Ұйқы кезінде тыныс алуыңыз кенеттен тоқтай ма? Осы «(Орталық ұйқы апноэсы)» туралы білейік!

Кейде түнде кенеттен оянасыз ба? Тыныс алу қиындай ма? Немесе күні бойы шаршап, ұйқышыл боласыз ба? Бұл жай ғана кездейсоқ жағдайлар емес. Мүмкін, мұның себебі сізде «орталық ұйқы апноэі» деп аталатын ауру болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, бұл туралы қарапайым түрде сөйлесейік.

Орталық ұйқы апноэсы (CSA) дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, «(Орталық ұйқы апноэі)» – ұйқы кезінде тыныс алуыңыздың қысқа уақытқа тоқтауы. Бірақ бұл қорылмен бірге жүретін «(Обструктивті ұйқы апноэі)» сияқты емес. Мұнда миыңыз тыныс алу бұлшықеттеріне сигналдарды дұрыс жібермейді. Көп жағдайда бұл «(Орталық ұйқы апноэі)» жағдайы басқа аурудың асқынуы немесе белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолдану салдарынан пайда болуы мүмкін. Мысалы, жүрек ауруы бар адамдарда бұл жағдайдың пайда болу ықтималдығы жоғары. Сондықтан дәрігерлер әдетте негізгі себепті емдейді.

«(Орталық ұйқы апноэсының)» негізгі түрлері қандай?

«Орталық ұйқы апноэсының» бірнеше түрі бар. Олардың не екенін қарастырайық:

• Бастапқы CSA: Бұл жағдайда орталық ұйқы апноэсының нақты себебін табу қиын. Бұл жай ғана болады.
• Чейн-Стокс тыныс алуымен (КТТ) тыныс алу: Егер сізде осындай жағдай болса, тыныс алуыңыз цикл бойынша жүреді. Елестетіп көріңізші, сіз ұзақ уақыт бойы тез тыныс аласыз, содан кейін біраз уақыт тыныс алуды тоқтатасыз. Сіз қайтадан тез тыныс аласыз, содан кейін қайтадан тоқтайсыз. Мұндай бір цикл 40-тан 90 секундқа дейін созылуы мүмкін.
• Басқа медициналық жағдайларға байланысты CSA: Кейбір адамдарда бұл жағдай жүрек ауруы немесе неврологиялық жағдайлар сияқты себептерден туындауы мүмкін.
• Емдеу кезіндегі жедел CSA: Кейде мен бұрын айтқан обструктивті ұйқы апноэімен ауыратын адамдар CPAP аппаратын (тыныс алуға көмектесетін құрылғы) қолдана бастағаннан кейін Орталық ұйқы апноэ деп аталатын жаңа жағдайды дамытуы мүмкін.
• Таулы аймақтарда болудан туындаған CSA: Кейбір адамдар биік таулы аймақтарда ұзақ уақыт болғанның өзінде тыныс алудың бұл түрін бастан кешіруі мүмкін.
• Ауырсынуды басатын дәрілерден туындаған CSA: Бұл дәрігерлер тағайындаған кейбір ауырсынуды басатын дәрілерден, әсіресе құрамында «опиоидтар» бар дәрілерден немесе «опиоидтарды қолданудың бұзылуы» деп аталатын жағдайдан туындауы мүмкін.

«(Орталық ұйқы апноэсы)» белгілері қандай?

Көбінесе, сіз ояу кезде «орталық ұйқы апноэсының» белгілерін сезінесіз. Сізде келесі белгілер бар-жоғын тексеріңіз:

• Күндіз үнемі ұйқышылдық сезіну, түнде жеткілікті ұйықтамағандай сезіну.
• Таңертең қатты бас ауруы.
• Ауыздың құрғауы.
• Аздап мазасыздану, оңай ашулану.
• Бір нәрсеге шоғырлану қиындығы.

Егер сізде «(CSA)» болса, түн ортасында себепсіз кенеттен оянуыңыз мүмкін. Егер жаныңызда басқа біреу болса, олар сіздің ұйқыңызда мазасызданып, айнала бұрылып жатқаныңызды байқауы мүмкін.

«(Орталық ұйқы апноэсының)» себептері қандай?

Бұл миымыздың «ми бағанасы» деп аталатын бөлігіне әсер еткенде болады. Бұл «ми бағанасы» біздің тыныс алуымызды басқарады. Бұл тыныс алу жүйеміздегі бұлшықеттерге тыныс алу үшін сигналдар жібереді.

Орталық ұйқы апноэімен ауыратын адамда ми бағанасы қандағы көмірқышқыл газы (CO2) мөлшерінің өзгеруіне дұрыс жауап бермейді. Көмірқышқыл газы - тыныс шығарған кезде денемізден бөлінетін қалдық өнім. Қандағы көмірқышқыл газының деңгейі жоғарылаған кезде, ми бағанасы тыныс алу бұлшықеттеріңізге тереңірек тыныс алуды және шығаруды бұйырады. Сіз тереңірек тыныс аласыз.

Дегенмен, көмірқышқыл газының деңгейі төмендеген кезде, ми бағанасы бұл бұлшықеттерге аз тыныс алып, аз дем шығаруды бұйырады. Сіз әдеттегіден гөрі беткей тыныс аласыз, аз терең тыныс аласыз немесе бірнеше секундқа тыныс алуды мүлдем тоқтатасыз. Бұл процестің тағы бір мәселесі - орталық ұйқы апноэсының түпкі себебі.

«(Орталық ұйқы апноэсы)» қауіп факторлары қандай?

Егер сіз: егер сіз бұл жағдайды дамытсаңыз, сізде бұл жағдайдың даму қаупі жоғары болуы мүмкін:

• Егер сіз 60 жаста немесе одан үлкен болсаңыз: Жасымыз ұлғайған сайын миымыздың ұйқы кезінде тыныс алуды басқару тәсілі өзгеруі мүмкін.
• Егер сіз ер адам болсаңыз: Ер адамдарда бұл ауруға шалдығу ықтималдығы жоғары екені анықталды.
• Егер сізде жүрек ауруы болса (мысалы, «(Жүрек жеткіліксіздігі)» немесе «(Жүрекше фибрилляциясы)»).
• Егер сізде жүйке жүйесінің ауруы болса (мысалы, «(инсульт)», «(амиотрофиялық бүйірлік склероз - ALS)» немесе «(миастения - MG)»).
• Егер сіз құрамында «(Опиоид)» бар ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдап жүрсеңіз немесе «(Опиоидтарды қолданудың бұзылуы)» ауруымен ауырсаңыз.
• Егер сізде белгілі бір тұқым қуалайтын аурулар болса (мысалы, «(Ретт синдромы)», «(Прадер-Вилли синдромы)» немесе «(Туа біткен орталық гиповентиляция синдромы)»).
• Егер сізде емдеуден кейін пайда болған ұйқы апноэсы («емдеуден кейін пайда болған ұйқы апноэсы») немесе қандағы оттегінің деңгейі төмен («гипоксемия») болса.

«(Орталық ұйқы апноэсы)» қандай асқынуларға әкелуі мүмкін?

Орталық ұйқы апноэсы жай ғана ұйқының бұзылуы емес. Денеңіз тыныс алуды тоқтату және қайтадан бастау үшін көп жұмыс істеуі керек. Орталық ұйқы апноэсы денеңіздің тоқтап, қалыптыдан көп рет тыныс ала бастауын білдіреді. Бұл қосымша әрекет ішкі ағзаларыңыз бен қан тамырларыңызға зиян келтіруі мүмкін.Орталық ұйқы апноэі келесі аурулардың даму қаупін арттыруы мүмкін:

• Жүрек соғуының бұзылуы «(Аритмия)»
• Ұйқының бұзылуы
• Күні бойы шаршау
• Ұйқысыздық

Ойлап көріңізші, бұл көлік сияқты. Қозғалтқышты іске қосып, өшіргенде, сондай-ақ оны іске қосып, өшіргенде не болатыны біздің денемізде де солай болады.

«Орталық ұйқы апноэсын» қалай анықтауға болады?

Дәрігер алдымен сізден симптомдарыңыз туралы, отбасыңызда осындай аурулар бар-жоғын және орталық ұйқы апноэін тудыруы мүмкін басқа аурулар туралы сұрайды.

Содан кейін дәрігеріңіз сізде орталық ұйқы апноэсы немесе обструктивті ұйқы апноэсы бар-жоғын анықтау үшін ұйқыны зерттеуді ұсынуы мүмкін. Ұйқыны зерттеу кезінде сіз түнді ұйқы зертханасында өткізесіз. Медициналық топ сіздің денеңіздегі әртүрлі жүйелердің жұмысын бақылайды және талдайды. Мысалы, олар сіздің ми толқындарыңызды, жүрек соғу жиілігіңізді және тыныс алу үлгілеріңізді бақылайды. Бұл мәселенің не екенін дәл анықтауға көмектеседі.

Орталық ұйқы апноэі қалай емделеді?

Дәрігерлер орталық ұйқы апноэсының белгілерінің алдын алу үшін оң ауа қысымы (PAP) жүйелерін (тыныс алу кезінде ауа қысымын қамтамасыз ететін құрылғылар) пайдаланады. Оларға мыналар жатады:

• «(Үздіксіз оң ауа қысымы - CPAP)» құрылғысы: Бұл құрылғы тұрақты қысымда ауа береді.
• «(Bilevel оң ауа қысымы - BiPAP)» аппараты: Бұл құрылғы дем алғанда бір қысым, ал дем шығарғанда екінші қысымды қамтамасыз етеді.
• «(Адаптивті серво-желдету - ASV)» құрылғысы: Бұл сәл жетілдірілген. Ол тыныс алу үлгіңізге байланысты ауа қысымын қажетінше реттей алады.

Дәрігер сізге қай құрылғы сіздің жағдайыңызға ең қолайлы екенін түсіндіреді.

«(Орталық ұйқы апноэсымен)» ұзақ өмір сүру мүмкін бе?

Бұл көптеген адамдардың қоятын сұрағы. «Орталық ұйқы апноэі» сіздің өмір сүру ұзақтығыңызға тікелей әсер етпейді. Дегенмен, егер ол дұрыс емделмесе, бұл мен бұрын айтқан асқынуларға әкелуі мүмкін және өмір сүру сапасына әсер етуі мүмкін.

Өзіме қалай күтім жасаймын?

Орталық ұйқы апноэ көбінесе басқа аурудың асқынуы болып табылады. Сондықтан, егер сіз негізгі ауру бойынша емделіп жатсаңыз, оны жалғастырыңыз. Әйтпесе, сол ауру бойынша ем алыңыз.

Егер сізде орталық ұйқы апноэсы болса, дәрігерге үнемі барып, тексеруден өту өте маңызды.Содан кейін олар сіздің еміңіздің дұрыс жұмыс істеп жатқанын және басқа асқынулардың бар-жоғын тексере алады. Дәрігеріңіз сонымен қатар «ұйқыны зерттеу» сияқты қосымша тексерулерді ұсынуы мүмкін.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Сіз дәрігерге келесі сұрақтарды қоя аласыз:

• Менің «(Орталық ұйқы апноэі)» бар екенімді қалай нақты білесіз?
• Маған қандай емдеу әдістерін ұсынасыз?
• Бұл емді қанша уақыт қабылдауым керек?
• Бұл емдеу әдістері «орталық ұйқы апноэсын» толығымен емдей ала ма?

Егер сізде орталық ұйқы апноэсы (CSA) болса, күндізгі уақытта ұйықтау қиын болуы мүмкін, мысалы, түнде ұйықтай алмау, кенеттен ояну және қанша ұйықтасаңыз да шаршау сезімі пайда болуы мүмкін.

Сізде жүрек ауруы немесе басқа медициналық жағдай салдарынан CSA болуы мүмкін. Немесе кейде нақты себеп табылмайды. Себебі қандай болса да, CSA қазіргі өмір сүру сапасына әсер етуі және болашақта басқа денсаулық проблемаларының қаупін арттыруы мүмкін. Жақсы жаңалық - дәрігерлер сізге CSA-ны басқаруға көмектесетін емдеу әдістерін ұсынады. Сондықтан сіз де тыныш ұйықтап, сергек оянасыз.

Егер сізде ұйқымен байланысты мәселелер болса, міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз. Олар сіздің жағдайыңызды дәл бағалап, сізге ең қолайлы емдеуді ұсынады.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

• Орталық ұйқы апноэі - бұл ұйқы кезінде тыныс алудың қысқа уақытқа тоқтауына әкелетін ми сигналына байланысты мәселе.
• Мұның әртүрлі себептері бар; басқа аурулар, белгілі бір дәрі-дәрмектер немесе тіпті ешқандай себеп жоқ.
• Егер сізде күндізгі ұйқышылдық, таңертеңгі бас ауруы және зейін қоюдың қиындауы сияқты белгілер болса, сіз бұған күдіктенуіңіз мүмкін.
• Дәл диагноз қою үшін «ұйқыны зерттеу» өте маңызды.
• «(CPAP)», «(BiPAP)» және «(ASV)» сияқты емдеу әдістері бар.
• Егер бұл жағдай ескерілмесе, жүрек ауруы сияқты асқынулар пайда болуы мүмкін.
• Егер сізде осы белгілер болса, міндетті түрде медициналық көмекке жүгініңіз. Алаңдайтын ештеңе жоқ, бұл жағдайды дұрыс емдеу арқылы жақсы бақылауға болады.

Ұйқы , тыныс алу, орталық ұйқы апноэі, CSA, ми, ұйқы проблемалары, CPAP