Тамақты қорыта алмай жатырсыз ба? Асқазаныңыз ауырып тұр ма? Бұл ЭПИ (Экзокринді ұйқы безі жеткіліксіздігі) болуы мүмкін.

Тамақтанғаннан кейін жиі тоқтық сезінесіз бе, асқазаныңыз ауырады және жағымсыз иісті, майлы нәжіс пайда болады ма? Сіз себепсіз салмақ жоғалтып жатқан болуыңыз мүмкін. Бұл белгілерді елемеуге болмайды. Бүгін біз осы белгілерді тудыруы мүмкін экзокринді ұйқы безінің жеткіліксіздігі немесе қысқаша EPI деп аталатын жағдай туралы айтып отырмыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, EPI дегеніміз не?

Жарайды, былай деп түсіндірейік. Біздің асқазанымызда ұйқы безі деп аталатын мүше бар. Оның негізгі қызметі - жейтін тағамымызды қорытуға көмектесетін ерекше химиялық зат - ферменттерді өндіру. Бұл ферменттер аш ішекке түсіп, жейтін тағамымызды, әсіресе майлар мен майларды ыдыратады, осылайша біздің денеміз оларды сіңіре алады.

Енді, ЭПИ-мен ауыратын адамда ұйқы безі жеткілікті ферменттер өндірмейді. Сонда не болады? Тамақ дұрыс қорытылмайды. Дене өзіне қажетті қоректік заттарды, әсіресе май мен майда еритін дәрумендерді (мысалы, А, D, E және K дәрумендері) сіңірмейді. Бұл асқазанның бұзылуы және салмақ жоғалту сияқты мәселелерді тудырады.

Бірақ алаңдамаңыз. Қазір бұған қарсы өте жақсы емдеу әдістері бар. Егер сіз дұрыс ем алсаңыз, сіз қайтадан қалыпты өмір сүре аласыз.

ЭПИ себептері қандай?

ЭПИ-дің негізгі себебі - ұйқы безінің қандай да бір зақымдануы. Мұның бірнеше себебі болуы мүмкін.

• Жиі панкреатит: Дәрігерлер мұны созылмалы панкреатит деп атайды. Мұнда ұйқы безінде өндірілетін ферменттер аш ішекке жетпей тұрып, ұйқы безінің ішінде жұмыс істей бастайды. Бұл ұйқы безінің өзіне зиян келтіреді. Бұл қауіп көп алкоголь ішетін адамдарда жоғары. Сондай-ақ, қандағы майдың жоғары деңгейі (триглицеридтер) және әлсіз иммундық жүйе сияқты факторлар да бұған әсер етуі мүмкін.
• Хирургиялық араласу: Бұл жағдай кейде ұйқы безіне, асқазанға немесе ішекке жасалған операциядан туындауы мүмкін.
• Туа біткен аурулар: Кейбір тұқым қуалайтын аурулар да ЭПИ тудыруы мүмкін.
• Муковисцидоз: Бұл аурумен ауыратын адамдар денесінде қою, жабысқақ шырыш бөледі. Бұл шырыш ұйқы безі түтіктерін бітеп, ферменттердің шығуына жол бермейді.
• Швахман-Даймонд синдромы: Бұл да генетикалық ауру. Бұл жағдайда ұйқы безінде ферменттер өндіретін жасушалар жоғалады.
• Басқа аурулар: Кейбір адамдарда ас қорыту жүйесінің басқа ауруларына, мысалы, Крон ауруына және целиакияға байланысты ЭПИ даму қаупі бар.

ЭПИ бар екенін қалай білуге ​​болады? Белгілері қандай?

Алғашқы сатыларда ешқандай белгілер болмауы мүмкін, бірақ ұйқы безі зақымданған сайын және оның майды сіңіру қабілеті төмендеген сайын, белгілер біртіндеп пайда бола бастайды.

Төмендегі кестеде ең көп таралған симптомдар көрсетілген.

Дәрігер бұл ауруды қалай дәл анықтайды?

Дәрігерге барған кезде ол сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды, содан кейін диагнозды растау үшін бірнеше тексеруден өтеді.

Дәрігерге қойылатын сұрақтар

• Ішіңіздің жоғарғы бөлігінде ауырсыну бар ма?
• Нәжістің жағымсыз иісі немесе майлы құрылымы бар ма? Оны жуу қиын ба?
• Диарея немесе ішіңіз кебуі бар ма?
• Жақында салмақ тастадыңыз ба?

Ұсынылуы мүмкін сынақтар

Бұл үшін әртүрлі сынақ түрлері бар.

Емдеу әдістері қандай?

ЭПИ-дің негізгі және ең тиімді емі - ұйқы безі ферменттерін алмастыру терапиясы (PERT) . Қарапайым тілмен айтқанда, бұл ұйқы безі өндірмейтін ферменттерді алмастыру үшін таблеткаларды қабылдау.

• PERT таблеткаларын қалай қабылдау керек: Бұл таблеткаларды тамақтану кезінде қабылдау керек. Егер тамақтанар алдында қабылданса, ферменттер тамақ асқазанға жеткенге дейін шығып кетеді. Егер тамақтан кейін қабылданса, ферменттер тамақ қорытыла бастағаннан кейін тым кеш келеді. Сондықтан бұл таблеткаларды негізгі тағамдармен және жеңіл тағамдармен бірге қабылдау керек.
• Асқазан қышқылын төмендететін дәрі-дәрмектер: Кейде асқазан қышқылының жоғары деңгейі бұл фермент таблеткаларын әсер ете бастағанға дейін бұзуы мүмкін. Мұны тоқтату үшін дәрігеріңіз «Протон сорғысының ингибиторлары» (мысалы, омепразол) немесе «Н2 блокаторлары» (мысалы, фамотидин) сияқты дәрі тағайындауы мүмкін.
• Ауырсынуды басатын дәрілер:Егер ауырсыну сезілсе, дәрігердің кеңесі бойынша парацетамол сияқты жалпы ауырсынуды басатын дәрі қабылдауға болады. Егер ауырсыну қатты болса, күштірек дәрілер тағайындалуы мүмкін. Дегенмен, мұндай дәрі-дәрмектер тәуелділікті тудыруы мүмкін, сондықтан оларды өте сақтықпен және дәрігердің кеңесі бойынша қолдану керек.

Сонымен қатар, ЭПИ жағдайын тудырған негізгі ауруды (мысалы, созылмалы панкреатит, муковисцидоз) емдеу өте маңызды.

Өзіңізге қалай қамқорлық жасай аласыз?

Дәрі-дәрмектермен қатар, өмір салтыңыз бен тамақтану әдеттеріңіз де бұл жағдайды бақылауда өте маңызды.

• Бірнеше рет аз-аздан тамақтаныңыз: Күніне үш рет көп тамақтанғанның орнына, күніне шамамен алты рет аз-аздан тамақтаныңыз. Бұл ас қорытуды жеңілдетеді.
• Алкоголь мен темекі шегуден аулақ болыңыз: Алкоголь ағзаның май сіңіруін қиындатады және ұйқы безіне де зиян келтіреді. Темекі шегу ұйқы безіне де зиянды.
• Витаминдерді қабылдаңыз: Дене оларды дұрыс сіңірмейтіндіктен, сізге A, D, E және K витаминдері сияқты витаминдерді сырттан қабылдауға тура келеді. Ол үшін дәрігер тиісті витаминдер мен дозаларды тағайындайды.
• Диетологтан кеңес алыңыз: Өзіңізге сәйкес келетін құнарлы диетаны дайындау үшін диетологтан кеңес алу өте маңызды.

ЭПИ алаңдауға тұрарлық жағдай емес. Дұрыс емдеу және өмір салты арқылы сіз оны міндетті түрде бақылауда ұстап, қалыпты өмір сүре аласыз. Ең бастысы - дәрігеріңізбен байланыста болу және оның нұсқауларын дәл орындау.