Кейде таудай жұмыс істеу керек, бірақ бастай алмай қалатын күндер болады. Немесе өзіңізді жүгіріп, зейініңізді шоғырландыра алмай, тіпті ұсақ-түйек нәрселерге алаңдап жүргеніңізді байқайсыз. Сіз: «Неге бұл менімен болып жатыр? Мен жалқаумын ба?» деп ойлап отырған боларсыз. Егер сізде де осындай жағдайлар болған болса, бүгін біз талқылайтын тақырып сіз үшін өте маңызды болады. Атқарушы дисфункция туралы әңгімелесейік.
Атқарушы дисфункция дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, атқарушы дисфункция ауру емес. Бұл симптом. Бұл миымыздағы кейбір функциялар дұрыс жұмыс істемеген кезде пайда болатын мінез-құлық мәселесі. Бұл біздің ойларымызды, сезімдерімізді және әрекеттерімізді басқару қабілетімізге кедергі келтіреді.
Бас директорды кеңседе елестетіп көріңізші. Ол бүкіл компанияны басқарады, жоспарлар жасайды, жұмысты таратады және мәселелерді шешеді. Біздің миымыз да осындай. Мидың маңдай бөлігінде осындай негізгі басқару жүйесі бар. Біз мұны «атқарушы функциялар» немесе атқарушы функциялар деп атаймыз. Бұл жүйе әлсіреген кезде атқарушы дисфункция пайда болады.
Миымыздың «атқарушы функциялары» дегеніміз не?
Егер біз осы атқарушы функцияларды дұрыс түсінсек, атқарушы дисфункцияның не екенін түсіну өте оңай. Бұл функцияларды негізінен үш бөлікке бөлуге болады.
| Функция | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| Жұмыс жады | Бұл миымыздағы уақытша жад (RAM) сияқты. Ол бізге бірдеңе істеп жатқанда қажетті ақпаратты есте сақтауға көмектеседі. Мысалы, біреу берген телефон нөмірін тергенше есте сақтау. |
| Когнитивті икемділік | Бұл бір тақырыптан екіншісіне, бір тапсырмадан екіншісіне оңай ауысу мүмкіндігін білдіреді. Кенеттен өзгеретін жағдайға бейімделу қажет болған кезде бұл қабілет қаншалықты құнды екенін елестетіп көріңіз. Бұл қабілетке ие адамдар өте шығармашыл. |
| Импульсті бақылау (тежеуді бақылау) | Бұл біздің миымыздың «тежегіш» жүйесі. Ол бізге импульстарымызды, қажетсіз ойларымызды және әрекеттерімізді басқаруға көмектеседі. Оның екі бөлігі бар: Мінез-құлықты бақылау - істемеуіміз керек нәрсені істемеу (мысалы, ашуланған кезде жаман сөз айтпау) және кедергіні бақылау - қолдағы тапсырмаға назар аудару, айналамыздағы шу мен қажетсіз ойларды елемеу. |
Бұл негізгі функциялар жоспарлау , ойлау және мәселелерді шешу сияқты жоғары деңгейлі функцияларға негізделген. Мұның бәрі біздің күнделікті өміріміз үшін өте маңызды.
Атқарушы дисфункциясы бар адам өзін қалай сезінеді?
Бұл атқарушы функциялар көптеген нәрселермен байланысты болғандықтан, атқарушы дисфункция деп аталатын жағдай сізге әртүрлі жолдармен әсер етуі мүмкін. Сіз осы белгілердің бірін немесе бірнешеуін бастан кешірген болуыңыз мүмкін.
| Мүмкіндік/Мәселе | Кішкентай мысал |
|---|---|
| Шоғырлану қиындығы | Тіпті ең кішкентай нәрселер де сіздің назарыңызды аударуы мүмкін. Әңгіме тыңдап отырғанда, жиналыста немесе сабақта ойыңыз басқа жаққа ауысады (армандайды). |
| Жұмысты бастау және жоспарлау қиындықтары | Жұмысты бастағым да келмейді, себебі ол аяқталғаннан кейін қалай көрінетінін елестете алмаймын. Қиын және зеріктіретін деп ойлайтын жұмысты бастауға өзімді мәжбүрлей алмаймын. |
| Үзілістер және ұмытшақтық | Бос емес кезде басқа нәрсеге алаңдайсыз да, не істеп жатқаныңызды ұмытып қаласыз. Кілтіңізді қолыңызда ұстап, тоңазытқышқа су ішуге барып, кілтті тоңазытқыштың ішінде қалдырып, ұмытып кеткеніңізді елестетіп көріңізші. |
| Импульсті басқару мәселелері | Диета ұстау туралы ойлап жүрсеңіз де, кенеттен бір кесек торт жеп қоясыз. Ойыңызға келгенін айтасыз, бірақ бұл басқа адамның сезімін жаралай ма, жоқ па, соны ойламайсыз. |
| Өз ойларын түсіндірудегі қиындықтар | Басыңыздағыны жақсы түсінсеңіз де, оны сөзбен айтып жеткізу және басқа біреуге анық түсіндіру қиын. |
Бұған не себеп болуы мүмкін?
Сарапшылар әлі күнге дейін атқарушылық дисфункцияның неден туындайтынын толық білмейді, бірақ олар оның белгілі бір психикалық және неврологиялық жағдайлармен байланысты екенін анықтады.
Психикалық денсаулық жағдайлары
- Зейін тапшылығының гиперактивтілік бұзылысы (СДВГ)
- Депрессия
- Обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ)
- Аутизм спектрінің бұзылуы
- Нашақорлық және алкогольге тәуелділік Шизофрения
Мидың зақымдануы және аурулары
- Бас жарақаттары (мысалы, ми шайқалуы, бас миының жарақаттары - TBI)
- Инсульт
- Деменция және Альцгеймер ауруы
- Ми рагы
- Миға оттегінің жетіспеушілігінен туындаған зақым (церебральды гипоксия)
- Менингит сияқты ми инфекциялары
- Шашыраңқы склероз (ШС)
Мұның емі бар ма?
Иә, әрине. Есіңізде болсын, біз мұнда атқарушы дисфункция симптомын емес, оның негізгі себебін емдеп жатырмыз. Сондықтан, егер сізде осы белгілер байқалса, ең жақсысы - дәрігерге көріну .
Емдеу нұсқалары сіздің жағдайыңызға, денсаулық тарихыңызға және қалауыңызға байланысты өзгеруі мүмкін. Емдеудің екі негізгі нұсқасы бар:
1. Дәрі-дәрмек: Дәрігеріңіз ADHD сияқты ауруларға стимуляторларды және депрессияға қарсы антидепрессанттарды тағайындауы мүмкін. Оларды тек дәрігердің кеңесі бойынша қабылдау керек.
2. Психотерапия: Мұны емдеудің ең көп таралған әдісі - когнитивті мінез-құлық терапиясы (КМТ) . Бұл сізге ойлау үлгілеріңіз бен мінез-құлқыңызды өзгерту арқылы осы мәселелерді шешуге көмектеседі.
Атқарушы дисфункция және кейінге қалдыру бірдей нәрсе ме?
Бұл көптеген адамдар шатастыратын нәрсе. Екеуі мүлдем басқа. Жалқаулық - бұл біз бір нәрсені саналы түрде кейінге қалдыру. Бұл таңдау.
Дегенмен, атқарушы дисфункция жалқаулық немесе қызығушылықтың болмауы емес. Бұл ми қызметінің өзгеруінен туындайтын бақылауы қиын жағдай. Сондықтан, мұндай адамға «Жалқау болма, бар бірдеңе істе» деп айту көмектеспейді.
Бұл жағдайдың алдын алуға бола ма?
Психикалық денсаулық жағдайынан туындаған атқарушы дисфункцияның алдын алу қиын. Бірақ мидың зақымдану қаупін азайту үшін біз жасай алатын нәрселер бар:
- Қауіпсіздік құралдарын киіңіз: Велосипед немесе мотоцикл жүргізгенде дулыға киіңіз . Көлік жүргізгенде қауіпсіздік белдігін тағыңыз . Бұл көптеген бас жарақаттарының алдын алады.
- Инфекцияларды елемеңіз: Құлақ немесе көз инфекциялары үшін дереу ем алыңыз. Бұл инфекциялар миға таралса, қауіпті болуы мүмкін.
- Теңгерімді тамақтану және салауатты салмақты сақтау: бұл инсульт сияқты аурулардың қаупін азайта алады.
- Өзіңізді улы газдардан қорғаңыз: Көміртек тотығы сияқты улы газдардың әсері мидың зақымдануына әкелуі мүмкін. Егер сіз улы заттың әсеріне ұшырадым деп күдіктенсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Қажет болған жағдайда кеңес алу үшін Коломбо ұлттық ауруханасындағы Ұлттық улану туралы ақпарат орталығына да қоңырау шала аласыз.
Атқарушы дисфункциямен өмір сүру қиын болуы мүмкін. Сырттан қарағанда, сіз бейқам, жалқау адам сияқты көрінуіңіз мүмкін. Бірақ сіз бұл күресті тым жақсы білесіз. Сіз жалғыз емессіз. Дәрігеріңізбен бұл туралы сөйлесу - бұл мәселені шешудегі алғашқы және ең маңызды қадам. Дұрыс қолдау мен емдеудің арқасында көптеген адамдар бұл белгілердің әсерін азайтып, табысты өмір сүре алды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Атқарушы функцияның бұзылуы жалқаулық немесе қызығушылықтың болмауы емес. Бұл ми қызметінің өзгеруінен туындаған нақты жағдай.
- Бұл ADHD, депрессия немесе мидың зақымдануы сияқты басқа негізгі аурудың симптомы болуы мүмкін.
- Бұл жоспарлау, зейін қою, эмоцияларды басқару және мәселелерді шешу сияқты қабілеттерге әсер етеді.
- Егер сіз осы мәселелерден зардап шегіп жүрсеңіз, ең жақсысы -Дәрігеріңізге көрініп, бұл туралы сөйлесіңіз.
- Атқарушы дисфункцияны негізгі себепті емдеу арқылы айтарлықтай басқаруға болады.
👩🏽⚕️ Қосымша сұрақтар (Жиі қойылатын сұрақтар)
💬 Пропафенон (Propafenone / Rythmol) таблеткалары қандай ауруға қолданылатын өте күшті дәрі?
Бұл кәдімгі қан қысымын түсіретін таблетка емес! Бұл дәрігерлер науқастың жоғарғы камералары кенеттен өмірге қауіп төндіретіндей қалыптан тыс/жылдам соғып кеткенде (жүрекше фибрилляциясы / PSVT) жүректі «қалыпты ырғаққа» қайтару үшін қолданатын күшті 1C класындағы аритмияға қарсы дәрі!
💬 Жүрек қатты соғып тұрғанда, осы дәріні (Пропафенон) беру арқылы жүрек ырғағын қалай қалыпқа келтіруге болады?
Жүрек электр сигналдары жүректің ішінде бақылаусыз жүріп жатқандықтан, жылдам соғады! Алғашқы соққы кезінде жүректің электр жасушаларын зарядтау үшін «натрий» бөлшектері келуі керек. Бұл таблетка жүрекке енген кезде, натрийдің кіруіне мүмкіндік беретін барлық қақпалар 100% (өте қатты) бұғатталады/жабылады. Натрий баяу келетіндіктен (0 өткізгіштік фазасын ұзартады), электр жасушаларының зарядталуы үшін көп уақыт кетеді. Содан кейін жүрек жеткілікті жылдам соға алмайды және кенеттен жүрек күтпеген жерден қалыпты ырғағына оралады.
💬 Бұл дәріні (Ритмол) қабылдайтын адамдар білуі керек «Қара жәшік туралы ескерту» дегеніміз не?
Бұл ең үлкен қауіп және өлімге әкелетін жағдай! Себебі ол жүректе ырғақ тудырады, ал егер сізде бұрын «жүрек талмасы» болған болса (МИ/құрылымдық жүрек ауруы), бұл таблетканы қабылдағаннан кейін «жаңа өлімге әкелетін жүрек ырғағы (проаритмиялық әсер)» пайда болуы мүмкін және пациент кенеттен өліп/жүрек тоқтап қалуы мүмкін! Сондықтан дәрігерлер мұны өте мұқият тағайындайды.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment