Сіздің PSA деңгейіңіз де көтерілді ме? (PSA деңгейінің жоғарылауы) Мұның не екенін нақты білейік!

Жақында жасалған қан анализінде дәрігеріңіз PSA деңгейіңіздің сәл жоғары екенін айтқанда, аздап қорқып, мазасыздану қалыпты жағдай. Көптеген адамдар PSA деңгейінің жоғарылауы қуық асты безі қатерлі ісігінің белгісі деп ойлайды. Сондықтан мұндай хабарламаны көргенде үрейлену әдеттегідей. Бірақ шынымен солай ма? PSA деңгейінің жоғарылауына әрқашан қатерлі ісік себеп бола ма? Бұл туралы анық, қарапайым және сіз түсінетіндей етіп сөйлесейік.

Алдымен, бұл PSA не екенін қарастырайық.

Қарапайым тілмен айтқанда, PSA - қуықасты безіне тән антигеннің қысқартылған атауы. Бұл ер адамның қуық асты безі, қуықтың астында орналасқан кішкентай без шығаратын ақуыз.

Әдетте, бұл PSA ақуызының белгілі бір мөлшері қанда жиналады. Бірақ егер қуық асты безі ауруға, инфекцияға немесе қатерлі ісікке шалдықса, без қанға қалыптыдан көп PSA бөле бастайды. Дәрігерлер қандағы PSA деңгейін өлшеу үшін PSA қан анализін жасайды.

PSA мәні қандай деңгейде «жоғары» деп саналады?

Міне, түсіну керек маңызды нәрсе. Барлығына сәйкес келетін бірыңғай «қалыпты» PSA мәні жоқ. Бұрын 4,0 нг/мл-ден (қанның бір миллилитріне шаққандағы PSA нанограммасы) жоғары PSA мәндері одан әрі тексеру үшін себеп болып саналды.

Бірақ қазір дәрігерлер тек PSA деңгейіне ғана қарамайды. Оның орнына, олар сіздің жасыңыз, жалпы денсаулығыңыз және отбасылық медициналық тарихыңыз сияқты факторларды да ескереді. Мысалы, 45 жастағы ер адамның қалыпты PSA деңгейі мен 70 жастағы ер адамның қалыпты деңгейі арасында айырмашылық болуы мүмкін. Жас ұлғайған сайын қуық асты безі табиғи түрде сәл үлкейеді, сондықтан PSA деңгейінің аздап жоғарылауы қалыпты жағдай.

PSA жоғарылауы қатерлі ісік дегенді білдіре ме?

Бұл көптеген адамдарды қорқытатын сұрақ. Қысқа жауап - жоқ! PSA деңгейінің жоғарылауы сізде қатерлі ісік бар екеніне 100% кепілдік бермейді. PSA деңгейінің жоғарылауы тек қуық асты безінде қандай да бір проблема бар екенін көрсетеді.

Дәрігер қатерлі ісік қаупін бағалаған кезде екі негізгі нәрсеге назар аударады:

1. PSA деңгейі: Мән неғұрлым жоғары болса, қатерлі ісік ауруының қаупі соғұрлым жоғары болуы мүмкін.

2. Құнның үздіксіз өсуі:Егер мән бір реттік өсудің орнына бірнеше айлық тестілеу кезінде өсе берсе, бұл қатерлі ісікке күдік тудырады.

Тәуекел туралы ойланайық. Бұл тек ықтималдық.

Осы кестеден көріп отырғаныңыздай, PSA мәні 10-нан жоғары болса да, қатерлі ісіктің жойылып кету мүмкіндігі шамамен 50% құрайды. Сондықтан, үрейленбеу және дәрігер айтқандай келесі қадамдарды жасау маңызды.

Сонымен, қатерлі ісіксіз PSA жоғарылауына тағы қандай себептер себеп болуы мүмкін?

Иә, PSA деңгейінің жоғарылауының басқа да бірқатар қатерлі ісік емес себептері бар. Олардың кейбіреулері өте кең таралған.

• Қатерсіз қуық асты безінің гиперплазиясы (ҚҚГ): Бұл қатерлі ісік емес. Ерлер жасы ұлғайған сайын, олардың қуық асты безі табиғи түрде үлкейеді. Бұл өте кең таралған жағдай. Без үлкейген сайын, ол шығаратын ПСА мөлшері де артады.
• Простатит: ПСА деңгейінің кенеттен жоғарылауы бактериялық инфекциядан немесе қуық асты безінің басқа ісінуінен немесе қабынуынан да туындауы мүмкін.
• Зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЗЖИ): ПСА деңгейі зәр шығару жолдарының инфекциясы болған жағдайда да уақытша жоғарылауы мүмкін.
• Зәр шығару катетерінің болуы: Егер сізде қандай да бір себептермен зәр шығару катетері болса, ол қуық асты безін тітіркендіріп, ПСА деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
• Кейбір медициналық тексерулер немесе процедуралар: ПСА деңгейі қуық асты безіне қатысты кейбір тексерулерден кейін де уақытша жоғарылауы мүмкін.
• Кейбір дәрі-дәрмектер:Тестостерон сияқты гормондық терапия сияқты кейбір дәрі-дәрмектер PSA деңгейінің өзгеруіне әкелуі мүмкін.

PSA жоғарылаған кезде дәрігер келесі әрекетті не істейді?

Егер сіздің PSA деңгейіңіз жоғары болса, дәрігеріңіз үрейленбейді және бірден маңызды шешімдер қабылдамайды. Ең алдымен себебін табуға тырысу керек. Ол үшін келесі қадамдарды орындауға болады.

1. PSA сынағын қайталаңыз: Кейде PSA сынағы бірнеше аптадан немесе айдан кейін мәннің төмендегенін, сол қалпында қалғанын немесе одан әрі өскенін көру үшін қайталанады.

2. Сандық тік ішек тексеруі (DRE): Дәрігер қолғап киген саусағын тік ішекке енгізіп, қуық асты безін пальпациялайды. Бұл тексеру безде қандай да бір қалыптан тыс түйіндердің, ұлғаюлардың немесе басқа өзгерістердің бар-жоғы туралы шамамен түсінік бере алады.

3. Басқа тексерулер: Қажет болған жағдайда, МРТ сканерлеуі немесе трансректальды ультрадыбыстық сканерлеу сияқты бейнелеу тексерулері тағайындалуы мүмкін.

4. Қуық асты безінің биопсиясы: Бұл тест жоғарыда аталған тесттерден кейін қатерлі ісікке күдік болған жағдайда ғана жасалады. Мұнда қуық асты безінен бірнеше өте кішкентай тіндер алынып, микроскоппен тексеріліп, қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғын анықтайды. Бұл қатерлі ісіктің бар-жоғын 100% анықтаудың жалғыз жолы.

Қатерлі ісік расталса, не істеу керек?

Тіпті қатерлі ісік диагнозы қойылса да, үрейленбеңіз. Қуық асты безі қатерлі ісігінің көпшілігі өте баяу дамиды. Кейде ешқандай емдеу қажет емес, тек белсенді бақылау қажет. Егер емдеу қажет болса, хирургиялық араласу («Простатэктомия»), сәулелік терапия («Сәулелік терапия») және гормондық терапия сияқты әртүрлі нұсқалар бар. Дәрігер сізбен сізге ең қолайлы емдеу әдісін талқылайды.

PSA деңгейін бақылау үшін біз жасай алатын нәрселер бар ма?

Кейбір зерттеулер өмір салты мен тамақтанудағы белгілі бір өзгерістер PSA деңгейін белгілі бір дәрежеде бақылауға көмектесетінін көрсетті. Дегенмен, бұлар медициналық емдеудің орнын баса алмайды, тек қосымша дәрілер ғана.

• Ликопенге бай тағамдар: Қызанақ, қарбыз және гуава сияқты қызыл/қызғылт жемістер осы қоректік затқа бай. Бұлар қатерлі ісік жасушаларының өсуін бақылауға көмектеседі деп есептеледі.
• Көкөністер мен жемістерге бай диета: Өсімдік тектес тағамдарға басымдық беру дененің иммунитетін жақсартады.
• Жаттығу: Жаяу серуендеу және ауыр атлетика сияқты жаттығулар PSA деңгейін төмендетуге көмектеседі.
• D дәрумені: D дәрумені иммундық жүйені нығайтады. Оны күн сәулесінің әсерінен, сүт және апельсин шырыны сияқты тағамдардан және қажет болған жағдайда дәрігердің кеңесі бойынша қоспалар арқылы алуға болады.