Біз денемізде болатын кейбір ұсақ өзгерістерге көп мән бермейміз, солай ма? Бірақ кейде сол ұсақ өзгерістер, мысалы, зәрдің сыртқы түрінің өзгеруі сияқты нәрсе, сіз ойлағаннан да күрделі денсаулық мәселесінің белгісі болуы мүмкін. Бүгін біз осындай сирек кездесетін, бірақ өте алаңдатарлық бүйрек ауруы туралы айтатын боламыз. Бұл 3-ші комплемент гломерулопатия немесе қысқаша C3G деп аталады.
Қарапайым тілмен айтқанда, C3G дегеніміз не?
Бүйректеріңізді денеңіздегі қанды тазартатын супер сүзгі деп елестетіңіз. Бұл сүзгінің ішінде гломерулалар деп аталатын өте жұқа, тор тәрізді құрылымдар бар. Бұлар қандағы қалдықтарды сүзіп, содан кейін оларды зәр ретінде шығарады.
Біздің бәріміздің денемізде иммундық жүйе бар. Бұл біздің денемізге енетін микробтармен күресетін қорғаныс армиясы сияқты. Бұл армиядағы бір ерекше күш - комплемент жүйесі деп атаймыз. Әдетте бұл күш бізге көмектеседі, бірақ C3G ауруымен ауыратын адамның денесінде бұл комплемент жүйесінің қызметі бұзылады. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл қорғаныс армиясында қателік бар және олар біздің бүйректеріміздегі нәзік сүзгіге шабуыл жасай бастайды.
Бұл шабуыл сүзгі торын зақымдайды, ал әдетте қанда болуы керек ақуыз бен эритроциттер сияқты заттар зәрде жинала бастайды. Уақыт өте келе бұл зақым артады және бүйректің қызметі біртіндеп төмендейді, бұл ақырында бүйрек жеткіліксіздігіне және диализ қажеттілігіне әкеледі.
Бұл аурудың белгілері қандай?
C3G ауруымен ауыратындардың барлығы бірдей белгілерді бастан кешірмейді. Кейбір адамдарда осы белгілердің бірнешеуі болуы мүмкін, ал басқаларында тек бір немесе екі ғана болуы мүмкін.
| Симптом | Бұл білдіреді... |
|---|---|
| Зәрдің сыртқы түрінің өзгеруі | Егер зәріңіз бұлыңғыр, көбікті немесе қою түсті (қызыл, қызғылт немесе қоңыр) болса, бұл зәрде ақуыз бен қан жасушаларының болуына байланысты. |
| Дененің ісінуі | Ісіну, әсіресе аяқта, тобықтарда, қолдарда немесе көз айналасында пайда болуы мүмкін. Бұл денеде ақуыз жетіспеген кезде болады. |
| Буын ауруы | Буын ауруы дененің иммундық жүйесінің бұзылуына байланысты пайда болуы мүмкін. |
| Жоғары қан қысымы | Бүйрек зақымдалған кезде, бұл қан қысымын бақылауға да әсер етеді. |
| Жиі шаршау | Бүйрек дұрыс жұмыс істемеген кезде, ағзада қалдықтар жиналып, үнемі шаршау мен әлсіздік сезімін тудырады. |
| Жиі инфекциялар | Комплемент жүйесінің бұзылуы организмнің микробтармен күресу қабілетін әлсіретуі мүмкін. |
| Көз проблемалары | Кейбір адамдар көру проблемаларына да тап болуы мүмкін. |
Fabhalta (Iptacopan) деп аталатын жаңа дәрі туралы білейік.
C3G ауруын емдеу үшін дәрігерлер әдетте қан қысымын бақылайтын және зәрдегі ақуыздың бөлінуін азайтатын дәрілерді (мысалы, ACE ингибиторлары, ARB) тағайындайды. Олар сондай-ақ жоғары холестеринге қарсы дәрілерді тағайындайды. Кейде иммундық жүйенің белсенділігін бақылайтын дәрілер (глюкокортикоидтар, микофенолат мофетил) да қолданылады.
Дегенмен, Fabhalta C3G ауруы бар ересектердің зәріндегі ақуыздың бөлінуін азайту үшін бекітілген алғашқы дәрі болғандықтан ерекше.
Бұл дәрі қалай жұмыс істейді?
Бұрын айтқан денеміздегі шатасқан қорғаныс жүйесі (комплемент жүйесі) есіңізде ме? Фабхалта препараты В факторы деп аталатын сол армиядағы арнайы ақуыздың белсенділігін блоктайды. Дәлірек айтқанда, ол өз бүйректеріне шабуыл жасайтын шатасқан армияны тыныштандырады. Бұл бүйректің зақымдануын азайтады және протеинурияны бақылайды.
Дәріні қалай қолдануым керек?
Фабхалта – ішке қабылданатын капсула. Оны күніне екі рет, тамақпен немесе тамақсыз қабылдауға болады. Ең бастысы – капсуланы тұтастай жұту. Капсуланы сындырмаңыз, ұсақтамаңыз немесе шайнамаңыз. Егер сіз бір дозаны өткізіп алсаңыз, есіңізде қалғанын есіңізде сақтаған бойда қабылдаңыз, содан кейін қалған дозаларды әдеттегідей қабылдаңыз.
Фабхалтаның тиімділігін зерттеу бұл дәріні қабылдаған адамдардың зәрдегі ақуыздың бөлінуін 6 ай ішінде шамамен 35%-ға төмендеткенін көрсетті. Сондай-ақ, ол бүйрек қызметін сақтауға немесе жақсартуға көмектесті.
Жанама әсерлері және оларды қалай басқаруға болады?
Кез келген дәрі сияқты, Фабхалтаның да жанама әсерлері болуы мүмкін. Ең көп таралған жанама әсерлері - суық тию белгілері, мысалы, мұрынның бітелуі, мұрыннан су ағу, жөтел, түшкіру және тамақтың ауыруы.
Дегенмен, бұл дәрімен өте абай болу керек бір маңызды нәрсе бар. Яғни, бұл дәрі комплемент жүйесінің бір бөлігін бақылайтындықтан, белгілі бір бактерия түрлерінен (Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae B типті) туындаған ауыр инфекциялар қаупі бар. Бұл инфекциялар тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Сондықтан, сіз бұл дәріні қабылдауды бастамас бұрын кем дегенде екі апта бұрын барлық қажетті вакцинацияларды (әсіресе менингит пен пневмонияға қарсы вакциналарды) алуыңыз керек. Дәрігер сізге бұл туралы кеңес береді.
| Егер сізде осы белгілер болса, дереу дәрігерге қаралыңыз! | |
|---|---|
| Дене қызуының көтерілуі (қалтыраумен немесе қалтыраусыз), кеудедегі ауырсыну, жөтел, тыныс алудың қиындауы, жүрек соғысының жиілеуі. | |
| Денедегі ауырсыну және тұмауға ұқсас белгілер. | |
| Жабысқақ тері. | |
| Тұрақты бас ауруы, қызба, жүрек айну, құсу, мойын немесе арқаның сіресуі. | |
| Әдеттегіден гөрі шаршау, сананың шатасуы және көру қабілетінің өзгеруі. | |
Есіңізде болсын, бұл жанама әсерлердің барлығы емес. Сізді мазалайтын кез келген белгілер туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Емдеу кезінде қажетті сынақтар және басқа да мәселелер
- Қан анализі: Сіз бұл дәріні қабылдап жүрген кезде дәрігеріңіз денеңіздің дәріге қалай жауап беретінін тексеру үшін үнемі қан анализін жүргізеді. Фабхалта холестерин мен триглицерид деңгейін арттыруы мүмкін, сондықтан сіз оларды үнемі тексеріп отыруыңыз керек.
- Басқа дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі: Сіз қабылдап жүрген кейбір басқа дәрі-дәрмектер Фабхалтаның әсер ету тәсіліне әсер етуі мүмкін. Сондықтан дәрігерге сіз қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектер, соның ішінде дәрумендер мен шөптік дәрілер туралы айту өте маңызды. Содан кейін ол сіз үшін ең жақсы емдеу әдісін таңдай алады.
- Арнайы қауіпсіздік бағдарламасы: Бұл дәрімен ауыр инфекциялардың пайда болу қаупіне байланысты, ол арнайы қауіпсіздік бағдарламасы (REMS бағдарламасы) бойынша беріледі. Дәрігер сізге бұл туралы айтып, қауіпсіздік картасын береді. Картаны емдеу кезінде және дәріні тоқтатқаннан кейін екі апта бойы өзіңізбен бірге сақтау маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- C3G - иммундық жүйенің бұзылуына байланысты бүйрекке зақым келтіретін сирек кездесетін, бірақ ауыр ауру.
- Фабхалта (Иптакопан) - C3G пациенттерінің зәріндегі ақуыздың бөлінуін азайту үшін бекітілген жаңа, мақсатты терапия.
- Бұл дәріні қолданған кезде ауыр инфекциялардың пайда болу қаупі бар. Сондықтан емдеуді бастамас бұрын қажетті вакцинацияларды алу өте маңызды.
- Кез келген ерекше белгілер немесе жанама әсерлер туралы дереу дәрігерге хабарлаңыз. Әсіресе, қызба және қатты бас ауруы сияқты инфекция белгілеріне назар аударыңыз.
- Дәрігердің кеңесінсіз дәрі-дәрмекті ешқашан бастамау, тоқтату немесе дозасын өзгерту керек емес.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment