Бүйрек – біздің денеміздегі ең маңызды органдардың бірі. Күн сайын қанымызды сүзіп, қажетсіз заттарды зәр ретінде шығаратын бұл екі кішкентай орган денеміздегі екі сүзгі сияқты. Дегенмен, бұл бүйректерде әртүрлі аурулар да дамуы мүмкін. Бүгін біз бүйрек қатерлі ісігінің бір түрі туралы айтатын боламыз, ол сәл ауыр, бірақ білу өте маңызды. Бұл «(мөлдір жасушалы бүйрек жасушалы карцинома)», қысқаша айтқанда «(ccRCC).
«Ашық жасушалы бүйрек жасушалы карциномасы» (ccRCC) дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл «(мөлдір жасушалы бүйрек жасушалы карциномасы - ccRCC)» бүйрек қатерлі ісігінің бір түрі. Бүйрек қатерлі ісігі туралы айтқанда, біз әдетте «(бүйрек жасушалы карциномасы - RCC)» деп айтамыз. Бұл «(ccRCC)» оның бір түрі.
Бүйректеріміздің ішінде сүзгі сияқты ұсақ каналдар бар екенін білесіз бе? Бұлар қандағы қалдық өнімдерді сүзіп, оларды зәр ретінде шығаратын каналдар. Бұл қатерлі ісік сол каналдарды қаптайтын жасушаларда басталады. Бұл «(ccRCC)» жасушалар өте тез бөлініп, көбейіп, бір немесе бірнеше ісік түзеді. Әдетте, бұл бір бүйрекке әсер етеді, бірақ кейде екі бүйрекке де әсер етуі мүмкін.
Бұл аурудың белгілері қандай?
Көп жағдайда, бұл «(ccRCC)» ерте кезеңдерінде ешқандай негізгі белгілер болмайды. Міне, осы аздап қорқынышты. Себебі сіз тіпті аурумен ауыратыныңызды білмеуіңіз мүмкін. Бірақ ауру дамыған сайын сіз келесідей нәрселерді сезінуіңіз мүмкін:
- Зәрдегі қан. Кейде зәр қызыл, қызғылт немесе қоңыр болуы мүмкін. Дәрігерлер мұны «гематурия» деп атайды.
- Шаршау – қанша ұйықтасаңыз да, қатты шаршау сезімі. Сіз күні бойы шаршағандықты сезінуіңіз мүмкін.
- Ешқандай себепсіз көтерілетін қызба. Егер сізде басқа аурусыз ғана қызба болса, бұл да назар аударуды қажет етеді.
- Бұл зақымдалған бүйректе сезілетін түйін сияқты сезіледі.
- Бүйірдегі ауырсыну – бүйректің бүйіріндегі ауырсыну . Бұл ауырсыну тұрақты болуы немесе пайда болып, жоғалып кетуі мүмкін.
- Түсініксіз салмақ жоғалту. Егер сіз диета ұстамай немесе жаттығу жасамай салмақ тастап жатсаңыз, бұл мәселені қарастырған жөн.
Неліктен бұл «(ccRCC)» орын алады? Себептері қандай?
Шынымды айтсам, бүйрек қатерлі ісігінің көпшілігінің, соның ішінде осы «(ccRCC)»-нің нақты себебі белгісіз . Дегенмен, оның даму қаупін арттыратын кейбір факторлар анықталды. Олардың не екенін қарастырайық?
- Темекі өнімдерін пайдалану : Бұған тек темекі шегу ғана емес, сонымен қатар вейпинг те кіреді. Темекідегі зиянды химиялық заттар бүйрекке зиян келтіруі мүмкін.
- Дене салмағының индексі (ДСИ) 25-тен жоғары : Қарапайым тілмен айтқанда, артық салмақ/семіздік. Семіздік гормоналды өзгерістерге және қатерлі ісік қаупін арттыратын басқа да мәселелерге әкелуі мүмкін.
- Жоғары қан қысымы (гипертония): Бұл кезде қан қысымыңыз көтеріледі. Бұл қауіп жоғары қан қысымы бүйрекке зиян келтіретіндіктен туындауы мүмкін.
- Ұзақ уақытқа созылған бүйрек ауруына байланысты диализден өтуге мәжбүр болу : Диализде жүрген адамдарда бүйрек қатерлі ісігінің даму қаупі де бар.
- Жұмыс орнында белгілі бір улы химиялық заттардың әсеріне ұшырау : Мысалы, трихлорэтилен, асбест және кадмий сияқты еріткіштерге ұшырағандар да жоғары қауіп тобында.
- Ауырсынуды басатын дәрілерді ұзақ уақыт қолдану : Ацетаминофен (Tylenol®) сияқты кейбір ауырсынуды басатын дәрілерді үздіксіз немесе шамадан тыс қабылдасаңыз, олар сізге пайдалы емес.
Бұл «(ccRCC)»-ді кім көбірек дамыта алады?
Шын мәнінде, кез келген адам «(ccRCC)» деп аталатын бұл ауруды дамыта алады. Дегенмен, ер адамдарда бұл ауру әйелдерге қарағанда екі есе жиі кездесетіні анықталды. Сонымен қатар, бұл 50 мен 70 жас аралығындағы адамдар арасында жиі кездеседі.
Американдық онкологиялық қоғамның мәліметтері бойынша, Америка Құрама Штаттарында жыл сайын 81 000-нан астам адамға бүйрек қатерлі ісігі диагнозы қойылады. Олардың ішінде бүйрек қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі ccRCC деп аталады .
Бұл ауру «(ccRCC)» тұқым қуалайтын ауру деп аталады ма?
Егер сіздің қан туысыңызда бүйрек жасушалы карцинома болса, сізде бүйрек қатерлі ісігінің даму қаупі сәл жоғары болуы мүмкін. Дегенмен, дәрігерлер әлі күнге дейін неге екенін білмейді.
Кейбір адамдарда ccRCC дамуына бейім генетикалық аурулар болады. Мысал ретінде фон Гиппель-Ландау (VHL) ауруын келтіруге болады.
Мұндай жағдайларда ұрпақтан-ұрпаққа берілетін генетикалық мутация дененің әртүрлі бөліктерінде кисталар мен ісіктердің пайда болуына әкеледі. Бұл ісіктер әдетте қатерлі ісікке айналмайды. Дегенмен, бұл отбасылардағы адамдарда ccRCC жиірек дамуы мүмкін, және ол қалыпты жаста да дамуы мүмкін.
Егер сізге жас кезінде ccRCC диагнозы қойылса немесе сізде бірнеше ісік болса, дәрігеріңіз генетикалық тестілеуді ұсынуы мүмкін.
Бұл «(ccRCC)» ауруы қалай анықталады?
Бұрын айтқанымыздай, бүйрек қатерлі ісігінің алғашқы сатыларында белгілері өте аз болады. Сондықтан дәрігерлер басқа ауруларды іздеген кезде бүйрек ісіктерін жиі анықтайды. Мысалы, бүйрек ісігін бүйрек тастарын іздеу үшін МРТ немесе КТ кезінде кездейсоқ анықтауға болады.
Осындай бейнелеу сынақтары ісіктің бар-жоғын анықтай алады. Дегенмен, тек сканерлеу арқылы ісіктің қатерсіз немесе қатерлі екенін нақты айту қиын.
Дәл диагноз қою үшін дәрігергеБүйрек биопсиясы жасалуы мүмкін немесе ісікті алып тастау үшін хирургиялық араласу ұсынылуы мүмкін.
Егер ісік хирургиялық жолмен алынып тасталса, ісіктен алынған тіндер алынып, қатерлі ісікке тексеріледі. Нәтижелер оның қатерлі ісік екенін және «ccRCC» деп аталатын түрін анықтау үшін қолданылады.
Таңқаларлығы, бүйректің 10 кішкентай ісіктерінің тек 4-еуі, яғни өлшемі 4 сантиметрден аз, қатерсіз ісіктер болуы мүмкін.
(ccRCC) қатерлі ісігінің қандай кезеңдері бар?
«(ccRCC)» диагнозы қойылғаннан кейін, дәрігер «қатерлі ісік сатысын» анықтайды. Яғни, олар ісіктің мөлшеріне және оның дененің басқа бөліктеріне таралған-таралмағанына қарайды.
Бүйрек жасушаларының мөлдір жасушалық карциномасының төрт негізгі түрі бар.
- Қатерлі ісіктің пайда болу мүмкіндігі неғұрлым аз болса, оның ауырлығы соғұрлым төмен болады.
Дәрігер сізбен келесі мәселелер туралы сөйлеседі:
- Қатерлі ісік қай сатысында .
- Оның дененің басқа бөліктеріне таралу қаупі қандай?
- Келесі қадамдар қандай болуы керек ?
«(ccRCC)» емдеу әдістері қандай?
Көп жағдайда емдеу нұсқалары қатерлі ісіктің бүйректен тыс таралғанына байланысты болады. Жарайды, көрейік.
Егер қатерлі ісік бүйректен тыс таралмаса:
Бұл жағдайда емдеуді келесідей жүргізуге болады:
- Хирургия - Нефрэктомия : Хирург бүйректің қатерлі ісікке шалдыққан бөлігін ғана алып тастайды. Бұл ішінара нефрэктомия деп аталады. Немесе бүйректі толығымен алып тастауға болады. Бұл радикалды нефрэктомия деп аталады.
- Аблятивті терапия : Бұл емдеу әдістері тері арқылы ине енгізу арқылы қатерлі ісік жасушаларын жою үшін тері арқылы тәсілді қолданады. Бұл үшін әртүрлі әдістер бар. Мысалы, қатерлі ісік жасушаларын қатты суық (криоабляция) немесе қатты ыстық (термиялық абляция) қолдану арқылы жоюға болады.
Егер қатерлі ісік таралған болса немесе таралу қаупі жоғары болса:
Мұндай жағдайларда емдеу нұсқалары:
- Иммунотерапия : Бұл қатерлі ісік жасушаларын жою үшін денеңіздің иммундық жүйесін ынталандыруды қамтиды. Бұл үшін қолданылатын дәрілер - пембролизумаб (Keytruda®) немесе ниволумаб (Opdivo®).
- Мақсатты терапия : Бұл емдеу қатерлі ісік жасушаларының өсуін және көбеюін тоқтату арқылы жұмыс істейді. Ол үшін қолданылатын дәрілер - акситиниб (Inlyta®) және кабозантиниб (Cabometyx®).
«(ccRCC)» ауыр, тез таралатын қатерлі ісік пе?
Басқа барлық «(карцинома) түрлері сияқты, бұл «(мөлдір жасушалы бүйрек жасушалы карциномасы)» дененің басқа бөліктеріне таралуы (метастазалануы) мүмкін. Осылайша таралған қатерлі ісікті (метастазды қатерлі ісік) емдеу сәл қиынырақ.
Басқа бүйрек қатерлі ісігінің түрлерімен салыстырғанда, «(ccRCC)» әдетте агрессивтірек және тез таралады .
Бүйрек жасушалы карциномасы көбінесе келесі жерлерде таралады:
- Лимфа түйіндері
- Өкпе
- Бүйрек үсті бездері (бүйректің үстінде орналасқан)
- Бауыр
- Ми
- Сүйектер
(ccRCC) қатерлі ісігі қаншалықты тез өседі?
Мөлдір жасушалы бүйрек жасушалы карциномасының өсу қарқыны айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Бір зерттеуге сәйкес, олар жылына 0,2-ден 6,5 сантиметрге дейін (0,07-ден 2,5 дюймге дейін) өсуі мүмкін. Орташа өсу қарқыны жылына шамамен 2,13 сантиметрді (0,83 дюйм) құрайды.
«(ccRCC)» үшін өмір сүру деңгейі қандай?
Жалпы, (ccRCC) бес жылдық өмір сүру деңгейі 50%-дан 69%-ға дейін .
Дегенмен, бұл қалпына келу мүмкіндігі ісіктің мөлшеріне байланысты. Жалпы алғанда, үлкен ісіктерді емдеу немесе «(ccRCC)» дененің басқа бөліктеріне таралған жағдайда онша тиімді емес. Мұндай жағдайларда, егер ісік үлкен болса немесе қатерлі ісік таралған болса, бес жылдық өмір сүру деңгейі шамамен 10% болуы мүмкін. Сондықтан оны ерте анықтап, емдеуді ерте бастау маңызды.
Өзіме қалай күтім жасауым керек?
Мөлдір жасушалы бүйрек жасушалы карциномасы бар екенін білген кезде әртүрлі эмоцияларды сезіну қалыпты жағдай. Сіз қорқыныш, ашу, қайғы, мазасыздық және депрессия сияқты әртүрлі нәрселерді сезінуіңіз мүмкін.
Көптеген адамдар (ccRCC) туралы мүмкіндігінше көбірек білу және жақындарынан көмек сұрау арқылы жеңілдік табады. Сондай-ақ, сіздің бастан кешіріп жатқаныңызды дәл түсінетін (ccRCC) қолдау топтарына қосылу жақсы идея.
Медициналық топқа сену де өте маңызды. Емдеу нұсқалары және емделу процесі туралы кез келген сұрақтарыңызды қойыңыз.
Өзіңізге қамқорлық жасаудың тағы бірнеше жолы бар:
- Дәрігер тағайындаған барлық дәрі-дәрмектерді нұсқаулыққа сәйкес қатаң түрде қабылдаңыз .
- Ақуыз бен калорияға бай тағамдарды жеу арқылы арықтаудан аулақ болыңыз .
- Мүмкіндігінше жақсы ұйықтаңыз .
- Терең тыныс алу, медитация, йога, арт-терапия немесе жұмбақтар сияқты тыныштандыратын әрекеттер арқылы стрессті басқаруға тырысу.
- Денеңнің күші қанша болса, сонша.Дене белсенділігімен айналысу.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер сіз осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз:
- Егер зәрде қан болса.
- Егер қолыңызда басылмайтын түйін немесе ауырсыну болса.
- Егер сізде түсініксіз қызба немесе салмақ жоғалту болса.
Егер сіз қазірдің өзінде (ccRCC) емделіп жатсаңыз, жаңа белгілер пайда болса немесе белгілеріңіз күшейсе, дереу дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Олар сізге белгілеріңізді қалай басқару керектігін, дәрі-дәрмек дозасын өзгертуді немесе жаңа емдеуді ұсынуды айта алады. Емдеудің маңызды бөлігі - мүмкіндігінше денсаулықты сақтау.
Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?
Дәрігерге келесі сұрақтарды қойған дұрыс:
- «Маған ең жақсы ем қандай?»
- «Сіз ұсынатын емнің жанама әсерлері қандай?»
- «Метастатикалық қатерлі ісікке шалдығу қаупі бар ма?»
- «Бұл «(ccRCC)» таралу қаупін қалай азайтуға болады?»
- «Менің қандас туыстарымның біреуінде «(ccRCC)» ауруы пайда болу қаупі бар ма?»
- «Асқынулардың қандай да бір белгілері бар ма, олар туралы ерекше білуім керек пе?»
Бұл сұрақтар тек сізге көмектесу үшін берілген. Қаншалықты кішкентай болса да, ойыңыздағы кез келген нәрсені дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз. Барлығын анық түсіну өте маңызды.
«Мөлдір жасушалы» және «папиллярлы» бүйрек қатерлі ісігінің айырмашылығы неде?
Бұлар «мөлдір жасушалы бүйрек карциномасы» және «папиллярлы бүйрек жасушалы карциномасы». Екеуінің де белгілері өте ұқсас. Емдеу әдістері де өте ұқсас.
Негізгі айырмашылық - бұл қатерлі ісік жасушаларының микроскоппен қараған кездегі көрінісі.
- Папиллярлы қатерлі ісік жасушалары ұзын, жіңішке, саусақ тәрізді өсінділер түрінде пайда болады.
- `(ccRCC)` Қатерлі ісік жасушалары мөлдір көпіршіктерге ұқсайды.
Бүйрек жасушалы карциномасымен ауыратын 10 адамның шамамен біреуінде папиллярлы тип бар.
Соңында, есте сақтау керек бірнеше нәрсе (Үйге алып кету туралы хабарлама)
Қатерлі ісікпен ауыратыныңызды білу қаншалықты қиын екенін түсінемін. Қорқыныш, қайғы, ашу, шатасу және жалғыздық сияқты сезімдер сізді бірден мазалауы мүмкін. Мүмкін сіз мұның бәрін бірден сезінерсіз. Немесе осы диагнозбен күресуге тырысқанда эмоцияларыңыздан ажырап қалғандай сезінуіңіз мүмкін. Не сезінсеңіз де, бұл қалыпты жағдай екенін түсініңіз.
Бүйректің мөлдір жасушалы карциномасы (ccRCC) бүйрек қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі болып табылады. Ол басқа бүйрек қатерлі ісіктеріне қарағанда тезірек өсіп, агрессивтірек болуы мүмкін.
Сізде көптеген мәселелер бар, және сіз өз ойларыңыз бен сезімдеріңіз туралы біреумен сөйлесуіңіз керек.Дәрігерлеріңізден көмек сұраудан ешқашан тартынбаңыз және қолдау жүйеңізге (отбасы, достар) сенім артыңыз.
Бұл қиын сапар болуы мүмкін, бірақ оны біртіндеп жасаңыз және өзіңізге мейірімді болыңыз. Ерте анықтау және ерте емдеу үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін екенін ұмытпаңыз. Сіз жалғыз емессіз.
Бүйрек қатерлі ісігі, ccRCC, мөлдір жасушалы бүйрек жасушалы карциномасы, бүйрек ауруы, қатерлі ісік белгілері, қатерлі ісік емін емдеу, бүйрек денсаулығы
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз