Зәріңіз сүтті ме? Бұл хилурия ма? Келіңіз, білейік!

Зәріңіздің немесе зәріңіздің аздап сүтті екенін байқадыңыз ба? Немесе зәріңізбен сүтті ақ сұйықтық бөлініп жатқан шығар? Сіз аздап алаңдауыңыз мүмкін. Бүгін біз зәрдің осындай таңқаларлық түсте шығуына әкелетін жағдай туралы айтатын боламыз, бірақ бұл өте кең таралмаған. Біз мұны хилурия деп атаймыз.

Хилурия дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, хилурия - зәрде, яғни зәрде «хил» деп аталатын заттың болуы. Енді сіз бұл «хил» не екенін білгіңіз келуі мүмкін, солай ма? Бұл лимфа түйіндерінен шығатын аздап сүтті сұйықтық. Неліктен ол сүтті? Өйткені ішектерімізден сіңірілетін май бөлшектері осы сұйықтықпен бірігіп, осы түсті түзеді.

Әдетте, бұл лимфа сұйықтығы мен май лимфа тамырлары арқылы қан айналым жүйесіне түседі. Содан кейін қан оларды дененің әртүрлі бөліктеріне жеткізеді. Бірақ, егер бұл лимфа тамырлары дұрыс жұмыс істемесе не болатынын елестетіп көріңізші? Сонда «хила» деп аталатын бұл сұйықтық қанға қосылудың орнына басқа жерден денеге ағып кетеді. Егер ол бүйрекке ағып кетсе, онда ол зәрмен бірге шығады.

Неліктен зәр сүтті болады?

Сонымен, зәріңіздің сүтті болып көрінуінің себебі, мен бұрын айтқан «хил» сұйықтығының бүйректеріңізге ағып кетуі. Содан кейін ол зәріңізбен араласып, дәретханаға барғанда шығады.

Хилурия кімде дамуы мүмкін?

Шын мәнінде, кез келген адам хилурия деп аталатын бұл ауруды дамыта алады. Дегенмен, егер сіз Оңтүстік Америка, Сахарадан оңтүстік Африка немесе Оңтүстік-Шығыс Азия сияқты елдерде, әсіресе Үндістанда тұрсаңыз немесе осындай аймақтарда уақыт өткізген болсаңыз, сізде паразиттік хилурияның даму ықтималдығы жоғары. Себебі оны тудыратын паразиттер сол аймақтарда жиі кездеседі.

Бұл ауру көбінесе 20 мен 40 жас аралығындағы адамдарға әсер етеді. Дегенмен, таң қалмаңыз, дәрігерлер 5 жастағы балаларда да осы паразиттердің салдарынан паразиттік хилурия дамығанын хабарлады.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Шынымды айтсам, хилурия өте сирек кездесетін жағдай. Тіпті ол жиі кездесетін аймақтарда да жылына 100-ден аз жағдай тіркеледі. Сондықтан бұл соншалықты кең таралған емес.

Хилурия менің денеме қалай әсер етеді?

Хилурияның бұл жағдайы ағзаңызда дұрыс тамақтанбауды тудыруы мүмкін. Бұл сондай-ақ витаминдердің жетіспеушілігіне әкелуі мүмкін. Себебі, «хилуриямен» қатар, ағзаға қажетті май және майда еритін витаминдер де зәрмен бірге шығарылады.

Хилурияның белгілері қандай?

Хилурияның негізгі симптомы - сүтті немесе сүтті ақ зәр . Бірақ бұл ғана емес, басқа да бірнеше белгілер болуы мүмкін. Олардың не екенін қарастырайық?

• Жиі зәр шығару қажеттілігі.
• Зәр шығару кезінде ауырсынуды сезіну (мұны «(дизурия)» деп атаймыз).
• Зәрдегі қан (бұл «(гематурия)» деп аталады).
• Іштің төменгі бөлігі, яғни белдің төменгі бөлігіндегі ауырсыну.
• Салмақ жоғалту.
• Өсудің тежелуі (әсіресе балаларда).
• Үнемі шаршау сезімі (шаршау).
• Тоңып бара жатқандай сезім (қалтырау).
• Аяқ-қолдың ісінуі (перифериялық ісіну)

Хилурияның себептері қандай?

Хилурияның екі негізгі себебі бар: бірі - паразиттік себептер , екіншісі - паразиттік емес себептер .

Паразиттердің тудыратын себептері

Паразиттерден туындаған хилурия жағдайларының шамамен 95%-ы дөңгелек құрт Wuchereria bancrofti -ден болады. Осыдан туындайтын ауру филяриаз деп те аталады. Сіз оны «филяриаз» деп естіген боларсыз, ол солай. Бұл құрт лимфа тамырларын бітейді.

Қалған 5%-ды құрайтын басқа паразиттер:

• Taenia эхинококк `(Taenia echinococcus)`
• Taenia nana (Бұлар таспа құрттар)
• Анкилостомиоз ( ішек құрты ауруы)
• Трихиноз
• Безгек

Паразит емес басқа себептер

Хилурия паразиттерден басқа себептермен де пайда болуы мүмкін. Мысалы:

• Іштің жарақаты . Асқазанға апат кезіндегідей қатты соққы түскенін елестетіп көріңіз.
• Хирургиялық араласу , әсіресе ішінара нефрэктомия немесе сколиоз хирургиясы.
• Әртүрлі инфекциялар .
• Іштің лимфа түйіндерінің ұлғаюы .
• Ісіктердің түрлері , яғни қатерлі ісік немесе қатерлі ісік емес ісіктер.
• Сәулелік терапия .
• Абсцесстер .
• Лимфангиомалар - қуықта немесе бүйректе пайда болатын лимфа жүйесінің ісіктері.
• Кеуде қуысындағы негізгі лимфа түтігінің тарылуы (стенозы) .
• Жүктілік . Кейде бұл жағдай жүктілік кезінде де пайда болуы мүмкін.

Хилурия жұқпалы ма?

Жоқ, хилурия жұқпалы емес . Сіз оны басқа біреуге тиюден немесе жақын болудан жұқтыра алмайсыз. Дегенмен, егер ол паразиттен туындаса, бұл паразит басқа біреуге берілуі мүмкін (мысалы, масалардан). Дегенмен, хилурия тікелей жұқпалы емес.

Хилурия қалай анықталады?

Дәрігер сізде хилурия бар-жоғын нақты айта алады. Ол сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды және бірнеше тексеру тағайындайды.

Хилурия қалай анықталады?

Дәрігер тағайындаған тесттер оның хилуриямен ауыратынын растап, «хила» деп аталатын сұйықтықтың зәрге қалай енетінін анықтай алады.

Бұл сынақтарға мыналар кіруі мүмкін:

• Зәр анализі : Зәріңіздің үлгісі алынып, түсі, сыртқы түрі және т.б. тексеріледі. Содан кейін ол хилдің бар-жоғын тексеру үшін зертханаға жіберіледі.
• Бейнелеу сынақтары : Оларға компьютерлік томография , лимфангиография ( лимфа тамырларына арнайы сұйықтық енгізіліп, рентген түсіріледі), МРТ , рентген немесе ультрадыбыстық зерттеу кіруі мүмкін. Бұл сынақтар лимфа жүйесіндегі кез келген бітелулерді немесе ағып кетулерді тексереді.
• Триглицеридтер сынағы : Хилуриямен ауыратын әрбір адамның зәрінде майдың бір түрі болып табылатын триглицеридтер болады. Кейде, егер хилурия ауыр болмаса, зәр сүтті болып көрінбеуі мүмкін. Дегенмен, егер бұл триглицеридтер болса, бұл хилурияны растауы мүмкін.
• Лапароскопия : Бұл кішігірім хирургиялық араласу. Іш қуысында кішкене тілік жасалады және лимфа сұйықтығының ағып кету көзін табуға көмектесу үшін камерасы бар жұқа түтік (лапароскоп) енгізіледі. Дегенмен, бұл тек басқа сынақтар оны таба алмаған жағдайда ғана жасалады.

Хилурия қалай емделеді?

Егер сізге хилурия диагнозы қойылса, дәрігеріңіз бірнеше емдеу нұсқаларын ұсынуы мүмкін. Оларға консервативті емдеу , минималды инвазивті емдеу немесе хирургиялық араласу сияқты инвазивті емдеу кіруі мүмкін.

Консервативті емдеу

Жақсы жаңалық - хилуриямен ауыратын науқастардың 70%-дан астамы осы қарапайым емдеу әдістеріне жақсы жауап береді.

Алдымен дәрігер сізге айтып бередіОлар сізге демалуды, көп сұйықтық ішуді және қатаң бақыланатын диетаны ұстануды айтады. Диетаңыздағы май мөлшерін шектеген кезде, денеңіз өндіретін «хил» мөлшері азаяды. Бұл бүйректеріңізге ағып кететін мөлшерді азайтады.

Кейде дәрігеріңіз «парентеральды тамақтану» деп аталатын емдеуді ұсынуы мүмкін. Бұл сізге қажетті калориялар мен қоректік заттарды тұзды ерітінді арқылы көктамырға енгізуді қамтиды. Бұл сізге ауыз арқылы емес, көктамыр арқылы тамақтандырылатынын білдіреді.

Сонымен қатар, химиотерапиялық ауруларды емдеуге көмектесетін кейбір дәрі-дәрмектер бар.

Минималды инвазивті емдеу

Егер сіздің жағдайыңыз осы қарапайым емдеу әдістерімен жақсармаса, «склеротерапия» деп аталатын минималды инвазивті емдеу әдісі бар.

Бұл процедурада дәрігер бүйректің ортаңғы бөлігіне (бүйрек жамбасына) арнайы ерітінді ( склерозант деп аталады) енгізеді. Ең жиі қолданылатын склерозант - күміс нитраты . Дегенмен, басқа да ерітінділер бар, мысалы:

• Повидон йоды `(Повидон йоды)`
• Натрий йодиді
• Калий бромиді
• Декстроза
• Гипертониялық ерітінді `(Гипертониялық ерітінді)`

Бұл ерітінді «хиланың» ағып кететін жерінде өзіндік «тығыздағыш» қызметін атқарады.

Инвазивті емдеу

Егер сіздің жағдайыңыз қарапайым емдеу әдістерімен немесе минималды инвазивті емдеу әдістерімен жақсармаса, дәрігеріңіз лимфа түйінінің ағып кетуін анықтап, қалпына келтіретін хирургиялық араласу сияқты инвазивті емдеу әдістерін қолдануы мүмкін.

Хилуриямен ауырсаңыз, не жеуіңіз керек?

Егер сізде хилурия болса, дәрігер сізге майы аз, ақуызы көп диетаны қатаң ұстануды ұсынады. Диетаңызға көп мөлшерде жасыл көкөністерді қосу керек. Сондай-ақ , А, D, E және K дәрумендеріне бай тағамдарды тұтыну маңызды.

Қандай тағамдардың майы аз және ақуызы көп екенін ойлап көріңіз:

• Балық : Әсіресе треска, пикша, палтус және тилапия сияқты балықтар.
• Терісі жоқ тауық еті мен күркетауық еті (ақ ет бөліктері).
• Сиыр етінен жасалған стейк (майсыз сиыр еті).
• Жасымық.
• Ноқат, бұршақ, жасыл бұршақ және бұршақ сияқты бұршақ тұқымдастары.
• Тофу `(Tofu)` .
• Майсыз сүт және сүт өнімдері.
• Жаңғақтар мен тұқымдар (оларды қалыпты мөлшерде тұтыну керек).

Күніне қанша май жейсіз?Сіз тұтынуды 25 грамнан аспайтындай етіп азайтуыңыз керек. Хилуриямен ауыратын адамдардың көпшілігі осы майсыз, ақуызға бай диетаны бірнеше апта бойы ұстануы керек. Дәрігер сізге қалыпты майлы тағамдарды қашан қайтадан жеуге болатынын айтады.

Хилурияға қарсы қандай дәрілер қолданылады?

Хилурия жағдайын емдеуге көмектесетін бірнеше дәрі түрлері бар:

• Эзетимибе (сауда атауы: Zetia®) : Бұл дәрі ішектен холестериннің сіңуін тоқтату арқылы жұмыс істейді.
• Паразиттерге қарсы дәрі-дәрмектер : Егер хилурия паразиттік инфекциядан туындаса, инфекцияны емдеу үшін ивермектин (фирмалық атауы: Стромектол®), диэтилкарбамазин (фирмалық атауы: Хетразан®) , альбендазол (фирмалық атауы: Albenza®) және бензатин пенициллині сияқты дәрілер қолданылады.

Емдеуден кейін қаншалықты тез қалпына келемін?

Сіз алатын емге байланысты, көптеген адамдар бірнеше күн немесе апта ішінде өздерін жақсы сезіне бастайды. Дегенмен, толық сауығу уақыты әр адамға әртүрлі болуы мүмкін.

Хилурия даму қаупін қалай азайтуға болады?

Хилурияның негізгі себебі болып табылатын паразиттер масалар арқылы таралады. Сондықтан, ең жақсысы - масалардан аулақ болу. Сіз келесі әрекеттерді орындай аласыз:

• Ұзын, қалың шалбар және ұзын жеңді киім киіңіз.
• Кондиционері бар бөлмеде ұйықтаңыз немесе маса торының астында ұйықтаңыз.
• Дененің ашық бөліктеріне масаларға қарсы құралдарды жағыңыз.
• Киімдеріңізге, шатырларыңызға және торларыңызға масаларға қарсы дәрі себіңіз.

Сондай-ақ, сіз микроскопиялық құрттарды өлтіретін дәрі-дәрмектерді қабылдауға болады (бұл медициналық кеңеспен жасалуы керек, әсіресе паразиттік аурулар жиі кездесетін жерлерге саяхаттасаңыз).

Хилуриямен ауырсаңыз, не күту керек?

Егер сізде хилурия болса, жазылып кету мүмкіндігі өте жоғары . Алаңдамаңыз.

Шын мәнінде, жағдайлардың шамамен 50%-ы ешқандай емдеусіз өздігінен жазылады . Жағдайлардың 70%-дан астамы қарапайым емдеу әдістерімен жазылады. Бұл агрессивті емдеудің сәттілік деңгейі 95%-ға дейін жетеді. Демек, бұл емделетін ауру.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сіз зәріңіздің түсінде ерекше өзгерістерді байқасаңыз , әсіресе жиі зәр шығару қажет болса немесе зәр шығару кезінде ауырсынуды сезінсеңіз , дереу дәрігерге қаралыңыз.Мұндай қасиеттердің болуы жақсы емес.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Дәрігерге барғанда, келесідей сұрақтар қойған жөн:

• Менің хилуриямен ауыратынымды қалай білесіз?
• Егер менде хилурия болмаса, бұл басқа қандай ауру болуы мүмкін?
• Маған емделу керек пе, әлде бұл өздігінен жақсы болады деп ойлайсыз ба?
• Маған қарапайым, минималды инвазивті немесе инвазивті емдеу әдісін ұсына аласыз ба?
• Хилурия қайталануы мүмкін бе?
• Маған жақсы диетолог ұсына аласыз ба?

Хилурия мен лимфурияның айырмашылығы неде?

Мұны да білу пайдалы. «Лимфурия» дегеніміз зәріңізде лимфа бар, бірақ май жоқ дегенді білдіреді.

Хилурия – зәрде май мен лимфа сұйықтығының (хиле деп аталады) болуы. Бұл зәрдің сүтті түске боялуына әкеледі.

Егер зәріңіз кенеттен сүтті түске айналса, бұл аздап алаңдаушылық тудыруы мүмкін. Сондықтан, егер сіз зәріңіздің түсінде ерекше өзгерістерді байқасаңыз, әсіресе жиі зәр шығарсаңыз немесе зәр шығару кезінде ауырсынуды сезінсеңіз, дереу дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Ол сізге хилурия диагнозын қойып, ең қолайлы емді тағайындай алады.

Соңғы үйге жеткізу туралы хабарлама

Жарайды, біз Хилурия туралы көп әңгімелестік. Есте сақтау керек ең маңызды нәрселердің кейбірі:

• Сүт түсті зәр хилурия болуы мүмкін: бұл зәрде «хила» деп аталатын майлы сұйықтықтың болуынан туындайды.
• Себептері әртүрлі: паразиттік аурулар (әсіресе филяриоз), жазатайым оқиғалар, хирургиялық араласулар, ісіктер және т.б.
• Жұқпалы ауру емес: Хилурия бір адамнан екінші адамға тікелей берілмейді.
• Симптомдарын анықтаңыз: Сүт түсті зәрден басқа, белгілерге жиі зәр шығару , зәр шығару кезінде ауырсыну, зәрдегі қан және салмақ жоғалту кіруі мүмкін.
• Медициналық кеңес өте маңызды: Егер зәріңіздің түсінің өзгергенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Өздігінен дәрі жасамаңыз.
• Емдеу және сауығу жолдары бар: майсыз диета, дәрі-дәрмек және кейде кішігірім хирургиялық араласу бұл жағдайды айтарлықтай жақсарта алады. Алаңдайтын ештеңе жоқ.
• Өзіңізді қорғаңыз: Паразиттерден аулақ болу үшін өзіңізді масалардан қорғау маңызды.

Сондықтан, бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Денсаулығыңызды сақтаңыз!

Хилурия , зәрдегі хил, сүтті ақ зәр, лимфа жүйесі, паразиттік аурулар, бүйрек, филяриоз