Сізге PICC сызығын салу керек болды ма? (PICC сызығы) Қорықпаңыз, ол туралы бәрін білейік!

Мүмкін, сізге немесе отбасыңыздың біреуіне дәрігеріңіз PICC сызығын салу керек екенін айтқан шығар. Бұл есімді естігенде сізді аздап қорқытып, қызығушылық танытып, қобалжытқан шығарсыз. Сіз: «Бұл не жаңалық?» деп ойлаған боларсыз. Бірақ қорықпаңыз. Бүгін біз PICC сызығының не екені, оның қызметі және оған қалай мұқият күтім жасау керектігі туралы өте қарапайым және достық түрде сөйлесеміз.

Қарапайым тілмен айтқанда, PICC желісі дегеніміз не?

PICC желісі (перифериялық енгізілген орталық катетер) - өте жұқа, икемді, ұзын түтік. Бұл сіз қолыңызда көрген тұзды сызыққа (көктамыр ішіне енгізілетін сызық/канюля) ұқсайды. Бірақ ол сәл ұзағырақ, күштірек және денеңізде ұзағырақ сақталуы мүмкін.

Бұл сіздің қолыңыздың жоғарғы бөлігіндегі көктамырға енгізіледі, ал түтіктің екінші ұшы жүрегіңіздің жанындағы үлкен көктамырға бұралған. Түтіктің сыртқы ұшы сіздің қолыңыздың жоғарғы бөлігі арқылы көрінеді. Бұл сізге ұзақ мерзімді дәрі-дәрмектерді, тамақтануды және басқа да заттарды тікелей үлкен көктамырға қабылдауға мүмкіндік береді.

Қандай жағдайларда PICC желісі қажет?

Әдетте дәрігер сізге ұзақ уақыт бойы венаға ем қабылдау қажет болса, PICC сызығын орнатуды шешеді. Себебі күн сайын қолыңызда канюля болу венаға зақым келтіруі мүмкін. Сондай-ақ, кейбір күшті дәрі-дәрмектерді (мысалы, қатерлі ісікке қарсы препараттарды) ұсақ веналар көтере алмайды.

PICC желісі келесі мақсаттарда қолданылады:

• Ұзақ мерзімді антибиотиктер: Инфекция жағдайында антибиотиктерді бірнеше апта бойы қабылдау қажет болуы мүмкін.
• Қатерлі ісік ауруын емдеу (химиотерапия): Қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін дәрілерді тікелей үлкен көктамырға енгізу.
• Қан құю: Жиі қан құюды қажет ететін науқастар үшін.
• Көктамыр ішіне сұйықтықтар: Егер сізге тұзды ерітінді сияқты дәрілерді беруді жалғастыру қажет болса.
• Толық парентеральды тамақтану: Ішекте тамақтана алмайтын және қоректік заттарды сіңіре алмайтын науқастарға тамыр арқылы толық тамақтануды қамтамасыз ету.
• Қан алу: Саусағыңызды әр уақытта шаншып отырмай-ақ, осы түтіктен қан үлгісін алып, оны зерттеуге жіберуге болады.

PICC сызығы орналастырылғанға дейін не болады?

Дәрігеріңіз мұны тағайындамас бұрын бірнеше нәрсені тексереді.

• Сіз оған қазіргі уақытта қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектер мен дәрумендер туралы хабарлауыңыз керек.
• Дәрігер сіздің толық медициналық тарихыңыз туралы сұрайды, әсіресе егер сізде сүт безі қатерлі ісігі, қолтық асты лимфа түйіндерінің диссекциясы, имплантацияланған құрылғылар (мысалы, кардиостимуляторлар), жүрек ырғағының бұзылуы (жүрекше фибрилляциясы) немесе созылмалы бүйрек ауруы болса.
• Қаныңыздың қаншалықты ұйығанын және бүйректеріңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін тексеру үшін бірнеше қан анализін жасауыңыз мүмкін.
• Кейде венаның қолдағы қай жерде орналасқанын дәл көру үшін бейнелеу сынағы жүргізілуі мүмкін.

PICC жолын қалай енгізу керек (рәсім)

Әдетте бұл шамамен бір сағатқа созылады және аса ауыртпалықсыз. Мұның қалай жасалатынын елестетіп көріңізші.

1. Дайындық: Сізді төсекке жатқызады және жүрек соғу жиілігіңіз бен қан қысымыңыз сияқты нәрселерді бақылау үшін мониторға қосады.

2. Венаны табу: Содан кейін дәрігер сіздің қолыңыздың жоғарғы бөлігіндегі ең терең, ең қолайлы венаны табу үшін ультрадыбыстық аппаратты пайдаланады.

3. Тазалау және жансыздандыру: Инфекцияның алдын алу үшін сол жер мұқият тазаланады және стерильді таңғышпен жабылады. Содан кейін жансыздандыру үшін сол жерге жансыздандыратын дәрі енгізіледі. Сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз.

4. Түтікті енгізу: Әрі қарай, PICC сызығы ұйып қалған аймақтан венаға мұқият енгізіліп, жүректің үстіндегі ең үлкен қан тамыры - Жоғарғы қуыс венаға бағытталады.

5. Қорғаныс: Түтік орнына орнатылғаннан кейін, ашық бөлік қолға арнайы гипс түрімен бекітіліп, микробтардан қорғау үшін таза бинтпен (таңғышпен) жабылады.

Осыны бітіргеннен кейін, сол күні үйге бара аласыз.

Үйде PICC сызығына қалай күтім жасау керек? Бұл ең маңыздысы!

Егер сізде PICC сызығы болса, инфекцияның алдын алу үшін оған жақсы күтім жасау өте маңызды. Дәрігеріңіз бен медбикелеріңіз сізге бұл туралы айтып береді. Міне, есте сақтау керек кейбір жалпы жайттар.

Киімге күтім жасау

PICC сызығын жабатын таңғыш әрқашан таза, құрғақ және теріге жақсы жабысуы керек. Егер ол суланса, түсіп кетсе немесе кірленсе, оны дереу ауыстыру керек. Бұл таңғыш әдетте аптасына бір рет ауыстырылады. Мұны медбике немесе білікті маман жасайды. Таңғыштың астына ешқашан кремдер немесе лосьондар жақпаңыз.

Шомылған кезде абай болыңыз.

Душ қабылдаған кезде таңғышқа судың кіруіне жол бермеу жақсы идея емес. Ең жақсысы - су өткізбейтін етіп, сол жерді жақсылап жабу.

• Дәріханалардан сатып алуға болатын арнайы су өткізбейтін қақпақтар бар.
• Немесе таңғыштың үстіне таза, құрғақ шүберек қойып, оны пленкамен мықтап орап, үстіңгі және астыңғы жағын су өткізбейтін таспамен бекітуге болады.

Желіні жуу

Түтіктің ішінде қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермеу үшін оны таза ұстау және мезгіл-мезгіл стерильді тұзды ерітіндімен шайып тұру керек. Аурухана сізге мұны қалай істеу керектігін айтады. Нұсқауларды дәл орындаңыз.

PICC желісінің артықшылықтары мен кемшіліктері

PICC желісі болған кезде күнделікті істеріңіздің көпшілігін әдеттегідей жасай аласыз. Дегенмен, абай болу керек бірнеше нәрсе бар.

PICC желісімен қандай тәуекелдер бар?

PICC желісінің көптеген артықшылықтары болғанымен, білу маңызды өте сирек кездесетін тәуекелдер де бар.

• Инфекция: Микробтар түтік енгізілген жерден қанға енуі мүмкін. Бұл негізгі қауіп. Егер инфекция ауыр сипатқа ие болса, ол сепсис деп аталатын өмірге қауіп төндіретін жағдайға әкелуі мүмкін.
• Тромбоз: Түтіктің айналасындағы венаның ішінде қан ұйығышының пайда болуы мүмкін. Бұл қолдың ісінуі мен ауырсынуын тудыруы мүмкін.
• Түтіктің бітелуі: Түтіктің ішінде қан ұйығыштары пайда болып, оны бітеп тастауы мүмкін.
• Түтік шығып кетуі немесе басқа жерге ауысуы мүмкін: Егер ол дұрыс салынбаса, түтік аздап шығып кетуі немесе көктамырдың ішіндегі басқа жерге ауысуы мүмкін.
• Венаның зақымдануы: Өте сирек жағдайда ине енгізу кезінде жақын маңдағы артерияға немесе жүйкеге тиіп кетуі мүмкін.

Бұл қауіптер өте төмен, бірақ мұны білу және инфекция белгілерін білу маңызды.

Қашан дереу дәрігерге көріну керек?

Бұл белгілерге өте мұқият болыңыз. Олар ауыр аурудың белгілері болуы мүмкін.

PICC желісі - емдеуді жеңілдетудің және жиі инъекция жасаудан құтқарудың бір жолы. Оған үйрену үшін біраз уақыт қажет. Адамдар оған қарап, сұрақтар қойғанда, өзіңізді ыңғайсыз сезінуіңіз мүмкін. Бірақ есте сақтаңыз, бұл туралы біреуге айту керек пе, жоқ па, соны шешуге құқығыңыз бар. Қаласаңыз, тіпті оны ұзын жеңді киіммен де жабуға болады. Ең бастысы - дәрігердің нұсқауларын дәл орындау.