр шығару жолын бұру жасалады.
2. Химиотерапия
Бұл қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін дәрілер. Кейде бұл дәрілер түтік арқылы қуыққа тікелей енгізіледі. Бұл везикулярлық терапия деп аталады. Бұл сау жасушаларға зақым келтіруді азайта алады.
3. Иммунотерапия
Бұл сіздің денеңіздің өз иммундық жүйесін қатерлі ісік жасушаларына шабуыл жасау үшін ынталандыруды қамтиды. Ең жиі қолданылатын емдеу әдістерінің бірі - Bacillus Calmette-Guérin (BCG) вакцинасы.
4. Сәулелік терапия
Бұл қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы сәулелерді пайдалануды қамтиды. Кейде ол хирургиялық араласуға балама ретінде қолданылады.
5. Мақсатты терапия
Бұл салыстырмалы түрде жаңа емдеу әдісі. Ол сау жасушаларды қатерлі ісік жасушаларына айналдыратын генетикалық өзгерістерге ғана бағытталған дәрілерді беруді қамтиды.
Өзіңізге қалай күтім жасайсыз?
Қуық қатерлі ісігімен өмір сүру қиын болуы мүмкін, әсіресе ол қайталануы мүмкін болғандықтан. Сіз жасай алатын бірнеше нәрсе бар.
Емдеуден кейін дәрігердің нұсқауларын дәл орындау және бақылауға уақытында бару өте маңызды. Ешқашан жіберіп алмаңыз.
- Жүрекке пайдалы диетаны ұстаныңыз: рационыңызға майсыз ет, балық, сүт өнімдері, жаңғақтар және әртүрлі жемістер мен көкөністерді қосыңыз.
- Талшыққа бай тағамдарды жеңіз: бұл емдеуден туындаған ас қорыту проблемаларына көмектеседі.
- Жаттығу: Жеңіл жаттығулар стрессті азайтуға көмектеседі.
- Басқалармен байланысыңыз: Осы ауру түрімен күресіп жүрген басқа адамдар да бар. Олардың тәжірибесімен бөлісу және олармен сөйлесу сіз үшін керемет психикалық күш көзі бола алады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Егер зәріңізден қан көрсеңіз, оны ешқашан елемеңіз. Бұл қызыл бағдаршам сияқты. Дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Темекі шегу қуық қатерлі ісігінің ең үлкен қауіп факторы болып табылады. Темекіні бүгін тастау арқылы сіз үлкен өзгеріс жасай аласыз.
- Кез келген қатерлі ісік сияқты, егер ерте анықталса, оны емдеу және сауығу мүмкіндігі өте жоғары.
- Емдеуден кейін бұл аурудың қайталану қаупі бар. Сондықтан үнемі медициналық тексерулерден (бақылаудан) өту өте маңызды.
- Егер сізде бұл туралы сұрақтар, қорқыныштар немесе күмәндар болса, дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз