Сіз біреудің «гангрена» бар екенін айтқанын естіген боларсыз? Сіз бұл сөзді қатты инфекцияланған жараға немесе қарайған аяқ немесе қолға қатысты естіген боларсыз. Бұл дереу емдеуді қажет ететін өте қауіпті медициналық жедел жәрдем. Қарапайым тілмен айтқанда, гангрена - бұл денеңіздің бір бөлігіне қан ағымы тоқтап, сол аймақтағы тіндердің өлуіне әкелетін жағдай. Бұл кез келген жерде болуы мүмкін болса да, көбінесе саусақтардан немесе аяқ саусақтарынан басталады. Бүгін біз бұл туралы қарапайым, түсінікті түрде сөйлесеміз.
Гангрена дегеніміз не, нақты не?
Денеміздегі әрбір жасуша мен тіннің тіршілік етуі үшін оттегі мен қоректік заттар қажет екенін елестетіп көріңізші. Бұл заттар қан арқылы тасымалданады. Дененің бір бөлігіне қан беру қандай да бір себептермен тоқтап қалса, не болады? Ағаш сусыз өлгендей, сол бөліктегі тіндер де өле бастайды. Біз мұны гангрена деп атаймыз.
Маңыздысы, гангрена әрқашан тіндердің өлімі болып табылады. Дегенмен, барлық гангрена міндетті түрде инфекциядан туындамайды. Кейде қанмен қамтамасыз ету тоқтап, тіндер бактериялық инфекциясыз өлуі мүмкін. Дегенмен, егер бактериялық инфекция өлі тіндерге қосылса, жағдай одан да нашарлайды. Егер уақтылы емделмесе, бұл жағдай өте ауыр асқынуларға, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Гангренаның негізгі түрлері қандай?
Гангренаны бірнеше негізгі түрге бөлуге болады. Олардың әрқайсысы бір-бірінен сәл өзгеше. Олардың не екенін қарастырайық.
| Гангрена түрі | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Құрғақ гангрена | Бұл жай ғана қан ұйығыштарының пайда болуы. Бактериялық инфекция жоқ. Зақымдалған тері құрғап, қабыршақтанып, қарайып кетеді. Іріңді көпіршіктер көрінбейді. Бұл қант диабеті және атеросклероз сияқты аурулары бар адамдарда жиі кездеседі, бұл холестериннің жоғары деңгейіне байланысты қан тамырларының бітелуіне әкелуі мүмкін. |
| Ылғалды гангрена | Бұл қан ағымы тоқтаған кезде пайда болатын ауыр бактериялық инфекция. Атына сай тері ісіп, көпіршіктер пайда болып, ірің тәрізді сұйықтық шығады. Сондықтан ол «дымқыл» деп аталады. Оның өте жағымсыз иісі бар. Инфекцияның бұл түрі басқа сау тіндерге өте тез таралады. |
| Газды гангрена | Бұл өте қауіпті және тез таралатын түрі. Терең жаралар арқылы денеге енетін кейбір бактерия түрлері бұлшықеттердің ішінде газ түзеді. Бұл тіндерді бұзады. Егер сіз зақымдалған теріге бассаңыз, астында ауа көпіршіктері жарылып жатқандай «чири чири» дыбысын естисіз. Бұл бірнеше сағат ішінде өмірге қауіп төндіруі мүмкін. |
| Форнье гангренасы | Бұл өте сирек кездесетін, ауыр бактериялық инфекция. Ол жыныс мүшелерінде және айналасындағы жерлерде кездеседі. Ерлерде жиі кездеседі. |
| Ішкі гангрена | Бұл дененің ішіндегі мүшеге қан ағымы тоқтаған кезде пайда болады. Мысалы, бұл жағдай өт қабында, ішекте немесе соқыр ішекте пайда болуы мүмкін. |
Гангренаның белгілері қандай?
Гангренаның белгілері түріне байланысты аздап өзгеруі мүмкін. Бірақ сіз байқай алатын кейбір жалпы белгілер бар. Егер сізде осылардың кез келгені болса, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
- Тері түсінің өзгеруі: Зақымдалған аймақтың терісі алдымен бозарып, содан кейін қызыл, күлгін, жасыл және ақырында қара түске айналуы мүмкін.
- Қатты ауырсыну: Бастапқыда сол жерде шыдауға болмайтын ауырсыну болуы мүмкін, содан кейін тін өлген сайын сезімнің толық жоғалуы мүмкін.
- Ісіну және ұйып қалу: Зақымдалған аймақ ісініп, ұйып қалуы мүмкін.
- Суық тері: Басқа сау аймақтармен салыстырғанда, гангрена ұстағанда өте суық сезіледі.
- Жағымсыз иісті ірің: Ылғалды гангрена кезінде көпіршіктер пайда болып, жағымсыз иісті ірің немесе қан аралас сұйықтық бөлінуі мүмкін.
- «Шие-шие» дыбысы: Газ гангренасында теріні үстіне басқанда, астында ауа көпіршіктері жарылып жатқандай дыбыс естіледі.
- Жалпы белгілері:Әсіресе инфекция бүкіл денеге таралған кезде (сепсис) қызба, енжарлық, жүрек соғысының жиілеуі, тыныс алу жиілігінің жоғарылауы және сананың шатасуы сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.
Ең бастысы - тері түсінің өзгеруі. Алдымен қан ағымының азаюына байланысты бозарып кетеді, содан кейін қызылға айналады, біртіндеп қоңырға айналады, ақырында күлгін немесе жасыл-қара түске айналады. Қара терісі бар адамға бұл түс өзгерістерін алғашында тану қиын болуы мүмкін.
Гангренаның себептері мен қауіп факторлары қандай?
Гангренаның негізгі себебі - дененің бір бөлігіне қан ағымының бітелуі. Бұған ықпал ететін бірнеше негізгі себептер мен қауіп факторлары бар.
Қан айналымының бұзылуының себептері:
- Қан тамырлары аурулары: Қан тамырларында холестериннің жиналуы және олардың тарылуы (перифериялық артерия ауруы) құрғақ гангренаның негізгі себебі болып табылады.
- Ауыр жарақаттар: Егер ауыр жарақат алса, мысалы, жол-көлік оқиғасы немесе техниканың астында қалып қойса және қан тамырлары зақымдалса.
- Хирургиялық араласудан кейінгі асқынулар: Өте сирек болса да, кейбір операциялардан кейін қан ағымы бұзылуы мүмкін.
- Инфекциялар: Емделмеген бактериялық инфекция тіндердің ісінуіне және қан кетуіне әкелуі мүмкін.
Гангрена даму қаупі жоғары адамдар:
- Қант диабетімен ауыратын науқастар: Біздің елімізде қант диабеті өте кең таралған. Қант диабеті қан тамырлары мен жүйкелерді зақымдайды. Нәтижесінде аяқтардағы сезім азаяды, тіпті кішкентай жара да байқалмайды және оның тез жазылмай, инфекцияға ұшырап, гангренаға шалдығу ықтималдығы жоғары. Қант диабетімен ауыратын адамдар аяқтарына өте мұқият қарауы керек.
- Темекі шегушілер: Темекі шегу қан тамырларына зиян келтіреді және олардың тарылуына әкеледі.
- Семіздік: Семіздік гангрена қаупін арттырады, себебі ол қант диабеті және жоғары қан қысымы сияқты ауруларға әкелуі мүмкін.
- Иммундық жүйесі әлсіреген адамдар: АИТВ/ЖИТС жұқтырған адамдар , қатерлі ісікпен ауыратындар және химиотерапиядан өтіп жатқандар инфекциялармен күресу қабілетін төмендетеді.
- Рейно синдромы: суыққа ұшыраған кезде саусақтар мен аяқ саусақтарына қан ағымы уақытша тоқтайтын жағдай.
Гангрена қалай анықталады және емделеді?
Егер сізде гангрена белгілері бар деп ойласаңыз, дереу дәрігерге көрінуіңіз немесе аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) баруыңыз керек.
Дәрігер сізді тексереді, медициналық тарихыңыз туралы сұрайды және қажет болған жағдайда бірнеше тексерулерді тағайындайды.
- Қан анализі: Инфекцияны және лейкоциттер санын тексеріңіз.
- Бактериялық дақыл: Инфекцияны тудыратын бактерияларды анықтаңыз және ең қолайлы антибиотикті тағайындаңыз.
- Бейнелеу сынақтары: Рентген, компьютерлік томография немесе МРТ сканерлеуі тіндердің зақымдануын және газды анықтауға мүмкіндік береді.
- Қан ағынын тексеру: Қан тамырларындағы бітелуді тексеруге арналған арнайы сынақтар.
Емдеу әдістері
Гангренаны емдеудің үш негізгі мақсаты бар: өлі тіндерді алып тастау, инфекцияны бақылау және қан ағымын қалпына келтіру.
1. Антибиотиктер: Егер бактериялық инфекция болса, оны бақылау үшін күшті антибиотиктер көктамыр ішіне енгізіледі.
2. Дебридация: Бұл хирургиялық процедура. Гангренозды тін жазылмайды. Сондықтан оны хирургиялық жолмен алып тастау керек. Әйтпесе, инфекция сау тіндерге таралады.
3. Қан ағымын қалпына келтіруге арналған хирургиялық араласу: Бітелген қан тамырын кеңейту (ангиопластика) немесе оны айналып өтудің жаңа жолын жасау (айналма хирургия) үшін хирургиялық араласу жасалуы мүмкін.
4. Гипербариялық оттегі терапиясы (ГОТ): Бұл жағдайда пациент гипербариялық камераға орналастырылады және 100% таза оттегімен тыныс алады. Бұл қандағы оттегі деңгейін айтарлықтай арттырады, тіндердің жазылуына көмектеседі.
5. Ампутация: Ауыр жағдайларда, басқа емдеу әдістері нәтиже бермеген кезде, науқастың өмірін сақтап қалудың жалғыз жолы - зақымдалған аяқ-қолдарды, мысалы, саусақты, аяқтың саусағын немесе қолын хирургиялық жолмен алып тастау. Бұл дәрігерлер үшін соңғы шара болып саналады.
Жедел медициналық көмекке қашан жүгіну керек?
Гангрена - жедел медициналық көмек. Егер сізде келесі белгілер байқалса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Егер теріңіз қарайып кетсе, сезімталдықты жоғалтса, суықтап қалса немесе денеңіздің бір жері ісінсе.
- Егер жазылмайтын жара жағымсыз иіс шығарса немесе ірің ағып тұрса.
- Егер сізде кенеттен қатты ауырсынумен бірге дене қызуы көтерілсе.
Егер сізде тыныс алудың қиындауы, жүрек соғысының жиілеуі, сананың шатасуы және суық терлеумен қатар осы белгілер байқалса, бұл инфекцияның бүкіл денеге таралып, септикалық шок деп аталатын өмірге қауіп төндіретін жағдайға айналғанын білдіреді. Сондықтан дереу емдеу қажет.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Гангрена – дененің бір бөлігіне қан ағымының жеткіліксіздігінен тіндердің өлуі. Бұл өте қауіпті және шұғыл медициналық жағдай.
- Негізгі белгілері - терінің түсінің өзгеруі (әсіресе қарайуы), қатты ауырсыну, ісіну және жағымсыз иісті ірің. Егер сіз бұларды байқасаңыз, кешіктірмеңіз.
- Қант диабетімен ауыратын адамдарда гангрена даму қаупі жоғары, сондықтан дәрігердің нұсқауларын орындау және аяқтарыңызға ерекше күтім жасау маңызды.
- Гангренаны емдеуде уақыт өте маңызды. Емдеу неғұрлым ерте басталса, нәтиже соғұрлым жақсы болады.
- Егер сізде гангренаға күдік болса, болжам жасамаңыз және дереу дәрігерге қаралыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз