Бірдеңе жегенде немесе ішкенде тамағыңызда ерекше ауырсыну немесе тарылу сезімін сезіндіңіз бе? Немесе кеудеңіздің ортасынан шығатын өткір күйдіру сезімін сезіндіңіз бе? Көп жағдайда біз мұны қалыпты жағдай деп санамаймыз. Бірақ бұл медициналық тұрғыдан эзофагит деп аталатын жағдай болуы мүмкін. Аты таңқаларлық болып көрінгенімен, бұл біздің еліміздегі көптеген адамдарда кездесетін мәселе. Сондықтан бүгін бұл туралы қарапайым, сіз түсінетіндей етіп сөйлесейік.
Эзофагит дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, эзофагит - бұл біздің тамақ түтігіміздегі (өңеш) қабыну. Енді сіз бұл тамақ түтігінің не екенін білгіңіз келуі мүмкін. Яғни, жұтынған кезде тамақты тамақтан асқазанға апаратын түтік. Бұл су түтігі сияқты. Біз оны эзофагит деп атаймыз, егер бұл түтіктің ішіндегі нәзік қабықтар қандай да бір себептермен ісініп, қызарып, ауырса. Егер теріңізде кесік болса, ол қызарып, ісініп, ауыратын еді, солай ма? Тамақ түтігінің ішінде де солай болады.
Бұл қабынудың негізгі себебі - асқазан қышқылының өңешке кері ағуы. Сонымен қатар, белгілі бір дәрі-дәрмектер, инфекциялар және аллергия да оны тудыруы мүмкін.
Эзофагитпен ауыратын адамның белгілері қандай?
Бұл белгілер әр адамда аздап өзгеруі мүмкін, сондай-ақ жағдайдың ауырлығына байланысты қарқындылығы да өзгеруі мүмкін.
| Жиі кездесетін симптомдар | Басқа мүмкін симптомдар |
|---|---|
| Тамақ ауруы: Тамақ қысылғандай сезім. | Қышқылдық рефлюкс. |
| Қыжыл: Кеуде қуысының ортасынан шығатын күйдіру сезімі. | Тамақтанғаннан кейін тамақтың регургитациясы (қайта сіңуі). |
| Жұтудың қиындауы (дисфагия): тамақты немесе сусынды жұтқан кезде ауырсыну немесе тұншығу сезімі. | Тамақ тамаққа тығылып қалғандай сезім. |
| Кеудедегі ауырсыну: Бұл ауырсыну, әсіресе тамақ ішкен кезде күшеюі мүмкін. | Асқазандағы ыңғайсыздық және ас қорытудың бұзылуы. |
| Кішкентай балалар тамақтанғысы келмеуі мүмкін. | |
| Жүрек айнуы және құсу. | |
| Қанмен құсу. | |
| Ауыз жаралары. |
Эзофагиттің негізгі түрлерімен танысайық.
Бұл жағдайды себебіне байланысты бірнеше негізгі түрге бөлуге болады. Олардың не екенін қарастырайық.
1. Асқазан қышқылынан туындаған рефлюкс эзофагиті
Бұл ең көп таралған түрі . Біздің асқазанымызда тамақты қорытуға көмектесетін өте күшті қышқыл бар. Әдетте, асқазан мен өңеш арасындағы бұлшықет сақинасы (сфинктер) бұл қышқылдың шығуына жол бермейді. Бұл есік сияқты. Бірақ бұл есік дұрыс жабылмаған кезде, асқазандағы қышқыл жоғары көтеріліп, өңешке түседі. Өңеш бұл күшті қышқылға төтеп бере алмайды. Сондықтан, егер бұл жалғаса берсе, өңеш зақымдалады және қабынады. Біз мұны ГЭРА (гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы) деп те атаймыз. Бұл жағдай жиі құсатын адамдарда да пайда болуы мүмкін.
2. Дәрі-дәрмектерден туындаған дәрілік эзофагит
Мұны кейде «таблеткалық эзофагит» деп атайды. Біз қабылдайтын кейбір дәрі-дәрмектер, әсіресе жеткілікті су ішпесек, өңеште тұрып қалып, еріп кетуі мүмкін. Содан кейін таблеткалардағы химиялық заттар өңештің шырышты қабығын зақымдап, жарақаттауы мүмкін.
Маңызды: Дәрігер сізге таблетка ішуді айтқанда, «бір стақан сумен ішіңіз» деген сөз осындай жағдайлардың алдын алу үшін қолданылады.
Ауырсынуды басатын дәрілер (ҚҚСП), кейбір антибиотиктер және сүйектерді нығайтуға арналған дәрілер (бисфосфонаттар) сияқты заттар бұған себеп болуы мүмкін.
3. Инфекциядан туындаған инфекциялық эзофагит
Бұл әдетте сау адамда өте сирек кездеседі. Дегенмен, иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда осындай инфекциялардың пайда болу ықтималдығы жоғары. Мысалы:
- АИТВ/ЖИТС-пен өмір сүретін адамдар
- Қант диабетімен ауыратын адамдар
- Қатерлі ісікпен емделіп жатқан адамдар (химиотерапия)
- Ағзаларды трансплантациялаудан кейін иммуносупрессивті дәрі-дәрмектерді қабылдайтын адамдар
Бұл адамдарда өңеште саңырауқұлақ инфекциялары (мысалы, Candida albicans) және вирустық инфекциялар (мысалы, герпес) дамуы мүмкін.
4. Аллергиядан туындаған эозинофильді эзофагит
Бұл біршама күрделі жағдай. Мұнда болатын нәрсе - дененің иммундық жүйесі шамадан тыс белсенді болады және өңеште эозинофилдер деп аталатын көптеген лейкоциттер жиналады. Бұл жасушалар жиналған кезде, онда созылмалы қабыну пайда болады. Бұл әдетте әртүрлі тағамдарға немесе қоршаған ортадағы заттарға аллергиясы бар адамдарда жиі кездеседі.
5. Басқа аутоиммунды ауруларға байланысты
Кейде эзофагит аутоиммунды аурулардан да туындауы мүмкін, онда дененің өз иммундық жүйесі өз жасушаларына шабуыл жасайды. Мысалы, бұл жағдай ішектің қабыну ауруы (ІҚА) сияқты аурулары бар адамдарда жиі кездеседі.
6. Сәулелік терапияға байланысты
Кеуде және тамақ сияқты аймақтардағы қатерлі ісіктерге сәулелік терапия жасаған кезде, сәулеленудің әсері өңештің қабынуын тудыруы мүмкін. Бұл әдетте уақытша, бірақ кейбір адамдарда ұзақ мерзімді болуы мүмкін.
Эзофагит ауыр болуы мүмкін бе?
Иә. Дұрыс емделмесе, бұл ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан, егер сізде осы белгілер болса, оларды елемеген дұрыс.
- Ойық жаралар: Егер қабыну жалғаса берсе, тамақ түтігінің ішінде ойық жара деп аталатын жаралар пайда болуы мүмкін. Олар қан кетуі мүмкін. Өте сирек жағдайларда бұл ойық жаралар тереңге тарап, тамақ түтігінде тесік пайда болуы мүмкін (асқазан-ішек тесілуі). Егер бұл орын алса, инфекция кеудеге немесе қанға таралуы мүмкін және өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
- Өңештің тарылуы: Ұзақ мерзімді қабынуға байланысты өңештің ішінде тыртық тіні пайда болады. Бұл тыртық өңешті біртіндеп тарылтады. Бұл тамақты жұтуды қиындатады. Бұл сусыздануға, салмақ жоғалтуға және дұрыс тамақтанбауға әкелуі мүмкін.
- Барретт өңеші: Бұл ең қауіпті асқыну. Қышқылдың ұзақ уақыт әсер етуіне байланысты өңештің төменгі бөлігіндегі жасушалар өзгере бастайды. Яғни, жасушалар ішектегі жасушаларға ұқсай бастайды. Бұл қатерлі ісікке дейінгі жағдай.Бұл дегеніміз, бұл аурумен ауыратын адамдарда болашақта өңеш қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары.
Дәрігер мұны қалай анықтайды?
Дәрігерге барғанда, ол алдымен сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды. Көбінесе, сіз берген мәліметтерден эзофагиттің бар-жоғын болжай аласыз.
- Көбінесе дәрігер алдымен асқазан қышқылын төмендететін дәрі тағайындайды және оның симптомдарды азайтатынын тексереді. Егер симптомдар азайса, бұл рефлюкс эзофагиті екенін растауға болады.
- Егер симптомдар дәрі-дәрмекпен жақсармаса, қосымша тексеру қажет. Бұл үшін негізгі тексеру - жоғарғы эндоскопия . Мұнда ауыз арқылы камерасы бар жұқа, икемді түтік енгізіліп, өңеш, асқазан және аш ішектің бірінші бөлігі тексеріледі. Бұл қабыну мен жаралар сияқты ішкі ағзаларды анық көруге мүмкіндік береді. Қажет болған жағдайда тексеру үшін тіннің бір бөлігін алуға болады («биопсия»).
- Кейде өңештегі қышқыл мөлшерін өлшейтін өңештің рН сынағы да ұсынылуы мүмкін.
Емдеу және өмір салтын өзгерту
Емдеу эзофагиттің себебіне байланысты және әдетте дәрі-дәрмектер мен өмір салтын өзгертуді қамтиды.
| Емдеу әдістері | Сипаттама |
|---|---|
| Дәрі-дәрмектер | |
| Қышқылды төмендететін дәрі | Антацидтер, H2 блокаторлары және протон сорғысының ингибиторлары (ППИ) сияқты дәрі-дәрмектер асқазан қышқылының өндірілуін азайтады. Бұлар рефлюкс эзофагиті үшін өте маңызды. |
| Қабынуға қарсы дәрі | Эозинофильді эзофагит сияқты жағдайларда жұтылатын стероидтың бір түрі берілуі мүмкін. Бұл өңештегі қабынуды тікелей бақылайды. |
| Инфекцияға қарсы препараттар | Саңырауқұлақ инфекциялары үшін саңырауқұлаққа қарсы препараттар, ал вирустық инфекциялар үшін вирусқа қарсы препараттар тағайындалады. |
| Өмір салтын өзгерту | |
| Диеталық өзгерістер | Май, чили, ащы тағамдар, шоколад, кофе және жалбыз сияқты қышқылдықты арттыратын тағамдарды тұтынуды азайтыңыз. Өзіңізді жайсыз сезінетін тағамдарды анықтап, олардан аулақ болыңыз. |
| Дәріні қалай қабылдау керек | Егер сіз таблеткаларды жұтып қойсаңыз, оларды бір стақан сумен ішіп, тұтастай жұтыңыз. Дәріні қабылдағаннан кейін кем дегенде 30 минут жатпаңыз. |
| Түнгі әдеттер | Кешкі асты аздап ішіңіз. Кешкі асты ұйықтар алдында кемінде 3 сағат бұрын ішіңіз. Бұл тағамның қорытылуына уақыт береді. Ұйықтап жатқанда басыңызды сәл көтеріп ұстаңыз. |
| Басқа әдеттер | Егер темекі шегетін болсаңыз, дереу тоқтатыңыз. Сондай-ақ алкогольді ішімдіктерді ішуді де тоқтатыңыз. Бұл екеуі де өңешке өте зиянды. |
Емделуге қанша уақыт кетеді?
Бұл себепке және емдеуге қалай жауап беретініңізге байланысты. Дұрыс емдеуді бастағаннан кейін, жазылу процесі тез басталады. Толық жазылу үшін шамамен 3-6 апта кетуі мүмкін. Дегенмен, егер ауру созылмалы болса, мысалы, ГЭРА болса, сізге дәрі-дәрмектерді қабылдау және өмір салтын ұзақ мерзімді өзгерту қажет болады.
Ең бастысы - дәрігердің нұсқауларын дәл орындау. Дәрі-дәрмекті дұрыс уақытта және дұрыс мөлшерде қабылдау өте маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Эзофагит - бұл тамақты жұтатын түтіктің (өңештің) ісінуі немесе қабынуы.
- Кеудедегі ауырсыну, жұтынудың қиындауы және тамақтың ауыруы - негізгі белгілер.
- Ең көп таралған себеп - гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЭРА), бірақ ол белгілі бір дәрі-дәрмектерден, инфекциялардан және аллергиядан да туындауы мүмкін.
- Дұрыс емделмеген жағдайда, жаралар, өңештің тарылуы және қатерлі ісікке дейінгі жағдай - Барретт өңеші сияқты ауыр асқынулар пайда болуы мүмкін.
- Егер сізде осындай белгілер болса, оларды елемеңіз және кеңес алу үшін дәрігерге қаралыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз