Кейде қолыңыздағы бір немесе екі саусағыңыз ішке қарай иілгендей және оларды түзету қиындайды ма? Немесе қолыңызда, саусақтар басталатын жерде кішкентай түйіндер бар сияқты сезінесіз бе? Алаңдамаңыз, бұл көптеген адамдарда кездесетін қатерлі ісік сияқты қауіпті нәрсе емес. Бірақ мұны білу өте маңызды. Бүгін біз осындай белгілерді тудыруы мүмкін Дюпюйтрен контрактурасы деп аталатын жағдай туралы айтатын боламыз.
Сонымен, Дюпюйтрен контрактурасы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, Дюпюйтрен контрактурасы - қол терісінің астындағы тін қабатының қалыңдап, тығыздалатын жағдайы. Біз бұл тін қабатын фасция деп атаймыз. Ол саусақтарымызды қозғалтуға көмектесетін резеңке таспа сияқты. Сонымен, бұл фасцияда кішкентай түйіндер пайда бола бастайды. Уақыт өте келе бұл түйіндер қалыңдап, қолдың ішінен созылатын жіптер түзеді. Сол кезде саусақтар ішке қарай иіле бастайды, кейде оларды түзете алмайтындай болады.
Ең бастысы, бұл ісіктер қатерлі ісік емес (қатерсіз) . Бұл олардың қатерлі ісіктен туындамағанын немесе қатерлі ісік тудырмағанын білдіреді. Сондықтан алаңдамаңыз.
Көп жағдайда бұл хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін, бірақ кейбір жағдайларда оны қарапайым емдеу әдістерімен бақылауға болады.
Бұл жағдайдың дамуы кімде ең ықтимал?
Дюпюйтрен контрактурасы кез келген адамда дамуы мүмкін. Дегенмен, кейбір адамдарда оның дамуы ықтималдығы жоғары. Бұлар:
- Ерлер: Бұл жағдай әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі.
- Еуропалық текті адамдар: Солтүстік Еуропа елдерінен келген адамдарда жиі кездесетіні анықталды.
- Отбасында бұл аурумен ауыратын адамдар: Бұл генетикалық ауру болғандықтан, егер сіздің отбасыңызда біреуде бұл ауру болса, сізде де оны дамыту мүмкіндігі бар.
Басқа аурулар да бұған әсер ете ме?
Иә, белгілі бір медициналық жағдайлары бар адамдарда Дюпюйтрен контрактурасының дамуы ықтималдығы жоғары. Мысалы:
- Қант диабеті (қант диабеті)
- Эпилепсия және басқа да ұстамалық бұзылулар
- Алкогольді тұтынудың бұзылуы
- АИТВ және ЖИТС
- Тамыр ауруы
Бұл осы аурулармен ауыратындардың барлығында дамиды дегенді білдірмейді, бірақ басқаларға қарағанда қауіп сәл жоғары.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Дюпюйтрен контрактурасы іс жүзінде өте кең таралған жағдай емес . Ол халықтың шамамен 5%-ына әсер етеді. Бұрын айтылғандай, ол көбінесе еуропалық тектес адамдарда кездеседі.
Дюпюйтреннің контрактурасы денеге қалай әсер етеді?
Сіз бұл жағдайдың сіздің денеңізге қалай әсер ететінін байқамауыңыз мүмкін. Егер симптомдар өте жеңіл болса, сіз оның сізде бар екенін білмеуіңіз де мүмкін. Тіпті симптомдар болса да, олардың дамуы бірнеше айға, тіпті жылдарға созылуы мүмкін. Ауыр жағдайларда зақымдалған саусақтар түзете алмай қалуы мүмкін.
Дюпюйтрен контрактурасы кез келген саусағыңызға, тіпті үлкен саусағыңызға да әсер етуі мүмкін. Дегенмен, ең жиі зақымдалатын саусақтар:
- Аты жоқ саусақ / төртінші саусақ
- Пинки / бесінші саусақ
- Ортаңғы саусақ / үшінші саусақ
- Сұқ саусақ / екінші саусақ
- Бас бармақ / бірінші саусақ
Бұл дененің басқа бөліктеріне әсер ете ме?
Жоқ. Дюпюйтрен контрактурасы тек қолдарға әсер етеді . Ол дененің басқа ешбір жерінде кездеспейді. Басқа дәнекер тінінің аурулары дененің басқа бөліктерінде де пайда болуы мүмкін болса да, Дюпюйтрен контрактурасы тек қолдарға әсер етеді.
Дюпюйтрен контрактурасы бар кейбір адамдарда Леддерхоз ауруы ( аяқ табанында пайда болатын ауру) және Пейрони ауруы ( ерлерде пайда болатын ауру) сияқты басқа да ұқсас аурулардың дамуы ықтималдығы жоғары.
Мұның белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?
Дюпюйтрен контрактурасының дамуы бірнеше айға, кейде жылдарға созылатындықтан, сіз бастапқыда ешқандай белгілерді байқамауыңыз мүмкін. Симптомдар әдетте келесі ретпен пайда болады:
1. Түйіндер: Бірінші белгі - алақан терісінің астында, әдетте саусақтар алақанмен түйісетін жерде кішкентай түйіндердің пайда болуы. Оларды ұстаған кезде сезуге болады, кейде тіпті көруге болады. Кейбір адамдарда бұл түйіндер тек пайда болып, тоқтауы мүмкін, ал басқаларында түйіндер өздігінен жоғалып кетуі мүмкін. Түйіндердің айналасындағы тері де аздап шөгіп немесе әжімделген болып көрінуі мүмкін.
2. Қалың жіптер: Уақыт өте келе бұл түйіндер қалыңдап, фасция тінінің ұзын, жіп тәрізді жолақтарын түзуі мүмкін. Бұл жіптер саусақтардың ішке қарай және алақанға қарай тартылып жатқандай сезім тудыруы мүмкін.
3. Контрактура: Бұл аурудың ең ауыр симптомы, осыдан ауру өз атауын алды. Бау тәрізді жолақтар қалыңдап, қатайып, зақымдалған саусақтарды қолынан алыстату мүмкін емес болады.
Басқа кейбір жағдайлардан айырмашылығы, Дюпюйтрен контрактурасының әдетте симптомдарды күшейтетін нақты себептері болмайды. Егер сізде ол болса, симптомдар түйіндер бауларға айналатын, содан кейін саусақтар жиырылатын деңгейге дейін дамуы мүмкін. Әркім осы кезеңдердің барлығынан өте бермейді.
Басқа белгілері болуы мүмкін бе?
Саусақтардың осы мәселелерімен қатар, зақымдалған қол келесі белгілерді де сезінуі мүмкін:
- Қабыну немесе ісіну
- Басқан кездегі нәзіктік
- Ауырсыну немесе күйдіру
- Қышу
Бірақ бұл белгілер өте сирек кездеседі . Дюпюйтрен контрактурасы бар адамдардың шамамен төрттен бірінде кездеседі. Егер сізде Дюпюйтрен контрактурасы болса және сізде осы белгілер болса, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз. Кейде олар теріңізге немесе фасцияңызға әсер ететін басқа мәселелердің белгісі болуы мүмкін.
Мұның себебі неде?
Сарапшылар әлі күнге дейін Дюпюйтрен контрактурасының нақты себебін білмейді, бірақ ол генетикалық бұзылыс болып саналады. Егер отбасында біреуде бұл ауру болса, басқаларында оны дамыту ықтималдығы әлдеқайда жоғары екені дәлелденген.
Таңқаларлығы, Дюпюйтрен контрактурасы - тұқым қуалайтын дәнекер тінінің ең көп таралған ауруларының бірі.
Дәрігер мұны қалай анықтайды?
Дәрігер сізде Дюпюйтрен контрактурасының бар-жоғын анықтау үшін физикалық тексеру жүргізеді. Ол сіздің қолыңыз бен саусақтарыңызды қарап, тері астындағы түйіндерді немесе бауларды сезініп, саусақтарыңыздың қаншалықты жиырылғанын өлшейді.
Үйде жасай алатын қарапайым тест - «үстел үстіндегі тест». Алақаныңызды бетіңізді төмен қаратып тегіс бетке қойыңыз (мысалы, үстел). Егер зақымдалған саусақ бетке басылып, тегістелмесе, симптомдарыңыз сәл ауырлау болуы мүмкін. Егер солай болса, медициналық көмекке жүгінген жөн.
Мұны анықтау үшін арнайы сынақтар бар ма?
Дюпюйтрен контрактурасын диагностикалау үшін арнайы сынақтар жоқ. Дегенмен, дәрігеріңіз қолыңызға әсер етуі мүмкін басқа ауруларды болдырмау үшін қан анализін немесе рентгенді тағайындауы мүмкін.
Емдеу әдістері қандай?
Симптомдарыңыздың ауырлығына байланысты дәрігеріңіз сізді бірнеше кезеңде емдейді. Дюпюйтрен контрактурасы үдемелі ауру болғандықтан, емдеудің келесі кезеңіне өту үшін бірнеше ай немесе жылдар қажет болуы мүмкін. Сіздің белгілеріңіз бастапқы емдеумен жақсаруы мүмкін және сізге қосымша емдеу қажет болмауы мүмкін. Егер бастапқы белгілеріңіз қайталанса, емдеудің кейбір қадамдарын қайталау қажет болуы мүмкін.
Консервативті емдеу
Бұл санатқа жататын емдеу әдістері:
- Физикалық терапия немесе созылу жаттығулары.
- Саусақтарды қалыпты қозғалыс ауқымына дейін созуға көмектесетін брекеттерді немесе шиналар кию.
- Ультрадыбыстық (ауырсынусыз дыбыс толқындары) немесе жылумен өңдеу арқылы фассия тіндерінің икемділігін арттырыңыз.
- Түйіндер мен жіптерді кішірейту үшін кортикостероидты инъекциялар.
Сәулелік терапия
Дәрігеріңіз сізді Дюпюйтрен контрактурасын емдеу немесе симптомдардың нашарлауының алдын алу үшін сәулелік терапия маманына жіберуі мүмкін. Сәулелік терапия - бұл түйіндерді немесе жіптерді жұмсарту үшін рентген сәулелерін немесе басқа сәулелерді қолданатын ауыртпалықсыз процедура.
Сәулелік терапия қатерлі ісіктің кейбір түрлерін емдеу үшін де қолданылады. Дегенмен, Дюпюйтрен контрактурасы қатерлі ісік емес . Ал бұл жағдайдың болуы сізде қатерлі ісік бар немесе дамитынын білдірмейді.
Ине апоневротомиясы
Егер бірнеше ай бойы қарапайым емдеуден кейін симптомдарыңыз жақсармаса, дәрігеріңіз инемен апоневротомия деп аталатын процедураны ұсынуы мүмкін. Бұл кейде перкутанды инемен фасциотомия деп аталады. Бұл дәрігеріңіз өз кабинетінде орындай алатын амбулаториялық процедура.
Дәрігер қолыңызды жергілікті анестезиямен жансыздандырады, содан кейін инемен қолыңыздың фасциясында бірнеше рет пункция жасайды. Бұл қысылуды басады және саусақтарыңызды түзетуге мүмкіндік береді.
Коллагеназа инъекциялары
Дюпюйтрен контрактурасын емдеу үшін дәрігеріңіз коллагеназа деп аталатын ферментті түйіндерге немесе жіптерге енгізуі мүмкін. Коллагеназа - фасциядағы осы қоюлануларды босатуға және ыдыратуға көмектесетін фермент. Алдымен дәрігеріңіз коллагеназаны тікелей түйіндерге немесе жіптерге енгізеді. Содан кейін сіз келесі күні қайта келуіңіз керек. Сол күні дәрігеріңіз қолыңызды жансыздандырып, зақымдалған саусақтарды бастапқы қозғалыс ауқымына қайтарады.
Дюпюйтрен контрактурасы хирургиясы
Егер саусағыңыздың контрактурасы күнделікті өміріңізге кедергі келтіретіндей ауыр болса, сізге хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Дюпюйтрен бойынша контрактуралық хирургия да амбулаториялық процедура болып табылады, яғни сіз сол күні үйге бара аласыз.
Хирург фасциэктомия жасайды.Бұл процедура абляция деп аталады. Ол сіздің қолыңызды жергілікті анестезиямен жансыздандырады, содан кейін зақымдалған фасцияның бір бөлігін немесе барлығын алып тастайды. Алынуы қажет фассияның мөлшері фассияның қалыңдығына және контрактураның қаншалықты ауыр екеніне байланысты. Операциядан кейін буындарыңыздың қалыпты күшін қалпына келтіруге көмектесу үшін физиотерапия немесе кәсіби терапия қажет болуы мүмкін.
Мұны толығымен емдеуге бола ма?
Өкінішке орай, Дюпюйтрен контрактурасын толық емдеу мүмкін емес . Дегенмен, көптеген жағдайларды емдеу арқылы жақсы бақылауға болады .
Толық емдеу мүмкін болмағандықтан, зақымдалған фасция бір операцияда алынып тасталса да, шамамен 5 адамның 1-інде Дюпюйтрен контрактурасы қайтадан пайда болады . Егер бұл орын алса, болашақта сізге көбірек емдеу қажет болуы мүмкін.
Симптомдарды қалай бақылауға болады?
Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Егер сізге созылу жаттығулары тағайындалса немесе шиналар немесе брекет кию қажет болса, оларды дәрігер айтқан жиілікте жасаңыз.
Емдеуден кейін қалпына келу қанша уақытты алады?
Қалпына келтіру уақыты Дюпюйтрен контрактурасын емдеуге байланысты:
- Кейде қарапайым (ерте) емдеу әдістерімен симптомдардың жақсаруы бірнеше айға созылуы мүмкін.
- Инемен апоневротомия жасаған кезде контрактура дереу жазылуы керек.
- Хирургиялық араласу сіздің симптомдарыңызды жеңілдетуі керек, бірақ қалпына келтіру кезеңінен кейін өзіңізді толықтай жақсы сезіну үшін екі айға дейін уақыт кетуі мүмкін. Операциядан кейін қолыңыздың жазылуына мүмкіндік беруіңіз керек. Сондай-ақ, қолыңыздың күші мен қозғалыс ауқымын қалпына келтіру үшін кем дегенде бірнеше ай бойы физиотерапия немесе кәсіби терапия жасау қажет болады.
Қалпына келтіру кезінде қалыпты әрекеттеріңізді жалғастырмас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Емдеу кезінде қандай да бір асқынулар бар ма?
Дюпюйтрен контрактурасын емдеу кезінде пайда болуы мүмкін кейбір асқынуларға мыналар жатады:
- Ауырсыну
- Жүйке зақымдануы
- Инфекция
- Тыртық
- Қан тамырларыңыздың зақымдануы
- Жараларды емдеу мәселелері
Бұл жағдайлар барлығына бірдей бола бермейді, бірақ оларды білу маңызды.
Мұның алдын алудың жолы бар ма?
Өкінішке орай, Дюпюйтрен контрактурасының алдын алу үшін ештеңе істей алмайсыз . Қатаң айтқанда, мұның емі жоқ және бұл ескерту белгісі емес.Ол онсыз дамиды. Егер сіздің отбасыңыздағы біреуге Дюпюйтрен контрактурасы диагнозы қойылған болса, бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Дюпюйтрен контрактурасы және Дюпюйтрен ауруы бірдей ме?
Дәрігерлер кейде Дюпюйтрен контрактурасы және Дюпюйтрен ауруы терминдерін бір-бірінің орнына қолданады. Кейбір дәрігерлер екеуінің арасында шамалы айырмашылық бар деп санайды. Олардың айтуынша, Дюпюйтрен контрактурасы (қолдағы фасцияның қалыңдауы) Дюпюйтрен ауруының (Дюпюйтрен контрактурасын тудыратын жалпы жағдай) симптомы болып табылады. Дегенмен, бұл туралы жалпы айтқанда, екеуі де бір нәрсені білдіреді.
Дюпюйтрен контрактурасы мен триггер саусағының айырмашылығы неде?
Дюпюйтрен контрактурасы және триггер саусақ саусағыңыздың ішке қарай бүгіліп, тұрып қалуына әкелуі мүмкін. Дегенмен, бұл екі түрлі жағдай.
- Дюпюйтрен контрактурасы – қол терісінің астындағы фасция тінінің қалыңдауы және өсуі. Түйіндер саусақтардың түбінде пайда болып, алақанның астында жіп тәрізді жолақтарға айналады.
- Саусақтың триггері саусақтар мен бас бармақтағы сіңірлерді басқаратын және бағыттайтын механизм - А1 шкиві қабынған кезде пайда болады. Бұл қабыну саусағыңызды әдеттегідей тегіс қозғалтуды қиындатады. Триггер саусағы бар адамдар зақымдалған саусақты бүккенде «қатып қалғандай» немесе тығылып қалғандай сезінуі мүмкін.
Қолыңызда қандай мәселе туындаса да, жаңа белгілерді байқасаңыз, әсіресе қолыңыздың ауырсынуы немесе қозғалуында қиындықтар болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Ең маңыздысы - қысқаша мазмұндама (үйге жеткізу хабарламасы)
Дюпюйтрен контрактурасы атауы, әсіресе ауыр белгілері бар адамдар үшін қорқынышты болуы мүмкін. Бірақ есіңізде болсын, бұл өте емделетін ауру және көпшілік оны асқындырып жібереді. Емі болмаса да, симптомдарды жеңілдетуге көмектесетін көптеген емдеу әдістері бар. Және бұл қатерлі ісік ауруы емес .
Егер саусақтарыңызды түзету қиын болса, үстел үстіндегі сынақты қолданып көріңіз. Егер саусақтарыңыз бетіне мықтап баспаса, кеңес алу үшін дәрігерге қаралыңыз. Емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, симптомдарыңыз нашарлағанға дейін оларды бақылау мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.
Қолдарыңыз – денеңіздің өте маңызды бөлігі, ол арқылы сіз әлеммен өзара әрекеттесесіз және сүйікті істеріңізді жасайсыз. Сондықтан оларға күтім жасаңыз. Дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз және қажетті жаттығуларды жасаңыз. Сонда сіз бұл аурумен де денсаулығыңызды сақтай аласыз!
Дюпюйтрен контрактурасы, саусақтардың бүгілуі, алақан түйіндері, фасция, қол аурулары, генетикалық аурулар, саусақ контрактурасы
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз