Сіз немесе сізге жақын адам жиі ұстамалармен ауыра ма? Эпилепсия туралы әңгімелесейік!

Егер біз жақындарымыздың бірінің кенеттен талмасы ұстап, құрысып, есінен танып, жерге құлап жатқанын көрсек, бәріміз қатты қорқамыз, солай емес пе? Бұл шынымен де қорқынышты нәрсе. Бірақ егер біз бұл жағдайды дұрыс түсінсек, сол адамға көмектесуге және осы аурумен өмір сүруге өте күшті боламыз. Сондықтан бүгін эпилепсия деп аталатын немесе көпшілік білетін ауру туралы әңгімелесейік.

Эпилепсия дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік!

Қарапайым тілмен айтқанда, эпилепсия - созылмалы ауру. Ол ми жасушаларынан келетін электр сигналдарының ауытқуынан туындайды, бұл қайталанатын талмаларды тудырады. Мұны кішкентай шамдар сияқты елестетіп көріңіз. Олар бір-бірімен байланысқан және белгілі бір электрлік схема бойынша жұмыс істейді. Бірақ эпилепсиямен ауыратын адамның миында бұл электрлік процесс кенеттен тоқтап, найзағай сияқты бақыланбайтын электр энергиясын шығарады. Міне, сол кезде талма пайда болады. Бұл сіздің санаңызда, бұлшықеттерді басқаруда (мысалы, қолдар мен аяқтардың тартылуы), сезімдеріңізде, эмоцияларыңызда және мінез-құлқыңызда өзгерістерге әкелуі мүмкін. Бұл сондай-ақ талма ауруы деп аталады.

Бұл манияны кім дамыта алады?

Шын мәнінде, кез келген адам, кез келген жаста, жынысына немесе нәсіліне қарамастан, бас сақинасын дамыта алады. Сондықтан «мен онымен ауырмаймын» деп ойлау қиын.

Бұл жағдай әлемде қаншалықты жиі кездеседі?

Тек Америка Құрама Штаттарында шамамен 3,4 миллион адам мигреньмен ауырады. Бұл шамамен 3 миллион ересек адам және 470 000 бала. Дүние жүзінде шамамен 65 миллион адам бұл аурудан зардап шегеді. Сондықтан бұл сирек емес.

Ұстама кезінде мидың ішінде шынымен не болады?

Миымыздағы жасушалар бүкіл денеге хабарламалар жібереді және қабылдайды. Бұл хабарламалар электр сымдары сияқты бір жасушадан екіншісіне электр импульстары түрінде таралады. Эпилепсия осы тегіс, ырғақты электрлік үлгінің бұзылуынан туындайды. Оның орнына, мидың бір немесе бірнеше аймағындағы жасушалар арасында күтпеген найзағай сияқты электр энергиясының кенеттен күшеюі болады. Бұл электрлік бұзылыс сананың жоғалуына, сезімнің өзгеруіне, эмоциялардың өзгеруіне және бақылаусыз бұлшықет қозғалыстарына әкеледі.

Ұстамалардың түрлері және олардың белгілері қандай?

Дәрігерлер ұстамаларды ұстама түріне қарай жіктейді. Бұл жіктеу ұстама мидың қай жерінде басталатынына, ұстама кезінде қаншалықты саналы болатыныңызға және бұлшықет қозғалыстарының бар-жоғына байланысты.

Ұстамалардың екі негізгі санаты бар:

1. Фокальды басталу ұстамалары

Бұл ұстама мидың бір жағында, белгілі бір аймақта немесе жасушалар желісінде басталады. Бұрын бұл «жартылай басталатын ұстама» деп аталған. Мұның да екі түрі бар:

• Фокальды басталатын саналы талма:Бұл кезде сіз саналы түрде және не болып жатқанын білесіз. Бұрын бұл «қарапайым ішінара ұстама» деп аталған. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
• Сезімдеріңіздегі өзгерістер - заттардың дәмін, иісін және есту қабілетіңіздің өзгеруі.
• Эмоциялардағы өзгерістер.
• Бақыланбайтын бұлшықеттің тартылуы, әдетте қолдарда немесе аяқтарда.
• Жарық көріп тұрғандай сезім, бас айналу, ұйып қалу.

• Фокальды басталу кезіндегі сананың бұзылуы: Бұл жағдайда санаңыз шатасып кетеді немесе есіңізден толық айырылып қалуыңыз мүмкін. Бұрын бұл «күрделі ішінара ұстама» деп аталған. Белгілеріне мыналар кіруі мүмкін:
• Бір жерге көз алмай қарап отыру.
• Көзді жыпылықтату, ерінді қиқаңдату, бірдеңені шайнап жатқандай болып көріну немесе қолды уқалау сияқты нәрселерді қайта-қайта қайталау.

2. Жалпыланған басталу ұстамалары

Бұл ұстама түрі мидың екі жағындағы жасушалар желісіне бірден әсер етеді. Алты негізгі түрі бар:

• Абсанс ұстамалары: Бұл кенеттен пайда болатын, жауап бермейтін ұстамалар, яғни олар уақытша есінен танады. Олар жыпылықтау, ерінді қысу немесе қолдың ұсақ қимылдары сияқты ұсақ бұлшықет қозғалыстарымен қатар жүруі мүмкін. Бұлар балаларда жиі кездеседі және бірнеше секундқа созылады (әдетте 10 секундтан аз). Оларды көбінесе армандаумен шатастыруға болады. Бұрын оларды «ұсақ эпилепсиялық ұстамалар» деп атаған.

• Атониялық ұстамалар: «Атоникалық» «тонуссыз» дегенді білдіреді. Бұл ұстама кезінде бұлшықет бақылауыңыз жоғалады немесе әлсірейді дегенді білдіреді. Қабақтарыңыз бен басыңыз сияқты нәрселер салбырап қалуы немесе кенеттен жерге құлап кетуіңіз мүмкін. Бұл сондай-ақ қысқа мерзімді ұстама (әдетте 15 секундтан аз). Мұны «құлау ұстамасы» немесе «құлау шабуылы» деп те атайды.

• Тоникалық ұстамалар: «Тоник» «тонустың көтерілуі» дегенді білдіреді. Бұл сіздің бұлшықеттеріңіз кенеттен дірілдегендей тартылған кезде болады. Қолдарыңыз, аяқтарыңыз, арқаңыз немесе бүкіл денеңіз қатып, құлап кетуіңіз мүмкін. Бұл қысқа мерзімді ұстама кезінде (әдетте 20 секундтан аз) сіз есіңізде болуыңыз немесе санаңызда аздап өзгеріс болуы мүмкін.

• Клоникалық ұстамалар: Клонус – бұлшықеттің тез, қайталанатын жиырылуы («серпілу»). Бұл жағдайда бұлшықет бірнеше секундтан бір минутқа дейін тартыла береді немесе бірнеше секундтан екі минутқа дейін жиырылып, содан кейін тартылады.

• Тоник-клоникалық талмалар: Бұл көпшілік «талма» сөзін естігенде есіне түсетін түрі.Бұл тоникалық және клоникалық бұлшықет спазмдарының тіркесімі. Дәрігерлер мұны «құрысу» деп те атайды, бұрын ол «үлкен маль талмасы» деп аталған. Бұл есінен тануды, жерге құлауды және бір-бес минутқа созылатын бұлшықет спазмдарын қамтиды. Тіл қысылып, аузынан сілекей ағуы және нәжіс немесе зәр бөлінуі мүмкін.

Елестетіп көріңізші, досыңыз Камал кенеттен айқайлап, жерге құлап түседі. Содан кейін денесі дірілдейді, содан кейін аяқ-қолдары тез дірілдей бастайды. Ол аузынан шырышты сорып алады, мүмкін есін жиғанда, киімдерін сулап қойғанын байқамай да қалады. Бұл тоник-клоникалық талманың табиғаты осындай.

• Миоклониялық ұстамалар: Бұл бұлшықеттердің кенеттен, электрлік толқын тәрізді тартылуы немесе тартылуы («мио» - бұлшықет, «клонус» - бұлшықеттің тартылуы дегенді білдіреді). Олар әдетте бірнеше секундқа созылады.

Дәрігер сіздің жағдайыңызды одан әрі зерттеген сайын, ұстама түрі екі түрдің біріне өзгеруі мүмкін: «фокальды» немесе «жалпы басталған ұстама».

Ұстамалардың нақты себептері (ұстама қоздырғыштары) бар ма?

Иә, талма басталғанға дейін немесе оның пайда болуына көмектесетін белгілі бір жағдайлар болады. Біз бұларды талма триггерлері деп атаймыз.

Ең көп таралған триггерлер:

• Стресс.
• Ұйқымен байланысты мәселелер - мысалы, ұйқысыздық, жеткілікті ұйықтамау, шамадан тыс шаршау, ұйқының бұзылуы және «(ұйқы апноэі)» сияқты ұйқының бұзылуы.
• Алкогольді қолдану, алкогольді тастау, есірткі қолдану.
• Гормоналды өзгерістер, әсіресе әйелдердегі етеккір циклімен байланысты өзгерістер.
• Ауру, қызба.
• Жыпылықтайтын шамдар немесе өрнектер.
• Дұрыс, теңгерімді тамақтануды ұстанбау, жеткілікті мөлшерде су ішпеу; дәрумендер мен минералдардың жетіспеушілігі және тамақтан бас тарту.
• Физикалық шаршау.
• Белгілі бір тағамдар (кофеин жиі кездесетін қоздырғыш болып табылады).
• Сусыздану.
• Күннің немесе түннің нақты уақыттары.
• Кейбір дәрі-дәрмектерді қолдану. Кейбір суық тиюге, аллергияға және ұйқыға қарсы дәрілерде кездесетін «(Дифенгидрамин)» ингредиенті триггер ретінде хабарланған.
• Ұстамаға қарсы дәрі қабылдау уақытын өткізіп жіберу.

Ұстаманың қоздырғыштары қандай екенін қалай білемін?

Кейбір адамдар ұстамаларының тәуліктің белгілі бір уақытында немесе белгілі бір оқиғамен немесе басқа фактормен бірге болатынын байқайды. Сіз ұстама күнделігін жүргізе аласыз.Сақтап қойыңыз. Ұстама болған уақытты, сол уақытта болған кез келген ерекше оқиғаларды және өзіңізді қалай сезінгеніңізді жазып алыңыз. Егер сіз бірдеңе қоздырғыш деп ойласаңыз, оның қоздырғыш екенін анықтауға тырысыңыз. Мысалы, егер сіз кофеин қоздырғыш деп ойласаңыз, құрамында кофеин бар бірдеңе жеген сайын немесе ішкен сайын ұстама ұстайсыз ба, әлде кофеиннің "x" мөлшерін жесеңіз бе, әлде күннің белгілі бір уақытында кофеин ішсеңіз бе, соны тексеріңіз. Біраз уақыттан кейін бұл қоздырғыш болмауы мүмкін.

Құрысу ұстамасының белгілері мен белгілері қандай?

Эпилепсияның негізгі белгісі - қайталанатын талмалар. Дегенмен, белгілері талма түріне байланысты өзгереді.

Жалпы белгілер мен симптомдарға мыналар жатады:

• Уақытша сананың жоғалуы немесе сананың төмендеуі.
• Бақыланбайтын бұлшықет қозғалыстары, бұлшықеттің тартылуы, бұлшықет тонусының төмендеуі.
• Ол бір жерге үңіліп қарап тұрған сияқты.
• Уақытша шатасу, баяу ойлау, сөйлеу және түсіну қиындықтары.
• Есту, көру, дәм сезу, иіс сезу, ұйып қалу немесе шаншу сияқты сезімдердің өзгеруі.
• Сөйлеу немесе түсіну қиындығы.
• Асқазанның бұзылуы, ыстық немесе суық сезіну немесе бас ауруы.
• Ерінді қиқаңдату, бірдеңені шайнау, қолды үйкелеу, саусақтармен бірдеңе істеу сияқты қимылдар.
• Қорқыныш, үрей, мазасыздық немесе дежавю сияқты психологиялық белгілер (мұндай сезім бұрын болған).
• Жүрек соғу жиілігінің және/немесе тыныс алу жиілігінің жоғарылауы.

Эпилепсиямен ауыратын көптеген адамдарда әрқашан бірдей ұстамалар болады. Сондықтан әрбір ұстаманың белгілері ұқсас.

Эпилепсияның себептері қандай?

Көп жағдайда (шамамен 70%) ұстамалардың себебін табу мүмкін емес. Белгілі себептердің кейбіріне мыналар жатады:

• Генетика: Эпилепсияның кейбір түрлері (мысалы, жасөспірімдік миоклониялық эпилепсия, балалық шақтағы абсанс эпилепсиясы) отбасыларда кездесуі мүмкін. Зерттеушілер кейбір гендердің қатысатынына сенеді, бірақ бұл гендер тек эпилепсияның даму қаупін арттырады, ал басқа факторлар да рөл атқаруы мүмкін.
• Мезиальды самай склерозы: Бұл мидың самай бөлігінің ішкі жағында дамитын зақымдану. Ол ошақты ұстамаларды тудыруы мүмкін.
• Бас жарақаттары: Көлік апатынан, құлаудан немесе басқа кез келген соққыдан болуы мүмкін.
• Ми инфекциялары: Мысалдарға «(ми абсцессі)», «(менингит)», «(энцефалит)» және «(нейроцистицеркоз)» жатады.
• Иммундық бұзылулар: Иммундық жүйеңіз ми жасушаларына шабуыл жасайтын жағдайлар (аутоиммундық аурулар) мигреньді тудыруы мүмкін.
• Даму бұзылыстары:Туған кезде пайда болатын мидағы ауытқулар, әсіресе ұстамалары дәрі-дәрмекпен бақыланбайтын адамдарда, эпилепсияның жиі кездесетін себебі болып табылады. Мысалдар: «(фокальды кортикальды дисплазия)», «(полимикрогирия)», «(туберозды склероз)».
• Метаболикалық бұзылулар: Дененің энергия алу жолдарымен проблемалары бар (метаболикалық жағдай) адамдарда мигрень дамуы мүмкін.
• Ми аурулары және қан тамырларының ауытқулары: Мигрень ми ісіктері, инсульт, деменция және артериовенозды мальформация сияқты қан тамырларының ауытқуларынан туындауы мүмкін.

Бұл қалай диагноз қойылады?

Техникалық тұрғыдан алғанда, егер сізде екі немесе одан да көп талма болған болса және олар басқа белгілі себепке байланысты болмаса (мысалы, алкогольден бас тарту, қандағы қанттың төмендеуі), сізде эпилепсия бар деп есептеледі. Диагноз қоймас бұрын, дәрігеріңіз (немесе эпилепсияға маманданған дәрігер) физикалық тексеру жүргізеді, медициналық тарихыңыз туралы сұрайды және қан анализін (басқа себептерді жоққа шығару үшін) тағайындауы мүмкін. Олар талма кезіндегі симптомдарыңыз туралы сұрайды және басқа да тексерулерді тағайындауы мүмкін.

Дәрігер сізден немесе сіздің талмаңызды көрген отбасы мүшеңізден талма кезінде келесі жағдайлар болған-болмағанын сұрауы мүмкін:

• Бұлшықетіңізді создыңыз ба?
• Бұлшықеттер тартылып қалды ма?
• Нәжіс немесе зәр шығардыңыз ба?
• Тыныс алуда өзгеріс болды ма?
• Теріңіздің түсі бозарып кетті ме?
• Күлмей күтіп тұрдыңыз ба?
• Есіңізді жоғалттыңыз ба?
• Сөйлеуде немесе айтылғандарды түсінуде қиындықтар болды ма?

Бұл жағдайды диагностикалау үшін қандай тексерулер жүргізіледі?

Негізгі сынақтар:

• Электроэнцефалография (ЭЭГ): Бұл мидың электрлік белсенділігін өлшейді. Кейбір қалыптан тыс электрлік үлгілер ұстамалармен байланысты.
• Миды сканерлеу: «(Магниттік-резонанстық томография - МРТ)» сияқты тесттер ми ісіктері, инфекциялар немесе қан тамырларындағы ауытқулар сияқты нәрселерді тексереді.

Мигреньді емдеудің қандай әдістері бар?

Мигреньді бақылауға арналған емдеу әдістеріне құрысуға қарсы дәрі-дәрмектер, арнайы диеталық режимдер (әдетте дәрі-дәрмектермен бірге) және хирургиялық араласу жатады.

Ұстамаға қарсы дәрі-дәрмектер

Бұл дәрі-дәрмектер эпилепсиямен ауыратын адамдардың 60%-дан 70%-ға дейінгі бөлігіндегі ұстамаларды бақылауға алады. Бұл дәрі-дәрмектердің тиімділігі әр адамда әртүрлі болады. АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) эпилепсияны емдеуге арналған 20-дан астам дәрі-дәрмекті мақұлдады. Дәрігер сізге сәйкес келетін дәріні, дозаны немесе дәрі-дәрмектердің үйлесімін тапқанша әртүрлі дәрі-дәрмектерді қолданып көруі мүмкін.

Дәрі-дәрмекті таңдағанда, келесі факторларды ескеріңіз:

• Ұстама түрі.
• Бұрынғы талмаға қарсы дәрі-дәрмектерге қалай жауап бердіңіз.
• Сізде бар басқа аурулар.
• Сіз қабылдап жүрген басқа дәрі-дәрмектермен бірге жанама әсерлердің пайда болу мүмкіндігі бар.
• Ұстамаға қарсы дәрінің жанама әсерлері (бар болса).
• сіздің жасыңыз.
• Жалпы денсаулық жағдайы.
• Құны.

Маңызды: Кейбір құрысуға қарсы дәрі-дәрмектер жүктілік кезінде балаға зиян келтіруі мүмкін, сондықтан жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігеріңізге хабарлаңыз.

Егер құрысуға қарсы дәрі-дәрмектер ұстамаларды басқармаса, дәрігеріңіз арнайы диеталар, медициналық құрылғылар немесе хирургиялық араласуды қамтуы мүмкін басқа емдеу нұсқаларын талқылайды.

Диеталық терапия

Кетогендік диета және модификацияланған Аткинс диетасы – майлылығы жоғары, орташа ақуызды және көмірсуы аз диеталар – эпилепсиямен ауыратын кейбір адамдарға ұсынылады. Олар көбінесе дәрі-дәрмектерге жауап бермеген және хирургиялық араласуға жарамсыз балаларға ұсынылады. Төмен гликемиялық индексті диеталар кейбір адамдарда ұстамаларды азайтуға да көмектесуі мүмкін.

Хирургия және құрылғылар

Егер дәрі-дәрмектер сіздің ұстамаңызды басқармаса және ұстамаларыңыз ауыр болса, дәрігеріңіз хирургиялық араласуды қарастыруы мүмкін. Егер сіздің ұстамаларыңыз екі түрлі дәрі-дәрмекпен басқарылмаса, эпилепсияға қарсы хирургиялық араласу қауіпсіз және тиімді емдеу әдісі бола алады. Егер сіздің ұстамаларыңыз дәрі-дәрмектермен басқарылмаса, хирургиялық араласуға жарамды екеніңізді білу үшін эпилепсия орталығында тексеруден өту маңызды.

Хирургиялық араласуларға аномальды тіндерді хирургиялық жолмен алып тастау, мидың бөліктерін байланыстыратын талшықтарды ажырату, стереотаксикалық радиохирургия (аномальды ми тіндерін мақсатты түрде жою) немесе нейромодуляциялық құрылғыларды имплантациялау жатады. Бұл құрылғылар миға электрлік импульстарды жібереді, бұл уақыт өте келе ұстамаларды азайтады.

Эпилепсияның алдын алуға бола ма?

Мигрень тудыратын көптеген нәрселер біз бақылай немесе алдын ала алмайтын нәрселер болса да, сіз мигреньге әкелуі мүмкін кейбір аурулардың даму қаупін азайта аласыз:

• Бас миының жарақат алу қаупін азайтыңыз: көлік жүргізген кезде әрқашан қауіпсіздік белдігін тағыңыз және қауіпсіз жүріңіз; велосипедпен жүргенде дулыға киіңіз; құлауды болдырмау үшін үйде қажет емес заттар мен сымдарды еденнен алыс ұстаңыз; баспалдақпен көтерілуден аулақ болыңыз.
• Инсульт қаупін азайтыңыз: Дұрыс тамақтануды ұстаныңыз (мысалы, Жерорта теңізі диетасы), салмақты қалыпты ұстаңыз және үнемі жаттығулар жасаңыз.
• Нашақорлықтан емделіңіз. Алкоголь және басқа да заңсыз есірткілер миыңызға зиян келтіруі мүмкін, бұл деменцияға әкелуі мүмкін.

Мигреньнің толық емі бар ма?

Жоқ, қазіргі уақытта мигреньді толық емдеу мүмкін емес. Дегенмен, мигреньді емдеудің көптеген нұсқалары бар.

Менің үнемі талма ұстамаларым бола ма?

Дұрыс емдеу кезінде адамдардың шамамен 70%-ы бірнеше жыл ішінде ұстамаларынан арылады. Қалған 30%-ында дәріге төзімді эпилепсия деп аталатын ауру бар. Бұл адамдар эпилепсияға қарсы операция жасауға жарамды екенін білу үшін эпилепсия орталығына баруы керек.

Ұстамаға қарсы дәріні қанша уақыт қабылдауым керек?

Бұл сіздің эпилепсия түріне және дәрі-дәрмектерге қалай жауап беретініңізге байланысты. Ұзақ жылдар бойы ұстамасыз болған кейбір адамдар дәрі-дәрмектерін қабылдауды тоқтата алады. Бұл шешімді дәрігер қабылдайды. Ол сіздің МРТ, ЭЭГ жазбаларыңызда ми зақымдануларының болмауы және медициналық тарихыңыз сияқты көптеген факторларды ескереді. Кейбір адамдарға өмір бойы дәрі қабылдау қажет болуы мүмкін.

Қашан дәрігерге көрінуім керек? Жедел жәрдем бөліміне қашан баруым керек?

Егер сізде бұрын-соңды талма болмаған болса және сізде талма бар деп ойласаңыз немесе айналаңыздағы адамдар сіздің «ес-түссіз» немесе ес-түссіз жатқаныңызды айтса, отбасылық дәрігеріңізге қаралыңыз. Ол сізді қосымша тексеру үшін невропатологқа жіберуі мүмкін.

Жедел жәрдем! Егер сізде бес минуттан артық ұстама болса немесе қатарынан бірнеше ұстама болып, есіңізді жинай алмасаңыз, дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз (немесе досыңызға немесе жақын маңдағы біреуге 911 нөміріне қоңырау шалуын айтыңыз). Шри-Ланкада 1990 жылғы Сувасерия жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз.

