Тамақтанғаннан кейін асқазаныңыз дұрыс босай ма? Асқазанды босату бойынша зерттеу туралы әңгімелесейік!

Сіз жейтін тағам асқазаныңызда қанша уақыт тұратынын және оның қалай шығатынын ойлап көрдіңіз бе? Кейде тамақтанғаннан кейін тоқтық сезінеміз немесе жүрегіміз айнып кетеді. Мұндай кезде тағамның асқазанымызда қанша уақыт тұратынын және оның қалай шығатынын анықтау үшін «Асқазанды босату зерттеуі» деп аталатын арнайы тест жасалады. Бұл бізге асқазанымыздың, яғни асқазанның жұмысында қандай да бір мәселе бар-жоғын анықтауға көмектеседі.

Бұл сынақтан шынымен не үйрене аламыз?

Елестетіп көріңізші, тамақтанғаннан кейін сіз келесідей сезімде боласыз ба?

• Мен біраз уақыт бойы тоқтық сезінемін, және бұл тоқтық ұзақ уақыт бойы бар .
• Мен жиі жүрек айнып, құсамын .
• Ішімнің жоғарғы бөлігі ауырып тұр .
• Ішім тоқ , ісініп кеткендей сезінемін.
• Тәбетім түсіп, салмағым азайып барады .
• Қандағы қант деңгейі кенеттен көтеріліп, содан кейін қайтадан төмендейді .
• Бас айналу сияқты сезіледі.
• Жүрегіңіз кенеттен жиілеп кеткендей сезіледі.
• Ас қорытудың бұзылуы және гастрит сияқты аурулар бар.
• Тамаққа үнемі келіп тұруы (созылмалы қышқыл рефлюксі) .

Егер сізде осындай белгілер болса, дәрігер асқазанды босату бойынша зерттеуді ұсынуы мүмкін. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл тест тағамның асқазаннан тым баяу немесе тым жылдам шығып жатқанын өлшейді. Сондай-ақ, ол сізге асқазаныңыздың қай жерінде бұл жылдамдықтың баяулап жатқанын және асқазаныңыздың қай бөліктеріне әсер ететінін түсінуге мүмкіндік береді. Бұл сізге асқазан-ішек жолдарының (АІЖ) кейбір белгілерінің себебін түсінуге көмектеседі.

Бұл қандай ауруларды анықтайды?

Енді осы тест қандай ауруларды анықтай алатынын қарастырайық.

• Егер асқазаныңыз баяу босап жатса: Бұл асқазаныңызда бітелу бар екендігінің белгісі болуы мүмкін. Немесе бұл гастропарез деп аталатын жағдай болуы мүмкін, бұл асқазаныңыздағы бұлшықеттер мен жүйкелердің дұрыс жұмыс істемеуінен асқазаныңыздың салдануына әкеледі . Гастропарез - асқазаныңыздағы бұлшықеттер мен жүйкелердің проблемасы.
• Егер асқазаныңыз тым тез босап кетсе: Бұл демпинг синдромы деп аталады. Бұл асқазаныңыздағы бұлшықеттер мен жүйкелерге де қатысты. Бұл жағдай әдетте асқазанға жасалған операциядан кейін байқалады. Дегенмен, егер сіз операция жасамаған болсаңыз, бұл басқа негізгі аурудың белгісі болуы мүмкін.

Асқазанды босату сцинтиграфиясы бойынша ең жиі қолданылатын тест қалай орындалады?

Асқазанды босату зерттеуінің негізгі әдісі асқазанды босату сцинтиграфиясы (GES) деп аталады. Бұл дәрігерлердің көпшілігі қолданатын атау. Бұл шын мәнінде ядролық медицинаны бейнелеу сынағы . Қарапайым тілмен айтқанда, ол денеңізді сканерлеу және кескіндер жасау үшін радиацияны пайдаланады.

Мұны «ішінен сыртына қарай рентген» деп елестетіңіз. Кәдімгі рентген сәулесі денеңізге сырттан сәуле жібереді. Бірақ бұл жағдайда сіз жейтін тағамға арнайы радиоактивті индикатор қосылады. Бұл индикатор ішке кіргенде, ол гамма сәулелерін шығарады. Содан кейін гамма-камера бұл сәулеленуді анықтап, оны екі өлшемді кескінге айналдырады. Осылайша сіз жейтін тағамның асқазаныңыз арқылы қалай қозғалатынын көресіз.

Бұл тест алдында сізге барлығына бірдей стандартты диета беріледі. Оның құрамында белгілі бір мөлшерде талшық, қант, ақуыз және май бар. Себебі, мұның бәрі асқазанның қозғалысына, яғни асқазанның қозғалғыштығына әсер етеді. Бұл тағамға қосылатын радиоактивті изотоп күкірт коллоиды (99 мТс) деп аталады. Мұның ағзаға зияны өте аз, яғни уыттылық қаупі өте төмен .

Осыдан басқа әдістер бар ма?

Иә, асқазанның жұмысын тексерудің бірнеше басқа әдістері бар.

• Асқазан қозғалысын тексеру (GEBT): Бұл тыныс алуды тексеруді қамтиды. Сіз ішетін арнайы тағамның құрамында көміртегі-13 деп аталатын көміртегі молекуласы бар. Ол ішекке түскенде, өлшенетін көмірқышқыл газының (CO2-13) арнайы түрі пайда болады. Бұл газ тағамның қаншалықты жылдам қозғалатынын көру үшін тыныс алуыңызда өлшенеді.
• SmartPill™ сымсыз қозғалғыш капсуласы: Бұл кішкентай, таблетка тәрізді электрондық құрылғыны жұтуды қамтиды. Ол ас қорыту жүйесі арқылы өткен кезде ақпаратты сіз киетін қабылдағышқа сымсыз түрде жібереді. SmartPill™ бір-екі күн ішінде нәжіспен бірге шығарылады. Содан кейін, қабылдағышты дәрігерге берген кезде, олар деректерді талдап, диагноз қоя алады.

Тест алдында нені білуіміз керек?

Бұл тестті жасамас бұрын, дәрігеріңіз сізбен бұл туралы сөйлеседі. Олар сізде бар басқа медициналық жағдайлар және қабылдап жүрген дәрі-дәрмектер туралы сұрайды, себебі бұлар тест нәтижелеріне әсер етуі мүмкін.

• Егер сізде қандағы қант деңгейі жиі жоғары болса (гипергликемия) немесе қандағы қант деңгейінің кенеттен төмендеуі (гипогликемия) болса, мүмкін бұл тест сізге сәйкес келмеуі мүмкін.
• Егер сіз жүкті болсаңыз немесе бала емізетін болсаңыз , бұл тесттен бас тартқан дұрыс. Мұның себебі - радиоактивті материал.
• Егер сізде етеккір циклі болса , дәрігеріңіз бұл тестті етеккір циклінің белгілі бір күнінде тапсыруды ұсынуы мүмкін, себебі гормоналды өзгерістер асқазанның босату жылдамдығына әсер етуі мүмкін, бұл нәтижелерді өзгертуі мүмкін.

Тестке қалай дайындалу керек?

Бұл тестті жасаған кезде асқазаныңыз бос болуы керек . Сондықтан дәрігеріңіз сізге тесттен кем дегенде төрт сағат бұрын ештеңе жемеуіңізді немесе ішпеуіңізді айтады. Көбінесе бұл тест таңертең жасалады, сондықтан алдыңғы түні ештеңе жемеуіңіз немесе ішпеуіңіз оңайырақ.

• Егер сізде қант диабеті болса және инсулин қолдансаңыз , сізден инсулин мен глюкоза өлшегішті алып келу сұралады. Тест алдында олар қандағы қант деңгейін тексеріп, жазып алады және қажет болған жағдайда оны дұрыс деңгейге келтіру үшін инсулин береді.
• Тест алдында темекі шегу жақсы идея емес , себебі бұл асқазанның босатылуын кешіктіруі мүмкін.
• Сондай-ақ сізден тестілеуден бірнеше күн бұрын белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату сұралуы мүмкін. Мысалы:
• Қанды сұйылтатын дәрілер
• Кейбір ауырсынуды басатын дәрілер, әсіресе опиоидтар
• Кейбір антидепрессанттар
• Кальций арнасының блокаторлары
• Қышқылды блоктайтын дәрілер
• Феминизациялық гормондық терапия

Есіңізде болсын, бұл тізім толық емес, сондықтан дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы айту өте маңызды.

Тест кезінде не болады?

Жарайды, енді тест жасағанда не болатынын көрейік.

• Алдымен сізге бұрын айтқан арнайы тағам беріледі. Ол күкірт коллоидымен араласқан қуырылған жұмыртқаның ағынан, құлпынай джемі қосылған нан тілімінен және бір стақан судан тұрады. Мұның бәрін он минут ішінде аяқтау өте маңызды.
• Мүмкін болса, тест жүргізіліп жатқанда тұруыңыз керек. Егер мүмкін болмаса, жатуға болады. Содан кейін техник камераны немесе камераларды ішіңізге орналастырады.
• Сканер асқазаныңызды шамамен бір минут бойы үздіксіз сканерлейді . Ол шамамен төрт немесе бес рет осылай сканерлейді.
• Бірінші сканерлеу тамақтанып болғаннан кейін бірден жасалады . Егер техник асқазаныңыздың тым тез босап жатқанына күмәнданса, ол 30 минуттан кейін тағы бір сканерлеу жүргізеді. Басқа сканерлеулер аяқталады.Бір сағаттан кейін, екі сағаттан кейін және төрт сағаттан кейін.
• Бұл сканерлеу кезінде тұрып, бөлмеден шығуға болады, бірақ уақытында оралуыңыз керек.

Бұл тест қанша уақытты алады?

Асқазанды босату сцинтиграфиясы әдетте екі-төрт сағатқа созылады. Асқазанның босатылуына орташа есеппен екі сағат кетеді. Сондықтан, егер асқазаныңыз сол уақыт ішінде толығымен бос болса, олар сол кезде сканерлеуді тоқтатады. Бірақ егер бұл одан ұзағырақ уақыт алса, олар төрт сағатқа дейін сканерлей алады.

Бұл ауыра ма? Жағымсыз сезіне ме?

Мүлдем жоқ. Сіз сканерлеуді немесе радиоактивті материалды мүлдем сезбейсіз . Тағамдағы затты дәмі немесе иісі бойынша анықтай алмайсыз. Сондықтан ешқандай ыңғайсыздық туралы алаңдамаңыз.

Асқазан сұйықтығын зерттеу дегеніміз не?

Кейде дәрігерлер сұйықтықтарға бөлек тест (сұйықтықты босатуды зерттеу) тағайындайды. Бұл сіздің жағдайыңыз туралы қосымша ақпарат бере алады. Сұйықтықтар асқазан арқылы қатты тағам сияқты өтпейтіндіктен, бұл тест нәтижелері әртүрлі болуы мүмкін. Дәрігеріңіз бұл сұйықтық тестін қатты тағам тестімен бір уақытта тағайындауы мүмкін. Немесе олар бұл тестті қатты тағам тестінен кейін кейінірек тағайындауы мүмкін.

Бұл қысқа сынақ . Сізге құрамында күкірт коллоиды бар бір кесе су беріледі. Содан кейін техник бір сағат ішінде шамамен үш сурет жинағын түсіреді.

Асқазанды босату сцинтиграфиясы сынағының қандай да бір қауіптері немесе жанама әсерлері бар ма?

Денеңізге түсетін сәулелену мөлшері өте аз және сізге зиян келтіру үшін жеткіліксіз. Дегенмен, егер сіз жүкті болсаңыз, туылмаған нәрестеңізге аз ғана қауіп төнуі мүмкін . Егер сіз бала емізетін ана болсаңыз, аз мөлшерде сәулелену балаңызға сүт арқылы өтуі мүмкін . Сондықтан тест кейінге қалдырылады. Әйтпесе, басқа ешқандай жанама әсерлер жоқ .

Бұл радиоактивті материал шамамен екі күн ішінде зәріңіз бен нәжісіңіз арқылы денеңізден толығымен дерлік шығарылады. Сол күндері көп су ішіңіз , себебі бұл оның денеңізден тезірек шығуына көмектеседі.

Тест нәтижелерін қалай түсінемін?

Дәрігеріңіз тест нәтижелерін қарап шығып, сізге түсіндіреді. Нәтижелер сіз жеген тағамның асқазаныңыз арқылы қанша уақыт өткенін көрсетеді. Олар бір сағат, екі сағат немесе төрт сағат ішінде қанша жол жүргенін көрсетеді. Содан кейін олар нәтижелерді орташа көрсеткішпен салыстырады. Егер сіздің нәтижелеріңіз қалыптыдан жылдам немесе баяу болса, бұл асқазаныңыздың тым тез немесе тым баяу босап жатқанын білдіреді.

Қалыпты нәтижелер қандай болуы керек?

Қатты тағамдар үшін:

• 30 минут ішінде:Астың кем дегенде 70%-ы әлі де асқазанда болуы керек.
• Бір сағаттан кейін: тағамның кем дегенде 30%-ы әлі асқазанда болуы керек, ал кем дегенде 10%-ы бос болуы керек.
• Екі сағаттан кейін: тағамның кем дегенде 40%-ы бос болуы керек.
• Төрт сағаттан кейін: тағамның кем дегенде 90%-ы бос болуы керек.

Сұйықтықты сынаудың орташа уақыты 20-25 минут аралығында.

Нормадан тыс нәтижелер қандай?

Сізде гастропарез болуы мүмкін, егер:

• Егер екі сағаттан кейін тамақтың 60%-дан астамы әлі де асқазанда болса.
• Егер төрт сағаттан кейін тамақтың 10%-дан астамы әлі де асқазанда болса.

Сізде демпинг синдромы , яғни асқазанның тым тез босап кетуі мүмкін жағдай болуы мүмкін, егер:

• Егер тағамның 30%-дан астамы 30 минуттан кейін бос болса.
• Егер тамақтың 70%-дан астамы бір сағаттан кейін бос болса.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Асқазанды босату сцинтиграфиясы - асқазанның қызметін немесе асқазан моторикасын тексерудің қарапайым, инвазивті емес және дәл әдісі.

Бұл сіздің ішегіңіздің қалай жұмыс істейтіні туралы көп нәрсені еш қиындықсыз және бірнеше сағат ішінде анықтай алады. Мүмкін сізде ұзақ уақыт бойы себебін таба алмаған симптомдар болуы мүмкін, ал емдеу кезінде жақсармаған симптомдардың себебі енді анық болуы мүмкін. Бұл тест нәтижелері дәрігеріңізге сіздің нақты жағдайыңызды анықтауда үлкен көмек болады. Сондықтан, егер дәрігер бұл тестті ұсынса, қорқатын ештеңе жоқ. Дәрігеріңізбен бұл туралы мұқият сөйлесіңіз, бәрін түсініп алыңыз және тесттен өтіңіз.

Асқазанды босату, асқазанды босатуды зерттеу, асқазан сынақтары, гастропарез, демпинг синдромы, ас қорыту, сцинтиграфия