Мүмкін, операциядан кейін оянғанда тамағыңыздың қысылып немесе жайсызданып тұрғанын сезген боларсыз. Немесе жансақтау бөлімінде (ЖТБ) аузында түтікшемен жақын адамыңызды көрген боларсыз. Бүгін біз олардың тыныс алуына көмектесетін түтікті алып тастау туралы әңгімелесеміз. Бұл медициналық тұрғыдан экстубация деп аталады. Бұл қорқынышты сөз болып көрінгенімен, шын мәнінде бұл сіздің қалпына келу жолыңыздағы өте жақсы белгі.
Алдымен интубация және экстубация дегеніміз не екенін қарастырайық.
Бұл өте қарапайым.
- Интубация: Ауруға, апатқа немесе күрделі операцияға байланысты өз бетіңізше тыныс ала алмайтыныңызды елестетіп көріңіз. Сол кезде дәрігерлер аузыңыз арқылы өкпеңізге икемді түтік енгізеді. Бұл түтік эндотрахеальды түтік (ЭТТ) деп аталады. Бұл түтік желдеткішке қосылған және өкпеңізді оттегімен қамтамасыз етеді. Интубация - бұл түтікті енгізу процесі.
- Экстубация: Денсаулығыңыз жақсарған кезде және дәрігерлер сіздің ешқандай көмексіз өз бетіңізше қайтадан тыныс ала алатыныңызға сенімді болған кезде, олар бұрын салынған түтікті (ЭТТ) мұқият алып тастайды. Бұл процесс экстубация деп аталады.
Неліктен біреуге осылай интубация жасау керек?
Біреудің өз бетінше тыныс ала алмауының бірнеше себебі бар. Бұл экстубация алдында интубация қажет болуы мүмкін негізгі себептердің бірі.
| Себеп | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Хирургия | Ауыр операциялар кезінде берілетін жалпы анестезия тыныс алу процесін уақытша тоқтатады. Сондықтан бұл түтік операция кезінде тыныс алуымызға көмектесу үшін енгізіледі. |
| Тыныс алу жеткіліксіздігі | Пневмония және өкпенің зақымдануы сияқты ауыр инфекциялар ағзаға қажетті оттегін алуға кедергі келтіруі мүмкін. |
| Тыныс алу жолдарының бітелуі | Бұл ауыр аллергияға байланысты тамақта бірдеңе тұрып қалған немесе тыныс алу жолдары ісінген жағдайларда тыныс алу жолдарын ашық ұстау үшін қажет. |
| Жарақат | Бастың , мойынның және кеуде қуысының ауыр жарақаттары тыныс алу жүйесіне зақым келтіруі мүмкін. |
| Сана жоғалту | Адам есін жоғалтқан кезде, ол тыныс алу жолдарын басқара алмауы мүмкін. Сондай-ақ құсықтың өкпеге түсу қаупі бар (аспирация). |
Экстубация қалай жүзеге асырылады? Процесс қандай?
Бұл тек түтікті алып тастап, қайта салу ғана емес. Медициналық топ мұны үлкен жоспарлау мен мұқияттылықпен жасайды.
Дәрігерлер түтікті алып тастау уақыты келгенін қалай анықтайды?
Олар бұл үшін арнайы тест жасайды. Ол өздігінен тыныс алу сынағы (SBT) деп аталады. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл сіздің желдеткіштің өте аз көмегінсіз өз бетіңізше тыныс ала алатыныңызды тексереді. Бұл көлік жүргізуді үйреніп жатқанда кішкене «тест-драйв» жасаумен бірдей. Егер сіз бұл тесттен өтсеңіз, бұл сіздің өкпеңіздің қайтадан жұмыс істеуге жеткілікті күшті екенін білдіреді.
Олар сондай-ақ сіздің жөтелу және тамағыңызды тазалау қабілетіңізді тексереді (құсу рефлексі). Бұл тамақ пен сусын сияқты заттарды өкпеңізге кіргізбеу үшін маңызды.
Түтікті алып тастау қадамдары
Сіз SBT емтиханынан өткеннен кейін, дәрігер немесе білікті медбикелер келесі қадамдарды орындайды:
1. Төсек дайындау: Сізді төсекте тік қалыпқа келтіреді.
2. Тазалау: Ауыз қуысынан, тамақтан және түтіктің ішіндегі барлық шырыш пен қоқысты кетіру үшін арнайы сорғыш құрылғы қолданылады.
3. Таспаны алу: Түтікті бетке бекітетін пластырь немесе таспа алынады.
4. Тыныс алу нұсқауларын беру: Дәрігер сізге «терең тыныс алып, жөтелу» керек дейді. Жөтелген кезде олар түтікті жылдам, тегіс қимылмен алып тастайды.
Бұл бүкіл процесс бірнеше секундқа созылады. Сіз оны сезбеуіңіз де мүмкін.
Экстубациядан кейін не болады? Не күтуге болады?
Түтікті алып тастағаннан кейін сезетін бірінші нәрсе - үлкен жеңілдік! Дегенмен, бірнеше күн бойы тамағыңыздың ауыруы және дауысыңыздың қарлығып қалуы мүмкін. Бұл мүлдем қалыпты жағдай. Бұл ұзақ уақыт бойы айқайлаудан тамақтың ауыруы сияқты.
Түтік алынып тасталғаннан кейін, медициналық топ сізді бақылауды жалғастырады.
- Қандағы оттегі деңгейі үнемі тексеріліп отырады.
- Жүрек соғу жиілігіңізге және тыныс алу үлгіңізге назар аударыңыз.
- Кейде, бастапқыда аздап көмек ретінде, мұрын канюлясы немесе оттегі маска арқылы аздап оттегі беруге болады.
Түтікті алып тастағанда есіңізде ме?
Бұл сізді түтікке не үшін қойғаныңызға байланысты.
- Хирургиялық араласу кезінде: Көбінесе түтік операциядан кейін бірден, анестезиядан толық оянбас бұрын алынып тасталады. Оянғанда, түтік жоқ болады.
- Қарқынды терапия бөлімінде (ЖТБ): Егер сіз ауру немесе апат бойынша емделіп жатсаңыз, сіз есіңізде болған кезде түтік алынып тасталады. Бірақ алаңдамаңыз, медициналық топ сізге бәрін түсіндіріп, тыныштандырады.
Экстубацияның қауіптері мен асқынулары бар ма?
Кез келген медициналық процедурадағыдай, мұнда да өте аз қауіптер бар. Бірақ бұлар жиі бола бермейді. Дәрігерлер мұны жақсы біледі, сондықтан олар мұндай жағдайларды шешуге әрқашан дайын.
Негізгі асқыну - экстубацияның сәтсіздігі . Бұл түтікті алып тастағаннан кейін сіз қайтадан дұрыс тыныс ала алмайсыз және қайтадан интубациялауға тура келетінін білдіреді.
- Бұл жоспарлы түрде түтіктерін алып тастайтын адамдардың аз ғана пайызында, шамамен 10%-14% -ында ғана болады.
- Бұл қауіп 65 жастан асқан адамдарда және жүрек ауруы немесе созылмалы өкпе ауруы бар адамдарда сәл жоғары.
Басқа кішігірім асқынулар:
- Дауыстың өзгеруі және тамақтың ауыруы: Бұл көптеген адамдар бастан кешіретін және бірнеше күн ішінде өздігінен жақсаратын кең таралған жағдай.
- Стридор: Кейде тамақтың ісінуіне байланысты тыныс алғанда жеңіл ысқырық дыбысы естілуі мүмкін. Дәрігерлер мұны қалай емдеу керектігін біледі.
- Қатты жөтел: Түтікшені алып тастаған кезде пайда болатын жөтел кейде тамақ бұлшықеттерінің тартылуына (ларингоспазм) әкелуі мүмкін.
Маңыздысы, мұның бәрі өте сирек кездеседі. Дәрігеріңіз осының бәріне дайын. Сондықтан бұл туралы артық уайымдамаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Экстубация - қалпына келтіру жолындағы өте жақсы және оң қадам . Бұл сіздің денеңіздің қайтадан өз бетінше жұмыс істеуге жеткілікті күшті екенін білдіреді.
- Мұны сіздің қауіпсіздігіңіздің 100 пайызын қамтамасыз еткеннен кейін дәрігерлер мен білікті қызметкерлер жасайды.
- Түтікті алып тастағаннан кейін бірнеше күн бойы тамақтың аздап ауыруы және дауыстың өзгеруі қалыпты жағдай . Алаңдамаңыз.
- Экстубациядан кейін сіз қайтадан сөйлесе, тамақтана және су іше аласыз.
- Егер сізде бұл процесс туралы қорқыныштар, күмәндар немесе сұрақтар туындаса, дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз . Олар сізге бәрін түсіндіреді.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න