Ұстамаларымды қалай басқарамын?

Бұл заттар ұстамаларды басқаруға көмектеседі:

• Дәрі-дәрмекті дәрігердің нұсқауы бойынша дәл қабылдаңыз. Егер сіз дозаны өткізіп алсаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• Ұйқыңыз жеткілікті болсын (әдетте түнде жетіден тоғыз сағатқа дейін).
• Стрессті басқарыңыз. Стресс мидың талмаға бейім аймақтарында белгілі бір химиялық заттарды бөліп шығарады. Стрессті азайту үшін йога, медитация, терең тыныс алу жаттығулары, биокері байланыс немесе басқа релаксация әдістерін қолданып көріңіз.
• Үнемі жаттығу жасаңыз (күніне шамамен 30 минут, аптасына бес күн).
• Алкогольді шамадан тыс тұтынудан аулақ болыңыз.
• Барлық дәрігерлеріңізге эпилепсиямен ауыратыныңызды айтыңыз. Егер басқа дәрігер басқа ауруға дәрі тағайындаса, эпилепсияңызды емдеп жатқан дәрігерден сұраңыз. Антидепрессанттар, антигистаминдер және стимуляторлар сияқты кейбір дәрі-дәрмектер талмаға қарсы дәрінің тиімділігіне кедергі келтіруі немесе жанама әсерлер тудыруы мүмкін.
• Дәрігерге қабылдайтын барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы - рецептсіз дәрі-дәрмектер, дәрумендер, қоспалар және дәстүрлі медицина туралы әрқашан айтып беріңіз.
• Ұстаманың қоздырғыштарын анықтаңыз және олардан аулақ болыңыз.
• Дұрыс тамақтануды ұстаныңыз.

Эпилепсиямен ауырсам, көлік жүргізе аламын ба?

Шри-Ланкада жүргізуші куәлігін алуға немесе жаңартуға өтініш берген кезде медициналық анықтама талап етіледі. Егер сізде эпилепсия сияқты ауру болса, дәрігерге хабарлауыңыз керек. Дәрігерден көлік жүргізе алатыныңызды сұраңыз. Жалпы, ұстамаларыңыз жақсы басылғанша көлік жүргізу ұсынылмайды.

Мигреньнің өмірге қауіп төндіретін асқынулары қандай?

Ұстамалар ауыр дене жарақатын тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, ұстамалармен байланысты өмірге қауіп төндіретін жағдайларға эпилепсиялық статус және эпилепсиядағы кенеттен түсініксіз өлім (SUDEP) жатады.

Эпилепсиялық статус

Бұл ұзақ уақытқа (5-тен 30 минутқа дейін) созылатын немесе бірінен соң бірі пайда болатын, арасында жазылуға уақыт болмайтын ұстамалар сериясы. Бұл медициналық жедел жағдай болып саналады.

Ауруханада жедел жәрдем ретінде келесі әрекеттерді жасауға болады:

• Вена арқылы дәрі-дәрмектерді, оттегіні және сұйықтықтарды енгізу.
• Комаға әкелу және құрысуларды тоқтату үшін анестезия беру.
• Емдеуге қалай жауап беретініңізді көру үшін ЭЭГ мониторингі.
• Ұстаманың себебін анықтау үшін тесттер.

Эпилепсия кезіндегі кенеттен түсініксіз өлім (SUDEP)

Эпилепсиядан кенеттен болатын өлім - бұл эпилепсиямен ауыратын, жас немесе орта жастағы дені сау адамның ешқандай себепсіз қайтыс болатын сирек кездесетін жағдай. Көбінесе бұл өлім түнде немесе ұйқы кезінде байқалмай орын алады. Зерттеушілердің пікірінше, мүмкін себептердің кейбірі:

• Жүрек соғысының бұзылуы: Ұстамалар жүрек ырғағының бұзылуына немесе жүрек тоқтауына әкелуі мүмкін.
• Тыныс алу қиындықтары: Егер тыныс алу тоқтаса (мысалы, ұйқы апноэсіне байланысты), жүрек пен миға оттегінің жетіспеушілігі өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Сондай-ақ, кейде құрысу ұстамасы кезінде тыныс алу жолдары бітеліп, тұншығуға әкелуі мүмкін.
• Құсуды деммен жұту: Ұстама кезінде немесе одан кейін құсуды деммен жұту тыныс алу жолдарын бітеп тастауы мүмкін.
• Ми функциясының бұзылуы: Ұстама мидың тыныс алу мен жүрек соғысын басқаратын аймақтарының жұмысын бұзуы мүмкін.

Жыл сайын эпилепсиямен ауыратын 1000 адамның шамамен біреуі SUDEP-тен қайтыс болады. Бұл бақыланбайтын талмалары бар адамдарда өлімнің негізгі себебі болып табылады. SUDEP қаупін азайту үшін талманың қоздырғыштарын біліп, олардан аулақ болыңыз, дәрі-дәрмектерді тағайындалғандай қабылдаңыз және жалпы денсаулық әдеттерін ұстаныңыз (жеткілікті ұйықтаңыз, жаттығу жасаңыз, дұрыс тамақтаныңыз, темекі шегуден аулақ болыңыз және алкогольді немесе есірткіні шамадан тыс тұтынудан аулақ болыңыз).

«Құрыс ұстамасы», «ұстама» және «эпилепсия» арасындағы айырмашылық неде?

• Құрысулар:Бұл бұлшықеттің бақылаусыз тартылуына және есінен тануға әкелетін жағдай. Дегенмен, көптеген адамдар «құрысу» және «ұстама» терминдерін бірінің орнына екіншісіне қолданады. «Құрысу» сөзі тоник-клоникалық ұстаманы білдіру үшін де қолданылады.
• Ұстамалар: Бұлар ми жасушаларының қалыптан тыс электрлік белсенділігінен туындайды. Ешқандай симптомдар болмаса да, ұстама болуы мүмкін. Дәрігерлер мұны «ЭЭГ ұстамасы» деп атайды (оны ЭЭГ тесттері арқылы анықтауға болады). Көбінесе ұстама жоғарыда аталған әртүрлі белгілермен қатар жүреді. Ұстамалар эпилепсияның симптомы болып табылады, бірақ барлық ұстамалар эпилепсиядан туындамайды.
• Эпилепсия: Бұл жүйке жүйесінің ауруы. Ол қайталанатын, тұрақты ұстамалар ретінде анықталады. Эпилепсия - өмір бойы сақталатын жағдай.

Соңында, мынаны есте сақтаңыз !

Эпилепсия сіз ойлағандай сирек емес. Дүние жүзінде көптеген адамдар осы аурумен өмір сүреді. Ең бастысы, оны бақылауға болады.

Есіңізде болсын, сіз жалғыз емессіз. Тиісті медициналық көмек, өмір салтын оң өзгерту және жақындарыңыздың қолдауымен сіз бұл аурумен сәтті өмір сүре аласыз.

• Егер сізде немесе сіздің таныстарыңызда мигрень болса, тиісті медициналық кеңестерді орындаңыз.
• Дәрі-дәрмегіңізді уақытында қабылдаңыз.
• Ұстаманың қоздырғыштарын анықтаңыз және олардан аулақ болыңыз.
• Дұрыс тамақтануға, жақсы ұйықтауға және стрессті азайтуға тырысыңыз.
• Ешқашан үмітіңізді үзбеңіз. Технология дамыған сайын жаңа емдеу әдістері пайда болады.

Егер сізде бұл туралы басқа сұрақтар туындаса, дәрігеріңізбен сөйлесуден қорықпаңыз. Олар сізге көмектесуге әрқашан дайын!

Мигрень , құрысулар, эпилепсия, ми ауруы, неврологиялық ауру, талма, емдеу