Жүрек ырғағыңыз дұрыс емес пе? Дофетилид туралы білейік!

Дәрігер сізге жүрек ырғағыңызда, яғни жүрек соғысыңыздың жылдамдығында мәселе бар екенін айтты ма? Сіз аздап қорқып кеткен шығарсыз, солай ма? Дофетилид - мұндай кезде берілетін дәрі түрі. Сонымен, бүгін біз досымызға айтып отырғандай Дофетилид деп аталатын дәрі туралы әңгімелесеміз.

Дофетилид дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, Дофетилид - аритмияға қарсы дәрі . Бұл оның жүрек ырғағын қалыпқа келтіруге көмектесетінін білдіреді. Ол көбінесе капсула түрінде болады. Әдетте күніне бір немесе екі рет қабылданады. Сіз оны Tikosyn® сауда белгісімен көрген боларсыз.

Бірақ есте сақтау керек бір нәрсе бар. Бұл дәрінің дозасы, яғни сізге ішетін мөлшері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін . Егер досыңыз бұл дәріні қабылдап жүрсе, сізге оған берілген мөлшерде берілмейді. Дәрігер сіздің жағдайыңызды бағалап, сізге дұрыс дозаны тағайындайды (мысалы, «125 мкг», «250 мкг» немесе «500 мкг». «(мкг)» микрограммды білдіреді.

Дофетилид қашан қолданылады?

Бұл дәрі негізінен жүрек ырғағының кейбір мәселелерін емдеу және олардың қайталануының алдын алу үшін қолданылады.

Жүрек ырғағының бұзылуы

• Жүрекше фибрилляциясы (Афиб): Бұл жүректің жоғарғы камераларының (сонымен қатар жүрекше деп те аталады) ырғақты емес, тез және біркелкі емес соғуы. Мұны белгілі бір жолмен ойналуы керек, бірақ ол әуеннен шығып, есінен танып қалатын барабан сияқты елестетіңіз. Бұл «Афиб» деп аталады.
• Жүрекшелердің дірілдеуінің бұзылуы: Бұл жүректің жоғарғы камераларында пайда болатын жүрек соғысының тағы бір қалыптан тыс көрінісі. Ол «Афибке» ұқсас, бірақ кейбір айырмашылықтары бар.

Маңызды: Осы екі жағдайда да жүректің қызметі бұзылады, сондықтан қан дұрыс айдалмауы мүмкін. Бұл әртүрлі асқынуларға әкелуі мүмкін. Демек, бұл дәрі сол бұзылысты түзетіп, жүректің қайтадан дұрыс жұмыс істеуіне ықпал етеді.

«Жапсырмадан тыс» қолданыстар

Кейде дәрігерлер Дофетилидті бастапқы қолданылуынан басқа жүрек ауруларына да тағайындайды. Бұл «белгісіз» қолдану деп аталады. Яғни, дәрігерлер препараттың бұл ауруларға көмектесе алатынын біледі, бірақ бастапқыда ол бұл аурулар үшін мақұлданбаған.

Жүрек ырғағының басқа ұқсас бұзылулары:

• Қарыншалық тахикардия: Бұл кезде жүректің төменгі камералары өте жылдам соғады.
• Суправентрикулярлық тахикардия: Бұл жүректің жоғарғы камераларында пайда болатын жүрек соғысының жиілеуі. «(Афиб)» және «(Жүрекше дірілінен)» басқа түрлері де бар.
• Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы: Бұл жүректегі қосымша электрлік жолға байланысты жүректің жиі соғатын жағдайы.

Дофетилидті қалай бастау керек?

Бұл сәл ерекше. Дофетилидті қабылдай бастаған кезде, сіз ауруханада шамамен үш-төрт күн жатуыңыз керек болады . Бұл сәл таңқаларлық болып көрінуі мүмкін, солай ма? Себебі, дәрігерлер дәрінің жүрек ырғағыңызға қалай әсер ететінін және сізде жаңа мәселелердің пайда болатынын бақылағысы келеді. Олар бұл уақытты сізге дұрыс дозаны табу үшін де пайдаланады. Сіз ауруханада жатқанда, олар сізге берілетін дәрі мөлшерін өзгертуі мүмкін. Алаңдамаңыз, мұның бәрі сіздің қауіпсіздігіңіз үшін.

Үйде Дофетилидті қалай қабылдауға болады?

Ауруханадан үйге келгеннен кейін, сізге берілген рецепт бойынша жапсырмада қанша мөлшерде және күніне қанша рет қабылдау керектігі анық көрсетілген.

Мына тармақтарды есте сақтау өте маңызды:

• Дәріні дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдаңыз. Дозаны арттырмаңыз немесе азайтпаңыз.
• Дәріні күн сайын бір уақытта қабылдаңыз. Егер таңертең болса, таңертең, егер түн болса, түнде қабылдаңыз. Уақытын өзгертпеңіз.
• Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз. Дәрігер айтқанша қабылдауды жалғастырыңыз.
• Сіз бұл дәріні тамақпен бірге немесе тамақсыз қабылдауға болады.
• Дәрі-дәрмегіңізді өткізіп алмаңыз.
• Тек дәрігер тағайындаған мөлшерде қабылдаңыз.

Егер сізде дәрі-дәрмек туралы немесе қайта толтыру әдісі туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден сұраудан тартынбаңыз. Егер сіз түсінбейтін нәрсе болса, олардан түсіндіріп беруін сұраңыз.

Дофетилидті қабылдамас бұрын дәрігерге не айтуым керек?

Бұл дәріні тағайындамас бұрын, дәрігерге келесі ақпаратты айту маңызды:

• Сізде дофетилидке аллергиялық реакция болды ма? Егер солай болса, не болғанын сипаттап беріңізші.
• Қазіргі уақытта қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңізді тізімдеңіз (рецепт бойынша, рецептсіз (OTC), дәрумендер және шөп қоспалары). Дәрігермен кеңеспей жаңа дәрі-дәрмектерді немесе қоспаларды бастамаңыз.
• Егер сізде жүрек ауруы, әсіресе «Ұзақ QT синдромы» деп аталатын жүрек ауруы болса, бүйрек немесе бауыр ауруы болса немесе қаныңызда калий немесе магний деңгейі төмен болса, бізге хабарлаңыз.
• Егер сіз жүкті болсаңыз, жүкті болуға тырыссаңыз немесе бала емізіп жүрсеңіз, бізге хабарлаңыз.

Дофетилидпен бірге қандай дәрілерді қабылдауға болмайды?

Егер сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, Дофетилидті қабылдау өте қауіпті болуы мүмкін.Сондықтан, егер сіз осындай дәріні қолданып жүрсеңіз, міндетті түрде дәрігерге хабарлауыңыз керек. Сонда ол сізге Дофетилид бермейді.

• Циметидин (мысалы, Тагамет®)
• Цизаприд
• Долутегравир ('Долутегравир' - мысалы, 'Tivicay®)
• Верапамил («Верапамил» - мысалы, «Калан®»)
• Кетоконазол
• Итраконазол (мысалы, Споранокс®)
• Триметоприм («Триметоприм» - мысалы, «Пролоприм®»)
• Сульфаметоксазол қосылған триметоприм (мысалы, Bactrim®, Septra®)
• Гидрохлортиазид («Гидрохлортиазид» - мысалы, «Микрозид®»)
• Зипрасидон
• Амитриптилин сияқты трициклді антидепрессанттар
• Прометазин
• Прохлорперазин (мысалы, Compro®)
• Хинидин
• Дизопирамид (мысалы, Norpace®)
• Соталол ('Соталол' - мысалы, 'Betapace®')

Дофетилидпен әрекеттесуі мүмкін басқа дәрілер

Дофетилидпен әрекеттесуі мүмкін басқа да дәрі-дәрмектер бар. Бұл дегеніміз, егер сіз бұл дәрі-дәрмектерді бірге қабылдасаңыз, олар Дофетилидтің жұмыс істеу тәсілін өзгертуі немесе оның жанама әсерлерін күшейтуі мүмкін. Сондықтан, егер сіз төменде көрсетілген дәрі-дәрмектердің кез келгенін қабылдап жүрсеңіз, Дофетилидті бастамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

• Амиодарон ('Amiodarone' - мысалы, 'Cordarone®')
• Дигоксин (`Дигоксин` - мысалы, `Ланоксин®`)
• Метформин («Метформин» - мысалы, «Глюкофаг®»)
• Мегестрол
• Дилтиазем (мысалы, Кардизем®)
• Зафирлукаст
• Хинин
• Флуконазол
• Эритромицин (`Эритромицин` - мысалы, `PCE®`)
• Кларитромицин
• Норфлоксацин және Моксифлоксацин сияқты фторхинолонды антибиотиктер
• Флуоксетин, Сертралин, Пароксетин (мысалы, Паксил®) сияқты SSRI (селективті серотонинді қайта қармаудың ингибиторлары)
• Фуросемид, Триамтерен және Амилорид сияқты диуретиктер (ағзадан суды кетіретін дәрілер)
• Индинавир сияқты протеаза ингибиторлары (АИТВ сияқты ауруларға қарсы дәрілер)

Ескерту: Кейбір дәрі-дәрмектер сияқты, грейпфрут шырынын (грейпфрутқа ұқсас жеміс) ішу ағзадағы дофетилид препаратының деңгейін арттыруы мүмкін. Бұл қауіпті болуы мүмкін. Сондықтан, осы дәріні қабылдау кезінде грейпфрут шырынын ішуге бола ма, жоқ па, дәрігеріңізден сұраңыз.

Дәрі-дәрмектің бір дозасын жіберіп алсаңыз не істеу керек?

Егер бұл орын алса, есіңізде қалғанша өткізіп алған дозаны қабылдаңыз . Дегенмен, егер келесі дозаны қабылдау уақыты жақындап қалған болса, есіңізде қалған кезде өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, келесі дозаны белгіленген уақытта қабылдаңыз. Ешқашан екі еселенген дозаны қабылдамаңыз. Егер не істеу керектігін білмесеңіз, дәрігеріңізбен немесе фармацевтпен кеңесіңіз.

Дофетилидтің қандай пайдасы бар?

Дофетилид жүрегіңіздегі кейбір жүрек соғысының бұзылуын бақылауға көмектеседі, бұл сіздің өміріңізді сәл жеңілдетеді. Дегенмен, оның ауруды толығымен емдемейтінін есте ұстаған жөн.

Дофетилидтің жанама әсерлері қандай?

Кез келген дәрі сияқты, Дофетилид кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Олар барлығында бола бермейді, бірақ олар туралы білу жақсы.

Мүмкін болатын шамалы жанама әсерлер:

• Кеудедегі ауырсыну
• Бас ауруы (бас ауруы)
• Бас айналу (вертиго)
• Жүрек айнуы (құсу сезімі)
• Диарея (іштің ауыруы)
• Асқазанның ауыруы

Өте абай болу керек нәрсе:

Дофетилид жүрек соғысының бұзылуын түзету үшін беріледі, бірақ бұл дәріні қолданған кезде жүрек соғысының басқа түрінің бұзылуы қаупі бар . Атап айтқанда, жүректің төменгі камераларында «торсада де Pointes » деп аталатын жүрек соғысының жиілеуі («қарыншалық тахикардия») пайда болуы мүмкін.

Міне, сондықтан сізді ауруханаға жатқызу және дәрі-дәрмек қабылдауды бастау қажет! Дәрігерлер сізді осы қауіпті, қалыптан тыс жүрек соғысына мұқият бақылауды қалайды.

Дәрі-дәрмекті бастағаннан кейін қанша уақыттан кейін өзімді жақсы сезінемін?

Дофетилидтің әсер ете бастауы үшін шамамен екі-үш сағат қажет . Дегенмен, өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, дәрігер айтқанша дәріні қабылдауды тоқтатпаңыз. Қабылдауды жалғастырыңыз.

Дофетилидті қабылдау кезінде денсаулығыма қалай қамқорлық жасай аламын?

Бұл дәріні қабылдау кезінде сіз бірнеше нәрсені жасауыңыз керек.

• Зертханалық зерттеулерді қоса алғанда, дәрігеріңізбен барлық кездесулерге баруды ұмытпаңыз. Сол кезде дәрі-дәрмектің сізге қалай әсер ететінін көре аласыз.
• Сізге шамамен алты ай сайын электрокардиограмма (ЭКГ) тексеруден өту қажет болуы мүмкін. Бұл жүрек соғысының жиілігі мен ырғағын тексереді.
• Олар сондай-ақ дәрі-дәрмектің дозасын өзгерту қажет пе, жоқ па, соны білу үшін қан анализін тағайындауы мүмкін.
• Дәрі-дәрмегіңізбен бірге келетін ақпараттық парақшаны әрқашан оқып шығыңыз, әсіресе дәрі-дәрмегіңізде немесе денсаулық жағдайыңызда жақында өзгерістер болған болса. Егер сұрақтарыңыз болса, фармацевтіңізден сұраңыз.

Сіз жасай алатын басқа да нәрселер:

• Егер сізде хирургиялық араласу, стоматологиялық араласу немесе шұғыл емдеу болса, дәрігерге немесе стоматологқа Дофетилид қабылдап жүргеніңіз туралы айтыңыз.
• Сондай-ақ, сізге Дофетилид қабылдап жүргеніңізді көрсететін жеке куәлікті алып жүру қажет болуы мүмкін.
• Дәрігеріңізбен кеңеспей, бұл дәріні қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз.
• Тамақ пен сусындарға, әсіресе алкогольді ішімдіктерге қатысты дәрігердің кеңесін орындаңыз.
• Әрқашан өзіңізбен бірге жеткілікті дәрі-дәрмек алып жүріңіз . Демалысқа немесе саяхатқа шықпас бұрын, дәрі-дәрмегіңіздің таусылып қалғанын тексеріңіз. Әйтпесе, шұғыл жағдайда оны таба алмауыңыз мүмкін.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел жәрдем бөліміне барыңыз:

• Жылдам немесе тұрақты емес жүрек соғысы.
• Жүрегіңіздің тез соғып тұрғанын сезінесіз, жүрегіңіздің соғуы тездеп бара жатқандай сезінесіз.
• Кеудедегі ауырсыну.
• Бас айналу немесе басының жеңілденуі («жарқырау»).
• Тыныс алудың қиындауы.
• Ауыр диарея.
• Тәбеттің жоғалуымен бірге құсу.
• Әдеттен тыс терлеу.
• Суға деген шөлдеудің жоғарылауы.
• Тері бөртпесі.

Осындай онша ауыр емес жанама әсерлер болса да, егер олар сізді мазаласа, дәрігеріңізбен кеңесіңіз:

• Бас ауруы.
• Ұйқысыздық.
• Сізді мазалайтын кез келген басқа жанама әсерлер.

Дофетилидті қайдан сатып алуға болады?

Дофетилид барлық дәріханаларда бола бермейді. Сондықтан, оның бар-жоғын білу үшін жақын маңдағы дәріханаға хабарласыңыз. Егер сіз дәріні табуда қиындықтарға тап болсаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Дофетилидті қалай сақтауға болады?

• Дофетилидті тығыз жабық ыдыста, бөлме температурасында, құрғақ жерде сақтаңыз.
• Тікелей күн сәулесі түсетін жерге немесе ыстық жерлерге қоймаңыз.
• Бұл дәріні ылғалдылығы жоғары жерлерде, мысалы, жуынатын бөлмеде сақтамаңыз. Ылғал дәрінің қасиеттерін бұзуы мүмкін.
• Тек осы дәріні ғана емес, басқа дәрі-дәрмектерді де балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
• Дәрі-дәрмегіңізді ешқашан басқа ешкіммен бөліспеңіз.
• Жарамдылық мерзімі өткен дәріні ешқашан қолданбаңыз. Кейбір дәрі-дәрмектердің қаптамасында жарамдылық мерзімі басылған. Немесе, егер дәрінің қанша жылдық екеніне сенімді болмасаңыз, дәріханаңызға қоңырау шалып, сұраңыз.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Жүрек ырғағымен проблемаңыз бар екенін білу өте қайғылы болуы мүмкін. Дегенмен, егер дәрігер сізге Дофетилид тағайындаған болса, ол сізге көмектесе алады. Ең бастысы - дәрігердің нұсқауларын және дәрі-дәрмек қаптамасындағы нұсқауларды дәл орындау. Егер сізде бұл дәрі туралы басқа сұрақтар немесе мәселелер туындаса, дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден сұраудан тартынбаңыз. Олар сізге көмектесе алады.

Дофетилид , жүрек соғысы, аритмия, жүрекше фибрилляциясы, жүрекше дірілдеу, тикосин, жүрек ауруы