Асқазаныңыз үнемі газға толы ма? Бұл SIBO (аш ішек бактерияларының шамадан тыс көбеюі) болуы мүмкін.

Сізде асқазаныңыз газға толып, ісініп, кеуіп кеткендей жиі сезіле ме? Кейде тамақтанғаннан кейін асқазаныңыз қатты ауыра ма немесе жайсыздық сезінесіз бе? Көптеген адамдар мұны «гастрит» сияқты қалыпты жағдай деп санайды, бірақ кейде мұның артында біз көп айтпайтын, бірақ көп айтпайтын өте маңызды денсаулық жағдайы болуы мүмкін. Біз мұны SIBO деп атаймыз, ол ұсақ ішек бактерияларының шамадан тыс өсуін білдіреді. Аты сәл күрделі болғанымен, оқиға өте қарапайым. Бүгін біз бұл туралы анық және сіз түсінетіндей етіп айтамыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, SIBO дегеніміз не?

SIBO «аш ішек бактерияларының шамадан тыс көбеюі» дегенді білдіреді. Жарайды, енді мұны аздап түсіндірейік.

Біздің ас қорыту жүйемізде, әсіресе тоқ ішекте, көптеген бактериялар өмір сүреді. Бұл өте қалыпты және пайдалы жағдай. Бұл бактериялар біздің денемізге көп көмектеседі. Дегенмен, SIBO деп аталатын жағдайда бұл бактериялар (немесе басқа бактерия түрлері) аш ішекте шамадан тыс көбейе бастайды. Аш ішек әдетте бактериялар өте аз болатын жер. Мәселелер бактериялар тым көп болған кезде басталады.

Мұны былай ойлап көріңіз. Сіз ас үйде тамақ пісіресіз және қонақ бөлмеде қонақтарды қарсы аласыз. Қоқыс жәшігі үйдің сыртында. Бірақ қоқыс жәшігі ас үйде қалса не болатынын елестетіп көріңізші? Ас үйдің бәрі кірленіп, сасық иіс шығып, ештеңе істей алмайсыз. SIBO кезінде біздің аш ішегімізде де солай болады. Тоқ ішекте болуы керек бактериялар аш ішекке орналасып, сол жерде тамақты жей бастайды.

Бактериялардың шамадан тыс көбеюі біз жейтін тағамды, әсіресе көмірсуларды ашытып, көп мөлшерде газ түзеді. Міне, осы нәрсе іштің кебуіне және газдың пайда болуына әкеледі. Сонымен қатар, бұл бактериялар біздің ағзамызға сіңірілуі қажет қоректік заттарды, мысалы, В12 дәруменін жейді. Олар сондай-ақ майларды қорытуға көмектесетін өт тұздарын жояды. Мұның бәрінің нәтижесінде тағам дұрыс қорытылмайды, қоректік заттар ағзаға сіңірілмейді және әртүрлі жағымсыз белгілер пайда болады.

SIBO бар екенін қалай білуге ​​болады? Белгілері қандай?

SIBO белгілері көбінесе асқазан-ішек жолдарының басқа ауруларына, әсіресе ТІС (тітіркенген ішек синдромы) ұқсас болады. Сондықтан кейде диагноз қою қиын болуы мүмкін. Бірақ егер сізде осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі болса, алаңдау маңызды.

SIBO кезінде нәжісте өзгеріс бар ма?

Иә, SIBO майдың мальабсорбциясына байланысты нәжісте кейбір өзгерістер тудыруы мүмкін.

• Майлы немесе иісті нәжіс: Нәжіс майлы болуы мүмкін және әдеттегіден гөрі қатты иіс шығаруы мүмкін, себебі май қорытылмаған күйінде шығарылады.
• Нәжістің суда қалқып жүруі: Кейде нәжіс суда қалқып жүруі мүмкін.
• Басқа өзгерістер:Нәжістің әдеттегіден сұйық болуы, шырышпен бөлінуі, қарындаштай жұқа болуы немесе шардай қатты болуы сияқты өзгерістер болуы мүмкін.

Неліктен бізде SIBO пайда болады? Себептері қандай?

Біздің денемізде аш ішектегі бактериялардың мөлшерін бақылаудың керемет механизмі бар. SIBO дамуы үшін осы механизмдердің бірі немесе бірнешеуі бұзылуы керек. Мұның көптеген себептері болуы мүмкін. Оларды бірнеше бөлікке бөлейік.

SIBO қаупін арттыратын басқа факторлар

• Қартаю: Асқазан қышқылы мен ішек қозғалғыштығы жас ұлғайған сайын табиғи түрде аздап төмендеуі мүмкін.
• Басқа медициналық жағдайлар: Қант диабеті, лупус, целиакия, Крон ауруы және IBS сияқты аурулары бар адамдарда SIBO даму қаупі жоғары.
• Иммундық жүйенің әлсіреуі: Иммундық жүйесі әлсіреген адамдар бактерияларды бақылауда қиындықтарға тап болуы мүмкін.

SIBO бар адам үшін қандай тағамдар зиянды?

Қарапайым тілмен айтқанда, аш ішектегі бұл қажетсіз бактериялардың сүйікті тамағы - көмірсулар. Егер сіз оларға сүйікті тағамдарын берсеңіз, олар көбірек өседі, көбірек газ шығарады және симптомдарыңызды нашарлатады. Сондықтан, SIBO-ны емдеу кезінде бұл бактерияларды «аштықтан айыру» - бір стратегия.

Әдетте симптомдарды күшейтетін тағамдар:

• Қант және тәттілер: қанттың барлық түрлері, тәтті сусындар, торттар, печенье.
• Жемістер мен крахмалды көкөністер: Кейбір жемістер (алма, алмұрт сияқты), картоп, тәтті картоп сияқты заттар.
• Сүт және сүт өнімдері:
• Дәнді дақылдар: Нан, макарон, кеспе сияқты көптеген тағамдар.

Сондықтан дәрігерлер кейде SIBO бар адамдарға төмен FODMAP диетасы сияқты арнайы диеталық режимдерді ұстануды айтады.

SIBO емделмеген жағдайда не болады?

SIBO асқазандағы газдан да көп нәрсе. Егер емделмесе, ол ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

• Дұрыс тамақтанбау: Дұрыс тамақтанбау ағзаның тағамдағы майларды, ақуыздарды және көмірсуларды дұрыс сіңірмеуі салдарынан пайда болуы мүмкін.
• Витамин тапшылығы: Әсіресе, В12 витаминінің жетіспеушілігі пайда болуы мүмкін. Бұл анемия мен жүйке жүйесінің проблемаларына әкелуі мүмкін.
• Кальций жетіспеушілігі: Кальций дұрыс сіңірілмейді, бұл уақыт өте келе остеопорозға немесе бүйрек тастарының пайда болуына әкелуі мүмкін.

Дәрігер SIBO диагнозын қалай қояды?

Егер дәрігер сіздің симптомдарыңызды тыңдап, медициналық тарихыңызды қарап шыққаннан кейін SIBO-ға күдіктенсе, оны растау үшін бірнеше сынақтар бар.

• Тыныс алу сынағы: Бұл SIBO диагнозын қоюдың негізгі және қарапайым тәсілі. Бұл сынақта сізге қантты сусын (лактулоза немесе глюкоза) беріледі және бірнеше сағат бойы белгілі бір аралықпен шарға үрлеу сұралады. Тыныс алуыңыздағы сутегі мен метан газдарының деңгейі өлшенеді. Егер аш ішекте бактериялар тым көп болса, олар бұл қантты сусынды жеп, осы екі газды шығарады. Егер тыныс алуыңыздағы бұл газдардың деңгейі белгілі бір деңгейден жоғары болса, бұл сізде SIBO бар екенін растауы мүмкін.
• Басқа сынақтар:
• Қан анализі: Витамин тапшылығы немесе анемия сияқты нәрселерді тексеріңіз.
• Нәжісті тексеру: Нәжісте қорытылмаған майдың бар-жоғын тексеріңіз.
• Бейнелеу сынақтары: Кейде ішекте құрылымдық проблема бар-жоғын білу үшін эндоскопия сияқты сынақ жүргізілуі мүмкін.

SIBO үшін қандай емдеу әдістері бар?

SIBO-ны емдеу кезінде дәрігерлер үш негізгі нәрсеге назар аударады.

1. Бактериялардың өсуін бақылау: Бұл негізінен арнайы антибиотик түрін беру арқылы жүзеге асырылады. Бұл дәрі-дәрмектер аш ішектегі қажетсіз бактерияларды өлтіреді.

2. Асқынуларды емдеу: Егер сізде қоректік заттардың жетіспеушілігі болса, сізге витаминдер мен минералды қоспалар беріледі.

3. Негізгі себепті емдеу: Бұл ең маңыздысы. SIBO-ның негізгі себебін табу және емдеу қажет. Әйтпесе, антибиотиктер уақытша жеңілдік берсе де, SIBO қайта оралуы мүмкін. Мысалы, ішек моторикасы жеткіліксіз болса, оған көмектесетін дәрі-дәрмектер (қозғалтқыш агенттері) берілуі мүмкін. Егер құрылымдық мәселе болса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

SIBO-ның қайта оралуына қалай жол бермейсіз?

SIBO белгілерінің антибиотикалық курс аяқталғаннан кейін бірнеше айдан кейін қайта оралуы жиі кездеседі, сондықтан бұлар ұзақ мерзімді шешім ретінде маңызды.

• Негізгі себепті емдеңіз: Дәрігеріңізбен кеңесіп, SIBO-ның негізгі себебін емдеуді жалғастырыңыз.
• Диетаны бақылау: Көмірсуы аз диетаны ұстану бактериялардың өсуін бақылауға көмектеседі.
• Пробиотиктер:Антибиотиктер курсынан кейін пробиотиктер ішектегі пайдалы бактерияларды қалпына келтіруге көмектеседі. Дегенмен, оларды қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек, себебі кейбір жағдайларда пробиотиктер SIBO белгілерін күшейтуі мүмкін.

Соңында, егер сізде осы белгілер болса, дәл диагноз қою үшін білікті дәрігерге көріну өте маңызды және оларды тек «гастрит» деп қабылдамау керек. SIBO - дұрыс емделсе, жазылуы мүмкін жағдай.