Сізге немесе таныстарыңызға тоқ ішек қатерлі ісігі диагнозы қойылған кезде, дәрігеріңізден еститін алғашқы сөздердің бірі - « химиотерапия ». Көпшілік үшін бұл есімді естудің өзі қорқынышты немесе ауыр сезім тудыруы мүмкін. Бірақ бұл не? Ол қалай жұмыс істейді? Шынымен де қорқынышты ма? Белгісіздікті қойып, білуіңіз керек нәрселер туралы қарапайым, ашық және жанашырлықпен әңгімелесейік.
Химиотерапия дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, химиотерапия қатерлі ісік жасушаларын жою үшін қолданылатын күшті дәрі-дәрмектерді білдіреді . Мұны денеңіздегі жаудан мақсатты қорғанысты іске қосу деп ойлаңыз. Бұл дәрі-дәрмектерді бірнеше жолмен енгізуге болады; кейде олар көктамыр ішіне (вена арқылы, мысалы, көктамыр ішіне) енгізіледі, ал кейде олар ішке қабылданатын таблеткалар ретінде қабылданады. Дәрігер сіздің нақты жағдайыңызға ең қолайлы дәрі-дәрмекті, дозаны және кестені анықтайды.
Дәрігерлер химиотерапияны әртүрлі мақсаттарда қолданады. Олардың не екенін қарастырайық.
Неоадъювантты химиотерапия (хирургиялық араласу алдында)
Егер ісік үлкен болса, оны хирургиялық жолмен алып тастау күрделі болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда операция алдында ісікті кішірейту үшін химиотерапия қолданылады . Ісік кішірейгеннен кейін, хирург оны тиімдірек және асқынулары азырақ алып тастай алады. Кейде бұл жалпы емдеу жоспарын сәтті ету үшін сәулелік терапиямен ( сәулелік терапия ) бірге қолданылады.
Адъювантты химиотерапия (операциядан кейін)
Ісік хирургиялық жолмен алынып тасталғаннан кейін де, көзге көрінбейтін кішкентай, микроскопиялық қатерлі ісік жасушалары қалуы мүмкін. Адъювантты химиотерапия қалған жасушаларды жою үшін қолданылады , мүмкін болатынның бәрін тазарту үшін соңғы тазарту сияқты әрекет етеді. Бұл қатерлі ісіктің қайта пайда болуының алдын алуда маңызды рөл атқарады.
Паллиативті химиотерапия (симптомдарды басқару үшін)
Қатерлі ісік бауыр сияқты басқа мүшелерге таралуы мүмкін асқынған жағдайларда ауруды емдеу үшін тек хирургиялық араласудың өзі жеткіліксіз болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда химиотерапия ісіктерді кішірейту, ауырсыну сияқты белгілерді басқару және өмір сүру сапасын жақсарту үшін қолданылады, бұл сізге мүмкіндігінше ұзақ уақыт бойы жайлы сезінуге көмектеседі.
Сізге қай емдеу әдісі сәйкес келетінін нақты түсіну үшін, ең жақсысы - дәрігеріңізбен ашық және шынайы әңгімелесу.
Тоқ ішек қатерлі ісігіне қарсы кең таралған дәрі-дәрмектер
Тоқ ішек қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылатын бірнеше дәрі-дәрмек түрлері бар. Міне, кейбір кең таралған дәрілерге және олардың қалай қолданылатынына шолу.
| Дәрілік заттың атауы | Әкімшілік және шолу |
|---|---|
| 5-фторурацил (5-ФУ) | Көптеген жылдар бойы қолданылып келе жатқан негізгі емдеу әдісі. Ол көктамыр ішіне енгізіледі және көбінесе лейковорин деп аталатын дәруменмен бірге қолданғанда тиімдірек болады. |
| Капецитабин (Кселода) | Таблетка түрінде қабылданады. Денеге енгеннен кейін ол 5-FU-ға айналады. Ол көбінесе операциядан бұрын немесе кейін тік ішек қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылады. |
| Иринотекан (Камптосар) және оксалиплатин (Элоксатин) | Әдетте операциядан кейін немесе асқынған жағдайларда қолданылады, көбінесе 5-ФУ немесе Кселодамен бірге қолданылады. |
| Трифлуридин және типирацил (Лонсурф) | Таблетка түрінде қабылданатын екі препараттың комбинациясы. |
Бұл емдеу әдетте циклдармен жүргізіледі. Бұл сізге бірнеше күн немесе апта бойы дәрі-дәрмек қабылдайтыныңызды, содан кейін денеңіздің қалпына келуі үшін бір-екі апта демалатыныңызды білдіреді. Бұл процесс көбінесе шамамен 6 айға созылады.
Жүйелік және мақсатты емдеу
Химиотерапия ішке қабылданғанда немесе көктамыр ішіне енгізілгенде, ол қанға еніп, бүкіл денеге таралып, қатерлі ісік жасушаларын табады. Бұл жүйелік химиотерапия деп аталады.
Дегенмен, кейбір емдеу әдістері белгілі бір аймақтарға әсер етуі мүмкін. Мысалы, егер қатерлі ісік бауырға таралса, бауыр артериясының химиоэмболизациясы деп аталатын процедура қолданылуы мүмкін. Бұл бауырға қан беруді уақытша немесе тұрақты түрде бұғаттауды және химиотерапиялық препараттарды тікелей сол аймаққа енгізуді қамтиды, бұл препараттың дененің қалған бөлігіне әсерін шектейді.
Мақсатты терапия: дәл тәсіл
Мақсатты терапия - бұл дәстүрлі химиотерапиядан ерекшеленетін заманауи, мамандандырылған дәрі-дәрмектер. Бұл дәрі-дәрмектер барлық тез бөлінетін жасушаларға шабуыл жасаудың орнына, қатерлі ісік жасушаларындағы бірегей гендерді немесе ақуыздарды нысанаға алады . Бұл негізінен қатерлі ісіктің «әлсіз нүктесін» тауып, соған шабуыл жасау болып табылады, бұл көбінесе сау жасушаларға аз зиян келтіреді.
Бұлар кейде химиотерапиямен қатар немесе дәстүрлі емдеу әдістері тиімсіз болған кезде қолданылады. Мысал ретінде «Бевацизумаб (Авастин)», «Цетуксимаб (Эрбитукс)» және «Панитумумаб (Вектибикс)» жатады.
Жанама әсерлері: Сіз білуіңіз керек нәрселер
Химиотерапия тез бөлінетін жасушаларға бағытталғандықтан, ол денеңіздегі тез бөлінетін сау жасушаларға, мысалы, ауыз қуысындағы, шаш фолликулаларындағы және сүйек кемігіндегі жасушаларға да әсер етуі мүмкін. Жанама әсерлер бұл сау жасушаларға уақытша әсер еткенде пайда болады.
| Әсер етілген аймақ | Ықтимал жанама әсері |
|---|---|
| Ас қорыту жолдары (ауыз қуысы, ішектер) | Жүрек айну және құсу, тәбеттің жоғалуы, ауыз қуысының жаралары (шырышты қабықтың қабынуы), диарея |
| Шаш фолликулалары | Шаштың түсуі |
| Тері | Қол-аяқтағы бөртпе, қызару немесе ауырсыну (қол-аяқ синдромы) |
| Сүйек кемігі |
|
Есіңізде болсын, жанама әсерлер қолданылатын препаратқа және жеке денсаулық факторларына байланысты әр адамға әртүрлі болады. Мысалы, «Оксалиплатин» кейде жүйке сезімталдығын тудыруы мүмкін.
Ең бастысы, кез келген жанама әсерлерді байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарлау . Көп жағдайда бұл белгілерді басқару немесе азайту үшін дәрі-дәрмектер мен стратегиялар бар. Сіз жалғыз емессіз - денсаулық сақтау тобыңызбен сөйлесіңіз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Химиотерапия - қатерлі ісік жасушаларын жою үшін қолданылатын емдеу әдісі. Жағдайыңызға байланысты, ол операциядан бұрын немесе кейін немесе симптомдарды басқару үшін қолданылуы мүмкін.
- Дәрігер сіз үшін дәрі-дәрмекті, дозаны және қабылдау кестесін жеке-жеке белгілейді.
- Жанама әсерлер болуы мүмкін, бірақ олардың көпшілігін басқаруға болады. Кез келген өзгерістер туралы дәрігеріңізбен сөйлесуден тартынбаңыз .
- Егер сізде қандай да бір қорқыныштар немесе сұрақтар туындаса, оларды онкологпен талқылаңыз. Сіз бұл сапарда жалғыз емессіз.
Тоқ ішек обыры, химиотерапия, қатерлі ісік емін емдеу, химиотерапияның жанама әсерлері, 5-FU
