Зәр шығаруды бастау қиын болғанын немесе зәр шығаруды аяқтағаннан кейін қуықта зәр әлі де бар екенін сезген кезіңіз болды ма? Мүмкін, зәр ағыныңыз баяу және үзік-үзік болуы мүмкін. Зәр шығару үшін түнде бірнеше рет тұруыңыз керек пе? Бұл белгілерді елемеуге болмайды. Қуық шығатын жолдың бітелуі (ҚББ) бұл ыңғайсыздықтың медициналық себебі болуы мүмкін. Бүгін біз бұл туралы сіз түсінетін қарапайым түрде талқылаймыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, қуықтың шығу жолының бітелуі дегеніміз не?
Қуығыңызды суға толы шар деп елестетіңіз. Бұл шардың тесігі - зәрдің уретрадан шығатын жері. Қуық шығатын жолдың бітелуі дегеніміз - зәрдің қуықтан шығатын жолында бір жерде бітелу бар дегенді білдіреді. Бұл бітелу зәр ағынын баяулатады немесе оны толығымен тоқтатады.
Бұл жағдай көбінесе 65 жастан асқан ер адамдарда кездеседі. Бірақ ол әйелдерде, жастарда, жас балаларда және тіпті ұрықта да пайда болуы мүмкін. Құрсақта пайда болатын бұл жағдай ұрықтың төменгі зәр шығару жолдарының бітелуі (ҰЗЖ) деп те аталады. Бұл біршама күрделі және сирек кездесетін жағдай.
Әйелдерде, әсіресе қуығының түсіп қалуы (цистоцеле) бар әйелдерде бұл обструкцияның пайда болу ықтималдығы жоғары.
Бұл жағдайдың белгілері қандай?
Қуық шығару жолының бітелуі бар адам әртүрлі жайсыздықтарды сезінуі мүмкін. Бұл белгілер бірге пайда болған кезде, біз оларды медициналық тұрғыдан төменгі зәр шығару жолдарының симптомдары (ТЗС) деп атаймыз. Сізде де осы белгілер бар-жоғын тексеріңіз.
| Симптом | Бұл нені білдіреді? |
|---|---|
| Зәр шығаруды бастаудағы қиындық | Зәр шығаруға тырыссаңыз да, зәр ағыны басталуы үшін бірнеше секунд немесе одан да көп уақыт кетеді. |
| Қуықтың толық босап кетпеуі | Зәр шығаруды аяқтағаннан кейін де, ішінде әлі де зәр бар сияқты сезіледі. |
| Зәрдің әлсіз, үзік-үзік ағымы | Зәр күштеп шықпайды, өте баяу шығады. Кейде ағын біраз уақытқа тоқтап, содан кейін қайтадан басталады. |
| Түнде жиі зәр шығару | Жақсы ұйықтаған кезде, түнде екі-үш рет немесе одан да көп зәр шығару үшін тұру керек. |
| Зәр шығарудың жиі қажеттілігі | Күніне бірнеше рет зәр шығаруым керек, бірақ әр жолы аз мөлшерде ғана зәр шығады. |
| Зәр шығарудың шұғыл қажеттілігі | Зәр шығару қажеттілігін сезінген бойда, мен өзімді ұстай алмай, дәретханаға жүгіруім керек. |
| Іштің төменгі бөлігінде немесе арқаның екі жағында ауырсыну | Зәрдің кідіруіне байланысты қуықтың толуы іштің төменгі бөлігінде немесе бүйрекке әсер етуіне байланысты арқаның екі жағында да ауырсынуды тудыруы мүмкін. |
| Зәр шығару кезінде ауырсыну | Зәр шығару кезінде күйдіру немесе ауырсыну (әсіресе инфекция болған жағдайда) |
Неліктен бұлай болып жатыр? Мұның себептері қандай?
Зәр шығару жолдарының бұл бітелуінің бірнеше себебі болуы мүмкін.
Ерлерге әсер ететін негізгі себептер
Ерлердегі бұл жағдайдың ең көп таралған себебі - қуық асты безінің ұлғаюы . Медицинада мұны қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясы (ҚҚГ) деп атайды.Қуық асты безі - қуықтың астында, уретраны қоршап тұрған кішкентай без. Жас ұлғайған сайын, әдетте 50 жастан кейін, бұл без біртіндеп үлкейе бастайды. Бұл қатерлі ісік емес. Дегенмен, бұл без үлкейген сайын, ол уретраны бітей бастайды. Міне, сол кезде зәр шығару қиындайды.
Басқа жиі кездесетін себептер
BPH-дан басқа, бұған бірқатар басқа факторлар әсер етуі мүмкін.
- Несеп шығару өзегінің тарылуы: инфекция, апат немесе хирургиялық араласу салдарынан уретрада тыртық тіндері пайда болуы мүмкін, бұл жолды тарылтады.
- Қуық тастары: Минералдар қуықта жиналып, тастар түзгенде, олар уретрада тұрып қалып, зәрдің өту жолын бітеп тастауы мүмкін.
- Жамбас мүшелерінің пролапсы: Кейбір әйелдерде, әсіресе бірнеше балалы болған егде жастағы әйелдерде, қуық немесе жатыр қынапқа түсіп кетуі мүмкін. Бұл уретраның майысып, бітелуіне әкелуі мүмкін.
- Ауыр іш қату: Ауыр іш қатуы бар адамда тік ішекті толтыратын нәжіс қуық пен уретраға қысым түсіруі мүмкін.
- Қатерлі ісік аурулары: Бұл бітелулер простата обыры, қуық обыры және жатыр мойны обыры сияқты қатерлі ісік ауруларынан да туындауы мүмкін.
- Жүйке жүйесінің мәселелері: Бұл жағдай ми, жұлын немесе қуыққа қосылған жүйкелер мәселесіне байланысты қуық бұлшықеттері дұрыс жұмыс істемеген кезде де пайда болуы мүмкін.
Ең бастысы, егер сізде осындай белгілер болса, «Жас ұлғайған сайын бұл қалыпты жағдай» деп ойламаңыз және міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз. Себебі себебін дәл анықтаған жағдайда ғана дұрыс емдеуді бастауға болады.
Дәрігер бұл ауруды қалай дәл анықтайды?
Осы белгілері бар дәрігерге қаралған кезде, ол алдымен сіздің белгілеріңізді мұқият тыңдайды. Содан кейін олар сізді тексереді. Осы уақыт ішінде олар нақты себебін анықтау үшін бірнеше тексеруді ұсынуы мүмкін.
| Сынақ | Бұдан не көріп тұрсың? |
|---|---|
| Зәр анализі | Зәріңіз инфекцияға, қанға немесе басқа ауытқуларға тексеріледі. |
| Қан анализі | Бүйректер зәрдің кідіруіне әсер ететінін анықтаңыз (креатинин деңгейін тексеру сияқты). |
| Ультрадыбыстық сканерлеу | Бұл бүйректі, қуықты және қуық асты безін (ерлерде) тексереді. Ол бітелулерді, қуық тастарын және зәр шығарудан кейінгі қалдық зәрді тексере алады. |
| Цистоскопия | Бұл жағдайда кішкентай камерасы бар жұқа түтік уретра арқылы өтеді, ал дәрігер қуық пен уретраның ішінде не болып жатқанын экран арқылы бақылайды. Бұл кез келген жерде бітелудің, тарылудың немесе тастардың бар-жоғын анық көре алады. |
| Уродинамикалық тестілеу | Бұл қуықтың толуы және босатылуы кезінде оның қысымы мен бұлшықет функциясын өлшейтін арнайы сынақ. |
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Ең жақсысы, қуық шығатын жолдың бітелуін емдеудің әртүрлі әдістері бар, бұл оның себебіне байланысты. Дәрігер сізге ең қолайлы емдеу әдісін таңдайды.
- Дәрілік заттардың түрлері:
- Қуық асты безінің ұлғаюынан (ҚБҚ) туындаған обструкциялар үшін бездің айналасындағы бұлшықеттерді босаңсытатын альфа-блокаторлар сияқты дәрі-дәрмектер беріледі.
- Кейде қуық асты безінің мөлшерін кішірейтетін Финастерид сияқты дәрі-дәрмектер де беріледі.
- Басқа емдеу әдістері:
- Әйелдер жамбас мүшелерінің пролапсынан туындаған мәселелерден қынаптың ішіне орналастырылатын пессари деп аталатын құрылғы арқылы арылуға болады.
- Жамбас түбінің бұлшықеттерін нығайтуға арналған физиотерапия кейбір адамдарға да көмектеседі.
- Хирургиялық араласу және басқа әдістер:
- Катетерлеу: Егер уретра толығымен бітеліп қалса, зәрді шығару үшін қуыққа уақытша түтік (Фоли катетері) енгізіледі. Кейбір адамдар үйде өзін-өзі катетерлеуді қолданады.
- Бітелген қуық асты безінің бөліктерін алып тастау операциясы: ҚБГ сияқты жағдайларда қуық асты безінің бітелген бөліктерін алып тастау үшін уретра арқылы құралдар өткізіледі (мысалы, TURP).
- Лазерлік литотрипсия: Қуықта тастар болса, олар лазер сәулелерімен ұсақталып, алынып тасталады.
- Уретропластика: Егер уретра тарылса (стриктура), уретраның қалыпты пішінін қалпына келтіру үшін операция жасалады.
Көбінесе бұл операциялар минималды инвазивті әдістерді қолдану арқылы жасалады. Бұл олардың үлкен кесіктерсіз және кішкентай тесіктер арқылы жасалатынын білдіреді, сондықтан ауруханада жату уақыты қысқа және сауығу тезірек болады.
Қашан жедел медициналық көмекке жүгіну керек?
Бұл өте маңызды. Кейбір жағдайларда бұл төтенше жағдай болуы мүмкін.
Егер ішіңіздің төменгі бөлігінде шыдауға болмайтын ауырсыну болса немесе бірнеше сағат бойы зәр шығара алмасаңыз , бұл төтенше жағдай. Сондай-ақ, егер сізде зәр шығару жолдарының инфекциясының белгілері, мысалы, қызба, қалтырау және дірілдеу болса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз .
Егер емделмесе, бұл жағдай зәр шығару жолдарының инфекциялары, бүйректің зақымдануы, бүйрек жеткіліксіздігі және қуық тастары сияқты ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан симптомдарды елемеуге болмайды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Зәр шығару қиындықтарын (әлсіз зәр шығару, бастау қиындығы, жиі зәр шығару) «жас ұлғайған сайын қалыпты жағдай» деп ойлап, елемеңіз.
- Мұның негізгі себебі ерлердің қуық асты безінің жасы ұлғайған сайын ұлғаюы болғанымен, бұл жағдай әйелдер мен жас ер адамдарда басқа себептермен де пайда болуы мүмкін.
- Егер тез емделмесе, бұл жағдай бүйректің тұрақты зақымдануына әкелуі мүмкін, сондықтан ерте диагностикалау және емдеу өте маңызды.
- Егер сізде осы белгілер болса, дәрігерге көрінуден ұялмаңыз немесе қорықпаңыз. Көп жағдайда бұл жағдайды дәрі-дәрмектермен немесе қарапайым әдістермен жақсы бақылауға болады.
- Егер сіз шыдамайтын ауырсынуды немесе зәрдің толық кідірісін сезсеңіз, бұл шұғыл жағдай. Дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз