Кейде жақындарымыздың, әсіресе кішкентайларымыздың ауыратын аурулары туралы ойлағанда, біз үлкен ауыртпалық пен қорқыныш сезінеміз, солай ма? Бүгін біз ми қатерлі ісігінің біршама ауыр, бірақ өте сирек кездесетін түрі туралы айтатын боламыз. Оның атын естігенде бірден қорықпаңыз. Өйткені кез келген ауру туралы білу - онымен бетпе-бет келудің үлкен күші. Ендеше, осы «Хориоидтық өрім карциномасы» туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік.
Хороидтық плексус карциномасы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл «хориоидтық өрім карцинома» - миымыздың ішіндегі «хориоидтық өрім» деп аталатын арнайы тіндерде дамитын қатерлі ісік. Ойлап көріңізші, миымыздың ішінде әртүрлі бөліктер мен тіндердің түрлері бар. Бұл «хориоидтық өрім» тін мидың ішіндегі қуыстарда («қарыншаларда») орналасқан. Су шары сияқты, дәл осы «хориоидтық өрім» тіндері миымызды және омыртқа арқылы өтетін жұлынды қорғайтын және нәрлендіретін «ми-жұлын сұйықтығының» («ЖЖС») түзілуіне көмектеседі.
Бұл қатерлі ісік . Бұл оның жасушаларының бақылаудан шығып, өте тез өсіп, басқа жерлерге таралуы мүмкін екенін білдіреді. Дәрігерлер мұны «3-ші дәрежелі хороидтық өрім ісігі» деп те атайды. Олар өте тез өсіп, «жұлын сұйықтығы» арқылы «орталық жүйке жүйесіне» (ОЖЖ) таралуға тырысады. Сондықтан оларды емдеу кейде қиын болуы мүмкін.
Бұл ауру қаншалықты жиі кездеседі?
Мұны естігенде таң қалуыңыз мүмкін, бірақ «хориоидтық өрім карциномасы» деп аталатын бұл ауру шын мәнінде өте сирек кездесетін ауру . Ойлап көріңізші, ми ісіктерінің 100 түрінің ішінде 1%-дан азы «хориоидтық өрім ісіктері». «Хориоидтық өрім» ісіктерінің үш түрі бар. Олардың ішінде бұл «хориоидтық өрім карциномасы» ең сирек кездесетін және жалғыз қатерлі ісік түрі, яғни «қатерлі» түрі . Өкінішке орай, бұл ауру көбінесе нәрестелер мен жас балаларға әсер етеді .
Бұл аурудың белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?
Сонымен, бұл жағдайдың белгілері қандай? Бұл ісіктің мөлшеріне, мидағы орналасуына және баланың жасына байланысты өзгеруі мүмкін. Бірақ, жалпы алғанда, назар аудару керек бірнеше белгілер бар:
- Үнемі қатты шаршау және енжарлық сезімі: Бала тірі емес сияқты, бұрынғыдай жүгіріп ойнамайды. Олар үнемі ұйықтап жатқан сияқты.
- Бас ауруы: Кішкентай бала мұны анық айта алмауы мүмкін, бірақ біз мұны басын ұстауы, жиі жылауы және тамақтан бас тартуы сияқты нәрселерден біле аламыз.
- Ашушаңдық немесе мазасыздық: Кішкентай бала мазасыз болуы мүмкін және оны жұбату қиын болуы мүмкін. Олар бұрынғыдан да қыңыр болуы мүмкін.
- Жүрек айнуы және құсу: Бұл, әсіресе таңертең, күшеюі мүмкін.
- Дененің кейбір бөліктеріндегі ұйып қалу немесе әлсіздік: Қол немесе аяқ толығымен ұйып қалғандай сезілуі мүмкін.
- Ұстамалар: Кенеттен құрысулар және есінен тану.
- Көру проблемалары: Көру бұлыңғыр болуы немесе бір уақытта екі суретті көруі мүмкін (диплопия). Кішкентай бала көзін жиі уқалауы немесе зейін қоюда қиындықтарға тап болуы мүмкін.
- Бастың ұлғаюы: Жас нәрестелерде бас сүйегінің сүйектері толық бірікпегендіктен, ми ішіндегі қысым артқан сайын бас ұлғаюы мүмкін.
Осы белгілердің біреуі немесе екеуі бар деп бұл аурумен ауырып қалудан қорықпаңыз. Дегенмен, егер бұл белгілер жалғаса берсе, міндетті түрде дәрігерге көрінген жөн .
Неліктен бұл ауру пайда болады? Себебі неде?
Шын мәнінде, дәрігерлерге кейбір адамдарда хороидты өрім карциномасының неліктен пайда болатынын нақты айту қиын . Әдетте, кез келген қатерлі ісік біздің денеміздегі гендердің бірінде өзгеріс болған кезде дамиды, оны біз мутация деп атаймыз. Бұл генетикалық мутация сау жасушалардың қатерлі ісік жасушаларына айналуына және бақылаусыз көбейуіне, ісікке айналуына және кейде бүкіл денеге таралуына әкеледі.
Бұған әсер ететін қауіп факторлары бар ма?
«Хориоидты өрім карциномасы» деп аталатын бұл ауруды кез келген адам дамыта алады. Дегенмен, белгілі бір нәрселер (біз оларды «қауіп факторлары» деп атаймыз) оның даму мүмкіндігін арттыратыны анықталды. Олардың не екенін қарастырайық:
- Айкарди синдромы: Бұл өте сирек кездесетін генетикалық жағдай. Бұл аурумен туылған балаларда ми дамуында белгілі бір ауытқулар болады, бұл олардың хороидтық өрім ісіктерінің дамуына бейім болуына әкеледі. Бұл әдетте тұқым қуаламайды.
- Ли-Фраумени синдромы: Бұл да сирек кездесетін генетикалық жағдай. Бұл синдроммен ауыратын адамдарда әртүрлі қатерлі ісік түрлерінің пайда болу ықтималдығы жоғары. Бұл көбінесе ата-ананың бірінен балаға берілетін геннің өзгеруінен туындайды.
- Биологиялық жыныс: Нақты себебі анық болмаса да, статистика әйелдердің бұл ауруға шалдығу ықтималдығы аз екенін көрсетеді.
Дәрігерлер бұл ауруды қалай анықтайды? (Диагноз)
Сонымен, дәрігерлер сізде хороидты өрім карциномасы бар-жоғын қалай растайды? Олар мұны сіздің симптомдарыңызды мұқият тыңдау, физикалық тексеру және әртүрлі сынақтар жүргізу арқылы жасайды. Бұл сынақтар сіздің жасыңызға немесе балаңыздың жасына байланысты өзгеруі мүмкін:
- Когнитивті тест: Бұл сіздің есте сақтау, зейін қою және оқу қабілеті сияқты қаншалықты жақсы жұмыс істейтініңізді тексереді.
- Толық неврологиялық тексеру: Бұл көру, есту, тепе-теңдік мәселелерін, рефлекстерді және дененің әртүрлі бөліктерінің үйлестіруін тексереді.
- Мидың МРТ (магниттік-резонанстық томография) сканерлеуі немесе басқа бейнелеу сынақтары (мысалы, компьютерлік томография): Бұл көбінесе ең маңызды сынақ. Ол мида ісіктердің бар-жоғын, олардың қаншалықты үлкен екенін, қай жерде орналасқанын және гидроцефалия (ми қуыстарында жұлын-ми сұйықтығының (ЖМС) жиналып, қысымның жоғарылауына әкелетіні) деп аталатын кез келген жағдайдың бар-жоғын көрсете алады.
- ДНҚ сынағы (генетикалық тест): Бұл тестті бұрын айтылған Ли-Фраумени синдромы немесе Айкарди синдромы сияқты аурулармен байланысты генетикалық өзгерістердің бар-жоғын білу үшін жасауға болады.
- Жұлынға пункция жасау (белге пункция жасау): Бұл арқаның төменгі бөлігіне жіңішке ине салуды және жұлын сұйықтығының аздаған үлгісін алуды қамтиды. Содан кейін ол қатерлі ісік жасушаларын тексеру үшін зертханаға жіберіледі.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Егер сізде осындай ісік бар екені расталса, келесі әрекетіңіз қандай? Бірнеше емдеу нұсқалары бар. Негізгісі - хирургиялық араласу .
- Хирургия: Нейрохирургтар ісікті мүмкіндігінше толығымен алып тастау үшін миға операция жасайды. Бұл өте күрделі операция. Алынған ісіктің кішкене бөлігі (биопсия) алынып, оның хороидты өрім карциномасы немесе басқа түрі екенін растау үшін зертханаға жіберіледі.
Егер бұл биопсия хороидты өрім карциномасын растаса және ісікті толығымен алып тастау мүмкін болмаса немесе қатерлі ісік таралған болса, сізге немесе балаңызға қосымша емдеу қажет болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Химиотерапия: Бұл организмге қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін әртүрлі дәрі-дәрмектерді беруді қамтиды. Бұл дәрі-дәрмектер тез бөлінетін қатерлі ісік жасушаларын өлтіреді.
- Сәулелік терапия: Бұл әдіс қатерлі ісік жасушаларын нысанаға алу және жою үшін жоғары энергиялы сәулелерді (мысалы, рентген сәулелері) пайдаланады.
Осы емдеу әдістерінің бірін немесе бірнешеуін бірге қолдануға болады. Мұны науқастың жағдайы және ісіктің сипаты сияқты көптеген факторларды ескере отырып, мамандандырылған дәрігерлер тобы шешеді.
Операциядан кейін қандай асқынулар болуы мүмкін?
Кез келген хирургиялық араласудағыдай, миға жасалған операциядан кейін асқынулардың пайда болу мүмкіндігі аз. Сирек кездесетін жағдай болмаса да, кейде байқалатын кейбір нәрселерге мыналар жатады:
- Мидағы қан кету немесе ісіну.
- Ойлаудың қиындауы, сананың шатасуы немесе делирий.
- Тұрақты бас ауруы.
- Хирургиялық араласу орнында инфекцияның болуы.
- Есте сақтау қабілетінің төмендеуі немесе сөйлеу қиындықтары.
Дәрігерлер бұл туралы алдын ала хабарлайды.
Бұл ауруды емдеудің жаңа әдістері жасалып жатыр ма?
Иә! Медицина ғылымы күн сайын дамып келеді. Сондықтан, «хориоидты өрім карциномасы» деген ауруды емдеудің жаңа, тиімдірек әдістерін табу бойынша зерттеулер жалғасуда. Олардың кейбіреулері әлі де зерттеу сатысында болуы мүмкін («клиникалық сынақ»). Міне, бірнеше мысал:
- Иммунотерапия: Бұл өте қызықты әдіс. Ол біздің иммундық жүйемізді (бізді аурулардан қорғайтын жүйені) ынталандыруды және оған қатерлі ісік жасушаларын табуға және жоюға көмектесетін дәрілерді беруді қамтиды.
- Мақсатты терапия: Бұл қатерлі ісік тудыратын нақты генетикалық өзгерістерге бағытталған және тек сол өзгерістерге әсер ететін дәрілерді беруді қамтиды. Бұл сау жасушаларға аз зиян келтіреді.
Дәрігеріңізбен сөйлесу арқылы осы жаңа емдеу әдістері туралы көбірек біле аласыз.
Емдеуден кейін қалпына келу қандай болады?
Емдеуден кейін қалпына келу уақыты, соның ішінде жұмысқа немесе оқуға оралу уақыты бірнеше факторларға байланысты. Міне, олардың кейбіреулері:
- Жасыңыз және жалпы денсаулығыңыз.
- Ісіктің орналасуы, мөлшері және қанша ісік бар екендігі.
- Егер сіз химиотерапия немесе сәулелік терапия сияқты қосымша емдеу әдістерін қабылдаған болсаңыз, олардың әсері.
Сондықтан дәрігердің нұсқауларын дәл орындау маңызды . Емдеу процесінің жақсы жүріп жатқанын бақылау үшін дәрігерлер сізден мидың «бейнелеу» сынақтарын (мысалы, «МРТ сканерлеуін») жиі сұрайды. Барлығын дұрыс жасау тез қалпына келу үшін өте маңызды.
Бұл аурумен болжам қандай?
Бұл сұрақ көптеген адамдардың ойындағы ең үлкен ауыртпалық. Хороидты өрім карциномасының болжамы, яғни сауығу мүмкіндігі және өмір сүру ұзақтығы әр адамда әртүрлі болады. Оған әсер ететін бірнеше негізгі факторлар бар:
- Науқастың жасы (жас балалар үшін нәтижелер әртүрлі болуы мүмкін).
- Науқастың жалпы денсаулық жағдайы.
- Операция кезінде ісік толығымен алынып тасталды ма, әлде оның тек бір бөлігі ғана. (Егер ісікті толығымен алып тастауға болатын болса, болжам салыстырмалы түрде жақсы.)
Сонымен қатар, келесі факторлар көрініске әсер етеді:
- Егер ісік операциядан немесе басқа емдеуден кейін қайта пайда болса («қайталану»).
- Егер қатерлі ісік бастапқы орнынан дененің басқа бөліктеріне, мысалы, жұлынға таралса (метастазаланса).
Әркім бірдей емес, сондықтан медициналық топтан сіздің жағдайыңызға байланысты не күтуге болатынын сұраған дұрыс және дәлірек.
Статистикалық тұрғыдан алғанда, хороидты өрім карциномасының жалпы бес жылдық өмір сүру деңгейі 40%-дан 60%-ға дейін. Бұл ауру диагнозы қойылған 10 адамның 4-тен 6-сына дейін бес жыл немесе одан да көп өмір сүретінін білдіреді. Дегенмен, бұрын айтылған Ли-Фраумени синдромы бар адам үшін бұл пайыз 30%-ға дейін төмен деп айтылады .
Бұл статистикаға алаңдамаңыз. Бұл тек орташа көрсеткіштер. Әркімнің жағдайы, емге реакциясы және күресі әртүрлі. Медицина ғылымының дамуымен бұл жағдайлар күн сайын жақсарып келеді.
Қашан міндетті түрде дәрігерге көрінуіміз керек?
Егер сізде немесе сіздің балаңызда жоғарыда аталған белгілердің бірі немесе бірнешеуі сақталса, әсіресе келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, уақытты босқа өткізбей білікті дәрігерге көрінуіңіз керек :
- Мінез-құлықтағы айқын өзгерістер. Мысалы, кенеттен сананың шатасуы, қатты ашушаңдық, қозу.
- Тыныс алудың қиындауы.
- Жүру қиындауы, тепе-теңдікті жоғалту.
- Кенеттен ұстамалар («Ұстамалар»).
- Өте қатты, шыдауға болмайтын бас ауруы.
- Көру немесе сөйлеудегі кенеттен өзгерістер.
Дәрігерге қандай маңызды сұрақтар қою керек?
Дәрігерге қаралған кезде, жағдайыңызды анық түсіну үшін осындай сұрақтар қоя аласыз. Ойыңыздағының бәрін сұраудан қорықпаңыз:
- «Дәрігер, менің/менің баламның ми ісігі қандай түрге жатады?»
- "Мұны емдеудің ең жақсы әдістері қандай? Олардың қайсысы маған/менің балама ең қолайлы?"
- «Емдеуден кейін қандай жанама әсерлер болуы мүмкін?»
- «Маған/балама «бейнелеу» сканерлеуі сияқты тесттерді қаншалықты жиі жасау керек?»
- «Менің/баламның бұл жағдайға қатысты көзқарасы қандай?»
Отбасына, әсіресе ата-аналарға айтар бір ауыз сөз...
Балаңызға хороидты өрім карциномасы диагнозы қойылған кезде, бүкіл әлеміңіздің күйрегенін сезіну қалыпты жағдай. Барлығы өте тез басталады. Сіз жаңа невропатологтар мен онкологтарды қоса алғанда, дәрігерлердің үлкен тобымен кездесесіз. Күнтізбеңізде тексерулер, дәрігерге жазылулар және операциялар болады. Алғашқы қозудан кейін нәтижелердің шығуын, келесі қадамдарды ұзақ күтуге тура келеді. Бұл күту кезеңі өте стрессті және қиын болуы мүмкін.
Бірақ, сол уақытта балаңызбен өткізе алатын әрбір кішкентай сәт бағалы. Оны ұйықтату үшін жаңа бесік жырын үйреніңіз, сүйікті мультфильмдерін немесе фильмдерін бірге көріңіз, бірге жасай алатын және сізге қуаныш сыйлайтын жаңа нәрсе табуға тырысыңыз.
Келесі сканерлеу, келесі тест нәтижесі туралы уайымдап, қазіргі сәтте өмір сүру қиын. Бірақ сол сканерлеу немесе есеп не көрсетсе де, сіз әрқашан уайымдарыңыз бен қорқыныштарыңызды ысырып қойып, балаңызбен өткізген бағалы уақытыңызға қуана аласыз. Сіз жалғыз емессіз. Сізге көмектесе алатын және сізді тыңдай алатын көптеген адамдар бар.
Соңында, есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)
Жарайды, енді ұзақ талқыланған «Хориоидты өрім карциномасы» туралы есте сақтауыңыз керек ең маңызды нәрселерді қорытындылайық.
- Хороидтық өрім карциномасы – ми тінінде, хороидтық өрім деп аталатын, дамитын сирек кездесетін, бірақ тез өсетін қатерлі ісік түрі . Ол әсіресе жас балалар мен нәрестелерге әсер етеді.
- Егер сізде анықталмаған себептерге байланысты шамадан тыс ұйқышылдық, үздіксіз бас ауруы, жиі құсу, құрысулар немесе көру проблемалары сияқты бір немесе бірнеше белгілер болса, уақытты босқа өткізбеңіз және дереу медициналық көмекке жүгініңіз .
- Негізгі емдеу әдістері хирургиялық араласу, химиотерапия және сәулелік терапия болып табылады. Кейде бұл емдеу әдістерінің бірнешеуі қолданылуы мүмкін.
- Бұл қиын және қиын сапар болғанымен, егер сіз немесе сіздің отбасыңыздағы біреу осындай жағдайға тап болса, жалғыз емес екеніңізді ұмытпаңыз . Медициналық топтың, отбасыңыздың және достарыңыздың қолдауымен бұл қиындықтан өтіңіз. Бұл күресте позитивті және күшті болу өте маңызды.
Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенеміз. Баршаңызға денсаулық тілеймін!
Хороидтық өрім карциномасы, ми рагы, балалар рагы, жұлын-ми сұйықтығы, қатерлі ісік белгілері, қатерлі ісікті емдеу, ми ісігі, балалар рагы
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз