Өңешіңіз де ауырып тұр ма? Өңеш аурулары туралы әңгімелесейік!

Кейде тамақ ішкенде жұтыну қиындай ма? Немесе кеудеңізде күйдіру сезімі немесе тамағыңызда бірдеңе тұрып қалғандай сезім пайда бола ма? Бұл жай ғана кездейсоқ нәрселер емес. Бұл өңешіңіздің, яғни тамақ түтігіңіздің проблемасының белгілері болуы мүмкін. Бүгін біз осы өңеш аурулары туралы айтатын боламыз. Алаңдамаңыз, мұны білу өте маңызды.

«Өңеш» дегеніміз не? Өңеш аурулары қалай пайда болады?

Қарапайым тілмен айтқанда, өңеш – тамақты аузымыздан асқазанымызға тасымалдайтын бұлшықеттерден тұратын түтік. Ол су құбыры сияқты, бірақ сәл күрделірек. Бұл тамақ құбыры дұрыс жұмыс істемегенде немесе қандай да бір проблемалар туындағанда, біз оны өңеш ауруы деп атаймыз. Тамақты жұту қиындығы немесе дәрігерлер оны (дисфагия) деп атайды, бұл осы ауруларға байланысты болуы мүмкін негізгі нәрселердің бірі.

Бұл жағдайлардың ең көп таралғаны - гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЭРА). Бұл асқазан қышқылы немесе қышқылы өңешке қайта ағып, өңештің нәзік шырышты қабығының тітіркенуі мен қабынуын тудыратын кезде болады.

Тамақта пайда болатын негізгі аурулардың түрлері қандай?

Тамақта пайда болуы мүмкін бірнеше ауру түрлері бар. Олардың бірнешеуін қарастырайық.

• ГЭРА (гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы): Мен бұрын айтқан ең көп таралған ауру осы. Өңештің төменгі жағында төменгі өңеш сфинктері деп аталатын қақпақ тәрізді бұлшықет бар. Бұл бұлшықет дұрыс жабылмаған кезде, асқазан қышқылы мен тамақ қайтадан шығады. Мұны тығыз жабылатын қақпағы жоқ бөтелке сияқты елестетіп көріңіз, бірақ ішіндегісі шығады.

• Ахалазия: Бұл бұрын айтқан төменгі өңеш сфинктерінің бұлшықеті дұрыс ашылмаған немесе босаңсымаған кезде болады. Бұл тағамның асқазанға енуіне кедергі келтіреді. Кейбір мамандар бұл аутоиммунды ауру болуы мүмкін деп санайды. Бұл біздің денеміздің иммундық жүйесі өз жасушаларымызға шабуыл жасайтынын білдіреді. Дегенмен, нақты себебі әлі анықталған жоқ. Бұл өңеш бұлшықеттерін басқаратын жүйкелердің зақымдалуына байланысты болуы мүмкін.

• Барретт өңеші: Бұл сәл ауыр жағдай. ГЭРА ұзақ уақыт емделмеген кезде , өңештің төменгі бөлігінің шырышты қабаты асқазанның шырышты қабатына ұқсай бастайды. Ондағы жасушалар ішек жасушаларына ұқсай бастайды. Бұл өзгерістер өңеш пен асқазан түйіскен жерде пайда болады. Бұл жағдай өңеш қатерлі ісігінің қаупін арттырады.

• Эозинофильді эзофагит: Қанымызда эозинофилдер деп аталатын лейкоциттердің бір түрі болады. Бұл жасушалар өңеште шамадан тыс жиналған кезде, өңештің шырышты қабаты ісінуі немесе қабынуы мүмкін. Дәрігерлер мұны ... деп атайды.Эзофагит деп те аталады, бұл жағдай көбінесе бірнеше аллергиясы бар адамдарда кездеседі.

• Өңеш қатерлі ісігі: Өңеш қатерлі ісігінің екі негізгі түрі бар: жалпақ жасушалы карцинома және аденокарцинома . Темекі шегу, сәулелік терапия және HPV инфекциясы, әдетте , жалпақ жасушалы карцинома қаупінің жоғарылауымен байланысты. Темекі шегу және қышқыл рефлюксі де аденокарцинома қаупінің жоғарылауымен байланысты.

• Өңеш дивертикулы: Бұл өңештің әлсіз жерінен шыққан кішкентай қапшық тәрізді шығыңқы. Ахалазиямен ауыратын адамдарда дивертикуланың бұл түрі дамуы ықтимал.

• Өңештің түйілуі: Бұл өңеш бұлшықеттерінің кенеттен, еріксіз жиырылуы . Бұл өте ауыр және сирек кездесетін жағдай. Бұл тағамның асқазанға түсуіне жол бермейді.

• Өңештің тарылуы: Бұл кезде өңеш тым тарылып, тамақ пен сұйықтықтың асқазанға өтуі қиындайды.

• Диафрагма жарығы: Бұл асқазанның жоғарғы бөлігі диафрагмадағы тесік арқылы жоғары көтеріліп, кеуде қуысына итерілген кезде болады. Бұл жағдай қышқыл рефлюксін де арттыруы мүмкін.

Тамақ ауруларының даму қаупінің факторлары қандай?

Кейбір нәрселер дененің осы бөлігінің ауруларының даму қаупін арттырады. Олардың не екенін қарастырайық:

• Алкогольді қолдану.
• Семіздікке немесе жүктілікке байланысты артық салмақ.
• Кейбір дәрі-дәрмектер , мысалы, антибиотиктер , антидепрессанттар және ауырсынуды басатын дәрілер .
• Егер сіз мойныңызға немесе кеудеңізге сәулелік терапия алсаңыз.
• Темекі шегу , сондай-ақ басқалар темекі шеккенде түтін жұту (пассивті темекі).

Сізде де осы белгілер бар ма?

Симптомдар тамақ инфекциясының түріне байланысты өзгеруі мүмкін. Сізде келесідей жағдайлар болуы мүмкін:

• Асқазанның, кеуденің немесе арқаның ауыруы.
• Тұрақты жөтел немесе тамақ ауруы.
• Тамақты жұту қиындығы немесе тамақтың тамақта тұрып қалғандай сезім.
• Қыжыл - кеудедегі күйдіру сезімі.
• Тыныс алғанда дауыстың қарлығуы немесе ысқырықты тыныс.
• Ас қорытудың бұзылуы - Бұл асқазанның ауырсыну сезімін білдіреді.
• Тағамның немесе асқазан қышқылының тамаққа қайта оралуы немесе құсуы.
• Ешқандай себепсіз арық болу.

Маңызды: Егер сізде осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі сақталса, медициналық көмекке жүгінуді ұмытпаңыз. Ауру неғұрлым тезірек анықталса, оны емдеу соғұрлым оңай болады.

Бұл ауруларды қалай дәл анықтауға болады?

Дәрігер алдымен сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды және физикалық тексеру жүргізеді. Сондай-ақ, олар жұтынған кезде тамағыңызды сезінуі мүмкін.

Жатыр мойнының ауруларын диагностикалау үшін келесі тексерулер жүргізіледі:

• Жоғарғы эндоскопия: Бұл ас қорыту жүйесінің жоғарғы бөлігін тексеру үшін аузыңыз арқылы ұзын, жіңішке түтікшені (скопты) енгізуді қамтиды. Бұл процедура кезінде дәрігер қабынуды, қатерлі ісік жасушаларын немесе басқа ауруларды тексеру үшін тін үлгілерін (биопсия) алуы мүмкін.
• Ас қорыту жүйесінің рентгенографиясы (барий жұту): Бұл әдісте барий деп аталатын сұйықтық ішіліп, өңеш пен ас қорыту жүйесі арқылы қозғалған кезде рентген суреттері түсіріледі.
• Өңеш манометриясы: Бұл тест сұйықтықты жұтқан кезде өңеш бұлшықеттерінің және төменгі өңеш сфинктерінің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін өлшейді.
• Өңештің рН сынағы: Бұл өңештегі асқазан қышқылының мөлшерін (рН деңгейін) өлшейді.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Емдеу әдістері жағдайға байланысты өзгереді. Міне, олардың кейбіреулері:

• Асқазан қышқылын азайту үшін антацидтер , протон сорғысының ингибиторлары (ППИ) және гистамин рецепторларының (Н2) блокаторлары сияқты дәрілер тағайындалады.
• Эндоскопиялық дилатация деп аталатын процедура тарылған өңешті кеңейту немесе тарылған бұлшықетті босаңсыту үшін қолданылады.
• Ботулинум токсині (Botox®) өңеш сфинктеріндегі бұлшықеттердің біркелкі емес жиырылуын тоқтату немесе жиырылатын бұлшықеттерді босаңсыту үшін енгізіледі.
• Зақымдалған өңештің бір бөлігін немесе барлығын алып тастау үшін эзофагэктомия деп аталатын операция жасалады.
• ГЭРА немесе диафрагмалық жарық сияқты ауруларды емдеу үшін төменгі өңеш сфинктерін нығайту үшін лапароскопиялық антирефлюкс хирургиясы (Nissen Fundoplication) жасалады.
• Ахалазия және өңеш спазмы сияқты жағдайлар Хеллер миотомиясымен және ауыз қуысының эндоскопиялық миотомиясымен (POEM) емделеді.

Тамақ ауруларынан сақтану үшін не істеу керек? (Алдын алу)

(ГЭРА) , яғни қышқыл рефлюксі, дұрыс емделмеген жағдайда өңештің басқа да ауыр ауруларына әкелуі мүмкін. Сонымен, (ГЭРА)Өңеш проблемаларын болдырмау немесе азайту үшін сіз мыналарды жасай аласыз:

• Түнде кеш тамақтанудан аулақ болыңыз. Тамақтанғаннан кейін кем дегенде үш сағат күтіңіз, содан кейін жатыңыз.
• Ащы, майлы, қызанақ негізіндегі немесе цитрусты тағамдарды, сондай-ақ кофеин мен газдалған сусындарды азайтыңыз.
• Күніне бірнеше рет аз-аздан тамақтаныңыз. Тамақтанған кезде баяу тамақтаныңыз. Ұйықтар алдында бірнеше сағат бұрын тамақтануды тоқтатыңыз.
• Алкогольді тұтынуды шектеңіз. Егер темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастау үшін көмек алыңыз.
• Ұйықтап жатқанда, төсектің басын көтеріп ұйықтаңыз немесе басыңызды жастықпен көтеріп ұйықтаңыз.
• Физикалық белсенділікті сақтаңыз және салауатты салмақты сақтаңыз.

Емделмеген жағдайда қандай асқынулар пайда болуы мүмкін?

Егер дұрыс емделмесе, ГЭРА және ахалазия сияқты кейбір өңеш аурулары өңеш қатерлі ісігінің қаупін арттыруы мүмкін.

Регургитация кейде тамақтың кеңірдек арқылы өкпеге өтуіне әкелуі мүмкін. Бұл аспирация деп аталады. Бұл пневмонияға және өкпе инфекцияларына әкелуі мүмкін. Жұтудың қиындауы тамақтанудың бұзылуы мен сусыздану қаупін арттыруы мүмкін.

Бұл аурулармен ауыратындардың болашағы қандай? (Болжам)

Өңеш аурулары бар адамдардың көпшілігі симптомдарын рецептсіз немесе рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектермен басқара алады. Дегенмен, өңеш қатерлі ісігі немесе ахалазия сияқты кейбір аурулар хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін. Емдеумен қатар, сіз диетаңыз бен өмір салтыңызды өзгерту арқылы симптомдарыңызды басқара аласыз .

Дәрігерге қою керек маңызды сұрақтар

Дәрігерге келесі сұрақтарды қойған дұрыс:

• Менде қандай гонорея түрі бар?
• Неліктен маған бұл тамақ инфекциясы жұқты?
• Тамақ ауруының бұл түрін емдеудің ең жақсы әдісі қандай?
• Емдеудің қауіптері мен жанама әсерлері қандай?
• Басқа жыныстық жолмен берілетін аурулардың даму қаупі бар ма?
• Денсаулығымды сақтау үшін қандай диета немесе өмір салтын өзгертуім керек?
• Асқынулар туралы алаңдауым керек пе?

Соңғы үйге жеткізу туралы хабарлама

Өңеш аурулары ыңғайсыздық пен ауырсынуды тудыруы мүмкін. Ең көп таралған жағдай - қыжыл тудыратын ГЭРА . Егер емделмесе, ГЭРА және өңештің басқа да кейбір аурулары өңеш қатерлі ісігіне әкелуі мүмкін.Сондықтан, егер сізде белгілер пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Көбінесе, белгілерді дәрі-дәрмектермен бақылауға болады. Қатерлі ісік және ахалазия сияқты ауыр ауруларға хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Дәрігеріңіз диетаңыз бен өмір салтыңызға тиісті өзгерістер енгізу арқылы осы ыңғайсыздықтар мен күрделі асқынулардың қаупін азайтуға көмектесе алады. Денсаулықты сақтау үшін мұны ескеру өте маңызды!

Өңеш , ГЭРА, қышқыл рефлюксі, жұтынудың қиындауы, кеуде қуысының қабынуы, өңеш қатерлі ісігі, ас қорыту жүйесі