Аталық бездермен проблема бар ма? Эмбриональды карцинома туралы әңгімелесейік

Жақында аталық безіңізде аздап өзгеріс немесе ерекше түйін немесе ісіну байқадыңыз ба? Сіз сондай-ақ аздап ауырлық немесе жайсыздық сезінген боларсыз. Бұл нәрселерді елемеуге болмайды, солай ма? Өйткені бұлар кейде көп айта бермейтін аурудың белгілері болуы мүмкін, бірақ бұл туралы білу өте маңызды. Біз бүгін осындай жағдай туралы айтатын боламыз.

Эмбриональды карцинома дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, эмбриональды карцинома - аталық безде дамитын, сәл агрессивтірек және тез таралатын қатерлі ісік түрі. Ол жыныс жасушаларының ісігі деп аталады. Енді сіз бұл жыныс жасушаларының не екенін білгіңіз келуі мүмкін. Жыныс жасушалары, әдетте, толық жетілген сперматозоидтарға айналуы тиіс алғашқы жасушалар. Дегенмен, бұл эмбриональды карцинома жағдайында бұл жыныс жасушалары бақылаусыз өте тез бөлініп, көбейе бастайды. Бұл жағдайда аталық бездің ішінде қатерлі ісік пайда болады.

Дәрігерлер бұл эмбриондық карциномаларды семиноматозды емес жыныс жасушаларының ісіктері деп жіктейді. Енді сіз семинома емес деген не екенін білгіңіз келуі мүмкін . Қарапайым тілмен айтқанда, семинома деп аталатын жыныс жасушаларының қатерлі ісігінің тағы бір түрі бар. Дегенмен, бұл семинома емес ісіктер (эмбриондық карциномалар бұған мысал бола алады) тез өседі және дененің басқа бөліктеріне тез таралады.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Эмбриональды карцинома қаншалықты жиі кездеседі? Шын мәнінде, аталық бездерде пайда болатын барлық қатерлі ісіктерді ескерсек, бұлар аз кездеседі. Яғни, бұл барлығына әсер ететін ауру емес. Диагноз қойылған аталық без қатерлі ісігінің жағдайларының ішінде тек эмбриональды карцинома болып табылатын ұрық жасушаларының ісіктері, таза эмбриональды карциномалар өте аз мөлшерде, шамамен екі пайызда (2%) кездеседі.

Дегенмен, мұны білу маңызды. Аталық бездерде пайда болатын аралас жыныс жасушалары ісіктерінің шамамен 85 пайызында (85%) эмбриональды карцинома болуы мүмкін. Аралас жыныс жасушалары ісіктері - семинома емес ісіктердің бірнеше түрінің тіркесімінен дамитын ісіктер.

Өте сирек кездесетін жағдайларда, эмбриональды карцинома деп аталатын бұл жағдай әйелдердің басқа мүшелерінде, мысалы, аналық бездерде де басталуы мүмкін. Аналық бездерде дамитын эмбриональды карцинома - аналық бездің жыныс жасушалары ісігінің өте сирек кездесетін түрі. Қай жерден басталса да, қатерлі ісіктің бұл түрі тез өсіп, таралуы мүмкін.

Эмбриональды карциноманың белгілері қандай?

Жарайды, енді эмбриональды карциноманың осы жағдайында қандай белгілер бар екенін қарастырайық. Егер сізде осылардың кез келгені болса, дереу медициналық көмекке жүгінген дұрыс.

• Аталық бездеріңіздің бірі ісінгендей сезім.
• Аталық безде ұстағанда ауырсынатын немесе ауырсынбайтын түйін немесе түйін.
• Ұма аймағында ауырлық пен жайсыздық сезімі.

Осы белгілерден басқа, егер қатерлі ісік аталық безден тыс, яғни дененің басқа бөліктеріне таралған болса, басқа белгілер пайда болуы мүмкін. Олар:

• Белдің төменгі бөлігінің ауыруы.
• Бүйірлік ауырсыну.
• Тыныс алудың қиындауы (ентігу).
• Жөтел, кейде қанмен жөтелу (гемоптиз).

Егер сіз осындай нәрсені байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек емес пе?

Неліктен эмбриональды карцинома дамиды?

Эмбриондық карцинома бұрын айтылған жыныс жасушалары тез және бақылаусыз бөлініп, көбейе бастағанда дамиды. Уақыт өте келе бұл жасушалар бір-біріне қосылып, ісік түзеді. Бұл қатерлі ісіктер көбінесе тез өсіп, аталық безден тыс таралады.

Дегенмен, дәрігерлер әлі күнге дейін бұл жыныс жасушаларының неліктен мұндай қалыптан тыс әрекет ете бастайтынын нақты білмейді. Дегенмен, олар бұл қалыптан тыс жыныс жасушалары біз әлі құрсақта болған кезде, яғни эмбриондық даму кезінде пайда болады деп санайды.

Бұл жағдайдың қаупі кімде жоғары? (Қауіп факторлары)

Жарайды, сонымен, эмбриональды карцинома деп аталатын бұл аурудың даму қаупі қандай? Қарастырайық.

• Жасы: Бұл ауру көбінесе 25 пен 35 жас аралығындағы жастарда диагноз қойылады.
• Нәсілі: Аталық бездің жыныс жасушаларының ісіктері Америка Құрама Штаттары мен Еуропада тұратын латын американдық емес ақ нәсілді ер адамдар арасында жиі кездеседі.
• Отбасылық анамнез: Егер сіздің жақын туыстарыңыздың бірі, мысалы, әкеңіз немесе ағаңыз, осы типтегі ұрық жасушаларының қатерлі ісігімен ауырған болса, сізде де қауіп аздап жоғарылауы мүмкін.
• Кейбір медициналық жағдайлар: Мысалы, төмен түспеген аталық бездер (крипторхизм) және Клайнфельтер синдромы сияқты аурулары бар адамдарда қауіп жоғары болуы мүмкін.

Эмбриональды карцинома қалай анықталады?

Дәрігерге барған кезде, ол алдымен сізден симптомдарыңыз туралы және отбасыңызда біреудің бұл аурумен ауырғанын сұрайды. Содан кейін олар сізді аталық безіңізде түйіндер немесе ісінулер бар-жоғын тексеру үшін тексереді. Сондай-ақ, олар ішіңіздегі лимфа түйіндерінің ісінгенін тексереді. Себебі лимфа түйіндерінің ісінуі қатерлі ісіктің таралғанының белгісі болуы мүмкін.

Сонымен қатар, ауруды дәл диагностикалау үшін келесі тексерулер жүргізіледі:

• Бейнелеу сынақтары: Екі аталық бездің де ультрадыбыстық зерттеуі көбінесе бірінші тексеру болып табылады. Егер бұл қатерлі ісік белгілерін көрсетсе, қатерлі ісіктің ағзада қаншалықты таралғанын көру үшін КТ (компьютерлік томография), рентген немесе МРТ (магниттік-резонанстық томография) сканерлеу жасалуы мүмкін.
• Сарысу ісік маркерлерін тексеру: Бұл сіздің қаныңыздан үлгі алуды және аталық без қатерлі ісігімен байланысты белгілі бір ісік маркерлерін іздеуді қамтиды. Мысал ретінде альфа-фетопротеин (AFP) және адам хорионикалық гонадотропинін (HCG) алуға болады. Оларды кейде эмбриональды карцинома кезінде қанда байқауға болады, бірақ әрқашан емес.
• Шап орхиэктомиясы және биопсия: Бұл қатерлі аталық безді хирургиялық жолмен толығымен алып тастауды және оның жасушаларын микроскоппен тексеруді қамтиды. Бұл кезде оның эмбриональды карцинома екенін растауға болады. Әдетте, биопсия үшін тіннің аз ғана бөлігі алынады. Дегенмен, аталық без қатерлі ісігі жағдайында, егер мұндай кішкентай бөлік алынса, аталық без толығымен алынып тасталады, себебі қатерлі ісік жасушаларының таралуы ықтималдығы жоғары.

Эмбриональды карциноманың кезеңдері

Сізге диагноз қойылған кезде, дәрігеріңіз қатерлі ісіктің сатысын да анықтайды. Бұл қатерлі ісіктің қаншалықты таралғанын және қаншалықты ауыр екенін көрсетеді. Қатерлі ісіктің сатысы сіздің жазылатыныңызды немесе жазылмайтыныңызды болжайтын ең жақсы көрсеткіш болып табылады. Эмбриональды карциноманың ерте сатысында көбінесе толығымен жазылуы мүмкін. Дегенмен, ол өте тез таралатындықтан, дәрігерлер диагноз қойған кезде қатерлі ісіктің шамамен 40 пайызы (40%) дененің алыс бөліктеріне таралған (метастазаланған).

Эмбриональды карциноманың негізгі кезеңдері:

• I кезең: Қатерлі ісік тек аталық безде ғана кездеседі.
• II кезең: Қатерлі ісік іштің артындағы лимфа түйіндеріне (ретроперитонеум) таралған.
• III кезең:Қатерлі ісік ішперде артындағы лимфа түйіндерінен тыс немесе дененің алыс мүшелеріне таралған. Эмбриональды карцинома көбінесе өкпеге таралады. Дегенмен, ол бауырға, миға немесе сүйектерге де таралуы мүмкін.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Эмбриональды карциноманы емдеудің негізгі әдістері - қатерлі ісікті алып тастау операциясы және химиотерапия. Сіз алатын емдеу көптеген факторларға, мысалы, қатерлі ісіктің сатысына, жалпы денсаулығыңызға және қандай емдеу түрін таңдағаныңызға байланысты болады.

Бірнеше негізгі емдеу әдістері бар:

• Радикалды шап орхиэктомиясы: Бұл процедурада дәрігер қатерлі ісік безін толығымен алып тастайды. Айналадағы қан тамырлары мен лимфа тіндері қатерлі ісіктің таралуын тоқтату үшін тығыздалады.
• Ішперде артындағы лимфа түйіндерінің диссекциясы (RPLND): Егер эмбриональды карцинома іштің артқы жағындағы лимфа түйіндеріне таралған болса немесе таралу қаупі болса, дәрігеріңіз сол лимфа түйіндерін хирургиялық жолмен алып тастауы мүмкін.
• Химиотерапия: Эмбриональды карцинома әдетте химиотерапияға жақсы әсер етеді. Бұл сіздің денеңізге қатерлі ісік жасушаларын өлтіре алатын дәрілерді беруді қамтиды. Операциядан кейін сізге қалған қатерлі ісік жасушаларын жою үшін химиотерапия берілуі мүмкін. Кейде қатерлі ісік кең таралған дамыған сатыдағы жағдайларда дәрігерлер сізге операция алдында химиотерапия беруді шешеді.

Бұл жағдайда өмір қалай болады? (Болжам)

Қатерлі ісіктің сатысы сіздің қаншалықты жақсы қалпына келе алатыныңызға (болжам / болжам) ең үлкен әсер етеді. Жақында жүргізілген зерттеу I сатыдағы қатерлі ісікпен емделген адамдардың 98%-дан астамының (98%) бес жылдан кейін де тірі қалғанын көрсетті. III сатыдағы эмбрионалды карциномамен ауыратын адамдардың шамамен 80%-ы (80%) бес жылдан кейін де тірі қалған.

Есіңізде болсын, егер сіз емдеуге жақсы жауап берсеңіз де, дәрігерлер сізді бақылауды жалғастырады, себебі қатерлі ісік қайта пайда болуы мүмкін.

Эмбриональды карцинома жағдайында, егер қатерлі ісік аталық безбен шектелсе, қайталану мүмкіндігі 20% (20%). Дегенмен, егер қатерлі ісік ұмаға немесе лимфа түйіндеріне таралған болса, қайталану мүмкіндігі 50%-дан (50%) асуы мүмкін.

Эмбриональды карциноманың алдын алуға бола ма?

Шынымды айтсам,Эмбриональды карциноманың дамуының алдын алудың ешқандай жолы жоқ. Дегенмен, сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - аталық безіңіздегі кез келген өзгерістерді байқағаннан кейін дереу дәрігерге көріну. Әрбір өзгеріс қатерлі ісік емес, бірақ мұны нақты білу маңызды.

Өзіме қалай күтім жасаймын?

Егер сізде бұл емдеу әдісі туралы сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Мысалы, көптеген адамдар аталық безді алып тастаудан қорқады, себебі бұл олардың жыныстық өміріне және бала сүю қабілетіне әсер етеді деп ойлайды. Бірақ шын мәнінде, қалған аталық без денеңіз үшін маңызды тестостеронды жеткілікті мөлшерде өндіреді. Сондықтан сізде жыныстық қатынасқа түсу немесе эякуляция кезінде ешқандай проблемалар болмайды. Сіз, бәлкім, балалы бола аласыз.

Егер сіз сыртқы келбетіңізге алаңдасаңыз, протездік аталық безді де салдыруға болады. Сондай-ақ, егер сіз құнарлылығыңызды сақтағыңыз келсе, дәрігеріңізбен сперматозоидтарды банкингтеу туралы сөйлесе аласыз.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Дәрігерге қаралған кезде келесі сұрақтарды қоюды ұмытпаңыз:

• Менің қатерлі ісігім қай кезеңде?
• Менің қандай емдеу нұсқаларым бар?
• Емдеуден кейін қандай нәтижелер күте аламын?
• Бұл қатерлі ісіктің емдеу арқылы толық жазылу мүмкіндігі қандай?
• Емдеуді бастамас бұрын сперматозоидтарымды банкке салуым керек пе?

Соңында, нені есте сақтау керек (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Эмбриональды карцинома - аталық без қатерлі ісігінің агрессивті және тез өсетін түрі, бірақ ол көбінесе хирургиялық араласу және химиотерапия сияқты емдеу әдістеріне жақсы жауап береді. Әсіресе, ерте анықталған жағдайда емделеді. Дәрігеріңіз қатерлі ісіктің сатысына байланысты сізге ең қолайлы емдеу әдісін ұсынады.

Сондықтан, егер сіз аталық безіңізде ерекше немесе басқаша нәрсе байқасаңыз, кешіктірмеңіз және оны тексеру үшін дереу дәрігерге қаралыңыз. Бұл өзіңіз үшін жасай алатын ең үлкен көмек. Алаңдамаңыз, бәріне шешім бар.

эмбриондық карцинома, аталық без қатерлі ісігі, жыныс жасушаларының ісігі, аталық без қатерлі ісігі, қатерлі ісік белгілері, қатерлі ісікті емдеу, ерлер денсаулығы