Білегіңіздің жанындағы сүйекті сындырып алдыңыз ба? Бұл "Жүргізушінің сынуы" болуы мүмкін!

Ой, құдайым-ай! Білегіңіз ауыра ма? Мүмкін, құлағанда, бір нәрсеге соғылғанда немесе қолыңызға қатты соққы тигенде ауыратын шығар? Бұл жеңіл созылу сияқты көрінгенімен, кейде бұл ауырсыну одан да ауыр болуы мүмкін. Бүгін біз білектегі ерекше сынық түрі туралы айтатын боламыз. Бұл «Жүргізушінің сынуы» деп аталады.

Бұл «жүргізушінің сынуы» дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, «Шофер сынығы» – білегіңізге жақын сүйектің сынуы. Білегімізде, шынтақтан білекке дейін екі негізгі ұзын сүйек бар, солай ма? Біреуі – иық сүйегі , екіншісі – шынтақ сүйегі . Білектегі иық сүйегінің үшкір ұшы (дәрігерлер оны радиалды стилоидты өсінді деп атайды) сынған кезде біз «Шофер сынығы» деп атаймыз.

Бұл шын мәнінде «дистальды радиус сынығы» деп аталатын сынық түрі. Яғни, білекке жақын «радиус» сүйегінің төменгі ұшындағы сынық. Ерекшелігі, бұл «Шофер сынығы» білек буынына дейін созылады . Дәрігерлер мұндай буын арқылы өтетін сынықты «буынішілік сынық» деп атайды. Түсінесіз бе? Бұл тек сүйектің ғана емес, сонымен қатар буынның да сынығы дегенді білдіреді.

Бұл «Шофер сынығы» басқа да бірнеше атаумен аталады. Сіз бұл туралы естіген боларсыз:

• Мұны «(радиалды стилоидты сынық)» деп те атайды.
• Сондай-ақ «(Хатчинсон сынығы)» деп аталады,
• Бұл жағдайды «кері от сынуы» деп те атауға болады.

Бұл «Шофер сынығының» дамуы кімде көбірек кездеседі?

Шын мәнінде, кез келген адамда мұндай сынық болуы мүмкін. Дегенмен, әдетте, білек аймағындағы «радиус» сүйегінің сынуы болып табылатын «дистальды радиус сынығы» сынығы көбінесе белсенді жастарда немесе 65 жастан асқан адамдарда кездеседі. Бұл қауіп әсіресе «остеопороз» (сүйек жоғалу ауруы) бар егде жастағы адамдарда жоғары. Себебі олардың сүйектері сәл әлсіз және оңай сынуы мүмкін.

«Дистальды радиус сынығы» деп аталатын бұл сынық түрі Америка Құрама Штаттары сияқты елдерде дәрігерлер емдейтін ең көп таралған сынық түрі екенін білсеңіз таң қалуыңыз мүмкін. Бұл жедел жәрдем бөлімдерінде кездесетін барлық сынықтардың 17%-ын құрайды!

Неліктен бұл «Жүргізушінің сынуы» деп аталады?

Бұл атау сәл оғаш естіледі, солай ма? "Шофер" - жүргізушілер дегенді білдіреді. Сонымен, бұл атау қалай пайда болды? Оның артында шағын әңгіме бар.

Бұрын, яғни 20 ғасырдың басында, көліктер қазіргідей кілтті бұрау арқылы іске қосылмайтын. Көліктің алдыңғы жағында үлкен иінді тұтқа (қолмен айналдырылатын шыбық) болған. Қозғалтқышты сағат тілімен (оңға) қарқынды бұрау арқылы іске қосылатын.Сол кезде жүргізушілердің (жүргізушілердің) қаншалықты көп жұмыс істегенін елестетіп көріңізші. Сондықтан кейде қозғалтқыш «іске қосылғанда» «иінді тұтқа» кенеттен кері дірілдейді. «Кері от» сияқты. Содан кейін иінді тұтқаны бұрап тұрған адам кенеттен білегінен тартып, біз бұрын айтқан «(Радиус)» сүйегінің ұшын сындырып алады.

Дәл осы оқиғаға байланысты француз ортопед-хирургы Жюст Лукас-Шампионьер бұл сынықты «Шофер сынығы» деп атады, бұл, бәлкім, сол кездегі жүргізушілер арасында кең таралғандықтан шығар.

«Шофер сынығының» себептері қандай?

Негізгі себеп - білекке қатты соққы (жарақат). Бұл әртүрлі жолдармен болуы мүмкін:

• Қолды созып құлау: Құлаған кезде қолымызды созып, жерге тигіземіз. Сол кезде бүкіл дененің салмағы білек арқылы өтеді, бұл сынықтың осы түріне әкелуі мүмкін. Тіпті кішкентай тайып құлау да бұған себеп болуы мүмкін.
• Білектің артқы жағына (жоғарғы жағына) қатты соққы: Бұл ауыр нәрсе құлағанда немесе бір жерге тигенде болуы мүмкін.
• Жол-көлік оқиғалары: жол-көлік оқиғасында рульге соғылу сияқты жағдайларға байланысты.
• Спорттық жарақаттар: Бұл әсіресе регби және футбол сияқты жанаспалы спорт түрлерімен айналысқан кезде болуы мүмкін. Сондай-ақ, конькимен немесе сноубордпен сырғанау кезінде құлаған кезде де болуы мүмкін.

«Шауфер сынығының» белгілері қандай?

Егер сізде «Шофер сынығы» болса, білегіңізде келесі белгілерді байқауыңыз мүмкін:

• Көгерулер: Көк немесе күлгін көгерулер болуы мүмкін.
• Қозғалыстың шектелуі: Білекті бұру, көтеру және түсіру қиындықтары.
• Қатты ауырсыну: Ауырсыну әсіресе қолды қозғалтқанда немесе бір нәрсеге қол тигізуге тырысқанда қатты сезіледі.
• Ісіну: Білек айналасындағы аймақ ісінуі мүмкін.
• Нәзіктік: Қол тигізгенде немесе басқанда ауырады .
• Білектің ерекше көрінісі: қол деформацияланған, созылған немесе ерекше түйінге ұқсауы мүмкін.

Егер сізде осындай белгілер болса, дереу дәрігерге қаралу керек. Өздігінен емделмеңіз.

«Шофер сынығын» қалай тануға болады?

Дәрігерге барған кезде, олар алдымен сізден симптомдарыңыз және олардың қалай пайда болғаны туралы сұрайды. Содан кейін олар білегіңізді және қолыңыздың басқа бөліктерін жарақаттардың, ісінулердің немесе пішіннің өзгеруінің бар-жоғын тексереді. Олар сондай-ақ қолыңыз бен саусақтарыңыздағы жүйке функцияңызды тексереді. Сонымен қатар, олар келесі тексерулерді жүргізуі мүмкін:

• Рентген: Бұл сүйектің қай жерде сынғанын және қанша бөлікке бөлініп кеткенін дәл көрсете алады. Дәрігер сонымен қатар екі қолыңыздағы радиус сүйектерінің ұзындығын салыстыруы мүмкін.
• КТ немесе МРТ:Бұлар сынықты одан әрі растап, айналасындағы сіңірлердің, байламдардың немесе жұмсақ тіндердің зақымдалғанын анық көрсете алады. Бұлар барлығына қажет емес, бірақ бұл сынақтар кейбір күрделі жағдайларда пайдалы болуы мүмкін.

«Шофер сынығы» қалай емделеді?

Дәрігерлердің басты мақсаты - сынған сүйектерді қалпына келтіру және олар толық жазылғанша орнында ұстау. «Шауфер сынығын» емдеу әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Бұл келесі факторларға байланысты:

• Сынықтың ауырлығы.
• Жарақат басым қолыңызда ма?
• Сүйек сынықтары бұрынғы орындарынан ығысып кетті ме?
• Сіздің қалыпты белсенділік деңгейіңіз.
• сіздің жасыңыз.
• Аяқ-қолдарда басқа жарақаттар бар ма және олар бұл жарақатпен жұмыс істеуде немесе салмақ көтеруде қиындықтар тудыра ма?

«Шофер сынықтары» үшін хирургиялық емес және хирургиялық емдеу әдістері бар. Көп жағдайда мұндай сынықтардың дұрыс жазылуы үшін хирургиялық араласу қажет.

Хирургиялық емес емдеу әдістері:

• Жабық редукция және гипс салу: Дәрігер теріңізге тілік жасап , сынған сүйекті қалпына келтіреді (мүмкін, ауырсынуды аздап басатын әсермен). Осыдан кейін бірнеше күн бойы шиналар (қозғалысқа кедергі келтіретін уақытша тірек) киіледі. Ісіну басылғаннан кейін, ол алынып, гипс салынады. Сіз шамамен екі-үш аптадан кейін қайта тексерістен өтесіз және қажет болған жағдайда гипсті ауыстыруға болады. Гипс әдетте шамамен алты аптадан кейін толығымен алынып тасталады.

Хирургиялық емдеу:

• Сыртқы бекіту: Бұл процедурада дәрігер металл түйреуіштерді пайдаланып білек буынына тұрақтандырғыш енгізеді. Бұл процедура гипстің өзі сүйек сынықтарын орнында ұстай алмаған кезде немесе бірнеше ауыр жарақаттар болған кезде қолданылады.
• Шектеулі ашық қысқарту: Бұл процедурада дәрігер кішкентай кесу жасап , сүйек сынықтарын орнына қайтарады. Содан кейін оларды орнында ұстап тұру үшін сыртқы бекіту құрылғысы қолданылады. Бұл процедураны сүйек сынықтары 2 миллиметрден асатын болса, қолдануға болады.
• Ашық редукция және ішкі бекіту (ORIF): Бұл Шофер сынығына арналған ең көп таралған операция. Хирург білегіңіздің алдыңғы жағында (пульс сезілетін жағы - волярлық бөлік) кесу жасайды, сынған сүйек бөліктерін қайта туралайды және оларды орнында ұстап тұру үшін металл пластина мен бұрандаларды пайдаланады.Кейбір хирургтар қазір операцияның дәлдігін арттыру үшін тиісті сүйектердің модельдерін жасау үшін 3D басып шығару технологиясын пайдаланып жатыр.

Емдеу асқынуларды немесе жанама әсерлерді тудыруы мүмкін бе?

Емдеуден туындайтын асқынулар әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Ең көп таралған асқыну - «малюнион» деп аталатын жағдай, мұнда сүйек алғаш жазылған кездегіден басқаша жазылады. Бұл сүйектің аздап қысқаруына, тартылуына немесе бұралуына әкелуі мүмкін.

Басқа да көрінетін асқынуларға мыналар жатады:

• Артрит: Бұл буындардың қабынуын білдіреді. Уақыт өте келе буындардың ауыруы және сіресуі пайда болуы мүмкін.
• Біріктірілмеу: Кейде сүйек бөліктері бір-біріне дұрыс сәйкес келмеуі мүмкін.
• Бөлім синдромы: Бұл қол бұлшықеттерінің ішіндегі қысымның қауіпті түрде жоғарылауы. Бұл төтенше жағдай.
• Күрделі аймақтық ауырсыну синдромы (КАБС): Бұл қатты ауырсыну мен ісінуді тудырады.
• Инфекция: Хирургиялық араласу орнында инфекцияның пайда болу ықтималдығы аз.
• Буындардың немесе сіңірлердің жарақаты: Олар сынықпен бірге зақымдалуы мүмкін.
• Жүйке бұзылулары: Мысалы, карпальды туннель синдромы сияқты жағдайлар пайда болуы мүмкін.
• Тұрақты ауырсыну, сіресу немесе қозғалысты толық қалпына келтіре алмау.
• Білектің шынтақ буынындағы ауырсыну.

Емдеуден кейін өзімді қаншалықты тез жақсы сезінемін?

Қалпына келу уақыты әр адамда әртүрлі болады. Егер сіз жасыңыз үлкен болса немесе остеопороз немесе қант диабеті сияқты басқа медициналық жағдайларыңыз болса, қалпына келу ұзағырақ уақыт алуы мүмкін. Шыдамды болу және дәрігердің нұсқауларын орындау маңызды.

«Шауфер сынығы» қаупін қалай азайтуға болады?

Бұл сынық түрін толығымен жою мүмкін болмаса да, оны азайту үшін біз келесі әрекеттерді жасай аламыз:

• Салмақ көтеру жаттығуларын жасаңыз: жаяу жүру, жүгіру және билеу сияқты жаттығулар. Сондай-ақ, күш жаттығуларын жасаңыз: ауыр атлетика. Бұлар сүйектерді нығайтады.
• Кальций мен D дәруменіне бай пайдалы тамақтануды қамтамасыз етіңіз.
• Остеопороздың (сүйектің жоғалуының) алдын алу немесе бақылау: дұрыс тамақтану, жаттығу және қажет болған жағдайда дәрігердің тағайындауы бойынша дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы.
• Темекі шегуді және темекі өнімдерін толығымен қолдануды тоқтатыңыз. Темекі шегу сүйектің жазылуына кедергі келтіреді.
• Кейбір дәрі-дәрмектер кальций мен дәрумендердің ағзаға сіңуіне әсер етуі мүмкін.Сондықтан, қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңіз туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• Үйде құлап қалмау үшін шаралар қолданыңыз: баспалдаққа тұтқалар мен жуынатын бөлмеге тұтқалар орнату сияқты шараларды қолданыңыз.
• Егер сіз күшті спорт түрлерімен (мысалы, футбол, регби) айналыссаңыз немесе коньки тебу немесе сноуборд тебу сияқты іс-шаралармен айналыссаңыз, білекке арналған қорғаныш киімдерін және басқа да қорғаныс құралдарын киюді ұмытпаңыз.

Егер сізде «Шофер сынығы» болса, не күтуге болады?

Егер сізге «Шофер сынығына» операция жасалса, хирург білегіңізге шамамен екі апта бойы шинаны салады. Содан кейін, дәрігерге қайта барғанда, ол сізге тағы төрт апта киюге болатын алынбалы шинаны береді.

«Шофер сынығы» бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін ауырсыну тудыруы мүмкін. Ауырсынуды басу үшін дәрігеріңіз «(Ибупрофен)» немесе «(Ацетаминофен)» сияқты ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындауы мүмкін. Егер ауырсыну қатты болса, күштірек дәрі тағайындалуы мүмкін.

Дәрігер сізге білегіңіз бен саусақтарыңызды баяу қозғалтуға көмектесетін қарапайым жаттығуларды да үйретеді. Олар сондай-ақ білегіңіздің күші мен қозғалысын қалпына келтіруге көмектесетін физиотерапияны ұсынуы мүмкін. Бұл өте маңызды.

Мұның ұзақ мерзімді салдары болуы мүмкін бе?

Білек буынында екі жылға дейін сіресу және ауырсыну болуы мүмкін. Физиотерапия білек буынының қозғалыс ауқымын қалпына келтіруге көмектеседі.

Әдетте, гипсті алып тастағаннан кейін немесе операциядан кейін бір-екі ай ішінде жүзу сияқты жеңіл әрекеттерді қайта бастауға болады. Регби және сноуборд сияқты ауыр әрекеттерді қайта бастау үшін шамамен үш-алты ай қажет.

Толық қалпына келу үшін кем дегенде бір жыл қажет болуы мүмкін. Кейбір адамдар үшін, әсіресе:

• Егер жара өте ауыр болса,
• Егер сіз 50 жастан асқан болсаңыз,
• Егер сізде остеоартрит (буын ауруы) болса,

Сондай-ақ білекте тұрақты ауырсыну немесе қаттылық болуы мүмкін.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Гипстен немесе операциядан кейін болсын, егер сіз 24 сағат ішінде ісіну немесе ауырсыну салдарынан саусақтарыңызды қозғалта алмасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Саусақтарыңыздың қозғалысын мүмкіндігінше тезірек қалпына келтіруге тырысуыңыз керек. Сондай-ақ, емдеу кезінде дәрігердің нұсқауы бойынша кеңес алуды ұмытпаңыз. Бұл қалпына келтіру кезінде туындауы мүмкін кез келген мәселелерді анықтауға көмектеседі.

Үйге алып кету туралы хабарлама

Жарайды, енді сіз бүгін талқылаған «Жүргізуші сынығы» білекке жақын орналасқан радиус сүйегінің сынуы екенін түсіндіңіз. Бұл құлаудан, апаттан және т.б. болуы мүмкін.

Ең бастысы, мұндай жарақат алған кезде үрейленбеу, тез арада медициналық көмекке жүгіну. Дәрігерлер гипс салу, сыртқы құрылғыларды бекіту немесе хирургиялық араласу арқылы бұл «Шофер сынықтарын» сәтті емдей алады.

Егер емдеуден кейін қандай да бір асқынулар пайда болса, дәрігеріңізбен кеңесіп, қажетті дәрі-дәрмектерді немесе физиотерапияны алыңыз. Бұл біраз уақытты алуы мүмкін болса да, көптеген адамдар бірнеше ай ішінде қалыпты өміріне орала алады. Сондықтан емдеу кезінде шыдамды болу және дәрігердің нұсқауларын орындау маңызды! Тез сауығып кетуіңізді тілеймін!

Жүргізушінің сынуы, Радиальды стилоидты сынық, Білек сынығы, Сүйек сынығы, Қолдың ауыруы, Білек ауруы, Радиус сынығы