Айнаға қарап, көктамырлардың асқазаныңызда, әсіресе кіндік айналасында анық көрініп тұрғанын байқадыңыз ба? Кейде мұны көру қорқынышты болуы мүмкін. Бұл не? Бұл қорқатын нәрсе ме? Бүгін біз медицина ғылымында «Caput Medusae» деп аталатын осы жағдай туралы әңгімелесеміз. Бұл ауру емес, денедегі күрделі мәселе туралы бізге хабар беретін өте маңызды ескерту .
Бұл «Капут Медуза» деген не?
Қарапайым тілмен айтқанда, Капут Медуза – іштің терісінің астындағы қан тамырларының ісінуі, ұлғаюы және ісінуі. Көбінесе бұл тамырлар іштің ортасынан таралатын күн сәулесі сияқты барлық бағытта ісініп тұрғандай көрінеді.
Бұл таңқаларлық есім грек мифологиясынан шыққан. Онда басында жүн емес, жылан бар «Медуза» есімді әйел бейнеленген. Мойнындағы тамырлардың жайылуы Медузаның басынан шығып жатқан жыландарға ұқсайды, сондықтан дәрігерлер оны «Медузаның басы» дегенді білдіретін «Caput Medusae» деп атаған. Кейбіреулер оны «пальма ағашының белгісі» деп те атайды.
Ең бастысы, мұндай тамырлардың пайда болуы денедегі қан айналымына кедергі келтіретінін білдіреді. Сондықтан мұны тек тері мәселесі ретінде елемеуге болмайды.
Неліктен бұлай болады? Мұны мысалмен түсінейік.
Коломбоға апаратын негізгі жолдың көлік қозғалысы тығыз болғандықтан, көліктер жабылып қалғанын елестетіп көріңізші. Сонда көліктер не істейді? Олар кішігірім қиыршық тасты жолдармен, қосалқы жолдармен жүріп, баратын жеріне мүмкіндігінше тез жетуге тырысады. Бірақ бұл қосалқы жолдар көлік қозғалысының тығыздығына төтеп бере алмайтындай етіп салынбаған. Сондықтан бұл жолдар тез бітеліп, толып кетеді.
Біздің денеміздегі қан тамырлары жүйесі де осыған ұқсас. Іш қуысындағы негізгі қан тамыры (қақпалы вена немесе төменгі қуыс вена) қандай да бір себептермен бітеліп қалғанда, қан ол арқылы өте алмайды. Бұл бітелу деп аталады.
Содан кейін дене бұл бітелген қанды «бүйірлік жолдар» сияқты басқа ұсақ тамырлар арқылы жіберуге тырысады. Бұл ұсақ тамырлар асқазанымыздың терісінің астында орналасқан тамырлар. Осы ұсақ, жіңішке тамырлар арқылы кенеттен көп мөлшерде қан өткенде, олар оны көтере алмай, ісініп, томпайып, көзімізге көрінеді. Біз мұны Капут Медуза деп атаймыз. Медицинада бұл қосымша жол коллатеральды қан айналымы деп аталады.
Капут медузасының негізгі себептері қандай?
Бұл жағдайдың екі негізгі себебі бар. Екеуі де күрделі, сондықтан мұны білу маңызды.
| Себебі | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Порталдық гипертензия | Бұл ең көп таралған себеп. Бауырымыз арқылы өтетін негізгі қан тамыры «портальды вена» деп аталады. Бұл осы венадағы қан қысымының жоғарылауынан болады. Бұл көбінесе бауыр циррозынан болады. Бауыр ауырып, қатып, тыртық қалғанда, қан ол арқылы оңай ағып кете алмайды. |
| Төменгі қуыс вена синдромы | Бұл дененің төменгі бөлігінен жүрекке қан тасымалдайтын негізгі тамыр. Бұл тамыр қан ұйығышының, ісіктің немесе Бадд-Киари синдромы сияқты туа біткен аурумен бітеліп қалуы мүмкін. |
Бұған тағы қандай белгілер қосылуы мүмкін?
Капут Медуза - бұл үлкен аурудың бір ғана симптомы. Сондықтан сіз бір уақытта басқа белгілерді сезінуіңіз мүмкін.
Жиі кездесетін симптомдар
- Аяқтар мен табандардың ісінуі (ісіну)
- Іштің қатты ісінуі, іш қуысына сұйықтықтың толуы (асцит)
- Асқазан ауруы
- Бауырдың ұлғаюы, оң жақта қабырғалардың асты пальпацияланады
Себебіне байланысты өзгеретін нақты белгілер
Бұл белгілер дәрігерге себебін түсінуге көмектеседі.
- Бауыр циррозына байланысты болса:
- Тері мен көздің сарғаюы (сарғаю)
- Терінің шамадан тыс қышуы
- Қара зәр (шай сияқты)
- Бозғылт нәжіс (саз түсті)
- Кеуде және дененің жоғарғы бөлігіндегі өрмекші ангиомалары (өрмекші торына ұқсайтын қызыл қан тамырлары)
- Егер бұл қан ұйығышынан (терең көктамыр тромбозы - ТВТ) болса:
- Дененің бір бөлігінде (мысалы, аяқтың) кенеттен ісіну
- Бұл аймақ қызыл немесе күңгірт болып, жанасқанда жылы сезіледі
Дәрігер нақты себебін қалай анықтайды?
Бұл симптомды байқағаннан кейін дереу дәрігерге көріну өте маңызды. Дәрігер алдымен сізді тексеріп, симптомдарыңызды мұқият тыңдайды. Содан кейін олар нақты себебін анықтау үшін бірнеше тексеруден өтеді.
Бұл үшін қолданылатын негізгі тексеру - іш қуысының ультрадыбыстық сканерлеуі . Бұл сізге іш қуысының ішіндегі мүшелер мен қан тамырларын көруге мүмкіндік береді.
Атап айтқанда, бұл сканерлеу иілген тамырлардағы қан ағымының бағытын қарастырады.
- Егер қан аяқтардан ағып жатса, бұл бауыр циррозынан туындаған портальды гипертензия деп аталатын жағдай болуы мүмкін.
- Егер қан жүрекке қарай жоғары қарай ағып кетсе, бұл төменгі қуыс венадағы бітелуге байланысты болуы мүмкін.
Бұл қарапайым нәрсе дәрігерге аурудың себебін жақсы түсінуге мүмкіндік береді.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Маңыздысы, емдеу тек Caput Medusae терінің көрінетін бөлігін ғана емес, сонымен қатар негізгі ауруды да емдейді. Негізгі себеп емделген кезде, бұл варикозды тамырлар уақыт өте келе азаюы мүмкін.
- Егер себеп жойылатын болса: Мысалы, егер бұл қан ұйығышы сияқты жойылуы мүмкін кедергі болса, дәрігерлердің бірінші мақсаты - сол кедергіні жою.
- Егер себеп созылмалы ауру болса: Егер бұл бауыр циррозы сияқты созылмалы ауру болса, ауруды басқару және оның асқынуларын бақылау үшін арнайы емдеу жүргізіледі.
Кейбір жағдайларда портальды гипертензия ас қорыту жолындағы тамырлардың ісініп, қан кетуіне әкелсе, қан қысымын төмендету үшін арнайы әдістер қолданылады.
- TIPS (Трансюгулярлық бауырішілік портосистемалық шунт): Бұл бауыр арқылы рентген сәулесінің бақылауымен кішкене түтікшені енгізуді және портальды вена мен бауырдағы басқа вена арасында шунт жасауды қамтиды. Бұл бітелген қанның ағымы үшін жаңа жол жасайды, қысымды төмендетеді.
- DSRS (Дистальды көкбауыр шунты): Бұл хирургиялық процедурада көкбауыр венасы бауырдан алынып, сол жақ бүйректің венасына қосылады. Бұл сондай-ақ қысымды төмендетеді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Егер кіндігіңіздің айналасында ісіну пайда болса, бұл медуза капустасы болуы мүмкін. Мұны елемеңіз.
- Бұл ауру емес, денедегі басқа ауыр жағдайдың (көбінесе бауыр ауруының) симптомы.
- Егер сіз бұл симптомды байқасаңыз, дереу отбасылық дәрігерге қаралу өте маңызды. Себебі неғұрлым тез анықталса, емдеу соғұрлым сәтті болады.
- Егер негізгі ауру дұрыс емделмесе, бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігі сияқты өмірге қауіп төндіретін асқынулар пайда болуы мүмкін.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз