Егер сізде қант диабеті болса, онымен күресу қаншалықты қиын екенін білесіз. Қандағы қант деңгейін бақылау, диетаны ұстану және жаттығу сияқты көптеген нәрселерді жасау керек. Осының бәрінің ортасында біз кейде көзімізді ұмытып кетуіміз мүмкін. Бірақ қант диабетінен туындауы мүмкін ең ауыр асқынулардың бірі - көру қабілетінің жоғалуы. Олардың ішінде ең көп таралған және көру қабілетіне қауіп төндіретін жағдай - диабеттік макулярлық ісіну немесе қысқаша DME. Бұл атауды есту қорқынышты болуы мүмкін. Бірақ алаңдамаңыз. Егер сіз бұл туралы дұрыс хабардар болсаңыз және уақытында ем алсаңыз, бағалы көздеріңізді қорғай аласыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, диабеттік макулярлық ісіну (ДМЭ) дегеніміз не?
Жарайды, былай деп түсіндірейік. Көзіңіздің артқы жағында камерадағы пленка сияқты әрекет ететін өте сезімтал аймақ бар. Біз оны тор қабық деп атаймыз. Біз көрген суреттер осы тор қабықта жазылады. Қант диабетімен ауырған кезде, әсіресе қандағы қант деңгейі ұзақ уақыт бойы бақыланбаса, көзіңіздің ішіндегі ұсақ қан тамырлары зақымдана бастайды. Ескі су құбыры сияқты, бұл қан тамырлары әлсіреп, қан мен сұйықтық ағып кете бастайды. Біз бұл жағдайды диабеттік ретинопатия деп атаймыз.
Енді, бұл сұйықтық тор қабықта жиналған кезде, ол ісіне бастайды. Тор қабықтың дәл ортасында бізге анық көруге көмектесетін өте маңызды бөлігі бар, ол макула деп аталады. Ағып жатқан сұйықтық макулада жиналып, ол ісінгенде, біз мұны диабеттік макулярлық ісіну (ДМЭ) деп атаймыз. Макула ісінгенде, бұл біздің өткір, айқын көруімізге тікелей әсер етеді.
Сізде осындай белгілер бар ма?
ДМЭ-нің бір мәселесі - оның ерте сатыларында кейде ешқандай симптомдар байқалмайды. Бірақ ауру дамыған сайын сіз келесідей нәрселерді байқауыңыз мүмкін:
- Көрудің бұлыңғырлануы: Кітап оқығанда, теледидар көргенде немесе біреудің бетіне қарағанда, кескіннің ортасы бұлыңғыр және анық емес болады.
- Суреттер созылған немесе толқынды болып көрінеді: Тіпті түзу сызық та толқын сияқты созылған болып көрінуі мүмкін.
- Түсі солған: Түстер жарықтығы мен айқындығын жоғалтқан сияқты, «жуылып кеткен» сияқты.
Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, кешіктірмеңіз . Мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз. Егер сізде қант диабеті болса, ешқандай белгілер болмаса да, жылына кемінде бір рет көзді тексеруден өткізу маңызды .
Дәрігер ДМЖ диагнозын қалай қояды?
Дәрігерге барғанда, ол алдымен бірнеше сұрақ қояды, содан кейін көзді тексереді.
Дәрігерге қойылатын сұрақтар
- Жақында көру қабілетіңізде қандай да бір өзгерістерді байқадыңыз ба?
- Сізге қант диабеті диагнозы қойылғанына қанша уақыт болды? Отбасыңызда қант диабетімен ауыратындар бар ма?
- Қандағы қант пен A1c деңгейіңіз қандай?
- Сізде қан қысымы жоғары немесе холестерин деңгейі жоғары ма?
- Басқа медициналық жағдайлар бар ма?
Осыдан кейін, бұл тексерулер негізінен көзді тексеру кезінде жүргізіледі.
| Тесттің атауы | Қарапайым тілмен айтқанда, мұнымен не істейсіз? |
|---|---|
| Көру өткірлігін тексеру | Бұл біз білетін көру қабілетін тексеру. Ол әртүрлі қашықтықта қаншалықты анық көре алатыныңызды өлшейді. |
| Көзді кеңейтілген тексеру | Дәрігер көзіңіздегі қара тесікті үлкейту үшін көзіңізге тамшылар тамызады. Содан кейін арнайы құралды пайдаланып, олар көз торының жағдайын, қан тамырларынан сұйықтық ағып жатқанын және ісіну бар-жоғын тексеру үшін көзіңіздің ішіне қарайды. |
| Флуоресцеинді ангиография (ФА) | Бұл арнайы сынақ. Қолыңыздағы көктамырға арнайы бояғыш енгізіледі. Бояғыш көзіңіздің ішіндегі қан тамырлары арқылы өткен кезде арнайы камера суреттер түсіреді. Бұл қан тамырларының қай жерден ағып жатқанын анықтауға көмектеседі. |
| Оптикалық когерентті томография (ОКТ) | Бұл көздің ішкі жағын сканерлеу сияқты. Арнайы камера тор қабығының көлденең қимасының суретін түсіреді. Бұл макулада қанша ісінудің бар екенін және қанша сұйықтық жиналғанын өте дәл өлшей алады. |
Осы тексерулерден кейін дәрігер сізде DME бар-жоғын және оның қаншалықты ауыр екенін анықтайды.
ДМЖ емдеу әдістері қандай?
Бақытымызға орай, қазір DME үшін өте тиімді емдеу әдістері бар. Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты ең қолайлы емдеуді ұсынады.1. VEGF-ке қарсы инъекциялар
Бұл қазіргі уақытта қолжетімді негізгі және ең тиімді емдеу әдісі. VEGF - көздің ішінде жаңа және әлсіз қан тамырларының пайда болуына көмектесетін ақуыз. Бұл инъекциялар сол VEGF ақуын блоктайды. Бұл жаңа қан тамырларының пайда болуына және бар тамырлардан сұйықтықтың ағып кетуіне жол бермейді. Бұл инъекциялар тікелей көзге енгізіледі. Бұл аздап қорқынышты болып көрінгенімен, көзді ұйып қалдырады, сондықтан көп ауыртпайды. Ең жиі қолданылатын дәрі-дәрмектер:
- Афлиберцепт (Эйлеа)
- Бевацизумаб (Авастин)
- Ранибизумаб (Люсентис)
- Фарицимаб-своа (Вабисмо) - Бұл VEGF және Ang-2 ақуыздарын блоктайтын жаңа препарат.
2. Лазерлік емдеу (лазерлік фотокоагуляция)
Егер жағдай ауыр болса, ағып жатқан қан тамырларын «тығыздау» немесе күйдіру үшін лазерлер қолданылады. Бұл ісінуді бақылауға көмектеседі. Сізге бірнеше емдеу қажет болуы мүмкін.
3. Басқа емдеу әдістері
Кейбір жағдайларда стероидты инъекциялар қолданылады. Сондай-ақ, көздің ішіндегі сұйықтық (шыны тәрізді дене) қансырап, көру қабілетінің нашарлауына әкелсе, сұйықтықты алып тастау және оны мөлдір ерітіндімен ауыстыру үшін витрэктомия деп аталатын хирургиялық процедура жасалады.
Өзіңізге қамқорлық жасау үшін жасай алатын нәрселер
Дәрігеріңіз ұсынатын емдеу әдістерінен басқа, өзіңіз жасай алатын көптеген нәрселер бар. Бұл әрекеттерді дұрыс орындау жағдайдың нашарлауына жол бермеуге көмектеседі.
- Қант диабетіңізді бақылаңыз: Бұл ең маңызды нәрсе. Қандағы қантты, қан қысымын және холестерин деңгейін дәрігер тағайындаған оңтайлы деңгейде ұстаңыз. Тағайындалған дәрі-дәрмектерді дәл тағайындалғандай қабылдаңыз.
- Салауатты өмір салты: Теңгерімді тамақтану, салмағыңызды бақылау және күн сайын жаттығу жасау. Бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіп, өзіңізге сәйкес келетін жоспар құрыңыз.
- Көз тексерулерін өткізіп алмаңыз: Ештеңе дұрыс емес деп ойлап, көз тексеруін кейінге қалдырмаңыз. Дәрігеріңіз емдеудің қаншалықты тиімді екенін және басқа да мәселелердің бар-жоғын тексеру үшін сізді үнемі қабылдап отырғысы келеді.
- Психикалық денсаулығыңызды ескеріңіз: Көру проблемалары болған кезде қайғы мен мазасыздық сезіну қалыпты жағдай. Сезімдеріңіз туралы отбасыңызбен, сенімді досыңызбен немесе дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Қажет болса, психикалық денсаулық бойынша кеңесшінің көмегіне жүгініңіз.
Есіңізде болсын, ДМБ ерте анықталып, дұрыс емделсе, көру қабілетін сақтайтын жағдай. Сондықтан қорықпаңыз, оған батылдықпен қараңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Егер сізде қант диабеті болса, қандағы қантты, қан қысымын және холестерин деңгейін бақылауда ұстау көзіңізді қорғаудың ең жақсы жолы болып табылады.
- Ешқандай симптомдар болмаса да, жылына кемінде бір рет толық кеңейтілген көз тексеруінен өтуді ұмытпаңыз.
- Егер сізде көру қабілетінің бұзылуы, кескіндердің бұрмалануы немесе түстердің күңгірттенуі сияқты белгілер байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Қазіргі уақытта ДМЭ-ге қарсы өте тиімді емдеу әдістері бар (VEGF-ке қарсы инъекциялар, лазерлер). Емдеу неғұрлым ерте басталса, көру қабілетін сақтау мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.
- Бұл сапарда сіз жалғыз емессіз. Дәрігеріңізден, отбасыңыздан және достарыңыздан қолдау алыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз