Сізде тамақ қорытуда қиындықтар бар ма? Асқазаныңыз тоқ сезіне ме? Гастропарез туралы білейік

Кейде аз мөлшерде тамақ жегеннен кейін де тоқтық сезінесіз бе? Тамақтанғаннан кейін бірнеше сағаттан соң асқазаныңызда ауыр, жайсыздық сезімі пайда бола ма? Немесе қорытылмаған тамақты құсасыз ба? Мұны қалыпты жағдай деп ойласаңыз да, көптеген адамдар білмейтін, бірақ аздап тітіркендіргіш болуы мүмкін ауруыңыз болуы мүмкін. Бүгін біз гастропарез деп аталатын ауру туралы әңгімелесеміз.

Қарапайым тілмен айтқанда, гастропарез дегеніміз не?

Бұл күрделі атау, бірақ түсіну өте оңай. Гастропарез - бұл сіз жейтін тағамның асқазаннан ішекке қалыптыдан ұзағырақ өтуі. Қарапайым тілмен айтқанда, асқазаныңыздың қызметі бұзылады. Мұны жолдағы кептеліс деп елестетіңіз. Тамақ асқазаныңызда тым ұзақ тұрғанда, жоғарыда аталған ыңғайсыздық пайда бола бастайды. Дәрігерлер мұны «асқазанның босатылуының кешігуі» деп атайды. Бұл жай ғана асқазаннан тамақтың босатылуының кешігуін білдіреді.

Бұл жағдайдың белгілері қандай?

Гастропарезбен ауыратындардың барлығында бірдей белгілер бола бермейді. Кейбір адамдарда ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Бірақ кейбір жалпы белгілер бар. Бұл белгілер сізге таныс болып көрінетінін тексеріңіз.

Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?

Көп жағдайда дәрігерлерге нақты себепті анықтау қиын, бірақ кейбір жағдайларда бұл жағдайға ықпал ететін бірнеше факторлар анықталған.

• Қант диабеті: Қант диабеті гастропарездің негізгі және ең көп таралған себебі болып табылады. Қандағы қант деңгейі ұзақ уақыт бойы бақыланбаған кезде, ол денедегі жүйкелерді зақымдайды. Ас қорыту жүйемізді басқаратын кезбе жүйке зақымдалған кезде, асқазанның қызметі бұзылуы мүмкін.
• Хирургиялық араласу: Кейбір іш қуысына жасалған операциялар жоғарыда аталған кезбе нервті зақымдауы мүмкін.
• Вирустық инфекциялар: Бұл жағдай асқазанның кейбір вирустық инфекцияларынан (гастроэнтерит) кейін де пайда болуы мүмкін.
• Кейбір дәрі-дәрмектер: Ауырсынуды басатын дәрілер (әсіресе есірткі) және кейбір антидепрессанттар ас қорыту процесін баяулатуы мүмкін.
• Басқа медициналық жағдайлар: Ол сондай-ақ қалқанша безі гормонының жетіспеушілігінен (гипотиреоз), Паркинсон ауруынан, склероз сияқты жүйке жүйесінің ауруларынан және амилоидоз және склеродерма сияқты сирек кездесетін аурулардан туындауы мүмкін.

Бұл қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?

Егер гастропарез дұрыс емделмесе, ол одан әрі проблемаларға әкелуі мүмкін.

• Бактериялардың көбеюі: Тағам асқазанда тым ұзақ тұрғанда, ол ашыта бастайды және зиянды бактериялардың көбеюіне себеп болуы мүмкін.
• Сусыздану: Егер сіз жиі құссаңыз, денеңізден су мен тұздарды жоғалтуыңыз мүмкін, бұл сусыздануға әкелуі мүмкін. Бұл қауіпті болуы мүмкін.
• Дұрыс тамақтанбау:Дене тағамды дұрыс сіңіре алмауы мүмкін, нәтижесінде қажетті қоректік заттардың жетіспеушілігі пайда болады.
• Ішектің бітелуі: Кейде асқазандағы қорытылмаған тағам бір-біріне ұсақталып, тас сияқты қатты болып, ішектің бітелуіне әкелуі мүмкін. Бұл безоар деп аталады.
• Өмір сүру сапасының төмендеуі: Бұл белгілермен күнделікті әрекеттерді орындау өте қиын болуы мүмкін.

Дәрігер мұны қалай анықтайды?

Дәрігерге барған кезде, ол сіздің симптомдарыңызды мұқият тыңдап, сізді тексереді. Содан кейін ол жағдайды растау үшін бірнеше тексеруді тағайындауы мүмкін.

• Асқазан сцинтиграфиясы: Бұл ең маңызды тексеру. Бұл тексеруде сіз радиоактивті затпен араласқан аз мөлшерде тағамды (мысалы, жұмыртқаны) жейсіз. Содан кейін асқазаныңыздың қаншалықты тез босатылатынын бақылау үшін сканер қолданылады. Егер 4 сағаттан кейін тағамның 10%-дан астамы әлі де асқазаныңызда болса, сізде гастропарез бар екені расталады.
• Қан анализі: Бұлар сусыздануды, тамақтану жетіспеушілігін немесе қант деңгейінің проблемаларын тексеруге көмектеседі.
• Жоғарғы эндоскопия: Дәрігер асқазаныңыздың ішін тексеру үшін аузыңыз арқылы камерамен жабдықталған кішкентай түтікшені енгізеді. Бұл басқа ауруларды (мысалы, жараларды) тексеруге көмектеседі.
• Барий рентгенографиясы: құрамында барий бар сұйықтық жұтылып, рентген суреттері түсіріледі. Бұл асқазанның пішіні мен қызметі туралы түсінік бере алады.

Сондай-ақ, «Асқазан манометриясы» және «Электрогастрография» сияқты басқа да арнайы тексерулер бар. Сізге қандай тексеру қажет екенін дәрігер шешеді.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Гастропарез – ұзақ мерзімді (созылмалы) болуы мүмкін жағдай. Бірақ алаңдамаңыз. Оны басқаруға және бақылауға болады.

Тамақтану үлгілеріндегі өзгерістер

Бұл жағдайды бақылаудың ең жақсы және маңызды жолы - тамақтану әдеттеріңізді өзгерту.

• Көп тамақтанудың орнына аз-аздан тамақтану: Күніне 3 рет көп тамақтанудың орнына, күніне 5-6 рет аз-аздан тамақтану керек. Осылайша, асқазаныңыз бірден шамадан тыс жүктелмейді.
• Сұйық және жақсылап араластырылған тағамдар: Алма жеудің орнына алма пюресі, көкөніс сорпасы, майсыз сорпа және жеміс шырыны сияқты тағамдарды жеңіз.
• Май мен талшықтарды азайтыңыз: Майлы, майлы тағамдарды (қуырылған тағамдар) және талшыққа бай тағамдарды (көкөністер, дәнді дақылдар) шектеген дұрыс, себебі оларды қорыту ұзағырақ уақыт алады.
• Тамақтанғаннан кейін іш қатудан аулақ болыңыз: Тамақтанғаннан кейін кем дегенде 2 сағат жатпаңыз. Тұрған немесе жүрген кезде ауырлық күші тағамның төмен қарай жылжуына көмектеседі.

Дәрі-дәрмектер

Дәрігеріңіз симптомдарыңызды бақылау үшін бірнеше дәрі тағайындауы мүмкін. Бұл дәрілерді ешқашан дәрігердің кеңесінсіз қабылдамаңыз.

• Асқазанның жұмысын ынталандыратын дәрілер: «Метоклопрамид» және «Эритромицин» сияқты дәрілер асқазан бұлшықеттерінің жиырылуын ынталандырады және тамақтың ішекке тезірек өтуіне көмектеседі.
• Құсуға қарсы дәрілер: Ондансетрон және Прохлорперазин сияқты құсуға қарсы дәрілер жүрек айнуын және құсуды бақылауға көмектеседі.

Басқа емдеу әдістері

Кейбір ауыр жағдайларда дәрігер басқа емдеу әдістеріне жүгінуі мүмкін.

• Асқорыту түтігі: Егер жағдай тамақты ауыз арқылы қабылдау үшін тым ауыр болса, сұйық тамақтануды қамтамасыз ету үшін асқазан арқылы тікелей аш ішекке түтік енгізуге болады.
• Ботулинум токсині (ботулинум токсині немесе ботокс) инъекциялары: Бұл инъекция тамақ асқазаннан ішекке өтетін клапанды (пилорус) босаңсыту үшін қолданылады.
• Электрлік ынталандыру: Асқазан қабырғасына электродтар бекітіліп, асқазанның жиырылуын тудыру үшін электрлік сигналдар қолданылады.
• Хирургиялық араласу: Бұл өте сирек қолданылады және басқа емдеу әдістері нәтиже бермеген жағдайда ғана қолданылады.

Егер сізде қант диабеті болса, бұл жағдайды басқару үшін қандағы қант деңгейін бақылау өте маңызды.