Балаңыз жыныстық жетілуге ​​кешігіп бара жатқан сияқты ма? (Жыныстық жетілудің кешігуі) Осы туралы әңгімелесейік!

Балаңыз өз жасындағы басқа балалармен салыстырғанда сәл кеш өсіп жатыр деп ойлайсыз ба? Кейде солай болуы мүмкін. Яғни, бала жыныстық жетілуді әдетте күтілетін жастан кешірек бастайды. Мұны біз жыныстық жетілудің кешігуі немесе «жыныстық жетілудің кешігуі» деп атаймыз. Кейбір адамдар мұны «жыныстық дамудың кешігуі» деп те атайды. Кейбір гүлдер сәл кеш гүлдейтіні сияқты, кейбір балалар да сәл «кеш гүлдеуі» мүмкін. Бірақ бұл жай ғана кеш басталу емес. Кейде жыныстық жетілу бірден басталып, тоқтап қалуы немесе өте баяу жүруі мүмкін. Содан кейін бала жыныстық жетілудің барлық кезеңдерін күткендей аяқтамайды. Бұл туралы естігенде аздап қорқу қалыпты жағдай, бірақ біз бұл туралы нақты білген кезде көптеген мәселелерді шешуге болады.

Сонымен, жыныстық жетілу қай жаста кеш деп саналады?

Бұл іс жүзінде қыздар мен ұлдар арасында аздап ерекшеленеді. Дәрігерлер мұны былай түсіндіреді:

Қыздарда жыныстық жетілудің кешігуі мынаны білдіреді:

• Егер кеудеңіз 13 жасқа дейін дами бастамаса.

Немесе,

• Егер сіз 15 жасқа дейін етеккір келмеген болсаңыз немесе кеудеңіз дами бастағаннан кейін үш жылдан кейін етеккір келмеген болсаңыз.

Ұлдарда жыныстық жетілудің кешігуі дегеніміз:

• Егер аталық бездер 14 жасқа дейін үлкейе бастамаса.

Немесе,

• Аталық бездердің үлкейе бастағанына кем дегенде бес жыл өтсе де, жыныстық жетілу әлі аяқталған жоқ.

Бұл жас шектеулерінен қорықпаңыз. Бұл тек жалпы нұсқаулар. Егер балаңыз туралы алаңдаушылық туындаса, педиатрмен кеңескен дұрыс.

Жыныстық жетілудің кешігуінің белгілері қандай?

Негізгі белгілері - сүт бездерінің дамуы (қыздарда) және аталық бездердің дамуы (ұлдарда). Дегенмен, басқа да жағдайлар болуы мүмкін:

• Балаңыздың бойы жасына қарағанда қысқа болуы мүмкін. Себебі, ол әлі жыныстық жетілу кезінде болатын «өсу серпілісін» бастан кешірмеген.
• Баланың сүйектері жасына сәйкес жетілмеген болуы мүмкін. Бұл «сүйек жасының кешігуі» деп аталады. Тек дәрігер ғана нақты айта алады, және бұл үшін рентген қажет.
• Баланың жеке аймағында шап шашының өсуінің болмауы.

Бірақ мәселе мынада. Кейбір балалардың жыныс мүшелерінде түк болуы мүмкін, бірақ олар әлі де жыныстық жетілудің кеш кезеңі деп саналуы мүмкін. Сондай-ақ, оларда қолтық астындағы түк немесе дене иісі пайда бола бастауы мүмкін. Бұл белгілер адренархия деп аталатын табиғи процестің бөлігі болып табылады. Бұл жыныстық жетілуден бұрын болады. Адренархияны тудыратын гормондар жыныстық жетілуді басқаратын гормондардан өзгеше. Сондықтан, егер сіздің балаңыз адренархиядан өтсе де, олар жыныстық жетілуді күтілгендей бастамауы мүмкін.

Жыныстық жетілудің кешігуінің негізгі себебі неде?

Көбінесе жыныстық жетілудің кешігуінің негізгі себебі генетикалық болып табылады. Яғни, бұл отбасындағы басқа балаларда да болған жағдай болуы мүмкін. Кейбір балалар жыныстық жетілудің сәл кешірек басталатыны туралы гендер арқылы хабар алады. Баланың мүшелерінде, бездерінде немесе гормондарында ешқандай мәселе жоқ. Барлығы жұмыс тәртібінде. Қарапайым тілмен айтқанда, балаңыздың денесі басқа балаларға қарағанда басқа кесте бойынша жұмыс істейді.

Дәрігерлер мұны «(өсу мен жыныстық жетілудің конституциялық кідірісі)» немесе «(CDGP)» деп атайды. Кейбір дәрігерлер мұны «(өзін-өзі шектейтін жыныстық жетілудің кідірісі)» деп те атайды. Себебі, ешқандай медициналық көмексіз де, жыныстық жетілу белгіленген уақытта жүреді және қалыпты түрде дамиды. Елестетіп көріңізші, егер отбасының әкесі немесе ағасы сәл кеш өссе, баланың да солай істеу мүмкіндігі аз.

Дегенмен, кейде баланың денесіндегі басқа жағдайлар жыныстық жетілудің басталуына және дамуына әсер етуі мүмкін. Осы себептерге байланысты кешігулер әдетте емдеуді қажет етеді.

Жыныстық жетілудің кешігуінің басқа себептері

Генетикадан басқа, басқа да бірқатар себептер болуы мүмкін. Мына тізімді қараңыз:

• Аддисон ауруы
• Созылмалы бүйрек ауруы
• Муковисцидоз
• Генетикалық аурулар, мысалы, Тернер синдромы және Клайнфельтер синдромы сияқты хромосомалық ауытқулар.
• Шамадан тыс жаттығулар. Бұл дене майының айтарлықтай азаюына және гормоналды функцияның бұзылуына әкелуі мүмкін. (Бұл әсіресе жарыс спортымен айналысатын жас балалар үшін маңызды.)
• Өсу гормонының жетіспеушілігі
• Гипотиреоз (қалқанша безінің белсенділігінің төмендеуі)
• Қабыну ішек ауруы (ІҚА)
• Тамақтанудың бұзылуы әртүрлі себептермен пайда болуы мүмкін. Бұған тамақтанудың бұзылуы сияқты жағдайлар да әсер етуі мүмкін.
• Кортикостероидтар, химиотерапия немесе сәулелік терапия сияқты белгілі бір дәрі-дәрмектер немесе емдеу әдістері.
• Баланың миына немесе жыныс бездеріне (аналық бездер немесе аталық бездер) келтірілген апаттар немесе зақымданулар.
• Баланың миына немесе жұлынына әсер ететін ісіктер.
• I типті қант диабеті.

Сіз осының бәрі жыныстық жетілуге ​​қалай әсер ететінін ойлауыңыз мүмкін. Жауап гормондарда жатыр.

Жыныстық жетілудің кешігуіндегі гормондардың рөлі

Гормондар біздің денеміздің құпия хабаршылары сияқты. Олар жыныстық жетілуді бастау және қолдау үшін жасырын жұмыс істейді. Бұл гормондарды эндокриндік бездер шығарады. Балаңыз денесіндегі өзгерістерді, мысалы, кеуденің дамуын немесе қолтық астындағы шаштың өсуін байқауы мүмкін. Бірақ сіз байқамайтын кейбір нәрселер бар:

1. Гонадотропинді босататын гормон (GnRH) нәресте миының гипоталамус деп аталатын бөлігінен өндіріліп, бөлінеді.

2. Бұл гормон «(GnRH)» баланың миындағы гипофиз безіне лютеиндеуші гормон «(LH)» және фолликулды ынталандыратын гормон «(FSH)» өндіріп, бөлуді бұйырады. Бұл екеуі бірге гонадотропиндер «(гонадотропиндер)» деп аталады.

3. Бұл гонадотропин гормондары нәрестенің жыныс бездеріне (қыздардың аналық бездері және ұлдардың аталық бездері) жыныстық гормондарды (эстроген немесе тестостерон) бөлуді бұйырады.

4. Жыныстық жетілудің физикалық белгілерін, мысалы, сүт безінің дамуы мен аталық бездің дамуын тудыратын осы жыныстық гормондардың бөлінуі.

Бұл үлкен команданың бірге жұмыс істеуі сияқты, солай ма? Егер команданың бір мүшесіне бірдеңе болса, ол бүкіл командаға әсер етеді. Дәрігерлер көріністің артында не болып жатқанын түсіндіру үшін осындай терминдерді қолданады:

• Гипогонадотропты гипогонадизм: Бұл баланың гипоталамусы немесе гипофиз безінің дұрыс жұмыс істемейтінін білдіреді. Олар жеткілікті гормондар өндірмейді немесе бөліп шығармайды. Бұл көбінесе медициналық жағдайға байланысты болады. Дәрігерлер бұл жағдайды емдегеннен кейін жыныстық жетілу қалыпты түрде басталады. Шамадан тыс жаттығулар мен дұрыс тамақтанбау да жиі кездесетін себептер болып табылады.
• Гипергонадотропты гипогонадизм: Бұл баланың гипоталамусы мен гипофизі дұрыс жұмыс істеген кезде болады. Дегенмен, олардың жыныс бездері (ата бездері немесе аналық бездері) дұрыс жұмыс істемейді. Бұл Тернер синдромы және Клайнфельтер синдромы бар балаларда болады. Бұл жағдай қатерлі ісік емін емдеудің жанама әсері ретінде немесе басқа себептермен пайда болуы мүмкін.

Бұл сөздер күрделі болып көрінгенімен, қарапайым тілмен айтқанда, мәселе гормоналды бақылау жүйесінің қай жерінде екенін білдіреді.

Дәрігерлер бұл жағдайды қалай анықтайды?

Жыныстық жетілудің кешігуін анықтау үшін дәрігерлер келесі әрекеттерді орындайды:

• Физикалық тексеруден өту.
• Біз сізбен балаңыздың медициналық тарихы және отбасының (биологиялық ата-анасының) медициналық тарихы туралы сөйлесеміз.
• Кейбір сынақтар жүргізілуде.

Дәрігерлер негізінен отбасылық жыныстық жетілудің кешігуінің бар-жоғын қарастырады. Егер солай болса, балаңызда «кеш дамып келе жатқан» болуы мүмкін, яғни кешігудің ешқандай медициналық себебі болмауы мүмкін.

Дегенмен, дәрігерлер бұл отбасында деп ойласа да, басқа себептердің жоқтығына көз жеткізу үшін көбінесе тексерулер жүргізеді. Себебі дәрігерлер «өсудің және жыныстық жетілудің конституциялық кідірісін (CDGP)» «шығару диагнозы» деп атайды. Яғни, олар барлық басқа себептер алынып тасталғанын растағаннан кейін ғана «(CDGP)» деген қорытындыға келеді.

Бұл тексерулер тіпті отбасылық тарихы болмаған және дәрігерлер себебін табуға тырысқан жағдайларда да өте маңызды.

Жыныстық жетілудің кешігуін анықтауға арналған тесттер

Сіз осындай сынақтарды жасай аласыз:

• Қан анализі: Гормон деңгейін тексеріп, белгілі бір медициналық жағдайлардың белгілері бар-жоғын тексеріңіз.
• Генетикалық тестілеу: Жыныстық жетілудің кешігуіне әкелуі мүмкін генетикалық өзгерістерді тексеріңіз.
• Бейнелеу сынақтары: МРТ немесе ультрадыбыстық сканерлеу сияқты нәрселер белгілі бір жағдайларды растау немесе жоққа шығару үшін жасалады.

Отбасылық педиатрыңыз сізді осы жағдайды диагностикалау және емдеу үшін педиатриялық эндокринологқа немесе басқа мамандарға жіберуі мүмкін.

Жыныстық жетілудің кешігуі қалай емделеді?

Емдеу кешігу себебіне байланысты. Балаңыздың медициналық тобы келесілерді ұсынуы мүмкін:

• «Күте тұрып көру» тәсілі: бұл әдетте медициналық жағдайлары немесе кешігудің басқа белгілі себептері жоқ жас балаларға қолданылады. Дәрігерлер жыныстық жетілудің табиғи жолмен басталуы мүмкін бе, жоқ па, соны анықтайды. Егер солай болса, балаңыз ешқандай емдеуді қажет етпейді және жыныстық жетілу күтілгендей болады.
• Медициналық жағдайларды емдеу: Егер кідіріс белгілі бір жағдайға байланысты болса, дәрігерлер сол жағдайды емдейді. Бұл жыныстық жетілудің басталуына және күтілгендей дамуына көмектесуі керек.
• Гормонды алмастыру терапиясы:Егер баланың денесі жыныстық жетілуге ​​жету үшін жеткілікті гормондар (тестостерон немесе эстроген) өндірмесе, оларға сол гормондарды қамтамасыз ету үшін дәрі-дәрмек қажет болуы мүмкін. Медициналық топ балаңыздың нақты қажеттіліктеріне байланысты гормондық терапия қанша уақыт қажет екенін түсіндіреді.

Медициналық себепсіз «кеш гүлдейтін» балаларға гормондық терапия қажет емес. Дегенмен, егер жыныстық жетілудің кешігуі бала үшін өте стресстік болса, бұл мүмкін нұсқа болуы мүмкін. Кейбір жас балалар жыныстық жетілуді күту қиынға соғады, және бұл кешігу әлеуметтік мәселелерді тудыруы және олардың өзін-өзі бағалауына әсер етуі мүмкін. Егер сіз бұл сіздің балаңызда болып жатқанына алаңдасаңыз, бұл туралы медициналық топпен сөйлесіңіз.

Балам үшін қашан медициналық кеңес алуым керек?

Балаңызды үнемі тексеруден өткізіп тұрыңыз және кез келген мәселелеріңіз туралы педиатрыңызбен бөлісіңіз. Олар балаңыздың өсуі мен дамуын тексереді және сізден отбасыңыздың тарихы туралы сұрақтар қоюы мүмкін. Егер балаңыз күтілгендей жыныстық жетілуді бастамаса, педиатрыңыз қандай тексерулер мен бақылаулар қажет екенін түсіндіреді.

Балаңыздың психикалық денсаулығына да көңіл бөліңіз.

Жыныстық жетілудің кешігуі жас балаңыздың психикалық денсаулығына үлкен әсер етуі мүмкін, бірақ бұл сонымен қатар олар көптеген эмоциялар мен өзгерістермен күресіп жатқан кезең. Балаңыздың терапевтпен сөйлесуін ұйымдастырған дұрыс болар. Кеңес беру балаңызға жыныстық жетілу және басқа да ойлайтын нәрселер туралы сезімдерін айтуға және оларды шешуге көмектеседі. Олар: «Менің барлық достарым есейіп қалды, ал мен әлі кішкентаймын», - деп ойлауы мүмкін. Оларға осындай кездерде қолдау қажет.

Баламның дәрігерлеріне қандай сұрақтар қоюым керек?

Жыныстық жетілу – әрбір бала үшін ерекше тәжірибе, ол «уақытында» немесе күтілгеннен кешіктіріліп келуіне қарамастан. Сіздің педиатрыңыз және емдеуді қамтамасыз ететін кез келген мамандар сіздің балаңызға қатысты ақпаратпен бөлісе алады. Әңгіме бастау үшін сіз қоя алатын бірнеше сұрақтар:

• Баламның жыныстық жетілу кезеңі басталғанын қалай білемін?
• Жыныстық жетілудің күтілгендей дамып келе жатқанын қалай білуге ​​​​болады?
• Баламның жыныстық жетілуінің кешігуі бар ма? Егер солай болса, белгілері қандай?
• Балама қандай да бір тексерулер қажет пе?
• Сіз қандай да бір емдеуді ұсынасыз ба?
• Балама қалай ең жақсы қолдау көрсете аламын?

Баламның жыныстық жетілуінің кешігуі болса, не күтуім керек?

Балаңыздың медициналық тобы жыныстық жетілудің кешігу себебіне және балаңыздың кез келген еміне сүйене отырып, не күту керектігін айтады. Жыныстық жетілудің қашан басталатынын нақты айту қиын. «Өсу мен жыныстық жетілудің конституциялық кешігуі (CDGP)» бар жас балалар әдетте 18 жасқа дейін жыныстық жетілуді бастайды. Дегенмен, балаңыз әлдеқайда ертерек бастауы мүмкін. Әр баланың тәжірибесі әртүрлі.

Есіңізде болсын, жыныстық жетілудің кешігуі уақытша және қажет болған жағдайда емделуі мүмкін.

Жыныстық жетілудің кешігуі бойдың өсуіне себеп бола ма?

Жыныстық жетілудің кешігуі балаңыздың ересек кезіндегі бойына қалай әсер ететінін нақты айту қиын. Кейбір жас балалардың бойы биологиялық ата-аналарының бойына негізделгеннен төмен болады. Дегенмен, басқа жас балалар үшін жыныстық жетілудің кешігуі олардың ересек кезіндегі бойына әсер етпейтін сияқты.

Дәрігерлер кейде баланың ересек бойы туралы түсінік алу үшін «сүйек жасына» тест (рентген) жасайды. Педиатрыңыз сізге бұл тест және оның көрсеткендері туралы көбірек айтып бере алады.

Мелатонинді қолдану жыныстық жетілуді кешіктіре ме?

Мелатонин жыныстық жетілуді кешіктіруі мүмкін , бірақ нақты білу үшін көбірек зерттеулер қажет. Зерттеушілер әлі де балалар мен жасөспірімдерге мелатонинмен емдеудің жанама әсерлерін зерттеп жатыр. Балаңызға мелатонин берудің артықшылықтары мен кемшіліктері туралы педиатрыңызбен сөйлесіңіз.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жыныстық жетілудің кешігуі сіз үшін де, балаңыз үшін де стресс тудыруы мүмкін. Сіз балаңыз үшін алаңдауыңыз мүмкін немесе оның дамуының неге кешігетініне таң қалуыңыз мүмкін. Есіңізде болсын, әр бала өз жолында. Балаңыздың денесі дайын болған кезде жыныстық жетілуге ​​​​жетуі мүмкін. Немесе оның денесіне сол жерге жету үшін аздап көмек қажет болуы мүмкін. Дегенмен, педиатрыңыз сізге не болып жатқанын анықтауға және ең жақсы тәсілді ұсынуға көмектесе алады.

Осы уақытта балаңыздың көптеген мәселелері болуы мүмкін – құрдастарымен араласудан бастап, сыртқы келбетіне сенімді болуға дейін. Педиатрыңыздан балаңыздың эмоционалдық қажеттіліктерін қалай жақсы қолдай алатыныңызды сұраңыз. Сондай-ақ, балаңыз қайғылы немесе ренжіген кезде сізбен сөйлесе алатындай есікті ашық ұстаңыз. Тіпті кішкентай құшақтау немесе «Мен сенімен мақтанамын» деген жазба бұл кезде үлкен көмек бола алады.

Жыныстық жетілудің кешігуі, гормондар, бала денсаулығы, жасөспірімдік кезең, өсу, жыныстық даму