Дәрігер сізге немесе отбасыңыздың біреуіне шунттау қажет екенін айтқанда, аздап қорқып, қобалжу қалыпты жағдай. Бұл күрделі операция болғандықтан, сізде көптеген сұрақтар туындауы мүмкін. «Бұл не?», «Маған бұл не үшін керек?», «Бұл қауіпті ме?» Осындай нәрселер ойыңызға келуі мүмкін. Сондықтан бүгін осы шунттау операциясы немесе медицинада белгілі коронарлық артерияны шунттау (CABG) туралы әңгімелесейік, ал кейбір адамдар оны «қырыққабат» деп атайды және бұл туралы қарапайым тілмен сөйлесейік.
Неліктен сізге бұл айналма операция қажет?
Жүрегімізді денемізге қан айдайтын қозғалтқыш деп елестетіп көріңіз. Бұл қозғалтқыштың дұрыс жұмыс істеуі үшін де қан қажет, солай ма? Иә, жүректің өзіне қан беретін қан тамырларының бөлек желісі бар. Біз оларды коронарлық артериялар деп атаймыз.
Кейде май мен холестерин сияқты заттар осы артериялардың ішінде жиналады, мысалы, су құбырындағы тығын сияқты, және «тақта» деп аталатын шөгінділер пайда болады. Содан кейін бұл қан тамырлары тарылып, кейде тіпті толығымен бітеліп қалады. Бұл кезде жүректің кейбір бөліктері қажетті қанды алмайды. Біз бұл жағдайды «ишемия» деп атаймыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, ишемия – жүрек бұлшықетіне қанның жеткіліксіздігі. Егер бұл ауыр сипатқа ие болса, жүрек бұлшықет жасушалары өле бастайды. Біз мұны инфаркт деп атаймыз.
Сонымен, шунттау операциясы қанның бітелген қан тамырын айналып өту үшін жаңа жол, «айналып өту» жолын жасау болып табылады. Бұл қанның жүректің зақымдалған бөлігіне қайтадан дұрыс ағуына мүмкіндік береді.
Операция алдында не болады?
Бұл күрделі операция болғандықтан, оны бірден жасау мүмкін емес. Оған дейін сіздің денсаулығыңызды жақсырақ түсіну үшін бірнеше тексеру жүргізіледі. Олар сізді операцияға психикалық және физикалық тұрғыдан дайындайды.
Операция алдындағы тексерулер
Бұл операцияның сізге сәйкес келетінін және қауіпсіз екенін растау үшін бірнеше сынақ жүргізуге болады.
| Тесттің атауы | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ) | Жүректің электрлік белсенділігін тексеру. |
| Эхокардиограмма | Жүректің құрылымы мен қызметін зерттейтін сканерлеу. |
| Жаттығу стресс сынағы | Жүректің жаттығуға қалай жауап беретінін бақылаңыз. |
| Жүрек катетеризациясы/ангиограммасы | Жүректегі қан тамырларының қаншалықты бітелгенін дәл өлшейтін тест. |
| Қан және зәр анализдері | Холестерин, қант деңгейі және бүйрек функциясы сияқты заттарды тексеру. |
Сізге ақпарат беріп жатыр
Дәрігеріңіз бен аурухана қызметкерлері сізбен сөйлесіп, келесілерді түсіндіреді:
- Қабылдап жатқан дәрі-дәрмектер: Сізге операция алдында қандай дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыру және қандай дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату керектігі айтылады.
- Операцияға дайындық: Сізге операция алдында қолдануға болатын арнайы сабын, үйде біреудің көмектесетіні немесе болмайтыны және не жеп-ішу керектігі сияқты көптеген нәрселер айтылады.
- Операциядан кейін: Сізге қалпына келу уақыты, өзіңізді қалай сезінетініңіз және қандай белгілерге назар аудару керектігі туралы алдын ала хабарланады.
Операция кезінде не болады?
Бұл бірнеше сағатқа созылатын күрделі ота. Әдетте осы қадамдар орындалады.
1. Анестезия және өмірді қолдау: Алдымен сіз толығымен ұйықтайсыз. Сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз. Содан кейін тыныс алуыңыз желдеткішке қосылады. Сондай-ақ, сізге дәрі-дәрмектер мен сұйықтықтар беру үшін көктамыр ішіне енгізіледі.
2. Жүрек-өкпе шунттау аппараты: Көбінесе бұл аппарат операция кезінде жүрек пен өкпенің жұмысын уақытша өз мойнына алады. Бұл дәрігерлерге жүректі тоқтатып, оны қозғалтпай, операцияны өте тегіс орындауға мүмкіндік береді.
3. Айналып өту: Жаңа жолды жасау үшін сау қан тамырының бір бөлігі денеңіздің басқа жерінен алынады. Әдетте бұл аяғыңыздан, қолыңыздан немесе кеудеңіздің ішінен алынады.Бітелген артериялар санына байланысты (мысалы, 2, 3, 4), сізге осындай бірнеше шунттау операциясын жасау қажет болуы мүмкін. Біз оларды қос, үш, төрт еселік шунттау операциясы деп атаймыз.
4. Хирургия: Хирург жүрекке жету үшін кеуде қуысының ортасында тілік жасайды. Алынған қан тамырының бөлігі жүректен қанды шығаратын негізгі артерияға (аорта) және бітелудің астындағы басқа қан тамырына жалғанады. Бұл бітеліп қалған жол арқылы жаңа жол салумен бірдей.
5. Операцияның аяқталуы: Шунттау операциясы жасалғаннан кейін жүрек қайта іске қосылады, кеуде сүйегі сымдармен қайта бекітіледі және кесілген жер тігіледі.
Хирургиялық араласудың әртүрлі әдістері
Әркімнің бірдей операция түрі бола бермейді. Жағдайыңызға байланысты әртүрлі әдістерді қолдануға болады.
| Әдіс атауы | Сипаттама |
|---|---|
| Сорғыдан тыс CABG | Жүрек-өкпе аппаратын пайдаланбай, жүрек әлі соғып тұрған кезде операция жасау. Бұл біраз қиын. |
| Минималды инвазивті CABG | Үлкен кесудің орнына, хирургия қабырғалар арасындағы кішкентай кесіктер арқылы жасалады. |
| Робот көмегімен басқарылатын CABG | Хирургиялық араласу дәрігер басқаратын роботтың көмегімен кішкентай кесіктер арқылы жасалады. |
Операциядан кейін не болады?
Операциядан кейін сіз жансақтау бөліміне (ЖТБ) жатқызыласыз. Арнайы дайындалған қызметкерлер сізге жақсы күтім жасайды. Жағдайыңыз тұрақтанғаннан кейін сіз кәдімгі палатаға ауыстырыласыз. Әдетте сіз ауруханада шамамен 8-12 күн боласыз.
Үйге барғаннан кейін көптеген адамдардан жүректі оңалту бағдарламасына қатысу сұралады. Бұл өте маңызды. Мұнда дәрігерлер, медбикелер, жаттығу нұсқаушылары және диетологтар сіздің күш-қуатыңыз бен денсаулығыңызды қалпына келтіруге көмектесу үшін бірлесіп жұмыс істейді.
Бұл операцияның пайдасы мен қауіптері қандай?
Артықшылықтары:
- Ұзақ мерзімді табыс:Бұл ондаған жылдар бойы сәтті жасалған операция.
- Ең жақсы шешім: Бұл көбінесе бірнеше қан тамырлары бітелген адамдар үшін ең жақсы шешім.
- Қайта емдеу қажеттілігінің аздығы: Шунттау операциясы жасалған кезде, мәселенің қайталану қаупі басқа емдеу әдістерімен (мысалы, стент орнату) салыстырғанда төмен.
Тәуекелдер:
Бұл күрделі операция, сондықтан кейбір қауіптер бар. Бірақ олардың көпшілігінің алдын алуға және емдеуге болады.
- Жүрек ырғағының бұзылуы (аритмия): операциядан кейін пайда болуы мүмкін және көбінесе уақытша болады.
- Қан кету: кез келген хирургиялық араласудың ықтимал қаупі.
- Инфекциялар: Бұл қазір өте сирек кездеседі, бірақ сіз қызба және қалтырау сияқты белгілерден хабардар болуыңыз керек.
- Бүйрекке әсері: пайда болуы мүмкін.
- Шатасуы: Бұл операциядан кейін бірнеше күн бойы, әсіресе егде жастағы адамдарда, болуы мүмкін.
Төтенше жағдайда не істеу керек?
Егер үйде болған кезде осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) баруыңыз керек.
- Кеудедегі ауырсыну
- Тыныс алудың қиындауы
- Бас айналуы (вертиго) немесе естен тану
- Естен тану
- Жүректің қағуы (жүрегіңіздің тез соғып тұрғанын сезіну)
- Беттің бір жағы салбырап, дененің бір жағы күшін жоғалтады
- Сөйлеу қиындығы
- Қызба немесе қалтырау
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Коронарлық артерияны шунттау (CABG) - жүректегі бітелген қан тамырларын айналып өтіп, қан ағымын қалпына келтіретін өте тиімді операция.
- Бұл операциядан қорқу немесе мазасыздану қалыпты жағдай. Кез келген сұрақтарыңызды дәрігеріңізден сұраңыз.
- Операциядан кейін толық қалпына келу үшін бірнеше апта қажет болады. Осы уақыт ішінде дәрігердің нұсқауларын орындау өте маңызды.
- Дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді уақытында қабылдау , жүрек-қан тамырлары ауруларын оңалту бағдарламаларына қатысу және салауатты өмір салтын ұстану (дұрыс тамақтану, жаттығу) ұзақ мерзімді қалпына келу үшін өте маңызды.
- Егер сіз операциядан кейін психологиялық ыңғайсыздықты (мазасыздық, көңілсіздік) сезінсеңіз, бұл туралы дәрігермен сөйлесуден тартынбаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз