Жүрегіңіз қысылып бара жатқандай сезінесіз бе? Коронарлық артерия спазмы туралы әңгімелесейік!

Кейде сіз кеудеңіздегі қысылу сияқты біртүрлі сезімді сезінуіңіз мүмкін, ол бірінен соң бірі өтеді, солай ма? Сіз оған көп мән бермеуіңіз мүмкін. Бірақ бұл жүректегі қан тамырларының тарылуына байланысты болуы мүмкін, бұл жағдайды біз медициналық тұрғыдан «коронарлық артерия спазмы» деп атаймыз. Бүгін бұл туралы толығырақ тоқталайық, себебі бұл елемеуге болмайтын нәрсе.

Бұл коронарлық артерияның спазмы дегеніміз не? («Ккоронарлық артерияның спазмы»)

Жарайды, алдымен бұл коронарлық артериялар дегеніміз не екенін қарастырайық. Жүрегіңіз - күні бойы, тіпті ұйықтап жатқанда да тоқтаусыз жұмыс істейтін таңғажайып орган. Сондықтан жүрек бұлшықетінің дұрыс жұмыс істеуі үшін қажетті оттегі мен қоректік заттармен қамтамасыз ететін қан тамырларын біз коронарлық артериялар деп атаймыз. Бұл үйге су әкелетін құбыр жүйесіне ұқсайды.

Енді «(коронарлық артерияның спазмы)» – жүрекке қан тасымалдайтын коронарлық артериялардың кенеттен жиырылуы, аяғымыздағы ет кесегінің бұралуы сияқты. Біз мұны жиырылу деп атаймыз. Бұл әдетте ұзаққа созылмайды және сіз оны бірнеше минут ішінде сезбеуіңіз де мүмкін. Дегенмен, бұл жағдай инфаркт және басқа да жүрек ауруларының асқыну қаупін арттыруы мүмкін. Сондықтан мұны білу маңызды.

Коронарлық артерия ауруы мен стенокардияның айырмашылығы неде?

«Стенокардия» сөзін естіген шығарсыз, солай ма? Қарапайым тілмен айтқанда, бұл кеудедегі ауырсынуды білдіреді. Кеудедегі ауырсыну коронарлық артериялардың спазмы болған кезде пайда болуы мүмкін. Біз мұны вазоспастикалық стенокардия деп атаймыз.

Әдетте, стенокардияның негізгі себебі - холестерин («Бақша») сияқты заттармен артериялардың бітелуі. Бірақ бұл «(Вазоспастикалық стенокардия)» ерекшелігі - бұл ауырсыну сіз тыныштықта болған кезде де пайда болуы мүмкін . Стенокардияның басқа түрлері әдетте шаршаған кезде, мысалы, жаттығу жасаған кезде пайда болады. Бұл негізгі айырмашылық.

«Кооартриттік артерия спазмы» кімде көбірек кездеседі?

Енді бұл ауруды кімде дамыту ықтималдығы жоғары екенін қарастырайық. Егер сізде жүрек ауруының қауіп факторлары болса, сіз де осы «(коронарлық артерия спазмы)» қаупіне ұшырайсыз. Бұған әсер ететін негізгі факторлар:

• Жоғары қан қысымы (гипертония).
• Қандағы холестериннің жоғары деңгейі (гиперлипидемия).
• Темекі шегу, яғни темекі шегу мен бидиді қолдану көптеген адамдарға әсер ететін мәселе.
• Кейбір заңсыз есірткі қолдану .

Бірақ таңқаларлығы, бұл «коронарлық артерия спазмы» қан қысымы немесе холестерині жоғары емес адамдарда да кездеседі. Әсіресе, бұл адамдардың көпшілігі үнемі темекі шегетіні байқалады. Сондықтан темекі шегудің бұған үлкен әсері бар деп болжауға болады.

Бұл кедергінің себебі неде?

Жарайды, сонымен, «коронарлық артерия спазмын» не тудырады? Кейбір жүрек аурулары оны тудыруы мүмкін:

• Артерияларда майдың жиналуы, олардың тарылуы («Атеросклероз»). Бұл ескі су құбырының ішінде тоттың жиналып, құбырдағы тесікті бітеп тастауына ұқсайды.
• Жоғары қан қысымы .
• Жоғары холестерин .

Осы негізгі себептермен қатар, кейбір нәрселер бұл кедергіні тудыруы мүмкін. Яғни, олар оның кенеттен пайда болуына себеп болады. Мұны біреудің ұйықтап жатқан арыстанды оятуы сияқты елестетіп көріңіз. Бұл триггерлерге мыналар жатады:

• Темекі шегу (темекі, биди). Бұл бірінші нөмірлі жау.
• Қатты суыққа ұшырау. Бірден өте суық суға шомылу немесе өте суық ортаға бару сияқты нәрсені елестетіп көріңіз.
• Қатты стресс . Бұл көптеген адамдарға әсер ететін нәрсе, сондай-ақ күнделікті өміріміздегі мәселелер де бар. Жұмыстағы, отбасылық мәселелер, мұның бәрі бізге әсер етуі мүмкін.
• Белгілі бір стимуляторларды, мысалы, «(Амфетаминдер)» немесе «(Кокаин)» сияқты заңсыз есірткілерді қолдану .

«(Коорлық артерия спазмы)» белгілері қандай?

Көп жағдайда бұл «(коронарлық артерия спазмы)» ешқандай симптомсыз болуы мүмкін. Міне, осы аздап қорқынышты. Дегенмен, егер симптомдар пайда болса, сізде келесідей жағдайлар болуы мүмкін:

• Кеуде қуысының қысылуы немесе қысымы. Біреу кеудеңізді қысып тұрғандай немесе кеудеңізге салмақ түскендей сезілуі мүмкін.
• Кеудедегі ауырсыну. Бұл ауырсыну әсіресе:
• Ол сіз тыныштықта болған кезде пайда болуы мүмкін. Көбінесе түн ортасынан кейін немесе таңертең ерте байқалады.
• Бұл ауырсыну көбінесе кеуде қуысының сол жағында сезіледі.
• Кейде бұл «(коронарлық артерияның спазмы)» сізді түнде оятуы мүмкін.
• Бұл бітелулер жылына бірнеше рет, күніне бірнеше рет болуы мүмкін. Ол адамнан адамға өзгереді.

Бұл бөгелу қанша уақытқа созылуы мүмкін? Ол қандай сезімде болады?

«Коронарлық артерия спазмының» ұзақтығы әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Ол бес минуттан 30 минутқа дейін созылуы мүмкін. Кейбір адамдар үшін ол қысқа, ал басқалары үшін сәл ұзағырақ болуы мүмкін.

Ал сезімге келетін болсақ, бұрын айтқанымдай, кейде сіз ештеңе сезбеуіңіз мүмкін. Немесе сіз келесідей нәрселерді сезінуіңіз мүмкін:

• Кеуде қуысының қысылуы.
• Ауырсыну кеудеден мойынға, қолға (әсіресе сол қолға) немесе жаққа таралып жатқандай сезілуі мүмкін, бұл жүрек талмасына ұқсайды.

«Кооронарлық артерия спазмын» қалай дәл анықтауға болады?

Бұл жағдайды дәл диагностикалау үшін дәрігеріңіз жүрегіңіздің денсаулығын тексеру үшін бірнеше тексеру жүргізеді. Бұл болжаммен болжанатын нәрсе емес. Негізгілері:

• Эхокардиограмма (`Эхокардиография` - `Жаңғырық сынағы`): Бұл жүректің суреттерін түсіру үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Бұл болашақ аналарға жасалатын сканерлеуге ұқсас. Ол жүрек камералары мен клапандарының қалай жұмыс істейтінін көре алады.
• Электрокардиограмма (ЭКГ немесе ЭКГ): Бұл жүректің электрлік белсенділігін өлшейді. Бұл сізге жүрегіңіздің қалай соғып тұрғанын және жүрекке қан ағымының төмендегенін түсінуге мүмкіндік береді.
• Коронарлық ангиография : Бұл көбінесе ең дәл диагностикалық тест болып табылады. Бұл тестте қол немесе аяқ венасынан жүрек артерияларына арнайы бояғыш енгізіледі және рентген суреттері түсіріледі. Бұл артерияларда тарылу немесе спазм бар-жоғын анық көрсете алады.

Сонымен қатар, дәрігер сізге үйде киюге арналған кішкентай құрылғы («Амбулаторлық монитор» немесе «Холтер мониторы») бере алады. Бұл құрылғы күнделікті іс-әрекеттеріңізбен айналысып жатқанда жүрегіңіздің электрлік белсенділігін 24, 48 немесе одан да ұзақ сағат бойы жазып алады. Бұл әсіресе маңызды, себебі «(коронарлық артерия спазмы)» көбінесе түнде немесе сіз тыныштықта болған кезде пайда болады, сондықтан сол уақытта жүрегіңіздің белсенділігін жазып алу өте маңызды.

Бұл «(коронарлық артерия спазмы)» қалай емделеді?

Емдеудің екі негізгі мақсаты бар. Біріншісі - бұл спазмдардың пайда болуына жол бермеу , екіншісі - кеудедегі ауырсынуды азайту .

Егер сізде кенеттен түйілу пайда болса, сол кезде нитроглицерин деп аталатын дәрі (мысалы, Nitrostat®) беріледі. Ол артерияларды кеңейту, қан ағымын жақсарту және кеудедегі ауырсынуды тез азайту арқылы әсер етеді. Әдетте ол тілдің астына салынатын кішкентай таблетка түрінде беріледі, сондықтан ол тез сіңеді.

Ұзақ мерзімді перспективада бұл кедергілердің алдын алу үшін дәрігер сізге үнемі қолдануға болатын басқа дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін:

• Кальций өзекшелерінің блокаторлары : Мысалы, Амлодипин (Norvasc®), Дилтиазем (Cardizem®) немесе Нифедипин (Procardia®) сияқты дәрілер. Бұлар артериялардың қабырғаларын босаңсытып, олардың тарылуын азайту арқылы әсер етеді.
• Статиндер : Мысалы, Аторвастатин (Lipitor®) немесе Симвастатин (Zocor®) сияқты дәрілер. Бұлар негізінен холестеринді төмендететін дәрілер болғанымен, олар артериялардың ішкі қабатының қызметін жақсарту арқылы бұл спазмның алдын алуға көмектесетіні анықталған.

Кейде бұл «(коронарлық артерия спазмы)» жүректің төменгі камераларында жүрек соғысының бұзылуына (қарыншалық аритмия) әкелуі мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін болғандықтан, ауыр жағдай. Егер сізде осындай «(қарыншалық аритмия)» болса, дәрігеріңіз күрделі асқынулардың алдын алу үшін имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторын (ICD) ұсынуы мүмкін. «(ICD)» жүрек соғысының бұзылуын анықтайды және жүрегіңіздің қалыпты ырғақта соғуын қамтамасыз ету үшін электрлік сигналдарды пайдаланады.

Коронарлық артерия спазмының қаупін қалай азайтуға болады?

Егер сізде жоғары холестерин және жоғары қан қысымы сияқты қауіп факторлары болса, бұл жағдайларды дұрыс емдеу осы «(спазм)» даму қаупін азайтуы мүмкін. Сондай-ақ, осы «(коронарлық артерия спазмын)» тудыруы мүмкін нәрселерден («триггерлерден») аулақ болу өте маңызды.

Мысалы, сіз кенеттен суық тиюден аулақ болу, темекі шегуді толығымен тоқтату (бұл міндетті түрде істеу керек нәрсе) және шамадан тыс стрессті басқарудың жолдарын табу (мысалы, медитация және йога) сияқты әрекеттерді жасай аласыз.

Бұл салауатты өмір салтын өзгертуді білдіреді. Бұған салауатты тамақтану (май, тұз және қант мөлшері аз, жемістер мен көкөністерге бай) және үнемі жаттығу жасау кіреді.

Егер менде «(коронарлық артерия спазмы)» болса, не күтуім керек?

Коронарлық артерия спазмы - созылмалы ауру . Бұл оны толық емдеу қиын, бірақ оны басқаруға болады дегенді білдіреді. Оны басқару үшін сізге ұзақ мерзімді емдеу және медициналық бақылау қажет болады. Бірақ алаңдамаңыз.

Дұрыс емдеу арқылы көптеген адамдар өз симптомдарын бақылауға, бұл ұстамалардың жиілігін азайтуға және жақсы, қалыпты өмір сүруге мүмкіндік алады. Ең бастысы - дәрігердің нұсқауларын дәл орындау, дәрі-дәрмектерді уақытында қабылдау және өмір салтын өзгертуді жалғастыру.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЖ) қашан баруым керек?

Бұл өте маңызды мәселе, бұл өмір мен өлім мәселесі болуы мүмкін . Егер коронарлық артерияның спазмы ұзақ уақытқа созылса, ол жүрек талмасына айналуы мүмкін. Сондықтан, егер сізде жүрек талмасының белгілері байқалса, бір минут та кешіктірмеңіз және дереу 1990 (Сувасерия) нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Жүрек талмасының белгілері қандай? Кеудедегі ауырсынумен қатар осы белгілердің біреуін немесе бірнешеуін іздеңіз:

• Бас айналу немесе жеңіл бас айналу .
• Естен тану (синкоп).
• Жүрегіңіздің тез соғып тұрғанын, кеудеңіздің қатты соғып тұрғанын сезіну («Жүрек қағуы»).
• Жүрек айну немесе құсу, ас қорытудың бұзылуын сезіну («Жүрек айну» немесе «Диспепсия»).
• Тыныс алудың қиындауы, тұншығып бара жатқандай сезім (ентігу).
• Суық терлеу.
• Кенеттен шаршау, қатты шаршау сезімі.

Егер сізде кеудедегі ауырсынумен қатар осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі болса, үйде гастрит деп ойлап отырмаңыз. Дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Уақыт - өмірді сақтап қалудағы ең маңызды фактор.

Бұл әңгімеден үйге қандай ой бергіміз келеді?

Коронарлық артерия спазмы – жүрекке қан беретін артериялардың кенеттен, тарылуы немесе спазмы. Олар ауырсынусыз пайда болып, кетуі мүмкін. Дегенмен, олар жүрек талмасы қаупін арттыруы мүмкін. Олар, әсіресе, түн ортасында немесе таңертең ерте пайда болып, сізді оятуы мүмкін.

Ең жақсысы, мұны емдеу әдістері бар . Кеудедегі ауырсынуды азайтып, бітелулердің алдын алуға болады. Егер сізде осы мақалада айтылғандай белгілер болса, дәрігерге көрініп, кеңес алу өте маңызды. Темекі шегуден толығымен бас тартып, салауатты өмір салтын ұстану арқылы да бұл қауіпті азайта аласыз. Жүрегіңізге қамқорлық жасаңыз! Бұл сіздің ең құнды байлығыңыз.

Жүрек ауруы, коронарлық артерия, кеудедегі ауырсыну, стенокардия, жүрек талмасы, коронарлық артерияның спазмы, жүрек денсаулығы