Сізде де нәжісті ұстай алмау сезімі бар ма? (Нәжісті ұстай алмау) - Ұялмаңыз, бұл туралы әңгімелесейік!

Кейде жел тұрғанда, тым қатты күлгенде немесе жаттығу жасағанда, кездейсоқ киіміңізге кішкене нәжіс төгіп аласыз ба? Немесе дәретханаға бару керек сияқты сезінесіз, бірақ жүгіріп барып есікті ашқанда өзіңізді басқара алмайсыз ба? Бұл көптеген адамдарда кездесетін мәселе, бірақ олар қоғамда айтуға ұялады. Осы жағдайға байланысты көптеген адамдар үйде отырып, қорқыныш пен ұяттан қоғамнан аулақ жүреді. Бірақ олай болуы міндетті емес. Бүгін бұл туралы ашық сөйлесейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, нәжісті ұстамау дегеніміз не?

Бұл өте қарапайым. Біз медициналық тұрғыдан бұл жағдайды «(Нәжісті ұстай алмау)» немесе «(Ішек ұстай алмау)» деп атаймыз, егер біз қалаған кезде нәжістің шығуын бақылай алмасақ. Бұл біз қаламаған кезде, байқамай нәжіс шығаруды білдіреді. Кейбір адамдар үшін бұл жел шығарған кезде аздап нәжіс шығару сияқты маңызды емес нәрсе болуы мүмкін. Ал кейбіреулер үшін бұл бақылаусыз қатты нәжіс шығару сияқты ауыр жағдай болуы мүмкін.

Мұны былай елестетіп көріңіз: денеміздің ішек қозғалысы жақсы үйлестірілген командалық спорт түріне ұқсайды. Жамбас түбінің бұлшықеттері, тік ішек және анус нәжісті ұстап тұру және қажет болған кезде оны шығару үшін бірге жұмыс істеуі керек. Бұл бұлшықеттер миымызға дәретханаға бару керектігі туралы сигнал жіберу үшін жүйкелермен де байланысуы керек. Егер бұл процесте бірдеңе дұрыс болмаса, біз ішек қозғалысымызды бақылаудан айырылып қалуымыз мүмкін.

Бұл жағдайдың екі негізгі түрі бар.

Зәр ұстай алмаудың екі негізгі түрі бар. Олардың не екенін қарастырайық.

Бұл жағдай шынымен қаншалықты жиі кездеседі?

Бұл сіз ойлағаннан да жиі кездеседі. Зерттеулер көрсеткендей, әрбір үш адамның бірі осы аурумен ауырады. Шындығында, дәретханаға бару біз ашық түрде жасайтын нәрсе емес. Сондықтан көптеген адамдар ұялу мен ұялудан бұл мәселеден зардап шегеді. Сондықтан бұл тек сіздің проблемаңыз емес екенін ұмытпаңыз.

Бұл жағдайдың белгілері қандай?

Кейбір адамдарда нәжістің бұл түрі тек диарея кезінде ғана пайда болуы мүмкін. Бірақ басқаларында бұл күн сайын кездесетін жағдай. Міне, негізгі белгілері:

• Жел шығару кезінде кездейсоқ нәжістің шығуы.
• Жаттығу жасағанда, серуендеген кезде немесе дене белсенділігімен айналысқанда нәжістің ағып кетуі.
• Дәретке шығу қажеттілігін сезіну, бірақ дәретханаға жеткенше оны басқара алмау.
• Әдеттегідей дәретке отырғаннан кейін де іш киіміңізде нәжістің болуы.
• Ішек қозғалысын толық бақылау мүмкін еместігі.

Бұған не себеп болуы мүмкін?

Мұның негізгі себептері - диарея, іш қату және ішек қозғалысын басқаруға көмектесетін бұлшықеттердің немесе жүйкелердің зақымдануы. Сонымен қатар, бұрынғы хирургиялық араласу сияқты жағдайлар да бұған ықпал етуі мүмкін.

• Диарея: Сұйық нәжісте бұлшықеттерді ұстап тұру қатты нәжіске қарағанда қиынырақ. Ұзақ уақытқа созылған диарея тік ішек пен анус бұлшықеттерін әлсіретуі мүмкін.
• Іш қату: Жиі іш қату бұл бұлшықеттерді де әлсіретуі мүмкін. Дәретке күш салу жүйкелерді де зақымдауы мүмкін. Кейде қатты нәжіс түйінге тығылып қалғанда, сұйықтық ағып кетуі мүмкін.
• Бұлшықет зақымдануы: Бұл әйелдерде, әсіресе қиын босану кезінде болуы мүмкін. Егер бала босану үшін қысқыш қолданылса немесе эпизиотомия жасалса, айналасындағы бұлшықеттер зақымдалуы мүмкін. Сондай-ақ, геморрой немесе фистулаларға жасалған операция бұлшықеттің зақымдануына әкелуі мүмкін.
• Жүйке зақымдануы: Бұлшықеттерге зақым келтіретін нәрселер, мысалы, қиын босану немесе хирургиялық араласу, жүйкелерге де зақым келтіруі мүмкін. Бұл әсіресе ішек қозғалысы туралы сигнал беретін жүйкелер зақымдалған жағдайда өте маңызды. Қант диабеті және жүйке жүйесінің аурулары сияқты аурулар да қауіпті арттырады.
• Анус серпімділігінің төмендеуі:Әдетте, тік ішектің қабырғалары нәжісті ұстап тұруға жеткілікті серпімді болады. Бірақ қандай да бір себептермен, мысалы, «Крон ауруы» немесе қатерлі ісікке арналған сәулелік терапия сияқты ауру кезінде тыртық пайда болса, бұл серпімділік жоғалады. Содан кейін нәжісті ұстап тұру мүмкін болмайды және ағып кете бастайды.
• Жамбас қуысының пролапсы (ЖМП): Жамбас қуысындағы бұлшықеттер әлсіреген кезде тік ішек, қынап, жатыр және қуық сияқты мүшелер дұрыс қолдау таппайды. Бұл олардың төмен қарай салбырауына әкелуі мүмкін. Бұл жағдай тік ішектің анусқа түсуінен (тік ішектің пролапсы) немесе тік ішектің қынаптың артқы қабырғасына итерілуінен (ректоцеле) де туындауы мүмкін.

Бұл үшін кім ең көп қауіп төндіреді?

Бұл жағдай кез келген адамда болуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда қауіп жоғары.

Бұл жағдайға байланысты қандай асқынулар болуы мүмкін?

Нәжістің ағуынан анус айналасындағы тері зақымдалуы мүмкін. Бұл қызаруды, қышуды және қабынуды тудыруы мүмкін. Уақыт өте келе тері жаралары (ойық жаралар) да пайда болуы мүмкін.

Дәрігер бұл ауруды қалай анықтайды?

Ол үшін сіз гастроэнтерологқа немесе тоқ ішек хирургына көрінуіңіз мүмкін. Ол сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды. Содан кейін олар физикалық тексеру және тік ішек тексеруін жүргізеді. Осы уақыт ішінде барлық мәселелеріңіз туралы ашық және шыншыл болу маңызды.

Нақты себебін анықтау үшін сізге келесі сынақтардан өту қажет болуы мүмкін:

• Аноректальды манометрия: тік ішек пен анус бұлшықеттерінің күшін өлшейтін тест.
• Эндоректальды ультрадыбыстық зерттеу немесе МРТ: тік ішектің айналасындағы бұлшықеттер мен тіндердің құрылымын тексеріп, зақымдану бар-жоғын анықтайды.
• Анальды сфинктердің электромиографиясы (ЭМГ): жүйке зақымдануын тексеруге арналған тест.
• Эндоскопия: Ішектің ішін кез келген проблемаларды, қабынуды, ісіктерді немесе тыртықтарды тексеру үшін анус арқылы камерасы бар кішкентай түтік (скоп) енгізіледі.

Ол қалай емделеді және басқарылады?

Емдеу әдістері аурудың себебі мен ауырлығына байланысты өзгереді. Кейде оны тек өмір салтын өзгерту арқылы бақылауға болады.

Диеталық өзгерістер

Егер бұл жағдай диарея немесе іш қатудан туындаса, диетаңызды өзгерту үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін.

• Егер сізде диарея болса, кофеин, алкоголь, ащы тағамдар, сүт өнімдері және жасанды тәттілендіргіштер сияқты тағамдардан аулақ болыңыз.
• Егер іш қату болса, талшыққа бай тағамдарды (жемістер, көкөністер, бұршақ тұқымдастар, дәнді дақылдар) көбірек жеп, күніне кемінде 8-10 стакан су ішіңіз.

Жаттығу және жаттығу

• Ішек жаттығулары: Дәрігермен бірге жұмыс істей отырып, сіз күннің белгілі бір уақытында (мысалы, таңертеңгі кофе ішкеннен кейін) дәретке отыруды үйренесіз.
• Кегель жаттығулары: жамбас түбінің бұлшықеттерін күшейтетін жаттығулар. Оларды күн сайын жасау керек.
• Биокері байланыс: Арнайы дайындалған терапевттің басшылығымен анус айналасындағы бұлшықеттерді нығайту, анықтау және бақылау әдісі.

Дәрілер

Осы мақсатта диарея мен іш қатуға қарсы дәрі-дәрмектер қолданылады.

Хирургия

Егер басқа емдеу әдістері оң нәтиже бермесе, хирургиялық араласу қарастырылуы мүмкін.

• Сфинктеропластика: Зақымдалған анальды бұлшықеттерді қайта тігу және қалпына келтіру.
• Сегізкөз жүйкесін стимуляциялау: Анус бұлшықеттері мен жамбас бұлшықеттерін басқаратын жүйкені тітіркендіру үшін тері астына кішкентай құрылғыны имплантациялау.
• Колостомия: Басқа емдеу әдістері нәтиже бермеген жағдайда ғана жасалатын операция. Бұл операцияда іш қуысында кішкентай тесік жасалады, тоқ ішек сол арқылы шығарылады және нәжісті жинау үшін арнайы қапшық салынады.

Өзіңізге қалай қамқорлық жасай аласыз?

Бұл аурумен өмір сүрген кезде, физикалық және психикалық әл-ауқатыңызға қамқорлық жасау өте маңызды.

Теріңізді қорғаңыз

• Дәретхана қағазымен қатты сүртуден аулақ болыңыз. Оның орнына иіссіз дымқыл майлықтарды пайдаланыңыз.
• Әрбір дәреттен кейін сабынсыз жылы сумен жуыңыз, сүртпей құрғатыңыз.
• Теріні қорғайтын тосқауыл кремдерін (мысалы, құрамында мырыш оксиді бар кремдер) жағыңыз.
• Тар киім киюден аулақ болыңыз. Мақта сияқты ылғал сіңіретін маталардан тігілген іш киімді киіңіз.

Психикалық әл-ауқат және әлеуметтік өмір

• Егер сіз сыртқа шығудан қорқатын болсаңыз, бір рет қолданылатын іш киім немесе жастықша киіңіз.
• Саяхатқа шықпас бұрын дәретханаға барып, ішектеріңізді босатыңыз.
• Сөмкеңізде қосымша киім мен гигиеналық заттар жиынтығын алып жүріңіз.
• Бір жерге барған сайын дәретхананың қайда екенін біліп, оны есіңізде сақтаңыз. Осылайша, төтенше жағдай туындаған жағдайда алаңдамайсыз.

Бізге жас кезімізден бастап қоғамдық орындарда дәретке отыру сияқты нәрселер туралы айтудың жаман екенін үйретеді. Сондықтан көптеген адамдар бұл мәселеге келгенде бұл туралы айтудан ұялады. Бірақ шындығында, дәретке отыру - біздің ағзамыздағы қалыпты процесс. Егер мәселе туындаса, дәрігермен сөйлесу өте маңызды. Сондықтан ұялмаңыз. Дәрігерге барып, бұл туралы сөйлесіңіз. Ол сізге дәретке отыруды бақылауды қалпына келтіруге көмектесетін емдеу әдістері мен әдістерін ұсынады.