Сізге дәрігер сүт безіне жасалған операция туралы айтқан ба? Мұны естігенде аздап қорқып, қобалжу қалыпты жағдай. Бірақ алаңдамаңыз. Бүгін біз осындай операцияның бірі, «тимэктомия» туралы әңгімелесеміз. Оның не екенін, не үшін жасалатынын, қалай жасалатынын және операциядан кейін не болатынын түсініп алайық.
Ең алдымен, тимэктомия дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, тимэктомия - бұл тимус безін хирургиялық жолмен алып тастау. Тимус безі кеуде қуысының жоғарғы бөлігінде, жүректің дәл алдында орналасқан.
Бұл өте ерекше без. Жас кезімізде иммундық жүйемізді дамытуға көп көмектеседі. Бірақ жасымыз ұлғайған сайын бұл без кішірейеді. Кейде бұл бездің белгілі бір мәселелеріне байланысты дәрігерлер оны алып тастауға мәжбүр болады. Бұл өте кең таралған операция емес.
Бұл операцияға қандай медициналық жағдайлар әкеледі?
Тимус безін алып тастаудың бірнеше негізгі себептері бар. Олардың не екенін қарастырайық.
| Ауру мәртебесі | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Миастения гравис | Бұл жүйкелер мен бұлшықеттерді қамтитын ауру. Негізгі симптом - денедегі бұлшықет әлсіздігі. Бұл белгілерді тимус безін алып тастау арқылы бақылауға болады. |
| Тимома | Бұл тимус безінде дамитын ісік. Ол қатерлі ісік (тимус карциномасы) немесе қатерлі емес (қатерсіз) болуы мүмкін. Бұл операция мұндай ісіктерді алып тастау үшін жасалады. |
| Басқа жаңғақ түрлері | Нейроэндокриндік ісіктер сияқты басқа сирек кездесетін ісік түрлері де тимус безінде дамуы мүмкін. Бұл хирургиялық араласу олар үшін де шешім болып табылады. |
Операция алдында қалай дайындаласыз?
Егер сіз тимэктомия жасатуды шешсеңіз, дәрігеріңіз сізді мұқият тексеріп, медициналық тарихыңызды талқылайды. Сонымен қатар, сізден басқа да бірнеше тексерулерді жүргізу сұралуы мүмкін.
- Өкпе функциясын тексеру: Өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін тексеріңіз.
- ЭКГ (электрокардиограмма): Жүректің жұмысы туралы біліңіз.
- Жүрек стресс-тестісі: Жүрегіңіздің жаттығуға қалай жауап беретінін көріңіз.
- КТ (компьютерлік томография) немесе МРТ (магниттік-резонанстық томография): Айырша безін және айналасындағы мүшелерді анық көру үшін.
- ПЭТ сканерлеу (позитронды-эмиссиялық томография): қатерлі ісік жасушаларын тексеру үшін.
Ең бастысы: Егер сіз кез келген дәрі-дәрмек қабылдап жүрсеңіз (әсіресе миастения гравис үшін), операция алдында оларды тоқтату қажет пе, жоқ па, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Оның кеңесінсіз ешқандай дәрі-дәрмекті тоқтатпаңыз.
Әдетте сізге операциядан бір күн бұрын түн ортасынан бастап тамақтану мен сусын ішуді тоқтату ұсынылады.
Операция қалай жасалатынын қарастырайық.
Тимэктомияны жасаудың екі негізгі әдісі бар. Біріншісі - ашық процедура, екіншісі - бірнеше кішкентай кесіктер және камера арқылы. Қай әдіс сізге ең қолайлы екенін дәрігер шешеді.
| Хирургиялық әдіс | Бұл қалай болады |
|---|---|
| Ашық хирургия (трансстернальды тәсіл) | Бұл жағдайда кеуде қуысы ашық жүрек операциясына ұқсас ортаңғы сүйекті (төс сүйегін) ұзына бойымен кесу арқылы ашылады. Содан кейін тимус безі және оны қоршаған тіндер алынып тасталады. Соңында, кеуде қуысынан сұйықтықты ағызу үшін бір немесе екі кеуде түтігі салынады, сүйек сымдармен бекітіліп, терісі тігіліп жабылады. |
| Минималды инвазивті хирургия (минималды инвазивті - роботтық немесе VATS) | Бұл процедура кеуде қуысында үлкен кесу жасауды қамтымайды. Оның орнына кеуденің бүйірінде үш кішкентай кесу жасалады, біреуі камерамен, екіншісі арнайы құралдармен. Осы құралдарды (кейде робот қолының көмегімен) пайдаланып, без алынып тасталады, кішкентай пакетке салынады және кесулердің бірі арқылы шығарылады. Бұл процедура онша ауыртпайды және қалпына келу уақыты аз. |
Әдетте, бұл операция екі-төрт сағатқа созылуы мүмкін.
Хирургияның пайдасы мен қауіптері
Бұл операцияның артықшылықтары
Бұл операция миастения грависі бар адамға үлкен жеңілдік бере алады.
- Ауруға байланысты ауруханаға жатқызу саны азайып келеді.
- Ауруды емдеу үшін қабылдайтын дәрі-дәрмектерді азайтуға болады (мысалы, преднизолон).
- Дененің әлсіздігі төмендейді.
- Кейбір адамдар симптомдардан толық жеңілдік сезінеді және дәрі-дәрмексіз өмір сүре алады.
Егер операция минималды инвазивті түрде жасалса, ауруханада жату азаяды, қан жоғалту азаяды, ауырсыну азаяды және сіз қалыпты өміріңізге тезірек орала аласыз.
Миастения грависіне байланысты тимэктомия жасалған адамдардың шамамен 70%-ында симптомдардың азаюы және дәрі-дәрмек қажеттілігі байқалады. 30%-дан 40%-ға дейінгі адамдарда симптомдар толық жойылады.
Ықтимал тәуекелдер (асқынулар)
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, кейбір қауіптер бар, бірақ олар барлығында бола бермейді.
- Жүректің, жүйкенің немесе жақын маңдағы қан тамырларының зақымдануы.
- Қан кету.
- Пневмоторакс.
- Пневмония сияқты инфекциялар.
- Миастениялық дағдарыс - хирургиялық араласудың стрессінен туындаған сирек кездесетін төтенше жағдай.
Емдеу қанша уақытты алады және неден сақ болу керек?
Қалпына келтіру уақыты ашық хирургиялық араласу немесе минималды инвазивті хирургиялық араласу жасалғанына байланысты. Дегенмен, сіз ауруханада кем дегенде бір күн жатуыңыз керек. Операциядан кейін ауырсынуды бақылау үшін сізге дәрі-дәрмектер беріледі, ол әдетте шамамен екі апта ішінде толығымен кетеді.
Жұмысқа оралу уақыты жұмысыңыздың сипатына байланысты. Егер сізде үстел басында жұмыс істесеңіз, жұмысқа тез орала аласыз. Дегенмен, егер сізде ауыр зат көтеруді немесе ұзақ уақыт тұруды қажет ететін жұмыс болса, қалпына келу үшін біраз уақыт кетуі мүмкін.
Егер сізде осы белгілер болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Операциядан кейін үйге барғанда, келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарлауыңыз керек:
- Тыныс алудың қиындауы.
- Кеуде қуысының бір жағында ауырсыну.
- Тыныс алу жиілігінің жоғарылауы.
- Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы.
- Безгек.
- Жөтел.
- Хирургиялық кесуден қан кету немесе сұйықтықтың ағуы.
- Миастения гравис симптомдары қайталанады.
Соңында, ота жасатқан кезде қорқыныш сезіну қалыпты жағдай. Бірақ хирургтар мұны үнемі жасайтынын ұмытпаңыз. Олар әрқашан сізге ең жақсы нәтиже беруге тырысады. Сондықтан дәрігеріңізге кез келген сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз туралы сұраудан қорықпаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Тимэктомия - бұл тимус безін хирургиялық жолмен алып тастау. Ол негізінен миастения гравис және тимома сияқты ауруларды емдеу үшін жасалады.
- Операцияны жүргізудің екі негізгі әдісі бар (ашық және минималды инвазивті). Сізге қай әдіс ең қолайлы екені туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Миастения грависімен ауыратын науқастар үшін бұл операцияның пайдасы өте жоғары, бірақ нәтижелерді көру үшін біраз уақыт кетуі мүмкін.
- Операциядан кейін қалпына келтіру оңай, медициналық нұсқауларды орындау өте маңызды.
- Операциядан кейін пайда болуы мүмкін ескерту белгілеріне назар аударыңыз және егер байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз