Аяқ-қолдарыңызға қан ағымы азайған ба? (Аяқ-қолдың критикалық ишемиясы) Бұл туралы әңгімелесейік!

Кейде қолыңызда, аяқтарыңызда немесе саусақтарыңыздың ұштарында қатты ауырсыну немесе ұйып қалу сезіле ме? Тіпті кішкентай жараның жазылуы ұзақ уақытты алуы мүмкін бе? Немесе аяқтарыңыз үнемі суық сезіне ме? Бұл жай ғана елемеуге болатын белгілер емес. Бүгін біз осы белгілерді тудыруы мүмкін, бірақ егер сіз дұрыс білсеңіз, емдеуге болатын жағдай туралы айтатын боламыз.

Аяқ-қолдың критикалық ишемиясы (КЛИ) дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, аяқ-қолдың критикалық ишемиясы немесе қысқаша CLI – бұл бір немесе бірнеше қолыңыздың, аяқтың немесе табанның қан ағымының қатты бітелуі . Бұл су құбырындағы бітелген дренажға ұқсайды. Қан ағымының осылайша тоқтатылуы бұл аймақтарға қажетті оттегі мен қоректік заттар жетіспейді.

Осының салдарынан не болады?

• Қатты ауырсыну бар. Кейде бұл ауырсыну шыдауға болмайтындай болуы мүмкін.
• Аяқ-қолдар ұйып , сезім азаяды.
• Аяқтағы, аяқтағы немесе қолдағы жаралардың жазылуы ұзақ уақытты алады . Кейде тіпті кішкентай сызат та үлкен жараға айналуы мүмкін.

Бұл өте ауыр жағдай , себебі ол жүрек ауруына, ампутацияға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Аяқ-қолдың критикалық ишемиясы - бұл шеткергі артерия ауруының өте ауыр жағдайы , ол шеткергі артерия ауруы деп аталады. Бұл PAD артерияларымыздың (жүректен дененің қалған бөлігіне қан тасымалдайтын тамырлар) ішінде жиналатын «атеросклеротикалық бляшка» деп аталатын май қабатынан туындайды, бұл олардың тарылуына немесе бітелуіне әкеледі. Сондықтан, қан ағымы шектелген кезде, бұлшықеттеріміз бен тіндеріміздің сау болып қалуы, күшті болып қалуы және жарақат алған жағдайда жазылуы қиын. Бұл CLI жағдайының тағы бір атауы - «аяқ-қолға қауіп төндіретін созылмалы ишемия».

Бұл жағдайдың дамуы кімде көбірек кездеседі?

Шын мәнінде, PAD немесе шеткергі артерия ауруы бар кез келген адам CLI дамуы мүмкін. Бұл қауіп жас ұлғайған сайын артады.

Сонымен қатар, басқа да бірнеше қауіп факторлары бар. Олардың сізге қатысты екенін тексеріңіз:

• Созылмалы бүйрек ауруы : Бүйрек дұрыс жұмыс істемеген кезде, ағзада басқа асқынулар пайда болуы мүмкін.
• Қант диабеті : Қант диабеті қан тамырларына зақым келтіретін негізгі фактор болып табылады.
• Жоғары қан қысымы (гипертония) : Егер қан қысымы үнемі жоғары болса, бұл артериялар үшін де пайдалы емес.
• Жоғары холестерин (гиперлипидемия) : Артериялардағы майлы шөгінділер қандағы зиянды холестерин деңгейінің жоғарылауынан туындайды.
• Темекі шегу және темекі өнімдерін пайдалануБұл көптеген аурулардың пайда болуына ықпал етеді. Сондай-ақ, ол артерияларға үлкен зиян келтіреді.

Елестетіп көріңізші, біздің үйімізде су құбыры жүйесі бар. Уақыт өте келе, тот пен кір сияқты заттар сол құбырлардың ішінде жиналып, оларды бітеп тастайды. Біздің қан тамырларымыз да солай. Осы қауіп факторларына байланысты қан тамырлары баяу бітеліп қалады.

Аяқ-қолдың критикалық ишемиясы өмірге қауіп төндіре ме?

Иә, әрине . Бұл өте ауыр жағдай. Аяқ-қол ишемиясының ауыр түрі өмірге қауіп төндіретін денсаулыққа қауіпті асқынулардың, сондай-ақ өлімнің даму қаупін айтарлықтай арттырады.

Статистикаға сәйкес, аяқ-қолдың критикалық ишемиясы дамығаннан кейін бір жыл ішінде :

• Шамамен үш адамның біреуі аяқ-қолын кесуге мәжбүр болады.
• Шамамен төрт адамның бірі осыдан қайтыс болады. Бұл өлімнің негізгі себептері - жүрек ауруы немесе инсульт сияқты аурулар.

Осы статистиканың өзі мұның қаншалықты күрделі екенін көрсетеді. Сондықтан, егер сізде белгілер болса, кешіктірмеген дұрыс .

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Бұл қарапайым жағдай емес. Әлемдегі көптеген адамдар бұл аурудан зардап шегеді. Бұл ауру әсіресе жас ұлғайған сайын және біз бұрын айтқан қауіп факторлары бар адамдарда (мысалы, қант диабеті, жоғары қан қысымы, темекі шегу) жиі кездеседі. Сондықтан, бұл туралы білу өте маңызды.

Бұл аурудың белгілері қандай?

Аяқ-қолдың критикалық ишемиясының негізгі және ең көп таралған симптомы - аяқтардағы немесе балтырлардағы қатты ауырсыну . Бұл ауырсыну соншалықты күшті болуы мүмкін, ол сізді түнде оятуы мүмкін. Кейбір адамдар бұл ауырсынуды аяқтарын төсектен іліп қою немесе тұрып, бөлмеде жүру арқылы басуға тырысады.

Дегенмен, кейбір адамдар бұл ауырсынуды сезінбеуі мүмкін. Дегенмен, оларда келесі басқа белгілердің бірі немесе бірнешеуі болуы мүмкін:

• Қолдарда, аяқтарда немесе аяқтарда үнемі суық сезім .
• Аяқ терісі тегіс, жылтыр, түксіз немесе шамадан тыс құрғақ болады .
• Аяқтарда немесе табандарда сезімталдықтың әлсіздігі немесе жоғалуы .
• Аяқтардың, табандардың немесе қолдардың ұйып қалуы немесе сезімталдықтың жоғалуы .
• Аяқтағы немесе балтырдағы жаралардың жазылуы өте ұзақ уақытты алады . Тіпті кішкентай сызат та үлкен, терең жараға айналуы мүмкін.
• Кейде терінің түсі өзгеріп, гангрена белгілері пайда болуы мүмкін, бұл тіндердің өлуімен сипатталады .
• Тырнақтардың қалыңдауы .

Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, дереу медициналық көмекке жүгінген дұрыс.

Аяқ-қолдың критикалық ишемиясының себебі неде?

Мұның негізгі себебі - біз бұрын айтқан перифериялық артерия ауруы (ПАА) ., яғни шеткергі артерия ауруы. Аяқ-қолдың критикалық ишемиясы деп аталатын бұл ауыр жағдай артерияларыңыз бірнеше ай, тіпті жылдар бойы тарылған немесе бітеліп қалған кезде пайда болады. Дәлірек айтқанда, бұл ӨАТЖ-ның соңғы, ең ауыр сатысы.

Бұл ауру қалай анықталады?

Дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңызға және басқа да денсаулыққа қатысты мәселелеріңізге (мысалы, қант диабеті немесе жоғары қан қысымы) байланысты аяқ-қолдың критикалық ишемиясына күдіктенуі мүмкін.

Күдікті растау және жағдайдың нақты ауырлығын анықтау үшін дәрігер басқа да бірнеше тексерулерді жүргізуі мүмкін. Олардың кейбіреулері:

• КТ сканерлеу
• МРТ сканерлеу (МРТ)
• Ангиограммалар : Бұл жағдайда артерияларға арнайы сұйықтық енгізіледі және бітелудің қай жерде екенін және қаншалықты екенін көру үшін рентген түсіріледі.
• Ультрадыбыстық зерттеулер : Оларды қан ағымы және артериялардың жағдайы сияқты нәрселерді көру үшін пайдалануға болады.

Бұл сынақтар негізінен мыналарды қарастырады:

• Қолдарыңызда, саусақтарыңызда, тобықтарыңызда, табандарыңызда және аяқ саусақтарыңызда қан қалай айналады .
• Жаралардың жазылу жылдамдығы мен сипаты , егер бар болса.
• Артерияның қаншалықты тарылғаны немесе бітеліп қалғаны .

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Аяқ-қолдың критикалық ишемиясы - дереу емдеуді қажет ететін жағдай . Аяқ-қолдарыңыздағы қан ағымын мүмкіндігінше тез қалпына келтіру ампутация қаупін азайта алады.

Дәрігеріңіз келесі емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін:

• Дәрі-дәрмектер : Қанды сұйылтатын дәрілер, қан қысымын төмендететін дәрілер және холестеринді төмендететін дәрілер сияқты дәрі-дәрмектер тағайындалуы мүмкін.
• Эндоваскулярлық емдеу : Бұл хирургиялық араласу сияқты үлкен кесу жасамай, шағын көлемде жасалатын емдеу әдістері.
• Ангиопластика : Бұл бітелген артерияға шар тәрізді құрылғыны енгізуді және оны артерияны кеңейту үшін үрлеуді қамтиды. Кейде артерияның қайтадан тарылуына жол бермеу үшін стент , кішкентай тор тәрізді түтік орнатылады.
• Атерэктомия : Бұл процедурада артерияның ішінде жиналған бляшка деп аталатын майлы қабатты алып тастау үшін арнайы құрылғы қолданылады.
• Хирургиялық араласу : Кейде артерияны қалпына келтіру немесе оны жаңа артериямен (денеңіздің басқа жерінен алынған көктамыр немесе жасанды түтік) ауыстыру үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Елестетіп көріңізші, егер бұл емдеу әдістерінің ешқайсысы қан ағымын қалпына келтіре алмаса, онда дәрігер саусақты, қолдың бір бөлігін, аяқтың бір бөлігін, аяқтың бір бөлігін немесе аяқтың бір бөлігін ампутациялау туралы шешім қабылдауға мәжбүр болады. Аяқ-қолдың критикалық ишемиясы бар адамдарданБес адамның біреуі, әсіресе қант диабетімен ауыратын адамдар үшін, ақырында осы типтегі операциядан өтуге мәжбүр болады.

Бұл тәуекелді қалай азайтуға болады?

Аяқ-қолдың критикалық ишемиясының даму қаупін азайту үшін ең алдымен перифериялық артерия ауруын (ПАА) дұрыс емдеу керек. Сонымен қатар, сіз бұрын талқылаған қауіп факторларын азайтуға тырысуыңыз керек.

• Жасыңызға, жынысыңызға және дене бітіміңізге сәйкес келетін салауатты салмақты сақтаңыз .
• Үнемі жаттығу жасаңыз . Жаттығуларыңызға күш жаттығуларын, икемділік жаттығуларын және аэробты жаттығуларды қосыңыз. Күніне кемінде 30 минут жаяу жүру де жақсы идея.
• Қан қысымыңыз бен холестерин деңгейіңізді сау диапазонда ұстауға тырысыңыз.
• Егер сізде қант диабеті сияқты басқа медициналық жағдайлар болса, оларды жақсылап емдеңіз . Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.
• Стрессті азайтыңыз . Медитация немесе досыңызбен әңгімелесу сияқты пайдалы әдістер арқылы демалуға тырысыңыз.

Бұл жағдайдың болжамы қандай?

Аяқ-қолдың критикалық ишемиясы - бұл күрделі асқынуларды тудыруы және өмірді қысқартуы мүмкін жағдай. Сондықтан, егер сізде осы жағдайдың белгілері немесе PAD (перифериялық артериялық ауру) белгілері болса, дереу дәрігерге қаралыңыз . Емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, күрделі асқынулардың дамуы және аяқ-қолыңызды жоғалту ықтималдығы соғұрлым аз болады .

Аяқ-қолдың критикалық ишемиясымен қанша уақыт өмір сүре аласыз?

Шын мәнінде, аяқ-қолдың критикалық ишемиясымен өлім-жітім деңгейі сәл жоғары. Диагноз қойылғаннан кейін, бұл аурумен ауыратын адамдардың жартысына жуығы ғана бес жылдан астам өмір сүреді . Бұл адамдардың көпшілігі жүрек ауруының немесе инсульттің асқынуынан қайтыс болады. Сондықтан ерте емдеу және өмір салтын өзгерту өте маңызды.

Дәрігерге қандай сұрақтар қоюға болады?

Егер сізде аяқ-қолдың критикалық ишемиясы болса немесе оған күдіктенсеңіз, дәрігерге келесі сұрақтарды қоюыңызға болады:

• Аяқ-қолдың критикалық ишемиясының алғашқы белгілері қандай?
• Бұл ауруды анықтау үшін қандай тексерулер жүргізіледі?
• Аяқ-қолдың критикалық ишемиясын емдеудің қандай нұсқалары бар?
• Егер мен мұны емдемесем не болуы мүмкін?
• Егер менде ӨАТЖ болса, аяқ-қолдың критикалық ишемиясының даму қаупін қалай азайтуға болады?

Бұл сұрақтарды қоюдан ешқашан қорықпаңыз. Сіздің жағдайыңыз туралы жақсы хабардар болуыңыз өте маңызды.

Аяқ-қолдың критикалық ишемиясымен жүре аласыз ба?

Иә, жаяу жүру кейде аяқ-қолдың критикалық ишемиясымен байланысты ауырсынуды азайтуға көмектеседі . Сондай-ақ, денеңізді қозғалту және үнемі жүру аяқтарыңызға қан ағымын арттырады. Бұл аяқ-қолдың критикалық ишемиясы үшін ұсынылады. Дегенмен, егер сіз жүргенде аяғыңыздың ауырсынуы күшейіп бара жатқанын сезсеңіз, бұл туралы дәрігеріңізбен міндетті түрде сөйлесуіңіз керек .

Соңында, мынаны есте сақтаңыз (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Сонымен, бүгін біз талқылаған аяқ-қолдың критикалық ишемиясы - аяқ-қолға қан ағымы қатты бітеліп қалған кезде пайда болатын ауыр жағдай . Бұл перифериялық артерия ауруы (ПАА) деп аталатын аурудың ауыр түрі. Бұл жүрек проблемаларының қаупін арттырады және өмір сүру ұзақтығын қысқартады.

Ең бастысы , симптомдар пайда болғаннан кейін дереу медициналық көмекке жүгіну . Егер солай істесеңіз, жақсы нәтижеге қол жеткізуге және аяқ-қолыңыздың жоғалуын болдырмауға мүмкіндігіңіз әлдеқайда жоғары болады. Салауатты өмір салтын ұстану да өзіңізді мұндай жағдайлардан қорғауға көмектеседі.

Егер сізде бұл туралы қосымша сұрақтар туындаса, отбасылық дәрігеріңізбен сөйлесуден тартынбаңыз. Ол сізге қажетті кеңес бере алады.

Аяқ-қолдың критикалық ишемиясы, аяқтың ауыруы, қан тамырларының бітелуі, шеткергі артериялық ауру, гангрена, ангиопластика, қант диабеті