Асқазаныңыз бітеліп, тамағыңыз дұрыс қозғалмай ма? Немесе дәрігеріңіз сізге "гастроеюностомия" деп аталатын операция туралы айтты ма? Мұндай есімді естігенде аздап қорқу және сөздері күрделі болғандықтан, ойыңызда үлкен салмақ болуы қалыпты жағдай. Бірақ алаңдамаңыз. Бұл туралы өте қарапайым, сіз түсінетіндей етіп сөйлесейік. Бұл жолдағы көлік кептелісінен аулақ болу үшін жаңа айналма жол салумен бірдей.
Гастроеюностомия дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, гастроеюностомия - бұл тағамның тасымалдану тәсілін өзгертуге арналған хирургиялық процедура. Ол асқазан мен аш ішектің ортаңғы бөлігі - аш ішек арасында жаңа байланыс немесе өтпе жасауды қамтиды.
Елестетіп көріңізші, біз жейтін тамақ асқазаннан аш ішектің бірінші бөлігіне, яғни он екі елі ішекке өтеді. Бірақ қандай да бір себептермен осы он екі елі ішекте бітелу, ауру немесе пилоруста бітелу болса, тамақ алға жылжи алмайды. Міне, сол кезде дәрігерлер бұл айналма жолды, яғни жаңа жолды жасайды. Бұл жағдайда тамақ он екі елі ішекке емес, асқазаннан тікелей аш ішекке барады. Бұл жаңа байланыс медицинада анастомоз деп аталады.
Кейде бұл атау тамақ жіберу үшін аш ішекке тамақтандыру түтігі енгізілетін кішігірім процедура үшін де қолданылады. Бірақ біз бұл үлкен операция туралы емес, бұл басқа нәрсе туралы айтып отырмыз.
Неліктен сізге мұндай операция қажет?
Бұл операцияның бірнеше негізгі себептері бар. Кейде ол медициналық жағдайды емдеу үшін жасалады, ал кейде болашақта туындауы мүмкін мәселенің алдын алу үшін жасалады.
| Жағдай | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| Асқазан шығысының бітелуі (GOO) | Асқазаннан тамақ шығатын жолдың бітелуі. Тағам ішекке жетпей, асқазанда тұрып қалады. |
| Он екі елі ішектің бітелуі | Асқазаннан кейін орналасқан аш ішектің (он екі елі ішектің) бірінші бөлігінің бітелуі. |
| Асқазан немесе он екі елі ішек қатерлі ісігі | Өңешті бітеп тастайтын немесе ісікті алып тастау үшін хирургиялық араласуды қажет ететін қатерлі ісік. |
| Асқазан жарасы ауруы | Асқазан жарасына байланысты қан кету және тыртықтар сияқты асқынулар ас қорыту жолдарының бітелуіне әкелуі мүмкін. |
Алдын алу шарасы ретінде хирургиялық араласу жағдайлары
Кейде бұл операция мәселенің туындауына дейін алдын алу үшін жасалады.
- Егер он екі елі ішек қатты жарақат алса (жарақат алса): Егер он екі елі ішек зақымдалған болса, мысалы, апат кезінде және дәрігер ол жазылғанша тамақ өткізу қауіпті деп санаса, жара жазылғанша тамақ өткізу үшін жаңа жол жасалады.
- Алып тастауға болмайтын ұйқы безінің қатерлі ісігі: Егер ұйқы безінің қатерлі ісігі он екі елі ішектің жанында өсіп, оны алып тастау мүмкін болмаса, бұл операцияны ол тамақ түтігін бітеп тастайтындай етіп үлкейгенге дейін оны айналып өту үшін жасауға болады.
Сонымен қатар, бұл әдіс салмақ жоғалтуға арналған кейбір операциялардың бөлігі ретінде де қолданылады. Мысал ретінде Ру-ан-Й асқазанды айналып өту операциясын айтуға болады. Мақсат - асқазанға түсетін тамақ мөлшерін және ішектен сіңірілетін қоректік заттардың мөлшерін азайту.
Операция алдында не болады?
Ота жасамас бұрын, өзіңізді жақсылап дайындау маңызды. Әсіресе, асқазаныңыз бітеліп қалған болса, біраз уақыт дұрыс тамақтана алмауыңыз, құсуыңыз, сусыздануыңыз және тамақтанудың жеткіліксіздігі болуы мүмкін. Сондықтан медициналық топ сіздің денсаулығыңызды мүмкіндігінше жақсы күйге келтіру үшін қолдан келгеннің бәрін жасайды.
| Емдеу | Сипаттама |
|---|---|
| Көктамыр ішіне енгізілетін сұйықтықтар | Тұзды ерітінді беру. Бұл ағзадағы таусылған электролиттерді қалпына келтіруге көмектеседі. |
| Көктамыр ішіне тамақтану | Тамақтана алмайтындықтан, тікелей көктамырға енгізілетін тұзды ерітінді арқылы қажетті қоректік заттарды қамтамасыз ету. |
| Қан құю | Егер анемия болса, қан тапсырыңыз. |
| Антибиотиктер | Операциядан кейін инфекцияның алдын алу үшін антибиотиктерді алдын ала қабылдау. |
| Асқазан декомпрессиясы | Асқазандағы кез келген тұзды алып тастау және қысымды төмендету үшін мұрын арқылы назогастральды түтік енгізіледі. Бұл анестезия үшін де қауіпсіз. |
Операция кезінде не болады?
Бұл операция әдетте екі-төрт сағатқа созылады. Бұл кезде дәрігер келесі қадамдарды орындайды:
1. Сізге жалпы анестезия жасалады . Бұл сіздің операция аяқталғанға дейін терең ұйықтап жатқаныңызды білдіреді.
2. Асқазандағы қысымды төмендету үшін мұрын арқылы түтік енгізіледі.
3. Іш қуысына операция жасаңыз, ашық хирургиялық араласу арқылы немесе лапароскопиялық жолмен , яғни іш қуысына бірнеше кішкентай тіліктер жасалып, камера енгізіледі. Лапароскопиялық хирургияның қалпына келу уақыты қысқа және тыртықтары кішірек.
4. Ас қорыту жолындағы мәселенің нақты орны анықталды.
5. Аш ішектің бір бөлігі болып табылатын аш ішектен қолайлы орын таңдалады және ол асқазан проблемасы аймағынан кемінде 5 сантиметр жоғары орналасқан.
6. Жаңадан жасалған анастомоздың дұрыс жұмыс істеп тұрғанын және ағып кетулердің бар-жоғын тексеру үшін тексеріледі.
7. Егер бәрі жақсы болса, кесіктер тігіліп, операция аяқталды деп есептеледі.
Операциядан кейін не болады және қандай қауіптер бар?
Операциядан кейін сіз ауруханада бірнеше күн жатуыңыз керек болады. Асқазаныңыз бен ішектеріңіздің қайтадан қалыпты жұмыс істей бастауы үшін біраз уақыт қажет болады. Алғашқы бірнеше күнде жүрек айнуыңыз мүмкін, ал ішектеріңіз баяу жұмыс істеуі мүмкін. Кейбір адамдарға бірнеше күн бойы мұрын түтігі қажет болады.
Алдымен сізге тұзды ерітінді арқылы сұйықтық пен тамақтану беріледі, содан кейін біртіндеп сұйық тағамдарға, содан кейін үйге жібермес бұрын жұмсақ диетаға енгізіледі.
Барлық операциялар сияқты, кейбір қауіптер де бар. Қан кету, қан ұйығыштары және айналасындағы мүшелердің зақымдануы сияқты жағдайлар. Бірақ бұл өте сирек кездеседі.
Бұл операцияға тән бірқатар қауіптер мен ұзақ мерзімді жанама әсерлер бар.
| Асқыну/Жанама әсері | Бұл не болады? (Не болады?) |
|---|---|
| Жедел асқынулар | |
| Анастомоздық ағып кету | Жаңадан пайда болған қосылыстың ағып кетуі. Бұл сирек кездеседі, бірақ ауыр жағдай. Егер инфекция іш қуысында дамып, қанға таралса, бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін. |
| Ұзақ мерзімді жанама әсерлер | |
| Демпинг синдромы | Тамақ асқазаннан аш ішекке кенеттен өтетіндіктен, жүрек айну, іштің кебуі және асқазанның ауыруы сияқты белгілер тамақтан кейін пайда болады. Көп жағдайда бұл біраз уақыттан кейін жоғалады. |
| Шеткі жара | Асқазан қышқылдары тікелей аш ішекке түсетіндіктен, аш ішек бұл қышқылдарға төтеп бере алмайды, бұл жараларды тудырады. |
| Өт рефлюксі | Өт сияқты ас қорыту сөлдерінің ішектен асқазанға кері ағымы. Бұл асқазан қабырғаларын зақымдауы мүмкін. |
Емдеу қанша уақытты алады және қашан дәрігерге хабарласуым керек?
Әдетте толық жазылу үшін шамамен алты апта қажет. Дегенмен, бұл сіз жасаған операция түріне (ашық немесе лапароскопиялық) және операция көлеміне байланысты өзгеруі мүмкін. Сіздің медициналық тобыңыз сізге үйге барғаннан кейін жараңызды қалай күту керектігі, ауырсынуды қалай басқару керектігі және қалыпты әрекеттерге қашан оралуға болатындығы туралы нұсқаулар береді.
Өте маңызды: Үйге барғаннан кейін келесі белгілердің кез келгені пайда болса, дереу дәрігерге немесе ауруханаға хабарласыңыз. Мұны кейінге қалдырмаңыз.
- Егер сіз жара орнында қызару, ауырсыну, ісіну немесе жылу сезінсеңіз (бұл инфекция белгілері).
- Дене қызуы (38 Цельсийден жоғары / 100 Фаренгейт).
- Егер ауырсынуды бақылау қиын болса.
- Егер сіз тамақтануда, тамақты іште ұстауда қиындықтарға тап болсаңыз немесе құсуды жалғастырсаңыз.
- Егер сізде тұрақты диарея болса.
- Егер теріңіз немесе көзіңіздің ақ қабығы сарғайса.
Бұл операция сіздің ас қорыту жүйеңізге үлкен өзгеріс әкеледі. Бұл сіздің денсаулығыңыз үшін өмірді өзгертетін тәжірибе болуы мүмкін. Сондықтан бұл сапардан жалғыз өтпеңіз. Операцияға дейін және одан кейін туындауы мүмкін кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңіз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге көмектесуге әрқашан дайын.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Гастроеюностомия - бұл асқазан мен аш ішек арасында жаңа өткел жасайтын хирургиялық араласу.
- Бұл негізінен ас қорыту жолдарының бітелуі, қатерлі ісік немесе ауыр жарақаттар сияқты жағдайларды емдеу үшін жасалады.
- Операция алдында денсаулығыңызды жақсарту өте маңызды, ал операциядан кейін қалпына келу үшін уақыт қажет.
- Операциядан кейін дәрігердің нұсқауларын орындау маңызды, диета мен өмір салтын өзгерту қажет.
- Егер сізде жара инфекциясының белгілері, қызба, бақылаусыз ауырсыну немесе тамақтанудың қиындауы сияқты ескерту белгілері байқалса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
👩🏽⚕️ Қосымша сұрақтар (Жиі қойылатын сұрақтар)
💬 🥩 Темірге бай тағамдар дегеніміз не? Неліктен олар осы операция үшін маңызды?
Қызыл ет, бұршақ, шпинат және жасымық сияқты тағамдар темірге бай. Гастроеюностомия кезінде тамақ қабылдау жолы өзгеретіндіктен, ағзаның темірді сіңіруі төмендеуі мүмкін. Сондықтан темір бұл операцияны талқылаған кезде де үлкен мәселе болып табылады.
💬 🩺 Бұл операциядан кейін (гастроеюностомия) анемия дамуы мүмкін бе?
Иә, бұл мүмкін. Себебі, бұл операция кезінде тамақ темірдің негізгі сіңіру орны арқылы өтеді. Сондықтан, темірге бай тағамдарды жеумен қатар, кейбір адамдар дәрігердің нұсқауы бойынша темір қоспаларын қабылдауы керек.
💬 🍋 Темірді жақсы сіңіру үшін қалай тамақтануым керек?
Темірге бай тағамдарды жеген кезде, лимон немесе апельсин сияқты С дәрумені бар тағамдарды қосыңыз. Бұл тіпті операциядан кейін де денеңіздің темірді сіңіруін жеңілдетеді. Бірақ есіңізде болсын, тамақтан кейін шай немесе кофе ішпеңіз, себебі олар темірдің сіңуін тежейді.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз