Сізге қатерлі ісікті емдеу үшін тұзды ерітінді берілді деп елестетіп көріңіз (химиотерапия). Дәрі біртіндеп денеңізге енеді. Бірақ кенеттен сіз тұзды ерітінді енгізілген жерде, ине салынған жерде қолыңызда аздап ауырсыну мен жайсыздық сезінесіз. Біраз уақыттан кейін сол жер қызарып, ісіне бастайды. Мұны медицинада экстравазация деп атаймыз. Қарапайым тілмен айтқанда, венаға енгізілуі тиіс дәрі көктамырдан шығып, тіндерге ағып кетеді. Бұл қатерлі ісікті емдеп жатқан адам үшін қорқынышты тәжірибе болуы мүмкін. Бірақ алаңдамаңыз, біз бәрін анық және қарапайым түрде талқылаймыз.
Экстравазация дегеніміз не? Нақты түсінейік.
Қатерлі ісікпен емделген кезде немесе химиотерапия кезінде дәрі тікелей көктамырға енгізіледі. Біз көктамыр ішіне енгізілетін желіні немесе қолыңыздағы көктамырға енгізілетін кішкентай пластикалық түтікті (канюляны) қолданамыз. Бұл дәрі-дәрмектер өте күшті, себебі олар тез бөлінетін қатерлі ісік жасушаларын өлтіруге көмектеседі.
Енді су құбыры кішкене жерден тесіліп қалса не болатынын елестетіп көріңізші? Су ағып кетеді, солай ма? Мұнда да солай болады. Қандай да бір себептермен, көктамыр ішіне енгізілген дәрі көктамырдың ішіне енудің орнына, көктамырдан тері, май және бұлшықет сияқты қоршаған тіндерге ағып кетеді. Мұны біз экстравазация деп атаймыз.
Қатерлі ісік жасушаларын өлтіруге жеткілікті күшті бұл дәрілер сау тіндерге енген кезде оларды зақымдауы мүмкін. Сондықтан біз бұл жағдайға алаңдауымыз керек.
Бірақ есте сақтау керек ең маңызды нәрсе - сізді емдеп жатқан дәрігерлер мен медбикелерді қоса алғанда, бүкіл команда мұндай жағдайдың алдын алуға және егер ол орын алса, оны тез арада емдеуге жақсы дайындалған.
Экстравазацияның белгілері қандай?
Бұл белгілер дәрі қабылдағаннан кейін бірден пайда болуы мүмкін. Немесе олар бірнеше күннен кейін пайда болуы мүмкін. Дәрігерлер бұл жағдайды ауырлығына байланысты төрт кезеңге (дәрежеге) бөледі. Сіз үшін бұл белгілерді білу өте маңызды.
| Бағасы | Сіз сезінетін және көретін белгілер |
|---|---|
| 1-сынып | Шаққан жерде аздап ыңғайсыздық және аздап ісіну болуы мүмкін. |
| 2-сынып | Жағымсыз сезіммен немесе ауырсынумен қатар, ісіну, қызару және кішкентай көпіршіктер пайда болуы мүмкін. |
| 3-сынып | Ашыту немесе шаншу ауырсынуымен қатар, қатты ісіну, қызару, терінің түсінің өзгеруі және көпіршіктердің пайда болуы байқалады. |
| 4-сынып | Тері зақымдануларымен, көпіршіктермен, терінің ақ немесе қара түске боялуымен (бұл тіндердің зақымдануын көрсетеді) және ұстаған кезде суықтық сезімімен қатар жүретін қатты ауырсыну. |
Өте маңызды: Егер сізге дәрі беріліп жатқанда осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу сізді емдеп жатқан медбикеге немесе дәрігерге хабарлаңыз. Мұны елемеңіз. Егер үйге барғаннан кейін осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) баруыңыз керек.
Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?
Экстравазация бірнеше себептерге байланысты пайда болуы мүмкін.
- Венаның жарылуы: Әлсіреген вена дәріні енгізу кезінде жарылуы мүмкін.
- Жабдық ақаулары: Дәрі-дәрмекті енгізу үшін қолданылатын көктамыр ішіне енгізілетін құбырдағы немесе канюлядағы ақауға байланысты ағып кету пайда болуы мүмкін.
- Дәрі-дәрмек енгізудегі қателіктер: Кейде бұл жағдай иненің көктамырға дұрыс кірмеуі немесе дәрінің тым тез енгізілуі сияқты себептерге байланысты болуы мүмкін.
Бұл үшін кімде қауіп жоғары?
Кейбір адамдарда бұл жағдайдың дамуы ықтималдығы жоғары.
- Егер сізде тамырларыңызды әлсірететін ауру болса (мысалы, перифериялық артерия ауруы).
- Егер қатерлі ісік еміне байланысты тамырлар қалыңдап, қатып қалса.
- Егер тамырларыңыз өте кішкентай және нәзік болса.
- Егер ине енгізілген кезде тамырлар алға-артқа қозғалса.
Бұл жағдайды тез арада емдемесе не болады?
Егер экстравазация орын алса және емдеу кешіктірілсе, күрделі мәселелер туындауы мүмкін. Бұрын талқылағанымыздай, қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін дәрілер сау тіндерге де зиян келтіреді. Сондықтан,
- Қатты ауырсыну болуы мүмкін.
- Теріге және оның астындағы тіндерге тұрақты зақым келуі мүмкін.
- Кейбір ауыр жағдайларда тіпті сол қолдың немесе аяқтың функциясына әсер етуі мүмкін.
Бірақ мұндай күрделі жағдайлар сирек кездеседі. Медициналық топ осындай нәрсеге күдіктенген кезде тез әрекет ететіндіктен, оларды кез келген ықтимал асқынулар туралы хабардар ету сіздің міндетіңіз.
Дәрігерлер мұны қалай басқарады?
Сізге химиотерапия беретін дәрігерлер мен медбикелер бұл жағдайдың алдын алу және ол пайда болған жағдайда емдеу үшін арнайы дайындалған. Егер олар осындай жағдайды байқаса, келесі қадамдарды жасайды.
1. Дәрі-дәрмекті дереу тоқтату: Көктамыр ішіне енгізілетін дәрі-дәрмек дереу тоқтатылады.
2. Ағып кеткен дәріні шығаруға тырысу: Шприцті пайдаланып, көктамырдан ағып кеткен дәріні мүмкіндігінше көп мөлшерде алып тастаңыз.
3. Антидот беріңіз: Егер төгілген дәрі түріне антидот болса, ол көктамыр ішіне енгізіледі.
4. Көктамыр ішіне енгізу жолағын алып тастау: Тек содан кейін ғана көктамыр ішіне енгізуге арналған ине алынып тасталады.
5. Зақымдалған қолды көтеріңіз: Ісінуді азайту үшін қолды жастықта тұрғандай көтеріңкі ұстау ұсынылады.
6. Май жағу: Ауырсынуды және басқа да белгілерді азайту үшін қолайлы крем жағуға болады.
7. Суық немесе ыстық қуыру: Бұл өте маңызды қадам.
- Суық компресс: Көптеген химиотерапиялық препараттар суық суды қолдануды қамтиды. Суық қан тамырларының жиырылуына әкеледі, бұл препараттың одан әрі таралуына жол бермейді.
- Жылы компресс: Жылы компресстер тек белгілі бір дәрі-дәрмектер үшін қолданылады. Жылу сол жерге қан ағымын арттырады, бұл дәрі-дәрмектің тезірек ағып кетуіне көмектеседі.
Емделуге қанша уақыт кетеді?
Мұның болу уақыты әр адамда әртүрлі болады. Бұл ағып кеткен дәрінің түріне, оның концентрациясына және қанша мөлшерде бөлініп шыққанына байланысты. Дәрігер сізге үйде не істеу керектігін айтады.
- Қолыңызды мүмкіндігінше жоғары ұстаңыз.
- Дәрігердің нұсқауы бойынша суық немесе ыстық компресстерді жағыңыз. Әдетте, олар компресстерді күніне төрт-бес рет, шамамен 15-20 минут бойы жағуды ұсынады.
Экстравазация мен инфильтрацияның айырмашылығы неде?
Сіз «инфильтрация» сөзін естіген шығарсыз. Екеуі де тамырдан сұйықтықтың ағуын білдіреді. Бірақ аздап айырмашылық бар.
- Экстравазация: Бұл тіндерді зақымдауы мүмкін ағып кету (везикант)Дәрі. Мысалы, химиотерапиялық препараттар. Бұлар көпіршіктердің пайда болуына және тіндердің өлуіне (некроз) әкелуі мүмкін.
- Инфильтрация: Бұл тіндерге айтарлықтай зақым келтірмейтін немесе қабыну тудырмайтын көпіршіксіз немесе тітіркендіргіш сұйықтық . Мысалы, кәдімгі тұзды ерітінді немесе кейбір антибиотиктер. Бұл тек сол жерде қызаруды, жылуды және ауырсынуды тудырады. Тін өлмейді.
Қарапайым тілмен айтқанда, экстравазация - инфильтрацияның ең ауыр жағдайы.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Қатерлі ісікпен емдеу кезінде экстравазация пайда болуы мүмкін болса да, бұл өте сирек кездеседі.
- Сіздің медициналық тобыңыз мұның алдын алу үшін барын салуда.
- Егер дәрі енгізіліп жатқанда инъекция орнында ауырсыну, күйдіру, ісіну немесе басқа да жайсыздық сезілсе, дереу медбикеге немесе дәрігерге хабарлаудан тартынбаңыз.
- Барлық дерлік ауыр зақымдарды ерте хабарлау және уақтылы емдеу арқылы болдырмауға болады.
- Сіздің қауіпсіздігіңіз медициналық топтың басты басымдығы болып табылады, сондықтан емдеуге қатысты кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңізді олармен талқылаңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න