Сіз жансақтау бөліміндегі (ЖҚБ) біреудің «олар аппаратқа қосылған» дегенін естіген боларсыз. Көбінесе бұл желдеткіштерге қатысты, бірақ одан да күрделі, өте ауыр жағдайларда қолданылатын арнайы аппарат бар. Бұл ЭКМО деп аталады. Жарайды, бүгін бұл туралы, оның нақты не екені, қалай жұмыс істейтіні және кімге қолайлы екені туралы сөйлесейік.
ЭКМО дегеніміз не? Ол қалай жұмыс істейді?
Қарапайым тілмен айтқанда, ЭКМО (экстракорпоральды мембраналық оксигенация) - бұл адамның жүрегі мен өкпесінің екеуі де дұрыс жұмыс істемеген кезде демалуына және қалпына келуіне көмектесетін денеден тыс жасанды тіршілікті қолдау жүйесі.
Ойлап көріңізші, өкпеміз қанға оттегі қосып, қажетсіз көмірқышқыл газын кетіреді. Жүрегіміз оттегімен қаныққан қанды бүкіл денеге айдайды. Енді, егер бұл екеуі де дұрыс жұмыс істемесе, өмірімізге үлкен қауіп төнеді.
ECMO аппараты келесідей жұмыс істейді:
1. Мойын, кеуде немесе шап аймағындағы үлкен қан тамырына түтік (канюля) салынады, ал қан ол арқылы денеңізден біртіндеп шығарылады.
2. Бұл қан сорғы арқылы арнайы аппаратқа жіберіледі. Бұл аппарат жасанды өкпеге ұқсайды. Ол қанға оттегі қосып, көмірқышқыл газын кетіреді.
3. Содан кейін таза, оттегімен қаныққан қан басқа түтік арқылы денеңізге қайта айдалады.
Осылайша, ЭКМО аппараты жүрек пен өкпенің жұмысын уақытша өз мойнына алады. Бұл ауру және шаршаған жүрек пен өкпеге ешқандай ауыртпалықсыз демалуға және жазылуға уақыт беріледі дегенді білдіреді. Бұл сынған аяққа гипс салып, оны демалдырғанмен бірдей.
ЭКМО кәдімгі желдеткішке қарағанда әлдеқайда күрделі. Желдеткіш ауаны өкпеге айдайды, бірақ ЭКМО қанға тікелей оттегі қоса алады.
ЭКМО емі қашан қажет?
ЭКМО - бұл тек өте ауыр, өмірге қауіп төндіретін науқастарға қолданылатын соңғы шара. Дәрігерлер әдетте мұндай жағдайларда ЭКМО-ны қарастырады.
| Медициналық жағдай | Сипаттама |
|---|---|
| Жедел тыныс алу дистресс синдромы (ЖРДС) |
|
| Жүректің зақымдануы | |
| Жаңа туған нәрестелер | |
| Хирургия және органдарды трансплантациялау |
ЭКМО емінің артықшылықтары мен қауіптері қандай?
ЭКМО өмірді сақтап қалатын керемет құрылғы болғанымен, оның кейбір қауіптері мен асқынулары бар. Екеуін де білу маңызды.
ЭКМО-ның негізгі артықшылықтары
- Ағзаларға демалыс: Бұл ауыратын жүрек пен өкпеге жазылу үшін қажетті демалыс пен уақыт береді.
- Өмірді қолдау: науқастың ағза трансплантациясы сияқты нәрсе жасалғанға дейін тірі қалуына көмектеседі.
- Жаңа туған нәрестелерді қолдау: Туа біткен жүрек немесе өкпе проблемалары бар нәрестелерге сауығу мүмкіндігі беріледі.
ЭКМО қауіптері мен асқынулары
ЭКМО емін алып жатқан науқастар ықтимал қауіптерге байланысты жансақтау бөлімінде мамандандырылған дәрігерлер мен мейірбикелердің үнемі бақылауында болады.
- Қан кету: Қан кету түтікшелері үлкен қан тамырларына салынғандықтан пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, қан ұйығыштарының пайда болуының алдын алу үшін берілетін дәрі-дәрмектерге байланысты қан кету қаупі артады.
- Қанның ұюы (ұюы):Қан ұйығыштары ЭКМО аппаратының түтікшесінің ішінде пайда болуы мүмкін. Егер бұл ұйығыш миға өтсе, инсульт сияқты ауыр жағдайға әкелуі мүмкін.
- Инфекция: Түтік терідегі тесік арқылы енгізілгендіктен, микробтар денеге еніп, ауыр инфекцияларды тудыруы мүмкін.
- Аппараттың ақаулары: ЭКМО аппараты күрделі құрылғы болып табылады. Егер техникалық ақаулық орын алса, ол науқастың өміріне қауіп төндіруі мүмкін.
- Инсульт: Миға қан ағымының өзгеруіне немесе қан ұйығышының пайда болуына байланысты инсульт қаупі бар.
ECMO-мен қанша уақыттан бері байланыстасыз?
ЭКМО аппаратына қосылған уақыт пациенттен пациентке өзгереді. Бұл ЭКМО қажеттілігіне әкелген медициналық жағдайға байланысты. Кейбір адамдарға бірнеше күн ЭКМО қажет болуы мүмкін, ал басқаларына бірнеше апта ЭКМО қажет болуы мүмкін.
Дәрігерлер науқастың жүрегі мен өкпесінің қызметін үнемі тексеріп отырады. Ағзалар жазылу белгілерін көрсеткен кезде, олар науқасты ЭКМО аппаратынан біртіндеп ажырата бастайды. Бұл процесс әдетте екі-бес күнге созылады.
Ең бастысы, ЭКМО – жазылып кетуге үміті жоқ адамға арналған емдеу әдісі емес. Бұл жазылып кетуге мүмкіндігі бар, бірақ уақыт пен қолдауды қажет ететін адамға арналған.
ЭКМО қолдануға болмайтын жағдайлар бар ма?
Иә. ЭКМО емі барлығына бірдей жарамайды. Кейбір жағдайларда қауіп ЭКМО пайдасынан асып түсуі мүмкін. Мұндай жағдайларда ЭКМО әдетте қолданылмайды.
- Емделмейтін немесе трансплантацияланбайтын жүрек немесе өкпе аурулары бар адамдар үшін.
- Миға немесе бауыр сияқты басқа да маңызды органдарға қайтымсыз зақым келсе.
- Егер сізде бүкіл денеге таралған метастатикалық қатерлі ісік болса.
- Егер дененің ішінде, әсіресе бастың ішінде бақылаусыз қан кету болса.
Мұндай шешімді мамандандырылған дәрігерлер тобы пациенттің жағдайын мұқият зерттегеннен кейін қабылдайды. Егер жақын адамыңызда осындай жағдай болса, толық ақпарат алу үшін емдеуші дәрігерден немесе терапевттен сұраған дұрыс.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- ЭКМО - денеден тыс жасанды жүрек және өкпе сияқты жұмыс істейтін өмірді сақтап қалатын жүйе.
- Бұл тек жүрегі мен өкпесі уақытша істен шыққан өте ауыр науқастарға ғана қолданылады.
- ЭКМО аппараты ауру мүшелерге демалыс береді, оларға жазылуға уақыт пен мүмкіндік береді.
- Бұл өте пайдалы емдеу әдісі болғанымен, ол қан кету, қан ұйығыштары және инфекция сияқты ауыр қауіптерді де тудырады.
- ЭКМО емдеуге қатысты кез келген шешімді маман дәрігерлер қабылдайды. Егер сізде қандай да бір мәселелер туындаса, дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз